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血清白细胞介素-35表达水平与前列腺癌雄激素阻断治疗预后的相关性分析
2024年
目的 探究血清白细胞介素-35(IL-35)表达水平与前列腺癌雄激素阻断(MAB)患者预后的相关性。方法 收集2017年4月至2020年4月在本院接受MAB治疗的60例前列腺癌患者为研究对象。测定患者治疗前血清IL-35水平。依据随访结果,用受试者工作特征(ROC)曲线确定IL-35最佳截断值,并以此将纳入者分为低IL-35组和高IL-35组。比较2组病理特征,Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析血清IL-35与患者预后的相关性。结果 以3年随访是否死亡为结局绘制ROC曲线,所得IL-35最佳截断值147.73 pg/ml[曲线下面积(95%CI)=0.667(0.517,0.818,P<0.001)],并以此为临界点将患者分为低IL-35组(<147.73 pg/ml)和高IL-35组(≥147.73 pg/ml)。高IL-35组中Gleason评分>7分(58%和29%)、肿瘤T分期中T4期(74%和44%)和伴淋巴结转移(68%和39%)者占比均显著高于低IL-35组(P<0.05)。KaplanMeier生存曲线显示,低IL-35组患者无进展生存(PFS)[(32±4)个月和(23±4)个月]和总生存[(32±3)个月和(24±4)个月]情况均优于高IL-35组患者(χ^(2)=11.988、8.617,P<0.05);单因素和多因素Cox回归模型分析显示,血清IL-35水平[HR值(95%CI)=1.044 (1.017,1.073)]、[HR值(95%CI)=1.035(1.006,1.064)];Gleason评分[HR值(95%CI)=2.218 (1.449,6.307)]、[HR值(95%CI)=3.056 (1.649,9.447)];临床T分期[HR值(95%CI)=2.056(1.553,5.984)]、[HR值(95%CI)=1.900(1.237,11.622)]和伴淋巴结转移[HR值(95%CI)=2.415(2.084,7.445)]、[HR值(95%CI)=4.147(1.081,15.910)]均是影响MAB治疗的前列腺癌患者无进展生存期(PFS)和总生存情况的独立危险因素(P<0.05)。结论 治疗前血清IL-35水平异常升高是影响前列腺癌患者MAB治疗预后的独立危险因素。
李永强宫小勇郑伟马宏召南涛常莎
关键词:前列腺癌全雄激素阻断预后
二仙汤化裁方联合雄激素阻断对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者疗效及安性观察
2023年
目的:探讨对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合雄激素阻断的临床疗效及安性。方法:抽取70例于莆田学院附属医院就诊的前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象,抽取时间范围在2019年7月至2022年7月,并将其按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组患者采用雄激素阻断治疗,观察组患者采用二仙汤化裁方联合雄激素阻断治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应发生率。结果:观察组患者临床总有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者各项中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率为8.57%,显著低于对照组的42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合雄激素阻断治疗取得了显著的临床疗效,不仅能改善患者中医证候,减轻疼痛且联合用药安性更高。
陈杰陈建荣
关键词:前列腺癌骨转移癌全雄激素阻断
CT引导下多极射频消融和雄激素阻断治疗前列腺癌的效果观察
2022年
