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乳腺原发性骨肉瘤1例: 2024年; 患者女,48岁。因“发现右乳肿块伴针刺样隐痛不适1周”就诊。体检:右乳外上象限可触及一红枣大小肿块,质偏硬,活动度尚可,边界欠清,不伴乳头溢液。胸部CT检查:右乳软组织肿块,内伴钙化,边缘分叶状(图1)。超声检查:右侧乳腺11~12点钟乳头旁见一大小3.1 cm×2.8 cm×2.4 cm囊实性回声,形态不规则,似为数枚融合,边缘光整,后方回声衰减。; 黄文平王聪蒋燕妮; 关键词：乳腺肿瘤原发性骨肉瘤影像学表现

膀胱原发性骨肉瘤1例临床诊治并文献复习: 2024年; 目的:探讨膀胱原发性骨肉瘤(PBEOS)的临床病理特征、诊断方法、鉴别诊断方法及预后。方法:回顾性分析1例PBEOS的临床资料,搜集国内外数据库中有关PBEOS的病例报告,总结分析这些病例的临床特点、病理特征及诊断、预后情况。结果:本例以间断性排尿困难伴尿急、尿频为主要症状,术中见其膀胱左侧壁有一菜花样新生物,切除肿瘤后短期复发为巨大广基肿瘤,大小11cm×10cm×6cm,行根治性膀胱切除术。显微镜检查示肿瘤由数量不等的骨样组织、纤维梭形细胞、多核巨细胞及软骨细胞构成;肿瘤细胞呈浸润性生长,侵犯至膀胱壁外纤维结缔脂肪组织,肿瘤组织全部取材,未见尿路上皮癌或其他上皮癌成分,上皮标记阴性。免疫组化结果示肉瘤细胞,Vimentin(+),SATB2(+),SMA(-),S-100(-),CK-pan(-),DES(-),CD56(-),P63(-),CK5/6(-),GATA3(-),Ki-67(约20%+)。影像学检查未发现其他占位性病变及骨骼病变,患者无骨肿瘤病史,结合免疫组化标记,最终诊断为PBEOS。结论:PBEOS罕见,以中老年男性多见,肿瘤体积较大,多位于膀胱三角及膀胱侧壁,远处转移常见,预后差,患者多于1年内死亡。; 徐磊; 关键词：病理观察文献复习

原发性骨肉瘤手术患者术中输血相关高危影响因素的分析: 2024年; 目的探讨原发性骨肉瘤手术患者术中输血相关的高危影响因素。方法回顾性分析聊城市中医医院2016年4月—2023年5月收治的108例原发性骨肉瘤手术患者的临床资料。按照术中输血情况分为2组,34例术中输血患者作为输血组,74例术中未输血患者作为未输血组。统计患者在围手术期的输血情况,收集患者的一般资料、术前血常规、凝血资料、临床病理资料以及手术相关资料等,先后采取单因素以及多因素logistic回归分析影响原发性骨肉瘤手术患者术中输血相关的高危影响因素。结果输血组的主要输血成分为悬浮红细胞,输入血浆量200~800 mL,平均(456.21±25.14)mL;输血量1~3U,平均(1.36±0.96)U。输血组与未输血组的年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、术前血红蛋白(hemoglobin,Hb)、术前红细胞比容(hematocrit,Hct)、术前血小板(platelet,PLT)、术前凝血酶原国际化标准比值(international normalizedratio,INR)、术前纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)值、病史、术前是否接受化疗、手术方式、手术操作时间、手术分级、麻醉分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输血组与未输血组的性别、发病部位、Huvos分级、切口长度、重建长度、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,性别、发病部位、Huvos分级、切口长度、重建长度、术中出血量可作为影响原发性骨肉瘤患者术中出血的高危因素(P<0.05)。结论原发性骨肉瘤患者术中输血率相对较高,针对影响术中输血较高的因素进行可靠的早期干预,并制定准确的术前备血计划,在保证手术安全的前提条件下则能够明显降低术中输血率。; 张燕陈雪莉; 关键词：原发性骨肉瘤手术术中输血

原发性骨肉瘤中多倍体巨瘤细胞及其RecQ DNA解旋酶家族的表达研究: 鲁力

宠物犬原发性骨肉瘤中西医结合诊治: 2023年; 1只7岁雄性未绝育柯利犬,突然出现左侧后肢走路跛行的情况,表现疼痛。从发现到就诊3个月以来病发迅速,现因患宠后肢肿胀严重,行走困难,精神食欲减退,遂来就诊。通过临床检查、后肢FNA检查,血液学、影像学检查、组织病理学检查方法对该病例进行初步筛查诊断,并根据诊断结果进行治疗。结果表明,确定该病例为原发性骨肉瘤,原发部位为左侧后肢患处的干骺端,并在肺部出现转移病灶。采取外科截肢手术治疗,切除左侧股骨头及以下部位,并辅助全身化疗,治疗后患犬恢复良好,1年内未见复发。该研究结果既可为犬原发性骨肉瘤的确诊提供可靠的诊断方法,又可为临床病例提供可行的治疗方案。; 孙甲川朱永军李玩生张文泉; 关键词：骨肉瘤淋巴细胞减少症全身化疗

