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妊娠早期暴露低剂量华法林后致胎儿畸形2例分析
2023年
目的 探讨母体妊娠早期暴露于低剂量华法林后导致胎儿畸形的影响因素及药物遗传学效应。方法 报道2例心脏机械瓣膜置换术后妊娠女性服用低剂量(<5mg·d^(-1))华法林抗凝治疗后出现胎儿唇腭裂和鼻骨发育短小的畸形病例,并综合文献分析胎儿畸形与低剂量华法林之间的药物相关性及其致畸分子机制。结果与结论 中国人群中,孕早期低剂量(<5 mg·d^(-1))华法林暴露存在胎儿口面部畸形风险,其致畸性与母体华法林剂量、暴露时间窗和个体间差异具有相关性。文献资料显示个体间CYP2C9、VKORC1基因多态性和ayl sulfatase E基因突变等也可能起关键作用,应引起临床重视。
杨彩华杨龙娜李小波
关键词:华法林钠片妊娠低剂量唇腭裂药品不良反应
华法林结合替格瑞洛对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响
2023年
探究关于临床中急性心肌梗死治疗有效方法,对比评价明确华法林结合替格瑞洛联用应用对病情症状影响。方法 研究2021年这一年期间内医院检查确诊的急性心肌梗死患者,取其中108例分组分析,比较不同方案对患者影响。结果 治疗后对比:观察组不良事件发生率(3.70%)低于对照组(18.52%),观察组临床疗效(98.15%)高于对照组(83.33%),观察组左心室收缩末期内径LVESD(53.34±5.02)mm、左心室收缩末期容积LVESV(31.66±4.25)mm、左室舒张末期内径LVEDD(41.29±4.10)mL、内皮素-1 ET-1水平(71.29±4.02)ng/l、一氧化氮NO(51.06±3.98)μmol/L、VEGF-B(血管生长因子B)(120.01±10.98)μg/L、sICAM-1(可溶性细胞间黏附分子-1)(197.67±24.30)ng/mL与对照组比较,均显示结果P<0.05。结论 急性心肌梗死治疗中,采用药物联合方案,能进一步改善患者的疗效。
王廷建
关键词:急性心肌梗死血管内皮功能华法林钠片心肌损伤
华法林在健康受试者生物等效性试验中的安全性分析被引量:1
2022年
目的探讨健康受试者参加华法林生物等效性试验的安全性。方法收集2017—2020在首都医科大学宣武医院开展的4项随机、开放、四周期、交叉对照设计的华法林生物等效性(BE)试验中188例受试者,比较空腹与餐后给药所发生不良事件(TEAEs)的差异及TEAEs与性别和年龄的相关性。结果4个试验中共报告了116例次TEAEs,与试验药物相关的TEAEs 29例次,均属于轻度,主要为凝血功能指标异常(14例次)和肝功能指标异常(10例次)。餐后给药试验中肝功能指标异常的发生例次多于空腹给药试验(8∶2),与试验药物具有相关性的TEAEs发生率出现随年龄增加而增高的趋势。结论健康受试者参加BE试验单次口服华法林的安全性良好,与试验药物相关的不良事件多与华法林的药理机制有关,年龄是不良事件发生类型和发生率的潜在影响因素。
王琎高琳艳张兰胡朝英
关键词:华法林钠片生物等效性试验安全性凝血功能肝功能
华法林、利伐沙班对血气分析指标、D-D、IL-6的影响
2022年
目的分析华法林、利伐沙班用于肺栓塞抗凝对血气分析指标、D-D(D-二聚体)、IL-6(白细胞介素-6)的影响。方法选取我院2020年1月至2022年5月期间收治的72例肺栓塞患者作为探讨对象.以抽签法分为对照组与观察组,每组36例。对照组给予华法林治疗.观察组给予利伐沙班治疗,对比两组的血气分析指标、实验室指标。结果治疗后观察组PaO/FiO(氧合指数)与PaO_(2)(氧分压)高于对照组,PaCO_(2)(二氧化碳分压)低于对照组.差异比较均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组D-D、IL-6低于对照组,APTT(部分活化凝血酶原时间)高于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论利伐沙班对肺栓塞抗凝效果更好,对改善血气与炎症水平有一定影响.临床建议使用。
袁文祥
关键词:华法林钠片肺栓塞血气分析
替米沙坦联合华法林对原发性高血压伴阵发性心房颤动患者的影响被引量:1
2022年
目的:探讨替米沙坦联合华法林对原发性高血压(essential hypertension,EH)伴阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月莆田市第一医院收治的600例EH伴阵发性AF患者。随机将其分为对照组(297例)和观察组(303例)。对照组采用替米沙坦胶囊,观察组在对照组基础上口服华法林。比较两组用药前与用药6个月后阵发性AF情况、生化指标、心脏彩超参数及不良反应。结果:用药6个月后,观察组发作频率低于对照组,维持时间短于对照组(P<0.05)。用药6个月后,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素(UA)、纤维蛋白原(FIB)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型脑肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)及D-二聚体(D-D)水平均显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05)。用药6个月后,两组左室舒张末期容积(LVEDV)、右室内径(RVD)及右室前壁厚度(RVAWT)比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、舒张期末室间隔厚度(IVST)均显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。用药期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦联合华法林应用于EH伴阵发性AF,能有效改善患者心脏功能与血生化指标水平,抑制LAD扩大。
林德奇黄开建