目的探讨CT引导下多极射频消融配合雄激素阻断治疗前列腺癌的效果及对血前梯度蛋白2(AGR2)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)表达的影响。方法选取2018年1月至2021年1月间靖边县人民医院收治的78例前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组39例,对照组接受雄激素阻断治疗,观察组在对照组基础上,利用CT做引导,进行多极射频消融治疗。对比近期疗效、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、前列腺特异性抗原(PSA)水平、血AGR2及NLR表达水平。结果观察组疾病控制率为87.2%,对照组为71.8%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者PISS评分、QOL评分、Qmax及PSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组PISS评分、QOL评分及PSA均低于对照组,Qmax高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者血AGR2、NLR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组血AGR2、NLR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CT引导下多极射频消融配合雄激素阻断治疗前列腺癌患者能够取得良好的效果,改善患者AGR2、NLR的表达水平,提升患者生活质量。
袁海军张向梅李亚宝
关键词:全雄激素阻断治疗前列腺肿瘤
超声引导下经皮冷冻消融配合雄激素阻断治疗前列腺癌的临床效果及对患者免疫功能的影响
2022年
【目的】探讨超声引导下经皮冷冻消融术联合雄激素阻断治疗前列腺癌的临床效果及对患者免疫功能的影响。【方法】回顾性分析2013年2月至2016年2月本院收治的78例前列腺癌患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(n=40)和对照组(n=38)。对照组给予雄激素阻断治疗,观察组在对照组基础上行超声引导下经皮冷冻消融术治疗。比较两组治疗前、治疗后6个月血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺抗原(fPSA)、人前梯度蛋白2(AGR2)以及免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、扩展性前列腺癌复合指数量表(EPIC)评分,并统计术后2年、3年、5年生存情况。【结果】观察组治疗后6个月血清PSA、fPSA、AGR2水平均低于对照组,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月EPIC评分均高于对照组(P<0.05)。两组术后2年、3年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后5年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】超声引导下经皮冷冻消融术联合雄激素阻断治疗前列腺癌可降低血清PSA、fPSA、AGR2水平,可改善患者免疫功能及生活质量,提高生存率,值得临床借鉴。
张鹏飞雷毅薛菁
关键词:前列腺肿瘤冷冻外科手术雄激素拮抗药
雄激素阻断治疗对老年前列腺癌患者血清钙磷等代谢指标的影响被引量:7
2020年
目的探讨雄激素阻断(MAE)治疗对老年前列腺癌患者血清钙、磷等代谢指标的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月期间就诊于我科并接受MAB治疗的前列腺癌患者的临床病理学资料。所有患者均有前列腺穿刺活检病理。收集患者的年龄、体质指数(BMI)、既往病史、治疗方案及患者内分泌治疗前后血钙、血磷、血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油及血胆固醇等。结果患者(75.5±5.8)岁,BMI(24.6±3.2)kg/m^2,MAB治疗后血钙[(2.17±0.31)mmol/L和(2.12±0.44)mmol/L,t=0.82,P=0.42]较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义;治疗后血磷高于治疗前[(1.02±0.26)mmol/L和(1.17±0.34)mmol/L,t=-4.12,P<0.01,钙磷比较治疗前降低[(2.10±0.28)和(1.88±0.60),t=3.56,P<0.01];MAB治疗后患者空腹血糖[(5.34±1.04)mmol/L和(6.50±1.55)mmol/L,Z=-7.82,P<0.01]、三酰甘油[(1.22±0.59)mmol/L和(1.66±1.32)mmol/L,t=-3.38,P<0.01]及胆固醇[(4.16±0.90)mmol/L和(4.70±1.08)mmol/L,t=-4.72,P<0.01]均较前升高,血红蛋白[(130.78±23.98)g/L和(122.11±20.43)g/L,t=3.98,P<0.01]浓度较治疗前降低。结论MAB疗法可引起老年前列腺癌患者钙磷代谢、血红蛋白浓度及血糖、血脂等不同程度的紊乱,建议治疗期间密切随访以上指标,积极预防治疗相关并发症。
赖世聪王萱刁统祥刘圣杰龙星博田子健刘建勇侯惠民侯惠民王建业
