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超声引导下腰交感神经镇痛泵连续给药治疗糖尿病足的疗效研究
2024年
研究和评估在超声引导下持续利用腰交感神经镇痛泵给予药物以治疗糖尿病足神经痛的治疗效果及其相关并发症。方法 决定了我院2016年6月至2017年6月期间的40名患有糖尿病足的患者,随机将他们分为两组,其中一组20名受试者在超声持续监测下,在X线引导下进行L2交感神经置管手术,并连续两周使用腰交感神经给药。另外20人接受内科治疗作为对照组,以便比较这些患者接受不同治愈方式后的改善程度。结果 在两组病患的治疗后,我们发现其下肢的皮肤温度都有所提升。对比治疗前后的数据,这样的变化具有明显的统计意义(P<0.01)。但是当我们比较两组皮温上升之间并没有发现明显差异(P>0.05)。同样,在观察治疗效果变化时,两组在治疗前后的改善中存在极大区别(P<0.01),总体有效率也存在着明显差异(P<0.05)。至于VAS评分,在接受过治疗后两组均有明显不同(P < 0.01)。然而,在进行了7天的对比后,并没有找到二者之间有着著名统计差异 (P > 0.05),不过当延长对比期至3个月和6个月时,则存在着显著性差异 ( P < 0.05 )。 结论 在超声波实时监控和X射线定位的配合使用下,L2交感神经进行了置管手术。这种连续性的腰部交感神经药物疗法被证明能有效地处理糖尿病足部的神经痛。
王晓红
关键词:超声定位腰交感神经节糖尿病足神经痛
交感神经射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症患者下肢肌电图的影响
2024年
探讨腰交感神经射频热凝结合针刀治疗对腰椎管狭窄症的疗效及其机制。方法 选取2021年6月至2022年5月我科收治的100例腰椎管狭窄症患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用腰交感神经射频热凝结合针刀治疗,对照组采用电针治疗。治疗前后进行下肢肌电图检测,比较两组患者的坐骨神经远段传导速度和近段传导功能。结果 治疗组患者经治疗后,胫神经和腓总神经的运动传导速度(MCV)及腓浅神经和腓肠神经的感觉传导速度(SCV)均显著提高(P<0.05)。治疗组的F波潜伏期缩短,出现频率明显增加(P<0.05)。对照组在治疗后也有改善,但不如治疗组显著。结论 腰交感神经射频热凝结合针刀治疗可显著改善腰椎管狭窄症患者的坐骨神经传导功能,减轻临床症状,加速下肢肌电的恢复,具有良好的治疗效果。
许伟杰张保明郝志亚王力江王宏印
关键词:腰椎管狭窄症射频热凝针刀
CT引导下射频热凝腰交感神经治疗Ⅱ型复杂性区域疼痛综合征的临床效果
2024年
目的探究CT引导下射频热凝腰交感神经治疗Ⅱ型复杂性区域疼痛综合征的临床效果。方法方便选取金湖县人民医院于2020年6月—2023年6月接收的68例Ⅱ型复杂性区域疼痛综合征患者为研究对象。利用红蓝球法将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组予以超声引导下腰交感神经阻滞治疗,观察组予以CT引导下腰交感神经射频热凝治疗。对比两组治疗后血液流变学指标、疼痛程度、并发症情况及有效率。结果对照组各项血液流变学指标水平均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后第3、7、14天疼痛评估量表(Numeric Rating Scale,NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后并发症总发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P<0.05);观察组治疗总效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P<0.05)。结论针对Ⅱ型复杂性区域疼痛综合征患者采取CT引导下射频热凝腰交感神经治疗,有助于改善血液流变学指标,降低疼痛程度,安全性更高。
陈加亲倪传宝崔胜
关键词:腰交感神经节血液流变学指标疼痛程度
颈中交感神经阻滞联合臭氧自体血回输治疗突发神经性耳聋的疗效观察
2024年
