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国内足月孕妇孕期体重过度增长发生率的Meta分析
2025年
目的系统评价国内足月孕妇孕期体重过度增长(excessive gestational weight gain,EGWG)的发生率,为临床实践和基层孕期保健工作提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Sicence、EBSCO、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、SinoMed等中英文数据库,检索时限为建库至2023年11月。结果纳入文献36篇,共62834例足月妊娠孕妇,EGWG的发生率为37.0%。亚组分析显示,大专以下文化程度、从事脑力劳动、孕期缺乏规律运动、孕前体质量指数≥25、初产妇、患有妊娠期糖尿病或妊娠期高血压的孕妇,EGWE发生率更高(均P<0.05)。Meta回归分析表明,发表时间、南方地区、队列研究可能是造成异质性的因素(P<0.05)。结论EGWG问题日益严重,妇幼保健人员应采取积极措施,识别高危人群,预防由EGWG引起的不良妊娠结局。
龙美岑杨颖陈正琼罗丽娟
关键词:单胎妊娠发生率META分析
孕早期儿NT筛查在产前超声筛查妊娠孕妇中的价值
2025年
目的:探究在妊娠孕妇产前超声筛查中采取孕早期儿颈项透明层(NT)筛查的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月昆山市中医医院行产前超声筛查的妊娠孕妇286例进行回顾性分析,所有孕妇均行产前超声筛查、NT筛查,将随访结果作为金标准,比较不同年龄段孕妇的NT增厚率、不同NT厚度孕妇的妊娠结局情况,分析NT的诊断效能。结果:NT的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为98.60%(282/286)、71.43%(10/14)、99.63%(271/272)。经随访,参与本次研究的286例妊娠孕妇共有14例(4.90%)异常妊娠结局。286例妊娠孕妇中,NT厚度<2.5 mm的孕妇共计275例(96.15%),异常妊娠结局孕妇共计4例(1.40%);NT厚度≥2.5 cm的孕妇共计11例(3.85%),异常妊娠结局孕妇共计10例(3.50%)。年龄≤35周岁孕妇NT增厚率低于年龄>35周岁孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。不同NT厚度孕妇的正常儿、水囊状淋巴管瘤、染色体异常、停止发育率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对妊娠孕妇于孕早期开展NT筛查可为染色体异常、儿畸形发育等筛查结果提供参考依据,具有较高的诊断价值,值得应用。
许君燕
关键词:孕早期产前超声筛查单胎妊娠
简约英国儿医学基金会子痫前期预测模型在妊娠中的应用
2025年
目的评价简约英国儿医学基金会(FMF)子痫前期(PE)预测模型(即简约FMF模型)对妊娠PE的预测效能。方法采用前瞻性队列研究,纳入1670例妊娠孕妇,测定妊娠11~13+6周时的平均动脉血压(MAP),结合产妇特征和病史信息,采用FMF算法计算特异性风险。评估简约FMF模型的有效性以及对盘功能障碍相关妊娠结局的预测效能,分析在固定假阳性率(FPR)下对早发PE、<37周PE、≥37周PE及所有PE的检出率;同时,比较<37周PE筛查阳性与阴性孕妇盘功能障碍相关妊娠结局的检出率及发生率。结果1670例妊娠孕妇中,发生PE的孕妇共计95例(5.69%,95/1670),其中,早发PE 17例(1.02%,17/1670),<37周PE 36例(2.16%,36/1670),≥37周PE 59例(3.53%,59/1670);早产58例(3.47%,58/1670),其中早期早产12例,晚期早产46例;SGA 116例(6.95%,116/1670),其中重度SGA 36例;盘早剥7例(0.42%,7/1670),均发生于非PE孕妇。