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巴西龟代谢性骨病CT诊断病例报告
2025年
代谢性骨病(MBD)是一种因钙缺乏或维生素D 3摄入不足引起的骨骼代谢障碍疾病,其临床表现为骨折、脊椎异常、难产、脱垂等症状。计算机断层扫描(CT)在兽医临床中应用的逐渐增加为龟、鳖类MBD提供了新的诊断方式。该病例中红耳巴西龟血检结果提示其肾脏、肝脏功能损害,钙磷代谢异常。CT扫查提示患龟全身组织大面积矿化、背甲凹陷,定量测量患龟背椎骨、神经骨和胸膜骨3处的骨骼密度远低于正常龟,诊断患龟有严重的MBD。治疗方案为对症治疗、改善饲养管理条件,同时对该龟补充维生素D 3。该病例报告系统陈述了龟鳖MBD的诊疗流程,同时表明了CT扫查可为龟鳖MBD精确诊断、治疗和预后提供新的参考。
孙嘉徐甘靖宇江蓝刘波俞峰
关键词:代谢性骨病计算机断层扫描骨密度
代谢性骨病与营养代谢支持
2024年
代谢性骨病早期发病特征不典型,中后期临床表现复杂,常见生长障碍、骨关节病、骨骼畸形,一些患者合并多器官损害,致残及致死率均较高,因此,早期识别、正确诊断、合理治疗、健康管理对改善代谢性骨病患者转归有重要意义。营养代谢支持是预防和治疗代谢性骨病的重要措施。由于先天及后天缺陷,代谢性骨病患者需要个体化的钙、磷、维生素D、胶原蛋白及激素支持,正常饮食不能满足患者需求,需要特殊营养代谢支持治疗。文章将从常见代谢性骨病的临床表现及研究现状出发,围绕其营养代谢支持治疗进行总结及阐述。
赵洳平郑宏杨艳玲
关键词:代谢性骨病营养营养素维生素D
遗传代谢性骨病治疗进展
2024年
遗传代谢性骨病是一类以骨骼代谢稳态异常伴或不伴有游离钙、磷酸盐、维生素D代谢物及其他相关标志物异常为特征的复杂多样的疾病。近年来随着基因测序技术的不断发展,遗传代谢性骨病的检出率逐年增高,已确诊患者根据基因突变类型还可划分不同亚型,从而制定更为精准的治疗方案。文章旨在介绍临床较为常见的遗传代谢性骨病现阶段的治疗进展,以期在临床工作中能够在已识别此类疾病后,为患者提供更有效的治疗方案,达到缓解病情,改善预后的目的。
程博文徐潮
关键词:成骨不全
早产儿代谢性骨病的诊治进展被引量:1
2024年
早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of premature,MBDP)目前仍为新生儿期极具挑战的疾病之一,早产儿在高危因素的影响下,体内出现钙磷代谢紊乱,骨矿物质含量减少,严重危害了极、超低出生体重早产儿的骨骼健康。目前诊断主要依靠实验室、影像学、超声学等检查。治疗以预防为主,在早产儿合并症的基础上加强对钙、磷、维生素D的补充。提倡早发现,早治疗,以期减少MBDP的发生及改善近远期预后。
郑荃邵洁
关键词:早产代谢性骨病钙磷代谢
早产儿骨代谢特点及代谢性骨病的研究进展
2024年
早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of prematurity, MBDP)是早产儿常见并发症之一,是由钙磷代谢紊乱导致骨矿物质含量减少引起的全身骨骼疾病,重点在于预防。现就早产儿骨矿物质代谢特点、影响早产儿骨代谢的高危因素及MBDP的诊断做一综述,旨在减少MBDP的发生。
谢甜甜张勤
关键词:早产儿骨代谢
极低出生体重儿代谢性骨病的危险因素分析被引量:1
2024年
目的分析极低出生体重儿(出生体重<1500 g)代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)的临床资料及危险因素,为早产儿MBD的预防提供依据。方法回顾分析2018年1月—2019年12月于湖南省儿童医院新生儿科收治的极低出生体重儿的临床资料,依据MBD诊断标准分为MBD组和非MBD组,收集两组母亲孕期病史、新生儿出生时情况、并发症、诊治经过、生化指标等。采用多因素logistic回归分析MBD发生的危险因素。结果300例极低出生体重儿中,检出MBD 108例(包含骨折9例),MBD检出率为36.00%,骨折发生率为3.00%,非MBD192例,占64.00%。单因素分析结果显示,MBD组患儿胎龄、出生体重均小于非MBD组,其住院时间更长、宫外生长发育迟缓发生率更高(P<0.05)。MBD组败血症发生率较非MBD组高,而胆汁淤积症发生率较非MBD组低(P<0.05)。MBD组较非MBD组肠外营养使用时间、呼吸机使用时间更长(P<0.05)。MBD组应用肺表面活物质(pulmonary surfactant,PS)、使用激素比例、碱磷酸酶峰值高于非MBD组,而血磷值低于非MBD组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄越小、总的呼吸机通气时间和肠外营养时间越长为极低出生体重儿发生MBD危险因素(P<0.05)。结论小胎龄、长的机械通气及静脉营养时间,可能为极低出生体重儿MBD发生的危险因素,临床上应避免早产,采取合理的营养策略和综合管理,减少MBD的发生。
马金霞常淑婷李强李奔廖镇宇
关键词:代谢性骨病极低出生体重儿
早产儿代谢性骨病危险因素及早期诊断研究进展
2024年
