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肿瘤与头颈部复发癌的再程放疗的临床效果观察: 2024年; 本文着重探讨了肿瘤与头颈部复发癌的再程放疗的临床效果,对肿瘤与头颈部复发癌患者再程放疗进行观察比较,分析放疗效果及副作用。方法本文选取了2021年1月至2022年1月期间我院收治的肿瘤与头颈部复发癌60例患者作为试验研究对象,根据试验的需要将患者随机分为对照组、观察组,每组共30例。其中,对照组采取传统化疗方法进行治疗,观察组再传统化疗方法基础上引入再程放疗治疗,对比对照组、观察组放疗效果及副作用,收集两组患者的最终的试验结果。结果本次试验中对照组治疗有效率为42.1%,获益率为52.0%,观察组治疗有效率33.4%,获益为43.2%,两组患者对比差异明显,观察组所获得的临床试验明显优于对照组,(P<0.05)。本次试验中对照组、观察组治疗后并发症发生率比较差异显著,其中,观察组为43.4%,对照组为73.3%,(P<0.05)。结论综上所述,肿瘤与头颈部复发癌的再程放疗的临床治疗效果较为理想,对照组、观察组试验所得的治疗差异较为明显,观察组所获得的治疗效果最为理想,而对照组所取得的治疗效果相对次之,与此同时,观察组患者治疗中所引起的并发症、副作用也显然也少于对照组,另外,该治病方案对提高观察组的生命、生活质量具有很大作用,患者治病依从性也比较高,在现今医学临床中该治病方案值得推广和应用。; 迪丽努尔·尼加提古丽娜尔·吐尔地; 关键词：肿瘤再程放疗

瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗治疗难治性肝复发癌获得完全缓解病例的临床经验被引量：1: 2022年; 目的探讨难治性肝复发癌的治疗新方法。方法对南方医科大学附属东莞医院肝胆胰外科使用二线靶向药物瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗治疗的1例难治性肝复发癌获得完全缓解(complete remission,CR)患者的治疗过程及治疗效果进行回顾性分析与总结。结果该患者在前期近3年时间内先后经过根治性消融、肝中叶复发癌切除、肝S2及S8段复发癌消融及一线靶向药物仑伐替尼多学科多种方法治疗,仍然出现肝内广泛复发转移,最后改用二线靶向药物瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗进行全身系统治疗,肝内病变全部液化坏死且大部分明显缩小或消失,甲胎蛋白由最高峰值20 867.00μg/L降至正常,治疗效果评价为CR且稳定维持已超过12个月,无明显毒副反应,生活质量好,坚持正常工作。结论二线靶向药物瑞戈非尼联合免疫新疗法,仍然有可能对经过各种综合治疗失败的难治性肝复发癌产生疗效,甚至获得长期无瘤生存的希望和机会。; 蒋经柱李浩权王在国叶振伟陈韵壕张伟标廖景升; 关键词：肝细胞癌复发癌

光学导航联合3D打印模板辅助^(125)I粒子植入治疗头颈复发癌的剂量评估被引量：3: 2021年; 目的通过对比治疗前后计划的物理剂量学参数,验证光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性^(125)I粒子植入治疗头颈部复发癌的精确性与可行性。方法纳入2018年12月至2019年12月接受光学导航系统联合3D打印模板辅助CT引导放射性^(125)I粒子植入治疗的头颈部复发癌患者共12例。记录治疗前计划和治疗后计划实际植入针数及粒子数,比较治疗前后计划的90%靶区体积剂量(D90)、匹配周边剂量(MPD)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)及100%、150%和200%处方剂量体积百分比(V100、V150和V200)。结果中位病灶体积31.2 cm^3,中位粒子数61.5颗,中位处方剂量130 Gy。治疗前计划的D90、MPD、V100、V150和V200均值分别为134.2、64.6、93.3、75.3和39.3 Gy,治疗后计划分别为146.7、68.94、97.47、80.40和48.30 Gy,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后的植入针数、粒子数、CI、HI、EI差异均无统计学意义(P>0.05)。8例治疗后计划剂量质量评价为优(66.6%);4例为良(33.3%)。结论光学导航系统联合3D打印模板辅助下,粒子植入治疗计划完成质量良好,治疗后各项剂量参数均符合预计划的要求,有良好的应用前景。; 邓秀文吉喆姜玉良孙海涛郭福新范京红李卫燕王俊杰; 关键词：放射性粒子植入剂量学

