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围生期心肌病临床诊断的研究进展: 2023年; 围生期心肌病是一种危害性较高的心肌病,该疾病在不同地域、种族的人群中发病率不同,目前病因尚未完全明确。因心力衰竭的症状和正常妊娠症状相重叠,其诊断易延误,预后较差。本综述旨在总结围生期心肌病临床诊断的研究进展。; 杨燕颜素岚; 关键词：围生期心肌病

围生期心肌病发病及院内预后影响因素分析: 2023年; 目的探讨围生期心肌病(PPCM)发病及院内预后不良的影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2022年1月首都医科大学宣武医院和首都医科大学附属北京友谊医院35例PPCM患者和35例健康孕妇的临床资料。记录个人史、实验室检查、影像学检查、心功能转归等。根据出院时左心室射血分数(LVEF)将PPCM患者分为院内恢复组(LVEF≥50%,18例)和病情迁延组(LVEF<50%,17例)。采用多因素Logistic回归分析影响PPCM患者院内预后不良的独立危险因素。结果 35例PPCM患者年龄(29.81 ± 5.37)岁,合并妊娠期高血压疾病17例(48.57%),合并妊娠期糖尿病6例(17.14%),纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级24例(68.57%),死亡4例(11.43%)。PPCM患者分娩孕周明显早于健康孕妇[(36.26 ± 4.27)周比(38.54 ± 4.59)周],多胎妊娠率和合并妊娠期高血压疾病率明显高于健康孕妇[17.14%(6/35)比2.86%(1/35)和48.57%(17/35)比11.43%(4/35)],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与院内恢复组比较,病情迁延组发病孕周更早,左心室舒张末期内径更大,血肌酐、C反应蛋白和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)更高,NYHA心功能分级更差,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而两组初诊时LVEF和肌钙蛋白I比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肌酐升高是影响PPCM患者院内预后不良的独立危险因素(OR = 4.554,95%CI 1.536~13.684,P = 0.018)。结论合并妊娠期高血压疾病可能为PPCM发病的危险因素。合并妊娠期高血压疾病、发病时间较早、左心室舒张末期内径扩大、高NT-proBNP、高C反应蛋白、高肌酐、NYHA心功能分级更高可能为PPCM患者院内预后不良的危险因素,而高肌酐为影响PPCM患者院内不良预后的独立危险因素。; 尹言成建军王凤英龙燕张燕莉马元良高雪杨咏梅尹春琳; 关键词：心肌疾病心力衰竭预后围生期

超声心动图在围生期心肌病中的应用价值研究进展: 2023年; 围生期心肌病是一种发生在妊娠末期或产后早期的特发性收缩性心力衰竭,确切的发病机制尚不清楚,非洲血统、多产、高血压妇女或高龄产妇发病率较高,临床结局多变,从完全康复到持续性心力衰竭需要心脏移植甚至死亡。超声心动图是围生期心肌病首选和核心检查方法,本文系统综述超声心动图在围生期心肌病的诊断、风险分层、预防并发症、预后预测等方面的价值,预期能够改善这种罕见但具有挑战性疾病的预后。; 刘笑笑张小杉刘群马岚赵海玥王雅晳; 关键词：围生期心肌病超声心动图妊娠

PD-L1在作为围生期心肌病的靶点中的应用: 本发明属于基因治疗技术领域，具体涉及一种PD‑L1在作为围生期心肌病的靶点中的应用。基于本发明发现PD‑L1基因具有抑制围生期心肌肥厚及其纤维化，改善心功能的作用，可以有效将其应用在用于制备诊断、预防、缓解和/或治疗围生...; 张志仁王秋石梁辰洪子朱迪梁慧张凯丽张美

心脏磁共振成像预测围生期心肌病患者不良心血管事件的研究: 2023年; 目的:探讨心脏磁共振对围生期心肌病不良心血管事件的预测价值,为早期识别高危患者提供依据。方法:回顾性纳入围生期心肌病且行增强心脏磁共振检查的患者,并进行随访。终点事件包括心源性死亡、心力衰竭再住院、心脏移植、危及生命的心律失常及肺栓塞或系统性栓塞。根据是否发生不良事件将患者分为事件组和无事件组。通过COX回归分析了解不良心血管事件的相关因素。结果:共纳入29例围生期心肌病患者,平均年龄33岁,9例患者在随访中发生不良心血管事件。两组患者的妊娠情况差异无统计学意义。有9例(31%)患者存在延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE),事件组LGE阳性患者数量和LGE质量分数均高于无事件组。整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)和整体周向应变(global circumferential strain,GCS)在事件组降低更明显,GCS:[(-8.7±1.9)%vs.(-7.1±1.6)%,P=0.03];GLS:[(-7.7±2.1)%vs.(-5.9±1.4)%,P=0.02]。单因素Cox分析显示LVEF,LGE质量分数,GCS和GLS均与不良心血管事件相关(P均<0.05)。结论:LVEF、LGE、GCS和GLS与围生期心肌病患者不良心血管事件相关,心脏磁共振有望成为围生期心肌病患者危险分层的工具。; 李爽任玥庄白燕徐磊; 关键词：围生期心肌病心脏磁共振不良心血管事件