肝脏原发性骨肉瘤1例并文献复习被引量：1: 2023年; 目的探讨肝脏原发性骨肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子改变、鉴别诊断和预后。方法收集1例肝脏原发性骨肉瘤临床资料,采用HE、免疫组化EnVision两步法、PCR-毛细管电泳法及NGS高通量测序进行检测,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果肿瘤组织呈弥漫片、巢状分布,有凝固性坏死。细胞短梭形或不规则形、高度间变,明显的核染色质异常及核仁,大量核分裂象,包括病理性核分裂象。局部区域可见破骨细胞样多核巨细胞、分化不成熟的软骨及骨样基质,伴肿瘤细胞直接成骨证据。免疫表型:vimentin、SATB2、MMR均阳性,其他谱系特异性标志物均阴性。Ki-67增殖指数约为50%。微卫星检测结果为微卫星稳定型(microsatellite stability,MSS),二代测序结果示KRAS和TP53基因错义突变。结论肝脏原发性骨肉瘤是一种罕见的骨外骨肉瘤,临床特征为肝脏原发、无骨受累,预后差。; 钱尤雯俞花卢涛余秋凤董辉; 关键词：肝脏肿瘤骨外骨肉瘤

^(18)F-FDG PET/CT在原发性骨肉瘤患者预后评估中的价值: 2023年; 目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT在原发性骨肉瘤患者预后评估中的价值。方法:分析2014年4月至2021年10月在郑州大学第一附属医院于治疗前行^(18)F-FDG PET/CT显像的41例原发性骨肉瘤患者(男19例、女22例,中位年龄31岁),收集患者的临床特征及^(18)F-FDG PET/CT代谢参数,包括性别、年龄、身高、体重、肿瘤体积、CT值、肿瘤部位、治疗前是否转移、原发灶SUV_(max)值、全身肿瘤代谢体积之和(wbMTV)及全身总病灶糖酵解之和(wbTLG)(分别以40%SUV_(max)、SUV=2.5及SUV=2.0为阈值得到wbMTV40%、wbTLG40%、wbMTV2.5、wbTLG2.5、wbMTV2.0、wbTLG2.0),随访患者无进展生存期(PFS)。采用log-rank检验进行单因素生存分析,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果:41例原发性骨肉瘤患者中,有17例患者复发或进展,有24例患者无转移,中位生存时间21个月。单因素分析结果显示,肿瘤体积、原发灶SUV_(max)、wbMTV40%、wbTLG40%、wbMTV2.5、wbTLG2.5、wbMTV2.0、wbTLG2.0均与患者PFS有关;多因素分析结果显示,原发灶SUV_(max)和wbTLG40%可评估原发性骨肉瘤患者的预后[HR(95%CI)分别为0.265(0.078~0.901)和0.193(0.051~0.729),P分别为0.033和0.015]。结论:原发灶SUV_(max)和wbTLG40%对评估原发性骨肉瘤患者的预后具有一定的参考价值。; 王心宇陈平杨萌王庆祝; 关键词：原发性骨肉瘤正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖预后

乳腺原发性骨肉瘤1例被引量：1: 2023年; 患者女,54岁。发现右乳肿物7年,如“蚕豆”大小,无发热、疼痛,局部皮肤无红肿、破溃及渗出,双乳头无溢液,近期自觉肿物增大。专科检查:右乳内上象限2点距离乳晕3 cm可触及大小约3.5 cm×3.5 cm的肿物,质硬,活动度欠佳,边界不清,与皮肤无明显粘连。超声检查可见右乳内上象限低回声肿块,呈“分叶状”,后方回声减低,与周围组织界限不清。乳腺X线摄影显示右乳内象限分叶状高密度肿物,边界欠清,其内见斑片状钙化(图1)。乳腺MRI显示右乳内象限包块呈分叶状,T1WI呈等信号,T2WI压脂序列为低信号,DWI序列弥散受限,动态增强扫描呈不均匀明显强化,增强曲线为速升速降型(图2,3)。手术切除肿物及周围少许组织,肿物质地硬,未见包膜,界限欠清。术后标本病理结合免疫组化结果:符合骨肉瘤(图4)。; 苟芳丽赵丽陈瑞蓉钱吉芳朱大林; 关键词：骨肉瘤乳腺肿瘤影像学表现

肝脏原发性骨肉瘤1例被引量：1: 2022年; 患者男,78岁。因上腹部隐痛不适半月,加重一天入院。查体肋下3 cm可触及肝脏,肝区有叩击痛。实验室检查无异常。PET-CT提示肝区恶性肿瘤征象,余全身未见明显异常。患者既往曾行输尿管结石术及胃溃疡穿孔修补术。上腹部CT平扫显示肝脏体积增大,右肝可见囊实性肿块,以囊性成分为主,大小约17.1 cm×12.7 cm×12.4 cm,其形态不规则,呈分叶状.; 郑菲毛志群刘建滨贺亚琼; 关键词：肝脏骨肉瘤

肾原发性骨肉瘤并出血疑诊肾结核并出血1例: 2022年; 原发性骨外骨肉瘤(PEOS)指发生于骨外的器官和软组织的原发性骨肉瘤,不包括骨肉瘤骨外转移瘤,属于罕见的软组织恶性肿瘤,本研究回顾性分析本院1例经病理证实的肾原发性骨肉瘤并出血临床疑诊肾结核并出血的患者术前行实验室检查及CT、磁共振平扫加增强,并结合相关文献复习,旨在提高对本病的认识。; 王晓华侯路恒李振芝; 关键词：肾肿瘤骨肉瘤

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