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内镜超声检查术在消化道疾病诊治中的应用研究进展
2024年
内镜超声检查术(EUS)是一种先进的诊断和治疗技术,通过在内镜顶端安装微型高频超声探头,可以直接观察消化道管腔内表面结构并进行实时超声扫描,提供内镜超声两种图像信息以提高诊断和鉴别诊断水平。本文就EUS及其相关技术在消化道疾病中的应用研究进展作一述评,包括EUS在食管狭窄、贲门失弛缓症、胃肠道淋巴瘤、食管胃静脉曲张、消化道早癌、炎症性肠病、消化道异物等疾病诊断、治疗和预后评估中的应用。文章还讨论了EUS在消化道管腔疾病诊治中的新技术和新功能,以及其在微创治疗、人工智能辅助诊断等方面的前沿进展。
许国强章粉明
关键词:内镜超声检查术消化道疾病
内镜超声检查对十二指肠乳头癌术前分期的诊断价值及影响因素分析
2024年
目的评估内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)在十二指肠乳头癌术前分期和导管扩张中的诊断价值,分析其诊断准确度的影响因素。方法采用横断面研究设计,收集2018年1月至2023年8月于本院消化内科就诊且经病理诊断为十二指肠乳头癌并接受EUS的患者,采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度评价EUS对十二指肠乳头癌术前分期的诊断价值。单因素和多因素分析确定影响EUS诊断准确度的因素。结果本研究共纳入102例经病理诊断确诊为十二指肠乳头癌的患者,其中男性59例,女性43例。患者平均年龄为62岁。患者确诊前均接受EUS,EUS对肿瘤T分期的准确度为86.27%,对T1、T2、T3、T4病变的灵敏度和特异度分别是84.21%、92.31%、85.00%、60.00%和95.31%、88.89%、96.34%、98.97%。T1、T2、T3、T4病变T分期的阳性预测值分别为91.43%、83.72%、85.00%、75.00%,阴性预测值分别为91.04%、94.92%、96.34%、97.96%。有14例患者的T分期被EUS错误分期。EUS评估导管内扩张的准确度为75.49%,对导管扩张的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96.97%、66.67%、98.97%、40.00%。EUS对胰管扩张诊断准确度的独立预测因素为神经浸润、肿瘤大小和T分期;而对胆管扩张诊断准确度的独立危险因素为神经浸润和碱性磷酸酶。结论EUS对十二指肠乳头癌术前分期诊断价值高,神经浸润、肿瘤大小、T分期、碱性磷酸酶可能是其诊断准确度的影响因素。
杨佳王梓义陈磊张耀陈静高莉萍冯晓峰
关键词:内镜超声检查十二指肠乳头癌影响因素
内镜超声检查指导下内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤患者的临床研究
2024年
目的探讨内镜超声检查(EUS)指导下内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)患者的临床疗效。方法选取60例RNET患者,均在EUS指导下行ESD治疗并随访1年,记录全部患者EUS检查结果、ESD治疗情况及随访情况。比较治疗前后RNET患者的生活质量[胃肠神经内分泌肿瘤患者生活质量量表(QLQ-GI.NET21)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原19-9(CA19-9)、嗜铬粒蛋白A(CGA)]水平。结果60例患者共67个病灶,EUS检查显示,4个病灶来源于黏膜层,5个病灶来源于黏膜肌层,58个病灶来源于黏膜下层;5个病灶距肛门﹥10 cm,28个病灶距肛门≤10 cm且﹥5 cm,34个病灶距肛门≤5 cm。60例患者均采取ESD治疗,平均手术时间为(30.86±9.86)min,平均病灶直径为(0.82±0.26)cm。62个病灶实现了完全切除,另外5个病灶基底切缘呈阳性(均在术中追加外科手术治疗),完全切除率为92.54%(62/67)。术后病理检查结果显示,63个病灶为G1级,4个病灶为G2级。术后5例患者发生出血,3例患者在内镜下经钛夹止血,2例患者予以药物保守治疗。治疗后,RNET患者QLQ-GI.NET21各维度评分及血清NSE、CEA、CGA、CA19-9水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。60例患者随访过程中均未发生复发和/或转移。结论EUS能够清楚地显示RNET病灶,并能有效指导ESD治疗,EUS指导下ESD治疗RNET具有一定的有效性和安全性。
桂冠王河易健
关键词:内镜超声检查内镜黏膜下剥离术病理检查
内镜超声检查对食管鳞癌新辅助放化疗疗效预测的研究
目的:对于局部晚期食管鳞状细胞癌(Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma , LA-ESCC )患者,在进行新辅助放化疗(Neoadjuvant Chemo...
陈雪
关键词:食管鳞状细胞癌新辅助放化疗超声内镜检查
内镜超声检查对胃癌浸润深度的判断及影响因素被引量:6
2023年
全球范围内,2020年胃癌新发病例超过100万,死亡病例约77万,在所有肿瘤中居第5位[1]。在我国,胃癌新发病例从2015年的40.3万例增至2020年的47.9万例,死亡病例则从32.6万例增至36.1万例[2],我国新发和死亡数均占全球病例的40%。
胡端敏
关键词:内镜超声胃癌T分期
一种带导丝的消化道内镜超声检查辅助球囊
本实用新型提供了一种带导丝的消化道内镜超声检查辅助球囊,包括:转接头;注水后可膨胀的球囊;以及一端连接所述连接接头、另一端穿过所述球囊内部的导管,其中,所述导管穿过所述球囊内部的部分设置有注水孔;所述导管内置导丝,所述导...