残胃癌与残胃复发癌临床病理特征比较及预后分析: 目的比较和分析残胃癌与残胃复发癌两组患者在接受第二次手术时的临床病理学特征及术后生存差异。方法搜集自2002年1月至2018年1月就诊于宁夏医科大学总医院的残胃癌患者及胃癌行根治性胃大部切除术后残胃复发癌患者的临床病理资...; 胡飞; 关键词：残胃癌残胃复发癌临床病理学特征预后; 文献传递

气管造口复发癌手术探讨: 2019年; 目的:探讨气管造口复发癌的手术切除及Ⅰ期缺损修复方法。方法:15例气管造口复发癌患者,术前均进行颈胸部增强CT扫描或PET-CT检查以了解病灶侵犯范围,并结合电子胃镜或食管造影了解食管黏膜是否受侵犯,术中采取扩大病灶切除+低位气管造瘘术。结果:术中缺损选择带蒂胸大肌肌皮瓣修复者7例(其中1例为双皮岛带蒂胸大肌肌皮瓣),选择胸廓内动脉穿支皮瓣修复者5例,选择气管造口临近皮肤及皮下组织带蒂旋转皮瓣、Z字成型皮瓣、V-Y推进皮瓣方法中的一种或多种修补方法者2例,胃代食管+临近皮瓣修复者1例,均顺利完成手术,无一例在围手术期内死亡。患者术后就诊于放疗科,给予术后放疗。结论:经过适当的检查评估的气管造口复发癌可行外科手术治疗,术前判断能否手术的关键是周围受累大血管能否进行安全的解剖或重建、复发灶切除后能否行气管造瘘术,切除复发灶的关键步骤是解剖气管造口下方正常气管前壁,术中采取合适的修复缺损方法可顺利完成手术,延长部分患者的生命。气管造口维持状态的患者要特别重视术后定期复诊,以早期发现复发灶,有利于手术及预后。; 吴静吴开乐刘业海赵益王杨汪东; 关键词：气管造口术外科皮瓣

组织间插植在宫颈残端癌、阴道残端复发癌放疗中的近期疗效观察被引量：2: 2018年; 目的:探讨组织间插植在宫颈残端癌、阴道残端复发癌放疗中的近期疗效。方法:对35例诊断明确的宫颈残端癌、阴道残端复发癌行组织间插植放疗联合经典的体外照射及近距离腔内照射的模式,观察近期疗效及不良反应。结果:35例宫颈残端癌、阴道残端复发癌放疗结束评价疗效,达到完全缓解30例患者(85.7%),部分缓解5例患者(14.3%),治疗有效率可达100%。观察不良反应:35例患者均出现了不同程度的骨髓抑制,其中30例患者(85.7%)出现1～3级骨髓抑制,5例患者(14.3%)出现3～4级骨髓抑制。22例患者(62.9%)出现1～3级急性放射性直肠炎症状,15例患者(42.9%)出现1～3级急性放射性膀胱炎症状,但未出现3级以上的急性放射性副反应。结论:组织间插植对于宫颈残端癌、阴道残端复发癌是一种有效的治疗方式,可明显提高局部控制率高、完全缓解率、部分缓解率,且无严重的近期不良反应发生,具有很好的治疗可行性,相对安全可靠。; 任锦霞赵林安永伟田晓刚张春林杨文翠罗莉; 关键词：近距离放疗组织间插植同步放化疗宫颈残端癌