早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease of prematurity,MBDP)依然是早产儿、低出生体重儿的重要共病,该病是由机体钙磷代谢紊乱导致骨矿物质含量减少的一种疾病,病理表现为骨小梁数量减少、骨皮质变薄等骨骼改变,由于大多数患儿缺乏明显的临床症状和体征,该病的早期发现和诊断具有一定的挑战,往往在出现佝偻病表现或病理骨折时才被察觉,而对于需要筛查的患儿,其潜在危险因素较为明确。但对这种代谢性骨病的诊断、管理和治疗仍存在争议,因此,应重视对本病的认识并早发现、早诊断、早治疗。本文主要对该疾病的病因及危险因素、临床诊断、早期实验室检查、影像学检查进行综述,以便尽早预防。
黄友松马晴晴李静
关键词:骨代谢标志物血钙血磷
FGF23与磷稳态失调所致代谢性骨病的分子机制
2024年
成骨细胞和骨细胞分泌的成纤维细胞生长因子23(FGF23)在调节钙磷代谢方面有重要作用,血清FGF23浓度和活水平受FGF23转录、翻译和FGF23蛋白的翻译后修饰共同介导。FGF23通过FGF23-Klotho轴调节磷稳态,当其失调时可导致各种代谢性骨病,如儿童不同类型佝偻病、成人骨软化症和家族肿瘤样钙沉着症等。布罗索尤单抗是一种FGF23单克隆抗体,可改善小儿佝偻病症状。未来,FGF23-Klotho轴有望成为骨代谢紊乱诊断和治疗的新靶点。
肖昌森代斌玲周志强
关键词:代谢性骨病低磷血症佝偻病
早产儿维生素K水平与代谢性骨病的相关研究
2024年
目的了解不同胎龄及出生体质量早产儿维生素K水平及代谢性骨病的现状,探寻两者的相关,为防治早产儿代谢性骨病(MBDP)提供理论依据。方法选取2020年7月1日—2023年1月31日北京大学深圳医院收治的胎龄≤34+6周或出生体质量≤1.5 kg的156例早产儿。根据胎龄分为<28+0周组、28+0~31+6周组及>31+6周组;根据出生体质量分为<1.0 kg组和≥1.0 kg组;根据MBDP诊断标准分为MBDP组和非MBDP组。在患儿生后28 d测定血清维生素K1、维生素K2、磷、钙、25-羟维生素D[25-(OH)D]等骨代谢相关指标,分析不同胎龄和出生体质量早产儿维生素K水平,分析MBDP组和非MBDP组血清维生素K1、维生素K2水平及其他骨代谢指标的差异。结果不同胎龄和出生体质量早产儿血清维生素K1、维生素K2水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。MBDP组46例(29.49%),非MBDP组110例(70.51%)。MBDP组血清维生素K1水平低于非MBDP组[2.90(1.74,4.21)ng/ml vs.4.42(2.36,8.62)ng/ml],血清维生素K2水平低于非MBDP组[0.07(0.05,0.23)ng/ml vs.0.15(0.07,0.29)ng/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:血清维生素K2(OR=0.021,95%CI:0.001~0.783)、钙(OR=0.001,95%CI:0.000~0.585)、磷(OR=0.057,95%CI:0.005~0.602)、25-(OH)D(OR=0.843,95%CI:0.737~0.965)均为MBDP的独立危险因素(均P<0.05)。结论早产儿血清维生素K水平在不同胎龄和出生体质量间未见明显差异,血清维生素K2水平降低可影响骨骼健康。
彭思庭刘颖
关键词:早产儿维生素K1维生素K2代谢性骨病
维持血液透析患者代谢性骨病发生情况及相关影响因素分析
2024年
目的 维持血液透析患者代谢性骨病发生情况及相关影响因素分析。方法 回顾选择2022年2月至2024年5月在中山大学附属第五医院接受维持血液透析患者277例为研究对象,以描述分析方法分析代谢性骨病发生情况,并采用单因素、Logistic回归分析方法探究相关影响代谢性骨病发生的因素。结果 代谢性骨病检出率为51.62%。经单因素分析,别、年龄、体重指数、运动习惯、透析时间、骨痛史、营养状况、25羟维生素D状况、合并基础疾病、合并骨质疏松症、合并肌少症、肝功能异常、钙磷代谢异常是手术患者发生代谢性骨病相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,年龄(30~60岁,OR=7.985;>60岁,OR=8.566)、体重指数(OR=2.688)、运动习惯(OR=5.096)、透析时间(OR=6.928)、合并基础疾病(OR=4.172)、营养状态(OR=2.766)、25羟维生素D状况(OR=3.823)、合并骨质疏松症(OR=5.511)、合并肌少症(OR=4.364)、肝功能异常(OR=5.825)、钙磷代谢异常(OR=5.825)均为引发代谢性骨病的危险因素(P<0.05)。结论 年龄、运动习惯、透析时间、合并基础疾病、营养状态、25羟维生素D状况、合并骨质疏松症、肌少症、肝功能异常以及钙磷代谢异常均是引发代谢性骨病的危险因素,需做好积极防护举措。
裴雪峰朱晔叶鹏飞牛红心
关键词:维持性血液透析代谢性骨病影响因素

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廖二元
作品数:512被引量:3,906H指数:24
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:骨密度 骨质疏松 成骨细胞 骨质疏松症 女性
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作品数:259被引量:1,516H指数:22
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