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三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨大结节骨折的疗效: 2025年; 目的分析三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨大结节骨折的疗效。方法回顾分析90例老年肱骨大结节粉碎性骨折患者临床资料,按其治疗方式分对照组和观察组各45例。对照组接受三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗,观察组接受解剖型锁定钢板内固定治疗。结果观察组术后3 d视觉模拟评分(VAS)、骨折愈合时间、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月Constant评分、肩部肌力活动度、解剖复位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨大结节骨折疗效显著,可促进患者关节功能恢复,提升解剖复位率,降低并发症发生。; 张军黄楠郭浩赵宝峰; 关键词：肱骨大结节粉碎性骨折

肾上腺静脉取血在原发性双侧肾上腺大结节性增生患者定位中的应用: 2025年; 原发性双侧肾上腺大结节性增生(PBMAH)特征为双侧肾上腺结节性或者腺瘤样增大,含多个径线>10 mm甚至达30~40 mm的非色素性结节,是内源性库欣综合征的罕见病因[1],发病机制并不明确。在促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性库欣综合征中,双侧肾上腺结节样增生甚至腺瘤样增生并不少见,而在合并非ACTH依赖性库欣综合征中双肾上腺占位则实属罕见[2-3]。这类疾病的诊断难点在于鉴别单侧功能性或双侧功能性占位,国内外目前采用2种方式进行判断:(1)131 I-6β碘代甲基-19-去甲胆固醇(NP-59)显像[4]。(2)通过双侧肾上腺静脉取血(AVS)确定[2,5-6]。目前,第1种方法国内尚鲜见开展,国内针对此类患者一般选择第2种检查手段。本文报道1例非ACTH依赖性库欣综合征,原发性双侧肾上腺大结节性增生年轻男性患者的诊疗经过,以期为同行提供参考。; 宁聪华王飞桑国耀蒋升李辉权莉; 关键词：库欣综合征静脉取血结节性增生腺瘤样增生色素性结节样增生

原发性双侧大结节性肾上腺增生1例报道并文献复习: 2025年; 目的:探讨原发性双侧大结节性肾上腺增生(PBMAH)的临床特征,提高临床医生对该疾病的临床认识,减少临床误诊及漏诊。方法:总结分析弋矶山医院诊治的1例PBMAH患者的临床资料并对文献进行复习。结果:该患者长期血压控制不佳,合并糖尿病、蛋白尿,存在长期误诊,此次因皮肤瘀点瘀斑明显入院,完善相关检查,对术后病理进行基因检测,明确诊断为PBMAH,伴有Armadillo重复蛋白5基因(ARMC5)基因突变。结论:PBMAH是一种罕见的库欣综合征,临床表现复杂多样,多数表现为亚临床库欣综合征,漏诊、误诊率高,临床医生在进行临床诊疗时,需仔细鉴别,有条件可完善基因检测。; 何俊俊孟祥健王勇姚新明; 关键词：库欣综合征基因检测

肱骨大结节带线接骨板: 本实用新型公开了一种肱骨大结节带线接骨板，其包括接骨板本体，接骨板本体的上侧开设有若干排线孔，排线孔内均安装有塑料防磨圈，塑料防磨圈内壁安装有缝合线，接骨板本体的上侧开设有滑动槽，滑动槽内安装有大结节定位组件，接骨板本体...; 陈兵乾

肱骨大结节骨折的治疗进展: 2024年; 肱骨大结节骨折是常见的肩部损伤,对于无移位或移位不明显的大结节骨折通过规范的保守治疗可以获得良好的预后。但如果保守治疗过程中肩关节制动不当或不恰当的锻炼可能会出现骨折块移位。对于移位超过5 mm的大结节骨折需要手术治疗。对于上肢活动要求较高的人群,大结节骨块移位超过3 mm可能会对肩袖生物力学产生不利影响并导致肩峰撞击,这种情况建议手术治疗。根据骨折形态和骨折块大小的不同,可选择的手术技术包括开放手术、小切口微创手术或关节镜手术,固定方式包括带线锚钉缝线桥、高强度缝线经骨缝合、张力带、空心螺钉、特定的大结节钢板和肱骨近端接骨板等。大结节骨折的分型系统包括:AO、Neer和骨折形态分型。由于肱骨大结节骨折发生率较高且常合并肩关节脱位、肩袖损伤,在临床评估和治疗中仍存在一些争议之处。本文对肱骨大结节骨折的治疗进展进行综述。; 马明太居家宝张一翀丁镇涛张殿英付中国陈建海; 关键词：肱骨大结节肩关节骨折