超声引导热消融治疗甲状腺结节及甲状腺乳头状癌术后复发癌和转移癌的应用研究: 本文分为以下几个部分进行探讨：　　第一部分新鲜离体猪甲状腺小单元热消融灶特点的实验对比研究目的：以微波、射频及激光对离体新鲜猪甲状腺形成的小单元热消融灶为研究对象，探讨三者在甲状腺移动消融技术中的特点。　　方法：将新鲜...; 莫海畲; 关键词：甲状腺结节甲状腺乳头状癌复发癌转移癌超声引导

CT引导下宫颈复发癌挽救性组织间插植近距离治疗剂量学分析被引量：1: 2018年; 目的CT引导下组织间插植近距离治疗宫颈复发癌患者的新方法，分析其剂量学优势。方法16例接受过手术和术后辅助性体外放疗的宫颈复发癌患者接受了CT引导下金属针植入的组织间插植治疗。给予高危临床靶区（HR-CTV）6 Gy 6次剂量。评价本次近距离治疗肿瘤靶区HR-CTV D90；之前的体外照射和本次近距离治疗累加的膀胱、直肠及乙状结肠D2 cm3值。结果HR-CTV D90的平均值为（52.5±3.3） Gy。膀胱、直肠、乙状结肠累加D2 cm3分别为（85.6±5.8）、（71.6±6.4）、（69.6±5.9） Gy。每次近距离治疗金属针的平均使用量为（6.1±1.5）。实际1年OS、LC分别为81%、69%。结论CT引导下组织间插植近距离治疗对宫颈复发癌具有很好的DVH参数和较小的并发症，或许临床是可行的，但其远期临床结果尚待进一步观察。; 刘忠山郭杰赵杨祉林霞张志良王红勇李云峰任晓俊张冰雅王铁君; 关键词：剂量学

直肠前切除术后局部复发癌治疗方式选择及预后研究被引量：2: 2017年; 目的探讨直肠前切除术后局部复发癌的精准治疗方式。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院2008年2月至2014年9月收治的178例直肠前切除术后局部复发癌的临床资料,分析不同治疗方式与病人预后的关系。结果 178例病人的总生存期为(32.8±1.2)个月。根治性切除病人生存期优于姑息性切除病人[(40.8±1.4)个月vs.(27.5±1.6)个月]。直接行根治性切除与放疗后根治性切除病人生存期差异无统计学意义[(41.3±1.5)个月vs.(38.6±2.6)个月]。直接行姑息性切除和放疗后姑息性切除及造口病人,三者之间生存期差异无统计学意义[(27.8±1.6)个月vs.(25.8±4.5)个月vs.(23.9±4.9)个月]。局部复发肿瘤直接姑息性切除病人的预后好于行放化疗病人[(27.8±1.6)个月vs.(16.4±2.2)个月]。但放疗后姑息性切除病人与行放化疗病人的生存期差异无统计学意义。结论对于复发肿瘤应争取行根治性手术。如果肿瘤不可切除,应通过放化疗手段进行转化治疗后,再行根治性手术。姑息性切除手术应慎重选择,特别对于复发肿瘤放疗后仍不能达到根治性切除的病人,提示肿瘤的生物学行为不佳,治疗应以对症为主。; 陈悦刘放孟庆凯石刚; 关键词：预后

腹腔镜与开腹残胃复发癌根治术的疗效、安全性比较: 2017年; 目的:比较腹腔镜与传统开腹残胃复发癌根治术的疗效,探讨腹腔镜残胃复发癌手术的安全性。方法:选取2012年1月至2016年6月行残胃复发癌根治性手术的24例患者为研究对象,分为腹腔镜组(n=10)与开腹组(n=14)。对比两组手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、首次下床时间、术后住院时间、围手术期并发症等情况。结果:腹腔镜组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、首次下床时间少于开腹组(P<0.05),手术时间、术后住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后发生1例并发症,开腹组发生3例。结论:腹腔镜手术治疗残胃复发癌较开腹手术具有创伤小、出血少、术后康复快等优点,可进一步推广。; 方兴超史良会; 关键词：胃肿瘤复发胃癌根治术腹腔镜检查剖腹术疗效比较研究

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