探讨颈中交感神经阻滞联合三氧自体血回输治疗突发神经性耳聋的临床疗效。方法 选取我院2020年9月至2022年6月在我院就诊的突发神经性耳聋患者408例,依据年龄分为青年组、中年组和老年组,各组依据随机数表分为对照组和实验组;对照组采用颈中交感神经阻滞治疗,实验组采用颈中交感神经阻滞联合三氧自体血回输治疗;比较各组间的治疗效果和治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果 A组总有效率比B组高(P<0.05),A组中青年总有效率高于B组中青年(P<0.05),A组中中年总有效率也高于B组中年(P<0.05);A组中青年和B组中中年相比较,A组较高(均P<0.05)。通过治疗后,A组青年和B组中年相比,治疗后的血清IL-6和TNF-α水平下降(均P<0.05)。结论 颈中交感神经阻滞联合医用臭氧自体血回输治疗突发神经性耳聋对青中年人群的临床疗效显著,值得推广应用。
贺建熊弯萍
交感神经射频毁损对酒精性周围神经病疼痛的疗效观察
2023年
目的探讨腰交感毁损对酒精性周围神经病患者疼痛的临床效果.方法将40例患者随机分为对照组(C组)和腰交感毁损组(P组),每组20例;C组行常规治疗,P组在常规治疗上行CT引导下腰交感神经射频热凝毁损.结果与治疗前比较,治疗后两组各个时间段VAS评分下降(P<0.05);与C组比较,P组治疗后VAS评分降低(P<0.05);P组的优良率和有效率都高于C组(P<0.05);两组均未发生相关并发症.结论在常规治疗酒精性周围神经病时联合CT引导腰交感毁损能够安全有效地缓解患者疼痛.
金星李霖朱春雷郑威崔太浩徐梦瑶孙凯何巍
关键词:腰交感神经射频毁损
不同温度腰交感神经射频热凝术在痛性糖尿病周围神经病中的应用
2023年
目的研究不同温度腰交感神经射频热凝术治疗痛性糖尿病周围神经病(DPN)的有效性和安全性。方法纳入2019年5月至2021年9月该院收治的40例下肢痛性DPN患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为低温组与高温组,每组20例。所有患者均接受CT引导下单侧腰交感神经射频热凝术,低温组射频温度为65℃,高温组为80℃。记录两组数字疼痛分级法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、踝臂指数(ABI)及并发症发生情况,评估患者对治疗的满意度。结果治疗后低温组与高温组的ABI较治疗前明显升高(P<0.05)。与治疗前比较,低温组与高温组治疗后第2天及1、3、6个月的NRS评分显著降低(P<0.05)。治疗后1、3、6个月的PSQI评分明显降低(P<0.05)。治疗6个月后,低温组与高温组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低温组和高温组各出现1例生殖股神经损伤,其中低温组患者症状恢复时间为术后1个月,高温组为术后3个月,两组均无出血、感染等其他并发症。结论腰交感神经持续射频热凝治疗痛性DPN可以显著提高患者生活质量。持续射频热凝治疗中应用不同维持温度,缓解疼痛的效果无显著性差异,且低温相对更安全。
王玥张欣张哲李宗锡陈珍珍贾彤彤章美玲陈辉
关键词:腰交感神经射频热凝
富血小板血浆疗法联合腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病足溃疡的临床研究被引量:7
2023年
目的:评价富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)疗法联合腰交感神经射频热凝术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:选择2021年1月7日至2022年3月31日于上海市浦东医院疼痛科接受治疗的40例糖尿病足溃疡病人,按随机数字表法分为两组,各20例,射频组(R组)采用腰交感神经射频热凝术,联合组(P组)在射频组基础上联合PRP治疗。记录两组病人治疗前和治疗后1、2、4、6周的创面体积、疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Bates Jensen创面评分(Bates-Jensen wound assessment tool,BWAT)、糖尿病特异性生活质量量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评分,同时记录治疗后6周的创面愈合率、临床疗效以及治疗期间不良反应。结果:两组病人治疗后各时间点的创面体积、NRS评分、BWAT评分、DSQL评分较治疗前均改善(P<0.05)。P组在治疗后各时间点的创面体积、NRS评分、BWAT评分、DSQL评分明显低于R组(P<0.05)。随访至治疗后6周,P组在创面愈合率和临床疗效方面优于R组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论:富血小板血浆疗法联合腰交感神经射频热凝术较单纯的腰交感神经射频热凝术能够更好地促进糖尿病足溃疡愈合,缓解疼痛,提高病人的生活质量。
