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青年女性不典型症状急性心肌梗死1例: 2024年; 本例患者为青年女性,临床症状不典型,心电图以及心肌梗死标志物结果提示急性心肌梗死可能,亦不排除心肌炎或者应激性心肌病。患者还合并有高胆固醇及糖尿病酮症酸中毒,冠脉造影显示前降支次全闭塞,急性心肌梗死诊断明确,给予药物球囊治疗后病情缓解。患者有高脂、高糖饮食习惯,考虑本次急性心肌梗死发病与此有关。青年女性患急性心肌梗死较为罕见,特此报道。; 丁思华牟晓雯王崇丽李伟娜; 关键词：心肌梗死青年女性不典型症状

高血压科首诊不典型症状心绞痛患者的临床特点及诊断思路分析: 2023年; 目的:探讨首诊高血压科不典型症状心绞痛患者的临床特点和诊断思路。方法:记录2017年7月至2022年11月,首诊贵州医科大学附属医院高血压科不典型症状心绞痛患者34例(高血压科组),随机选择同期心内科首诊不典型症状心绞痛患者40例和典型症状心绞痛患者40例,对其临床资料进行对比分析。结果:与心内科两个组相比,高血压科组高血压比例更高、危险因素数量更多(P<0.05),TC、HDL-C、载脂蛋白A1更低(P<0.05)。高血压科组肌酐、LVEDD、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)均高于心内科两个组(P<0.05)。高血压科组冠状动脉病变严重程度与心内科两个组相似,Gensini评分>32分比例高于心内科两个组,差异无统计学意义(P>0.05)。血脂异常、糖尿病与Gensini评分有关,其中糖尿病是Gensini评分的独立危险因素(OR=3.163,95%CI:1.398~7.157,P=0.006)。结论:首诊高血压科的不典型症状心绞痛患者冠心病危险因素多、心肌肥厚较重,但冠状动脉病变严重程度与心内科相似。若就诊高血压患者危险因素多,虽无典型心绞痛症状,也应完善检查排除冠心病。; 周雪余振球; 关键词：心绞痛高血压不典型症状冠心病

应对心绞痛的不典型症状: 2022年; 随着心脑血管病高发,心绞痛可能就潜伏在我们身边。说它潜伏,就是因为除了我们通常理解的胸闷胸痛之外,还可能有很多不典型的症状,今天我就结合我们临床遇到的一些病例,给大家介绍一下不典型的心绞痛。; 李岩; 关键词：不典型症状心脑血管病心绞痛胸闷胸痛

不典型症状心绞痛的临床危险因素分析被引量：5: 2022年; 目的分析症状不典型的心绞痛病人临床危险因素,为临床不典型心绞痛诊疗提供参考依据。方法收集140例症状不典型胸痛病人,均行冠状动脉造影检查。分析不典型症状心绞痛病人的临床危险因素。结果在保持高血压和糖尿病等因素不变的情况下,女性患不典型心绞痛的风险是男性的2.183倍[OR=2.183,95%CI(1.053,4.527)],在保持性别和糖尿病等因素不变的情况下,有高血压者患不典型心绞痛的风险是无高血压者患不典型心绞痛的2.314倍[OR=2.314,95%CI(1.051,5.096)],在保持性别和高血压等因素不变的情况下,有糖尿病者患不典型心绞痛的风险是无糖尿病者患不典型心绞痛的3.072倍[OR=3.072,95%CI(1.472,6.411)]。结论对于不典型症状胸痛病人,尤其是女性、合并高血压、糖尿病病人,临床医师需重点关注,最大限度地减少误诊和漏诊发生,提高早期诊断率,便于及时采取措施对症治疗。; 杜云岳志杰李学文; 关键词：心绞痛不典型症状

以不典型症状为首发表现的老年心力衰竭误诊分析被引量：1: 2022年; 目的探讨以不典型症状为首发表现的老年心力衰竭患者的临床特点、误诊原因和防范措施。方法对2018年1月—2022年1月收治曾误诊的以不典型症状为首发表现老年心力衰竭18例的临床资料进行回顾性分析。结果本组首发症状咳嗽、咳痰6例,疲劳、乏力和胸闷、气促、气短各3例,心律失常、腹胀、恶心、食欲减退和气道高反应性各2例。曾误诊为肺炎6例,支气管炎5例,支气管哮喘3例,胃炎和胸膜炎各2例。误诊时间1 d~2个月。按误诊疾病予相关治疗后效果不佳,进一步对相关资料进行分析并参照相关诊断标准确诊为心力衰竭,予相应治疗,临床症状均消失或好转。结论临床医师应提高对不典型症状老年心力衰竭的鉴别诊断能力,注重病史询问,仔细查体,并及时完善相关检查,拓展临床思维,以减少或避免该病误漏诊。; 杨文学钱婕; 关键词：心力衰竭误诊支气管炎哮喘