简约FMF模型预测所有PE的曲线下面积(AUC)为0.827(95%CI为0.782~0.872),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为38.9%、55.8%、67.4%和71.6%。预测<37周PE的AUC为0.868(95%CI为0.805~0.932),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为52.8%、63.9%、75.0%和77.8%;预测早发PE的AUC为0.894(95%CI为0.835~0.954),在FPR为5%、10%、15%和20%时,检出率分别为47.1%、64.7%、76.5%和82.4%。简约FMF模型筛查阳性孕妇盘功能障碍相关妊娠结局的发生率均高于筛查阴性的孕妇,对早期早产的预测效能良好,AUC为0.756(95%CI为0.600~0.911);但对盘早剥、小于孕龄儿、晚期早产及不合并PE的早期早产预测效能较差。结论简约FMF模型对妊娠孕妇PE预测具有一定的应用价值,尤其是早发PE及<37周PE,有望在临床实践中进一步推广应用。
刘翠莲李佳欣陈扬吴天晨孟庆楠张阔魏瑗
关键词:单胎妊娠胎盘早剥平均动脉血压子痫前期前瞻性队列研究胎儿医学
新鲜周期卵裂期胚移植日子宫内膜厚度对妊娠母儿妊娠结局的影响
2025年
目的探讨新鲜周期卵裂期胚移植日子宫内膜厚度对妊娠母儿妊娠结局的远期影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心的1845例妊娠者,根据移植日内膜厚度分为3组:A组≤8 mm,B组>8~14 mm,C组≥14 mm。主要观察指标:早产、出生体重及出生体重z-score、小于龄儿、大于龄儿、极低出生体重儿、低出生体重儿及巨大儿比率;次要观察指标:妊娠期及分娩期并发症发生率。Logistic回归分析评估移植日子宫内膜厚度与新生儿不良结局的相关性。结果A组异位妊娠发生率显著增加。3组间新生儿出生体重及出生体重z-score值、早产、小于龄儿、大于龄儿、低出生体重儿、极低出生体重儿及巨大儿比率差异无统计学意义。Logistic回归分析示A组及C组新生儿不良结局与B组相比,无论校正前还是校正后差异均无统计学意义。结论新鲜周期卵裂期胚移植日薄型子宫内膜异位妊娠发生率增加,但不增加新生儿不良结局。
孙丽娟潘家坪梁珊珊黄媚媛朱凯丽滕晓明吴海霞
关键词:卵裂期胚胎单胎妊娠
盘形状异常及脐带附着部位异常的病理学检查特点及其可能对妊娠结局的影响
2025年
目的分析盘形状异常及脐带附着部位异常的病理学检查特点及其可能对妊娠结局的影响。方法选取河南省信阳市平桥区妇幼保健院病理科2021年1月至2023年5月送检的盘形状异常及脐带附着部位异常的盘80例,对其病理学特点进行回顾性总结分析,同时探讨其可能对妊娠结局的影响。结果全部80例盘形状异常及脐带附着部位异常的盘中,伴随的儿不良结局情况为早产27例、生长受限14例、宫内窘迫11例、死1例;伴随的产妇不良结局情况为前置盘5例、盘早剥2例、膜早破30例。全部80例形态异常的盘组织中,2例为不规则盘,2例为脐带帆状附着,3例为球拍状盘,7例为异常膜内血管,8例为轮廓盘,28例为有缘盘,30例为副叶盘;不同类型盘的大体特点各不相同。镜下检查结果显示,全部80例盘形状异常及脐带附着部位异常的盘的主要变化在功能性形态学方面,主要表现为母血管灌注不良,而具体表现主要为绒毛过度成熟、远端绒毛发育不良、绒毛梗死等。结论盘形状异常及脐带附着部位异常的盘大体特点各不相同,母血管灌注不良,可能会导致早产儿、死宫内、儿宫内窘迫、儿宫内生长受限、膜早破、盘早剥、前置盘等不良妊娠结局。
袁华领代海平
YTHDC1基因作为检测靶标的应用以及与绵羊多羔性状相关的SNP分子标记的应用
本发明提供了YTHDC1基因作为检测靶标的应用以及与绵羊多羔性状相关的SNP分子标记的应用,属于分子标记与遗传育种技术领域。本发明提供了YTHDC1基因作为检测靶标的应用。通过对初生绵羊YTHDC1基因型进行快速分型...