关键词:前列腺肿瘤雄激素拮抗药代谢指标
^(125)I粒子植入联合雄激素阻断治疗初诊寡转移性前列腺癌的疗效分析被引量:3
2019年
目的:探讨^(125)I粒子前列腺组织间植入近距离放射治疗(BT)联合雄激素阻断(CAB)临床用于治疗初诊寡转移性前列腺癌患者的有效性。方法:回顾性分析2009年1月~2016年1月收治的77例寡转移性前列腺癌患者的治疗及随访资料。其中BT+CAB治疗组40例,单纯CAB治疗组37例。两组患者中位随访时间均为49个月。随访期间每月监测血清PSA及睾酮水平,记录PSA最低值及到达最低值的时间。每6个月行盆腔MR及ECT身骨扫描检查,记录疾病出现进展的时间。Kaplan-Meier法分别绘制两组患者的疾病无进展生存曲线和总生存曲线,并进行生存比较。对可能影响BT+CAB治疗组患者疾病进展的临床病理指标进一步行多因素分析。结果:BT+CAB治疗组和CAB治疗组患者的PSA最低值分别为(0.31±0.43)ng/ml和(0.57±0.72)ng/ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者PSA达到最低值的时间明显要长于CAB治疗组[(7.38±1.60)个月vs.(6.73±1.15)个月,P<0.05]。两组患者的5年总生存率分别为71.63%和58.11%,但Log-rank检验显示两组总体生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者的无进展生存状况明显优于CAB治疗组(P<0.05),两组的中位无进展生存期分别为41个月和33个月,3年无进展生存率分别为58.04%和35.51%。Cox多因素分析显示Gleason评分和PSA最低值是BT+CAB治疗组患者发生疾病进展的独立预测因子。结论:与单纯CAB治疗相比,BT+CAB治疗可以明显延缓初诊寡转移性前列腺癌患者的疾病进展,并取得一定的生存获益,这种联合治疗方法是安有效的。Gleason评分(≥8分)和PSA最低值(≥0.4ng/ml)是寡转移性前列腺癌患者接受BT+CAB联合治疗后疾病进展的独立风险因素。
张晓光陈方敏李凯刘雪辉于大海唐迎九张名浩
关键词:前列腺癌全雄激素阻断125I粒子植入近距离放射治疗
雄激素阻断治疗前前列腺癌患者白蛋白球蛋白比值在预后评估中的研究被引量:7
2019年
目的探讨雄激素阻断内分泌治疗前列腺癌患者血清白蛋白/球蛋白(AGR)在预后评估中的价值。方法采用回顾性研究分析2013年1月至2018年6月收治的以雄激素阻断内分泌治疗为初始方式的210例前列腺癌患者的临床及病理资料,年龄61~90岁,平均(77.0±6.5)岁。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定AGR的最佳截断值,并以此值将患者分为低AGR组和高AGR组,比较两组的临床病理特征,同时采用单因素和多因素分析影响预后的独立因素。结果本研究210例中位随访时间44个月。发生去势抵抗99例(47.1%),疾病进展100例(47.6%),总死亡67例(31.8%)。ROC曲线确定AGR值=1.56为最佳截断值,将患者分为低AGR组(<1.56)103例和高AGR组(≥1.56)107例。单因素分析结果显示低AGR组与高AGR组的疾病无进展生存(PFS)、肿瘤特异性生存(CSS)及总生存(OS)比较,前者预后更差[1.773(1.298~2.442),1.948(1.220~3.213),1.965(1.217~2.996)均P<0.05)]。多因素Cox回归分析示Gleason评分、伴区域淋巴结及伴骨转移和AGR是疾病无进展生存(P=0.007,0.040,0.022,0.031)、肿瘤特异性生存(P=0.003,0.035,0.041,0.009)及总生存(P=0.003,0.026,0.023,0.002)的预后因素。结论治疗前AGR<1.56是雄激素阻断治疗前列腺癌患者预后不良的独立影响因素。
张华锋赵佳徐道明夏龙
关键词:前列腺肿瘤雄激素拮抗药白蛋白类
中性粒细胞与淋巴细胞比值对接受雄激素阻断治疗的前列腺癌患者预后的影响被引量:8
2018年
目的探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受雄激素阻断(MAB)治疗的前列腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析2007年10月至2017年3月我院接受MAB治疗的249例前列腺癌患者的临床资料。年龄48~89岁,中位年龄72岁。体重指数14.5~31.8kg/m^2,中位值23.0kg/m^2。治疗前PSA 1.00~758.21ng/ml,中位值60.04ng/ml。216例肿瘤侵犯前列腺周围组织,157例有淋巴结转移,174例有其他器官转移。Gleason评分3~10分,中位值7分。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~2分,中位值0分。