黎建军贺龙君冯国开罗琳娜
内镜超声检查在肝门部胆管癌诊断和术前评价中的作用被引量:4
2021年
目的探讨内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)在肝门部胆管癌诊断和术前评价中的价值。方法回顾性收集2016年4月—2019年12月在海军军医大学第三附属医院因肝门部胆管狭窄行EUS检查,并经手术后病理确诊为肝门部胆管癌的病例。记录并分析患者的临床信息、EUS影像特征和淋巴结情况。结果最终纳入58例患者,肝门部病变EUS表现为血流不丰富的胆管占位和(或)胆管壁不对称增厚,其中胆管占位45例(77.6%)、胆管壁增厚32例(55.2%),两者并存19例(32.8%)。EUS扫查发现血管侵犯共10例,其中侵犯门静脉3例、肝动脉4例,同时侵犯3例;术后病理发现血管侵犯共14例,诊断符合率为71.4%(10/14)。在53例患者中共扫查到101枚淋巴结,恶性淋巴结表现为低回声、圆形或椭圆形、内部回声均匀。与良性淋巴结相比,恶性淋巴结具有较高的形态学评分(11.41±0.6比9.01±0.15,P<0.001),而两者大小差异无统计学意义[(13.29±0.90)mm比(11.87±0.56)mm,P=0.28]。以淋巴结EUS形态学评分≥12分为恶性诊断标准,EUS判断恶性淋巴结的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1%(93/101)、76.5%(13/17)、95.2%(80/84)、76.5%(13/17)、95.2%(80/84)。结论EUS可显示整个肝外胆管及部分肝内胆管,明确病变范围,有助于肝门部胆管癌的诊断及指导制定手术方案。
邢铃王田田孙波高道键胡冰
关键词:腔内超声检查术前评价
探讨内镜超声检查(EUS)在早期胃癌术前分期中的应用价值及影响准确性的相关因素
2021年
目的:探讨内镜超声检查(EUS)在早期胃癌术前分期中的应用价值及影响准确性的相关因素。方法:随机选取2019年1月~2020年1月本院收治的90例早期胃癌患者,比对术后病理结果和EUS检查显示的肿瘤浸润深度结果,判断早期胃癌浸润深度用EUS检测的准确性,列出可能影响准确性的因素并加以分析。结果:T分期准确率明显受病变类型、部位、胃壁最大直径、最大厚度影响,差异均具有统计学意义(P<0.05),组织学类型不能影响T分期准确率(P>0.05),N分期准确率明显受病变处胃壁最大厚度影响(P<0.05),其他因素影响不明显(P>0.05)。结论:多种因素均可影响EUS对胃癌术前分期的准确率,病变位置及浸润深度可影响T分期准确率,病变浸润深度可影响N分期准确率。
王蓉
关键词:内镜超声检查
内镜超声检查专用裤
本实用新型公开了一种内镜超声检查专用裤,包括外裤,外裤后侧中部开有开孔一,外裤后侧还有用于遮盖开孔一的可打开的遮盖布,所述外裤的裤腰为非松紧裤腰,外裤的裤腰左右位置有一腰围大小调节结构,还包括吸水防渗内裤,吸水防渗内裤后...
邹莹莹黄颖张晓梅周宏珍
内镜超声检查对比内镜逆行胰胆管造影引导下胆道引流治疗恶性胆道梗阻疗效的Meta分析被引量:2
2020年
目的评价内镜超声检查(EUS)对比内镜逆行胰胆管造影(ERCP)引导下胆道引流治疗恶性胆道梗阻的有效性和安全性。方法检索了PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知识基础设施工程、维普数据库和万方数据库等,检索时间截至2019年7月。由2名评价员独立提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,515例患者。Meta分析结果显示,EUS组和ERCP组间技术成功率(OR=0.93,95%CI:[0.45,1.91],P=0.85)、临床成功率(OR=1.27,95%CI:[0.44,3.65],P=0.65)、总体并发症发生率(OR=0.88,95%CI:[0.50,1.53],P=0.65)、术后胆管炎发生率(OR=0.70,95%CI:[0.28,1.75],P=0.44)、术后胆漏发生率(OR=3.83,95%CI:[0.98,15.00],P=0.05)和操作时间(MD=0.94,95%CI:[-6.41,8.28],P=0.80)的差异均无统计学意义。与EUS组相比,ERCP组术后胰腺炎发生率(OR=0.16,95%CI:[0.04,0.57],P=0.005)和再干预率(OR=0.33,95%CI:[0.16,0.70],P=0.004)较高,2组间的差异有统计学意义。结论EUS引导下胆道引流是恶性胆道梗阻的一种有效治疗方式。与ERCP组相比,EUS组术后胰腺炎发生率和再干预率较低,而其他方面的疗效与ERCP组相似。
赵志强聂元华马福林陈敏学朱占弟樊勇陈昊王琛
关键词:内镜超声检查内镜逆行胰胆管造影胆道引流恶性胆道梗阻META分析

相关作者

金震东
作品数:383被引量:2,110H指数:21
供职机构:第二军医大学
研究主题:超声内镜 胰腺癌 EUS 胰腺肿瘤 内镜超声
李兆申
作品数:2,265被引量:18,591H指数:56
供职机构:第二军医大学
研究主题:胰腺癌 慢性胰腺炎 胰腺肿瘤 内镜 幽门螺杆菌
诸琦
作品数:214被引量:1,311H指数:18
供职机构:余姚市人民医院
研究主题:超声内镜 胰腺癌 肠易激综合征 胰腺肿瘤 内镜超声检查
邹晓平
作品数:497被引量:3,249H指数:26
供职机构:南京大学医学院
研究主题:超声内镜 胰腺炎 胰腺癌 胰腺肿瘤 内镜
许国强
作品数:154被引量:555H指数:13
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:超声内镜 内镜超声检查术 文献复习 十二指肠 诊治