注意鉴别急性阑尾炎的不典型症状: 2021年; 急性阑尾炎是引起急性腹部疼痛的常见病因,只要及时识别,本病治疗并不困难,非手术治疗主要应用广谱抗生素,也可结合使用中医传统疗法,适用于单纯性阑尾炎和阑尾炎早期;手术治疗适用于无手术禁忌证的患者。一般情况下,本病预后良好,但如果诊断不及时,延误治疗,则可进展为穿孔或者腹膜炎,甚至危及生命。; 郭腾飞; 关键词：急性阑尾炎不典型症状单纯性阑尾炎预后良好常见病因中医传统疗法

寻找发热真相,识别霍奇金淋巴瘤早期不典型症状: 2021年; 霍奇金淋巴瘤是一种B细胞淋巴瘤,大多起源于生发中心,主要累及淋巴结、脾、肝脏和骨髓。确诊依赖于病理检查,在淋巴结或结外组织如骨髓、肺或骨骼组织中,找到R-S细胞。在世界卫生组织(WHO)分类中,将霍奇金淋巴瘤分为经典型和结节性淋巴细胞优势型,前者又分为结节硬化型、混合细胞型、富含淋巴细胞型和淋巴细胞削减型。; 陈金伟; 关键词：霍奇金淋巴瘤不典型症状生发中心 B细胞淋巴瘤骨骼组织淋巴结

以不典型症状为首发表现的主动脉夹层误诊为冠心病分析被引量：5: 2021年; 目的分析不典型症状的主动脉夹层(AD)的误诊原因,以加强首诊医生对AD的认识,减少临床误诊误治。方法回顾性分析2例以不典型症状为首发表现的AD误诊为冠心病的诊治过程。结果1例仅表现为阵发性胸痛伴有腹痛、腹泻,因胃肠炎病史而病初诊断为不稳定型心绞痛合并急性胃肠炎。1例仅表现为胸闷,病初诊断为可疑冠心病。2例均有冠心病危险因素拟行冠状动脉造影检查,于术前行相关影像学检查中发现AD,因经济原因未行手术治疗并出院。结论临床医生应提高对不典型症状AD的诊断意识及鉴别能力,注重临床查体的重要性,同时完善相关检查可减少不典型症状AD的误诊及漏诊。; 夏彬凤崔明月徐传娜尹霞; 关键词：主动脉夹层不典型症状误诊冠心病血管造影术

1例表现为亚急性起病伴肌张力下降等不典型症状的肝豆状核变性被引量：1: 2021年; 肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD,0MIM277900)又称威尔逊病(Wilsons disease,WD),是一种由于ATP7B基因突变所导致的一种铜代谢异常的常染色体隐性遗传病,突变后基因编码的酶功能缺乏或者减弱,导致血清铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)合成减少以及胆道排铜障碍,游离铜增多,常沉积于肝脏、神经系统、肾脏、角膜等部位,引起进行性加重的肝脏损伤、锥体外系症状、精神症状、肾损伤及角膜K-F环的出现[1]。患者常于青少年时期发病,起病隐匿、临床表现复杂且不典型,极易造成漏诊和误诊,甚至影响预后[2,3]。该种疾病常为慢性起病,亚急性起病尤为少见,而神经系统受累常表现为肌张力增高,肌张力下降极为罕见。本研究报道了就诊于我院的1例以亚急性起病、并伴肌张力下降等不典型表现的肝豆状核变性患者,并阐述和讨论了肝豆状核变性的临床诊断相关要点及可能机制。; 郑惠敏毛澄源秦洁史长河范丽媛王台骆海洋张槊胡正威范雨杨靖许予明; 关键词：肝豆状核变性 ATP7B基因铜

不典型症状腹主动脉瘤患者1例被引量：1: 2020年; 腹主动脉瘤是血管外科比较常见的疾病,是由于腹主动脉局部扩张退化,无法承受大动脉血流冲击导致瘤壁破裂的一种疾病,破裂者发生猝死风险极高.在症状性腹主动脉瘤明确诊断的患者,可能在2年内自然破裂率达到50%.当代社会,腹主动脉瘤已经逐渐成为危害老年人生命健康的重要疾病.因此,应当早期发现、正确诊断的同时避免有创检查,随着现代影像技术的不断发展,诊断腹主动脉瘤的方法有了更多的选择:超声、CT、MRI是当前无创检查中首选的三个手段[1].本文是一位老年女性患者以"腰痛待查"收入院治疗,当天夜间患者腰痛及右侧臀部疼痛较入院时明显加剧,呈撕裂样疼痛,经全腹部CT检查发现腹主动脉瘤的诊疗经过和体会总结,现报告如下.; 朱良洲王琴谢波杨雪婷戴海龙艾永航; 关键词：不典型症状血管外科腹主动脉瘤壁破裂无创检查

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