关键词:替米沙坦华法林原发性高血压阵发性心房颤动
基于溶解性、渗透性与计算机模拟的华法林溶出行为研究被引量:2
2021年
目的:研究华法林的生物药剂学特征,利用计算机模拟技术研究药物体外溶出与体内吸收的相关性,比较研究华法林仿制制剂与参比制剂(reference listed drug,RLD)的溶出行为。方法:通过测定华法林在不同pH介质中的溶解性与平行人工膜渗透性模型(the parallel artificial membrane permeability assay,PAMPA)渗透性,分析研究了药物的生物药剂学特征;绘制药物制剂在多种介质中的溶出曲线,比较研究华法林仿制药与RLD的溶出行为一致性;基于RLD的溶出曲线数据,利用计算机技术模拟研究华法林体外溶出与体内吸收的相关性。结果:华法林的溶解性随pH的升高而增大;渗透性随pH的升高而降低,华法林的生物药剂学分类为BCSⅡ类,即低溶解度,高渗透性药物。仿制制剂A的溶出行为与RLD相似度较高,仿制制剂B与RLD不相似。华法林在pH 6.8的介质中的体外溶出与体内吸收之间显示出较高的相关性。结论:华法林在pH 1.2、pH 4.5与pH 6.8介质中的溶出曲线可作为特征溶出曲线。本研究结果可以为药物制剂处方筛选与生物药剂学分类判定提供新的研究方法和思路。
孙毅范保瑞付晖胡琴张喆
关键词:华法林钠片生物药剂学计算机模拟
炙甘草汤联合华法林治疗心房颤动临床观察被引量:1
2020年
目的:观察炙甘草汤及华法林治疗心房颤动的临床效果。方法:110例按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。两组均给予华法林治疗,观察组加用炙甘草汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)指标高于对照组(P<0.05),6min步行距离长于对照组(P<0.05),运动后心率、静息时心率、左房前后径(LADI)观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合华法林治疗心房颤动可控制心室率,改善心功能,促进康复。
朱玉红
关键词:心房颤动炙甘草汤华法林钠片
华法林用于产后静脉血栓栓塞症治疗中的效果及不良事件探讨被引量:1
2020年
目的研究华法林用于产后静脉血栓栓塞症治疗中的效果及不良事件效果。方法选择2015年6月-2019年8月范县人民医院接受治疗的200例产后静脉血栓栓塞症患者作为本次研对象,根据其入院顺序对其进行分组,观察组实施华法林联合低分子肝素治疗;对照组实施低分子肝素治疗,将两组治疗效果、血管通畅率和不良反应发生情况、凝血指标进行对比。结果观察组治疗总有效率与对照组相比较,具有显著差异(P<0.05)。观察组和对照组产后静脉血栓栓塞症患者血管通畅情况相比较,前者更高(P<0.05)。观察组和对照组不良反应情况相比较,前者更低(P<0.05)。观察组患者APTT、TT、PT、D-D与对照组相比较,具有显著差异(P<0.05)。结论华法林用于产后静脉血栓栓塞症治疗中的效果十分显著,且能够降低不良事件风险,值得研究。
郑红燕
关键词:华法林钠片
华法林对老年慢心率房颤并发急性脑梗死患者进行治疗的效果被引量:1
2020年
目的:研究用华法林对老年慢心率房颤并发急性脑梗死患者进行治疗的临床效果.方法:从2015年1月至2019年1月期间在江苏省南京市溧水区人民医院就诊的老年慢心率房颤并发急性脑梗死患者中选取80例患者为研究对象.按照随机数表法将其分为试验组和对照组.用华法林对试验组患者进行治疗,用阿司匹林肠溶对对照组患者进行治疗.用药1个月后,对比两组患者治疗的效果、凝血功能相关的指标及血液流变学相关的指标.结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率较高,用药后试验组患者的PT、TT及APTT均较长,其血清FIB的水平、全血高切黏度及红细胞沉降率均较低,P<0.05.结论:用华法林对老年慢心率房颤并发急性脑梗死患者进行治疗的效果显著,可改善其凝血功能及血流的状态,降低其血液的黏稠度.
褚玉会
关键词:急性脑梗死华法林钠片阿司匹林肠溶片
华法林联合双联抗血小板药物对心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后主要心脏不良事件发生率及生活质量的影响被引量:3
2020年
心房颤动是临床多发心律失常性疾病,多数患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),具有较高血栓性事件发生风险,需及时采取有效疗法救治[1]。目前,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术是临床治疗此类患者的首选疗法,具有良好效果。近年来,临床为降低PCI术后血栓形成等主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)风险,通常于术后采取抗血小板、抗凝治疗。双联抗血小板药物较为常用,可抑制血小板聚集,且具有抗凝作用,但效果欠佳。
张淑芳
关键词:主要心脏不良事件心房颤动患者抗血小板抗凝作用华法林钠片

相关作者

方令平
作品数:32被引量:77H指数:5
供职机构:福建医科大学附属协和医院
研究主题:血药浓度 药学服务 茶碱 药物临床试验 药房
刘元江
作品数:57被引量:298H指数:5
供职机构:清远职业技术学院
研究主题:合理用药 片剂 药片 等份 剪刀
张兰
作品数:484被引量:1,704H指数:22
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:山茱萸环烯醚萜苷 阿尔茨海默病 二苯乙烯苷 参乌胶囊 老年性痴呆
姚康宝
作品数:100被引量:1,222H指数:19
供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院
研究主题:冠心病 冠状动脉造影 心肌梗塞 急性心肌梗塞 心绞痛
付久园
作品数:38被引量:191H指数:8
供职机构:承德医学院附属医院
研究主题:唐氏综合征 胎盘植入 甲胎蛋白 妊娠期糖尿病 细胞增殖