围生期心肌病CMR影像征象分析: 2022年; 探讨围生期心肌病CMR影像征象。方法回顾性分析23例围生期心肌病患者CMR影像资料。结果 17例(73.9%)LVEF<45%,6例(26.1%)LVEF>45%,最高65.0%,最低19%,平均LVEF为37.8±12.3%;19例(82.6%)出现左心室收缩和/或舒张功能不全;18例(78.3%)出现左心室和/或左心房扩大;8例(34.8%)出现瓣膜反流;10例(43.5%)左室心肌质量指数增加;18例(78.3%)左室壁心肌延迟强化;2例(8.7%)左室壁过度小梁化;1例(4.3%)左室壁心肌水肿;并发心包积液11例(47.8%),胸腔积液3例(13.0%)。结论 PPCM影像表现多样,但CMR征象缺乏特异性,诊断需结合临床资料。; 易文芳杞天付李丽莉顾青; 关键词：心肌病围生期心肌病心脏磁共振 CMR

超声心动图诊断围生期心肌病结果研究: 2022年; 文章在围生期心肌病诊断方案的课题研究中,探究超声心动图的应用效果。方法:随机选取我院2020年1月-2021年7月收录的68例围生期心肌病患者作为研究样本,所有患者均开展超声心动图检查,将患者分为两组,即恢复组、未恢复组,每组患者的人数相同各为34例,对比两组患者左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室附壁血栓、左心室舒张功能障碍等指标。结果各项指标经组间对比差异明显(P<0.05)。结论:围生期心肌病患者在制定诊断方案时,采用超声心动图诊断策略,依据相关的结果指标可以判定患者的病情预后情况,为临床后续治疗方案的制定提供科学的参考。; 赖东霞成宇璐宁浩杰; 关键词：超声心动图围生期心肌病

围生期心肌病合并阿斯综合征发作1例报道: 2022年; 围生期心肌病(PPCM)发病率低但致死率高,可引发孕产妇血栓栓塞性并发症、恶性心律失常、甚至心源性猝死,严重危害孕产妇健康及生命。本文主要通过1例病例报道,探讨围生期心肌病的诊断及治疗要点,同时讨论围生期心肌病在治疗过程中诱发阿斯综合征发作可能的原因,为重症围生期心肌病的救治提供一定的临床经验及教训。; 胡晓璐杨俊杰罗健英; 关键词：围生期心肌病阿斯综合征

超声指导的强化容量管理策略应用于围生期心肌病的效果: 2022年; 目的:分析超声指导的强化容量管理对围生期心肌病患者的治疗效果及预后的影响。方法:纳入2018年1月至2021年12月的围生期心肌病患者共49例,分为一般治疗组(22例)与超声指导的强化容量管理组(27例),统计分析2组患者治疗后各时间点平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)、左心房前后径(LA),左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化情况,以及治疗后序贯器官衰竭评价(SOFA)评分、机械通气病例数、肾脏替代治疗(CRRT)病例数以及ICU住院时间、死亡病例数、总住院费用等预后指标。结果:与对照组比较,超声指导的强化容量管理组在治疗后5 d氨基端前脑钠素(NT-proBNP)水平、LA、LVEF、LVEDD均有显著改善,还可以缩短ICU住院时间,并降低总住院费用。结论:重症床旁超声是围生期心肌病重要的临床监测手段之一;超声指导的强化容量管理策略可以改善患者预后、缩短ICU住院时间。; 王璐王卓张浩雷佳羲谢文杰李镇文伍威詹丽英; 关键词：超声容量管理围生期心肌病心功能预后

多模态心脏磁共振评估围生期心肌病心脏功能及组织特征研究进展被引量：5: 2022年; 围生期心肌病是发生于妊娠终末期或产后数个月的特发性心肌病变,临床表现为无明显诱因的左心室收缩功能障碍引起的心力衰竭。围生期心肌病起病急,是引起产妇死亡的重要原因,早期诊断和及时治疗极其重要。多模态心脏磁共振可以无创、准确、多方位评价心脏的结构、功能和心肌的组织特征。本文就心脏磁共振在围生期心肌病中应用进展进行综述。; 傅航文凌仪郭应坤张恒; 关键词：心肌病围生期心脏磁共振

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