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多层螺旋CT检测肺动脉直径改变用于尘患者早期的临床诊断意义探讨
2024年
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检测尘患者肺动脉直径改变的早期诊断价值.方法选取湖南省职业病防治院收治的66例尘患者作为观察组,分为3个亚组——尘Ⅰ期(A组)、Ⅱ期(B组)、Ⅲ期(C组),每组各22例,另选非尘患者20例为对照组;回顾性分析其临床及影像资料,均实施胸部高千伏片、MSCT检查,评估分析两种检查方式对尘的阳性检出率,并对比各组间MSCT[肺动脉直径(MPA)、右肺动脉直径(RPA)、左肺动脉(LPA)、动脉/升动脉(RPAA)、动脉/降动脉(RPDA)]测定值的差异,分析肺动脉直径相关指标与第一秒最大呼吸量占预计值百分比(FEV1%)的相关性.结果MSCT对尘Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的阳性检出率分别为90.91%、90.91%、95.45%;高千伏胸片对尘Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的阳性检出率分别为59.09%、63.64%、72.73%;MSCT对不同分期尘的阳性检出率明显高于高千伏胸片(P<0.05);A组、B组、C组患者的MPA、RPA、LPA、RPAA、RPDA检测值均高于对照组(P<0.05),且A、B、C三组间对比,C组以上5项肺动脉直径指标均高于A组、B组,B组高于A组(P<0.05);肺动脉直径相关指标MPA、RPA、LPA、RPAA、RPDA与FEV1%均呈负相关(P<0.05).结论应用MSCT检测肺动脉直径改变,可为尘患者早期诊断和治疗提供可靠参考信息,值得在临床进一步应用.
谭甫
关键词:多层螺旋CT尘肺
早发型重度子痫前期孕妇胎儿肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及意义
2024年
目的探讨早发型重度子痫前期孕妇胎儿肺动脉多普勒流速曲线参数的变化及其对胎儿成熟度的预测价值。方法选取30例早发型重度子痫前期孕妇设为研究组,并根据新生儿结局的不同将其进一步分为呼吸窘迫综合征(RDS)组17例和非RDS组13例,另选取同期产检的80名正常妊娠孕妇设为正常对照组。比较各组孕妇胎儿肺动脉多普勒流速曲线参数,并分析各参数对新生儿RDS的预测价值。结果研究组孕妇胎儿收缩期加速时间(AT)、收缩期射血时间(ET)短于对照组,收缩期加速时间与射血时间比值(AT/ET)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDS组孕妇胎儿AT、ET短于非RDS组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组AT/ET差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,三者联合预测新生儿RDS的方程为logit(P)=AT+(-0.560/1.048)×ET+(-2.464/1.048)×AT/ET。受试者工作特征曲线分析结果显示,AT、ET、AT/ET单独及联合预测新生儿RDS的曲线下面积分别为0.837、0.877、0.712及0.929,敏感度分别为94.1%、94.1%、47.1%及94.1%,特异度分别为58.1%、75.3%、84.9%及78.5%。结论早发型重度子痫前期孕妇胎儿肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET数值均降低,应用多普勒超声监测胎儿的肺动脉流速曲线能够有效评估其成熟度。
谢琼封华林雁李楠
关键词:子痫胎儿肺成熟度多普勒超声
肺动脉收缩期加速时间/射血时间比值评估重度子痫前期胎儿成熟度
2024年
目的探讨胎儿肺动脉收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值对重度子痫前期胎儿成熟度的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月因重度子痫前期在我院住院并自愿接受超声检查的孕妇65例,根据孕周分为早发型(孕20~33^(+6)周)重度子痫前期组(A组,n=30)和晚发型(孕34~40周)重度子痫前期组(B组,n=35)。选取超声检查孕周与A、B组相匹配的正常孕妇作为各自对照组(分别为30例、35例)。超声多普勒测量胎儿肺动脉血流参数,包括AT、ET、AT/ET、收缩期峰值流速(PSV)。于分娩即刻采集羊水(约15 mL),检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值。比较A、B组胎儿肺动脉血流参数及其与对照组有无差异,分析血流参数与羊水L/S的相关性。结果A组、B组胎儿肺动脉AT、ET、AT/ET、PSV比较差异有统计学意义(P<0.05),且均小于各自对照组(均P<0.05)。A组、B组胎儿肺动脉AT/ET比值与羊水L/S均呈正相关(r分别为0.821、0.383,均P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示AT/ET诊断早发型及晚发型子痫前期的曲线下面积分别为0.839、0.833,当假阳性率为5%时,灵敏度分别为0.853、0.912,特异度分别为0.583、0.611,截断值分别为0.185、0.255。结论胎儿肺动脉AT/ET比值能对重度子痫前期做出初步诊断,并可定量评估胎儿成熟度,可为临床提供一种新的简单、无创、可重复的评估方法。
田飞窦连峰唐丽玮刘玉芳
关键词:超声检查重度子痫前期胎儿肺成熟度主肺动脉
肺动脉间隔缺损司法鉴定1例
2023年
1案例资料1.1简要案情患儿,男,胎龄41周。系第一胎第一产,于2021年4月7日18:18在当地医院妇产科经阴道分娩,Apgar评分9分(肤色-1分)。出生两小时后呼吸呻吟,经检查发现轻度吸气性三凹征。次日上午突然出现血氧下降,面罩正压通气无明显缓解后进行气管插管。床旁超声提示重度肺动脉高压,动脉导管未闭,三尖瓣轻度反流。遂予以对症治疗,建议家属转上级医院诊治,途中患儿病情进一步加重,经抢救无效死亡。为明确死因,家属要求进行法医解剖。
贾金宁刘睿德刘四君
关键词:法医学鉴定主肺动脉间隔缺损新生儿
肺动脉径线参数的MSCT测量及其在肺动脉高压中的应用
目的:  采用多层螺旋CT(multi-slice spiral computer tomography,MSCT)测量肺动脉径线参数,探讨各项参数在肺动脉高压( pulmonary hypertension,PH)条...