所有患者均行MAB治疗。观察终点为无进展生存期(PFS)及肿瘤特异性生存期(css)。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR的临界值。采用Cox风险比例回归模型及Kaplan—Meier生存曲线分析治疗前NLR对接受MAB治疗的前列腺癌患者预后的影响。结果249例随访5—124个月,中位时间29个月。根据患者随访结束时生存或肿瘤特异性死亡结局绘制ROC曲线,得出NLR的临界值为2.29(95%C10.603~0.737,P<0.001),并据此将患者分为高NLR组(NLR≥2.29)和低NLR组(NLR<2.29)。高NLR组119例(47.8%),低NLR组130例(52.2%)。高NLR与高Gleason评分(P=0.019)、高中性粒细胞计数(P<0.001)以及高临床T分期(P=0.001)、N分期(P<0.001)、M分期(P<0.001)显著相关。115例死于前列腺癌,病死率为46.2%,其中低NLR组死亡40例(30.8%),高NLR组死亡75例(63.0%)。Kaplan-Meier生存分析结果表明高NLR组与低NLR组比较,PFS(15.0个月与28.5个月,P<0.001)和CSS(21.0个月与38.0个月,P<0.001)均较短。Cox多因素分析结果显示,NLR、Gleason评分、临床TNM分期、ECOG评分是接受MAB治疗的前列腺癌患者PFS和CSS的独立预后因素(均P<0.05)。结论对于接受NAB治疗的前列腺癌患者,治疗前NLR是患者PFS和CSS的独立预测因素。
王宁刘建业邓敏华赵雄剑高军张一川汤进龙智何乐业
关键词:前列腺肿瘤全雄激素阻断预后
氩氦冷冻消融联合雄激素阻断治疗T3期转移性前列腺癌的临床效果及预后分析
目的:  探讨氩氦冷冻消融(Cryoablation,Cryo)联合雄激素阻断(Maximal androgen blockade,MAB)治疗在改善T3期转移性前列腺癌预后方面的意义.  方法:  回顾性分析103例...
王莹娟
关键词:前列腺癌全雄激素阻断治疗疗效评价
TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床总结被引量:7
2017年
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:选择晚期前列腺癌患者95例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,所有患者接受药物及手术去势治疗。观察组给予TURP治疗。对比分析两组近期疗效、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及血PSA各项指标,并通过随访,比较两组1年及3年生存率。结果:观察组疾病控制率(DCR)为88.24%,对照组为70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月观察组IPSS评分、QOL评分、Qmax及PSA各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组1年及3年生存率分别为76.47%及47.06%,对照组1年及3年生存率分别为54.55%及27.27%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的近期疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量。
翟水龙吕红凯朱国熙
关键词:TURP全雄激素阻断前列腺癌

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黄翼然
作品数:777被引量:3,138H指数:25
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:勃起功能障碍 肾肿瘤 前列腺癌 肾癌 预后
沙建军
作品数:72被引量:322H指数:10
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:前列腺癌 前列腺肿瘤 根治术后 文献复习 肾肿瘤
赵佳晖
作品数:69被引量:216H指数:8
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:前列腺癌 肾上腺肿瘤 经腹膜后入路 前列腺肿瘤 腹腔镜
陈炜
作品数:24被引量:158H指数:8
供职机构:中山医科大学附属第一医院
研究主题:前列腺癌 超声波诊断 尿动力学 前列腺增生 肾结石
姜永光
作品数:167被引量:633H指数:11
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:前列腺癌 腹腔镜 输尿管镜 前列腺增生 肾上腺肿瘤