贺小云储明星肖国亮解贞先司衣提·克热木徐延宝
孕妇自发性早产预测的研究
2025年
早产作为妊娠常见的并发症之一,是围产医学领域最复杂且最具挑战性的问题之一,严重影响新生儿的存活及预后,被认为是围产期儿患病和死亡的首要原因,根据病因可分为医源性早产和自发性早产(spontaneous preterm delivery,sPTB)。为此,许多学者都在不断探索sPTB的病因及危险因素,也试图建立合适的预测模型对孕妇sPTB的风险进行预测。但预测模型的建立难度大,目前已有的预测模型中纳入的预测因子或较局限,或较难获得,预测效果差强人意。超声检查结合孕妇的临床信息及病史可以为早产预测提供更准确、可靠的信息,可进一步为改善妊娠结局及早产儿预后提供依据。本文对sPTB的高危因素、国内外预测模型的研究进展进行综述如下。
吕梓萌胡景远刘蔚
关键词:超声检查
苏州地区育龄期健康妊娠女性妊娠期血清泌乳素参考区间的建立与验证
2025年
目的分析苏州地区育龄期健康妊娠女性妊娠期血清泌乳素(prolactin,PRL)水平,建立并验证其参考区间。方法收集2022年1—3月在苏州大学附属第一医院产科门诊建卡行产前检查的育龄期健康妊娠女性资料,前瞻性随访至分娩。根据孕周将研究对象分为早孕期组(妊娠<14周)、中孕期组(14~27+6周)和晚孕期组(≥28周)。采用索灵LIAISON XL全自动化学发光免疫分析仪及LIAISON促乳素测定试剂盒测定其血清PRL水平,剔除离群值后采用百分位数法(P2.5~P97.5)建立妊娠期血清PRL医学参考区间。随机选取早、中、晚孕期育龄期健康妊娠女性各20例验证参考范围,当每组不超过2例PRL测定结果超出所建立的参考区间视为通过验证。结果早孕期组170人、中孕期组229人、晚孕期组130人纳入本研究。在不同妊娠阶段,孕妇血清PRL水平存在显著差异,且随着孕周的增加,其水平呈上升状态。早孕期、中孕期和晚孕期的血清PRL参考区间分别为477~4270 mIU/L、1060~6574 mIU/L、3497~18274 mIU/L,建立的参考区间均通过了验证。结论本研究建立了苏州地区育龄期健康妊娠女性妊娠期血清PRL的参考区间,为临床合理应用该指标提供了帮助,有望进一步为预防妊娠相关疾病提供参考依据。
孙芳璨李丽李晓宇周金华韩冰
关键词:泌乳素妊娠期
足月初产妇引产失败的预测因素研究
2025年
目的:探讨足月初产妇引产失败的临床指标和超声参数的影响因素并建立引产失败的预测模型。方法:回顾分析2021年1月1日至2021年6月30日于无锡市妇幼保健住院分娩的300例产妇,其中引产成功组200例,失败组100例。结果:两组产妇的年龄、产前体重、产前孕周、引产指征、引产方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。引产成功组的平均身高高于失败组,产前BMI低于失败组,宫高+腹围值小于失败组(P<0.05),两组产妇宫颈Bishop≤3分占比差异有统计学意义(P<0.05)。引产成功组儿的双顶径+股骨长、腹围、头围及儿估重均小于引产失败组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,初产妇的身高是引产失败的保护性因素(OR=0.82,P<0.05),产前BMI、儿估重≥3750g、Bishop评分≤3分是引产失败的危险因素(OR=1.15、9.41、2.51,P<0.05)。构建引产失败的预测模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.86(95%CI为0.81~0.90),约登指数为0.58,敏感度为87%,特异度为71%,预测准确率为81%,Hosmer-Lemeshow检验P=0.10。结论:本研究成功筛选出初产妇引产失败的4个显著影响因素,同时构建了引产失败的预测模型。为提升引产成功率提供了坚实的理论依据,有力保障了母儿的安全。
王丽娜张昀陈钰冯钰吴夏迪
关键词:引产失败初产妇影响因素
全程导乐助产护理对头位阴道分娩产妇的效果
2024年
本研究旨在分析在初次阴道分娩产妇中实施全程导乐助产护理的应用效果。方法 本研究选择了2020年1月至2021年12月在我院分娩的头位阴道分娩的55例产妇,分为对照组与观察组,前者使用常规助产护理,后者实施全程导乐助产护理。比较两组护理效果。结果 两组各数据之间对比,可以得知观察组产妇的睡眠质量更佳,会阴侧切及顺转刨概率更低,产程耗时与产后出血量更低,同时护理满意度更高,组间对比差异较大(P<0.05)。结论 全程导乐助产护理在头位阴道分娩产妇中的应用,可以提供全面、专业的护理服务,保证产妇的安全和舒适度。
石美娟
关键词:单胎头位阴道分娩

相关作者

张婷
作品数:77被引量:54H指数:4
供职机构:无锡市妇幼保健院
研究主题:诊断试剂 健康孕妇 单胎 胆汁淤积 ICP
李娜
作品数:42被引量:91H指数:5
供职机构:无锡市妇幼保健院
研究主题:诊断试剂 健康孕妇 单胎 胆汁淤积 标志物
邹萍
作品数:31被引量:5H指数:1
供职机构:无锡市妇幼保健院
研究主题:诊断试剂 健康孕妇 单胎 胆汁淤积 标志物
杨慧霞
作品数:1,142被引量:13,560H指数:60
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:妊娠期糖尿病 妊娠期 妊娠合并糖尿病 妊娠 糖尿病
刘惠龙
作品数:44被引量:95H指数:7
供职机构:深圳市宝安区妇幼保健院
研究主题:不同胎龄 身长 胎龄 新生儿 胸围