一种肱骨大结节骨折专用固定钢板: 本发明公开了一种肱骨大结节骨折专用固定钢板，包括椎弓根螺钉以及椎板拉钩，椎弓根螺钉包括下端的螺纹钉以及上端的钉座，且钉座上还设置有从上向下延伸的U形的座槽，椎板拉钩包括拉钩本体，该拉钩本体的一端设置为弯折的撑起部，另一端...; 蒋建农朱希明吕小飞周良李斌尹霄黄莹

纯中医治疗肱骨大结节骨折1例: 2024年; 本文通过对运用纯中医手段治疗肱骨大结节骨折患者1例进行报道,为临床非手术治疗肱骨大结节骨折提供参考借鉴。This article reports the treatment of a patient with humeral tuberosity fracture using pure traditional Chinese medicine methods, providing a reference for non-surgical treatment of humeral tuberosity fracture in clinical practice.; 秦宇泽张杰; 关键词：肱骨大结节骨折中医治疗保守治疗

肱骨大结节骨折二次移位的危险因素分析: 2024年; 目的分析肱骨大结节骨折二次移位的危险因素。方法回顾性分析自2018-01—2022-12就诊的177例肱骨大结节骨折,将肱骨大结节骨折非手术或手术治疗后再次发生超过2 mm移位的称为大结节骨折二次移位,根据肱骨大结节骨折治疗后是否发生二次移位为非移位组(未发生二次移位)、移位组(大结节二次移位)。比较两组性别、年龄、骨折侧别、骨折类型(简单骨折/粉碎骨折)、骨密度、合并肩关节脱位情况、骨折移位情况、治疗方法、复位质量差异有无统计学意义,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素进行二分类Logistic回归分析。结果根据肱骨大结节骨折治疗后是否发生二次移位为非移位组(n=144)、移位组(n=33)。两组年龄、骨折类型、骨密度、合并肩关节脱位情况、复位质量差异有统计学意义(P<0.05),但性别、骨折侧别、骨折移位情况、治疗方法差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示肱骨大结节粉碎性骨折、骨质疏松、肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨大结节骨折二次移位的危险因素。结论粉碎性肱骨大结节骨折、患者骨质疏松、合并肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨大结节骨折二次移位的独立危险因素。在肱骨大结节骨折诊疗过程中,临床医师需重视这些可能引起不良预后的相关因素,制定更加详尽、周密的术前计划。; 杨秀陈翰霖王鸿燊陈庆泉王万明陈金水; 关键词：肱骨大结节骨折

三种手术方法治疗肱骨大结节骨折的疗效比较: 2024年; 目的探讨肱骨近端钢板、微型解剖钢板和关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法选择78例肱骨大结节骨折接受手术治疗并随访1年以上的患者。根据手术方式分为3组:肱骨近端钢板组33例、微型解剖钢板组24例和关节镜组21例。结果所有患者获得满意的骨折复位和愈合。肱骨近端钢板组切口明显长于微型钢板组和关节镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。三组患者手术时间和骨折愈合时间,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时,微型解剖钢板组和关节镜组的肩关节外展上举活动度和ASES评分明显优于肱骨近端钢板组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后发生15例并发症,肱骨近端钢板组9例,微型解剖钢板组4例,关节镜组2例。结论三种手术方法治疗肱骨大结节骨折均可获得满意的骨折愈合和功能恢复。关节镜下缝线桥技术联合中空螺钉固定是治疗肱骨大结节骨折微创、安全、有效的首选方法。; 金成钱晶晶宋肖舟; 关键词：肱骨大结节骨折

微创缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的疗效分析: 2024年; 目的比较对于移位肱骨大结节骨折采用微创缝线桥技术与锁定钢板技术治疗的临床疗效。方法回顾性分析安吉县人民医院骨科自2021年6月至2023年6月收治的28例移位肱骨大结节骨折临床病例,根据治疗方法不同分为A、B两组,其中A组12例采用前外侧肩峰下小切口微创双排锚钉缝线桥技术治疗,B组16例采用常规前外侧肌间沟入路肱骨近端锁定钢板技术治疗,所有病例均术后随访4月以上,比较两组病例手术时间、术中出血量、术后短期疼痛、末次随访肩关节功能以及术后常见并发症发生情况。结果 A组患者手术时间为(74.77±16.67) min,B组患者手术时间平均为(80.41±24.90)分钟,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者出血量、术后2周,1月疼痛VAS评分均小于B组患者(P<0.05)、末次随访的ASES评分明显大于B组患者(P<0.05),术后常见并发症发生率低(P<0.05)。结论经微创锚钉缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折能够取得满意的临床效果,具有创伤小,术后疼痛及肩关节功能改善明显,并发症发生率低等临床优势。; 冯立颜茂华; 关键词：肱骨大结节骨折锁定钢板内固定

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