贾瑞丰
关键词:肺动脉高压主肺动脉径线测量
应用第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器介入治疗肺动脉间隔缺损1例
2023年
肺动脉间隔缺损(APSD)是一种少见的先天性心脏畸形,一旦诊断应尽早手术治疗。既往多采用外科开胸手术或第一代动脉导管未闭封堵器、膜部或肌部室间隔缺损封堵器介入封堵治疗。该文报道1例体重仅有8.6 kg的APSD患儿,采用第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器进行封堵治疗后,效果良好。
黄帅肖家旺王琦光
关键词:主动脉肺动脉间隔缺损介入治疗
胸部CT测量动脉肺动脉内径比值在诊断老年COPD患者肺动脉高压中的应用
2023年
探讨胸部CT测量动脉肺动脉内径比值(APR)在诊断老年COPD患者肺动脉高压(PH)中的应用效果。方法 将我院收治的80例老年COPD患者纳为观察组,同期100名健康体检者纳为对照组。功能仪检测受试者功能,心脏彩超检测受试者心功能相关指标及肺动脉压力(SPAP),胸部CT检测受试者APR。结果 两组患者各项指标存在统计学差异。结论 APR在诊断老年COPD患者PH及评估其心功能中具有一定的应用价值。
李俊仙李卉李贵龙王金国苏兰
关键词:老年COPD
胎儿肺动脉多普勒参数与孕周相关性的研究
2023年
目的:探讨正常胎儿在孕晚期其肺动脉多普勒流速曲线参数与孕周的关系。方法:收集2021年8月至2022年7月在青岛大学附属威海市立第二医院进行超声检查的正常单胎孕妇共139例作为研究对象(孕龄28~40周),根据孕龄为4组(28~31+6 W组、32~34+6 W组、35~36+6 W组、≥37 W组),测量其胎儿肺动脉多普勒参数,包括收缩期加速时间(AT)、射血时间(ET)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、胎儿肺动脉内径等六项参数,并计算加速时间/射血时间(AT/ET),比较不同孕周胎儿肺动脉多普勒参数及内径之间的差异,进一步进行两两组间差异分析,并进行相关性及回归性分析,均以P 0.05),且组间差异具有统计学意义。结论:正常胎儿孕晚期时,肺动脉内径及多普勒相关参数与孕周具有一定的相关性,其中以内径、AT、AT/ET与孕龄相关性最高,可为产前评估胎成熟度提供有价值的参考指标。
毕源源杨宗利
关键词:主肺动脉多普勒胎儿孕周
胎儿肺动脉多普勒频谱评估胎成熟度的临床研究
本文要从以下几部分进行论述:  第一部分 胎儿肺动脉相关参数与孕周相关性的研究  目的:  应用超声评估正常胎儿妊娠晚期不同胎龄肺动脉内径、多普勒频谱收缩期加速时间(acceleration time,AT)、射血...
毕源源
关键词:产前检查胎肺成熟度
不同切面二维超声心动图对成人肺动脉内径测量的应用价值
2023年
目的:对比分析经胸二维超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)不同切面在成人肺动脉(main pulmonary artery,MPA)内径测量中的准确性,并探讨不同切面测量的检测价值及临床应用。方法:连续对194例成人行经胸二维超声心动图检查,于不同切面测量肺动脉内径,全部纳入研究者均在我院行胸部CT检查,并测量MPA,采用LSD-t检验分析经胸二维超声心动图不同切面MPA测量值之间、超声心动图与胸部CT测量值之间是否存在统计学差异。结果:经胸二维超声心动图不同切面MPA测量值之间存在差异(P<0.05),剑突下切面测得的MPA内径较胸骨旁切面偏小(P<0.05)。胸骨旁大动脉短轴切面、剑突下肺动脉长轴切面、剑突下大动脉短轴切面与胸部CT肺动脉测量值之间存在差异(P<0.05),以上三个切面MPA测量值较胸部CT偏小。胸骨旁右室流出道长轴切面与胸部CT肺动脉内径测量值之间差异无统计学意义(P>0.05)。经胸二维超声心动图不同切面测得的MPA与胸部CT测量值之间呈显著正相关(r=0.859、0.889、0.841、0.846,P<0.01)。结论:经胸二维超声心动图可较准确地测量肺动脉内径,在急诊、重症等CT应用受限的情况下具有很好的临床应用价值。
高玉贤荣晶晶傅庆华彭翔阳军
关键词:超声心动图主肺动脉CT

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李胜利
作品数:357被引量:2,841H指数:29
供职机构:深圳市妇幼保健院
研究主题:胎儿 产前超声诊断 产前超声 超声检查 产前超声检查
王志斌
作品数:224被引量:523H指数:11
供职机构:青岛大学
研究主题:超声心动描记术 成像评价 心室功能 实时三平面 斑点追踪成像
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作品数:258被引量:763H指数:13
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研究主题:磁共振成像 介入治疗 640层CT CT表现 图像质量
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供职机构:宁夏医学院附属医院
研究主题:外科治疗 外科手术 心内直视术 保护心肌 核转录因子
何怡华
作品数:969被引量:1,902H指数:18
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研究主题:胎儿 超声心动图 胎儿超声心动图 超声心动描记术 胎儿心脏