倪芝琳张传科何艺羽黄小冬
关键词:富血小板血浆腰交感神经节射频热凝术糖尿病足溃疡
双侧颈上交感神经在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用:与NLRP3炎症小体的关系
2023年
目的:评价双侧颈上交感神经在小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及其与NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法:SPF级健康雄性C57BL小鼠32只,8~10周龄,体质量25~30 g,采用随机数字表法分成4组(n=8):假手术组(NS组)、心肌缺血再灌注组(NIR组)、双侧颈上交感神经切除组(SCGx组)和双侧颈上交感神经切除+心肌缺血再灌注组(SCGx+IR组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注24 h的方法制备小鼠心肌缺血再灌注损伤模型。于再灌注3 d前行双侧颈上交感神经切除术。于再灌注24 h时采集下腔静脉血样,采用ELISA法测定血清CK-MB活性、cTnI浓度、去甲肾上腺素(NE)浓度和LDH活性,比色法测定SOD活性,DHE法检测心肌ROS水平,TTC法检测心肌梗死面积,HE和WGA染色法观察病理学结果,qPCR法检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α和NLRP3的mRNA表达,Western blot法检测酪氨酸羟化酶(TH)、IL-1β、TNF-α、NLRP3、心房钠尿肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)的表达。结果:与NS组比较,SCGx组NE浓度降低,TH表达下调,NIR组血清CK-MB活性、cTnI、NE浓度、LDH活性和心肌ROS水平升高,SOD活性降低,IL-1β、TNF-α、NLRP3、ANP和BNP表达上调,IL-1β、IL-6、TNF-α、NLRP3的mRNA表达上调(P<0.05);与SCGx组比较,SCGx+IR组血清CK-MB活性、cTnI、NE浓度、LDH活性和心肌ROS水平升高,SOD活性降低,IL-1β、TNF-α、NLRP3、ANP和BNP表达上调,IL-1β、IL-6、TNF-α和NLRP3的mRNA表达上调(P<0.05);与NIR组比较,SCGx+IR组血清CK-MB活性、cTnI浓度、LDH活性和心肌ROS水平降低,SOD活性升高,IL-1β、TNF-α、NLRP3、ANP和BNP表达下调,IL-1β、IL-6、TNF-α和NLRP3的mRNA表达下调,心肌梗死面积减少(P<0.05)。结论:双侧颈上交感神经切除减轻小鼠心肌缺血再灌注损伤的机制与降低NLRP3炎症小体活化,抑制炎症反应有关。
赵晓帅张羽茜田浩李璐邱珍夏中元
关键词:颈上神经节交感神经切除术心肌再灌注损伤
交感神经P2Y12受体介导2型糖尿病病理损伤中的作用及机理研究
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是胰岛素分泌绝对或相对不足,并以高血糖、高血脂为特征的代谢紊乱综合征。炎症在许多代谢性疾病的进展中起着关键作用。糖尿病呈一种低度全身性炎症状态,表现为炎症因子产生异常和炎...
李琳
关键词:2型糖尿病病理损伤交感神经节
一种胸交感神经切除术用温湿度检测装置
本发明公开了一种胸交感神经切除术用温湿度检测装置包括C型撑座,所述C型撑座的顶端内壁设置有滑槽,且通过滑槽活动连接有测量机构,所述C型撑座的顶端同时连接有限位机构,且C型撑座的底端设置有降温机构,所述测量机构包括滑块,...
杨从敏唐昕孙婕吴畏陈莉

相关作者

梁尚栋
作品数:178被引量:428H指数:11
供职机构:南昌大学
研究主题:神经病理痛 P2X 背根神经节 疾病 三磷酸腺苷
黄振信
作品数:34被引量:42H指数:4
供职机构:安徽医科大学
研究主题:交感神经节 5-羟色胺 肠系膜下神经节 受体 P物质
卢振和
作品数:230被引量:2,045H指数:19
供职机构:广州医科大学
研究主题:脉冲射频 腰椎间盘突出症 腰交感神经节 疼痛科 射频热凝
马如纯
作品数:27被引量:30H指数:3
供职机构:安徽医科大学
研究主题:交感神经节 5-羟色胺 突触传递 肠系膜下神经节 受体
莫宁
作品数:53被引量:125H指数:6
供职机构:广西医科大学药学院药理学教研室
研究主题:交感神经节 三七总皂苷 颈上神经节 星状神经节 突触传递