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胃镜引导下肠道支架置入术治疗大肠癌梗阻临床研究被引量：4: 2018年; 目的探讨经胃镜引导下肠道支架置入术治疗结直肠癌恶性肠梗阻的临床价值。方法应用肠道支架置入术治疗结直肠恶性梗阻20例,其中梗阻部位位于直肠7例,直肠乙状结肠交界处3例,乙状结肠6例,降结肠4例。其中经胸腹部增强CT检查发现11例存在肝、肺、腹腔或盆腔等部位转移。经胃镜引导下行肠道自膨型支架置入术,分析并总结手术效果。结果 20例大肠癌患者中,肠道支架置入术成功20例(100%);梗阻症状缓解时间(15.64±3.20)h,术后初次排气时间(76.85±2.84)h,术后禁食时间(3.96±2.86)d;随访3个月,2例死亡,原因肿瘤晚期全身多脏器衰竭;1例肠道穿孔,转外科手术。结论经胃镜引导下肠道支架置入术治疗结直肠癌恶性肠梗阻的临床价值良好,可有效提高终末期结肠直肠癌患者生存质量。; 王强; 关键词：肠梗阻结肠直肠肿瘤

老年大肠癌梗阻穿孔手术患者的临床观察: 2017年; 目的:观察手术治疗老年大肠癌梗阻穿孔的临床效果。方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的大肠癌梗阻穿孔老年患者40例研究手术治疗情况,对其疗效进行观察。结果:手术之后,选取的40例患者中,有35例患者已被治愈顺利出院,1例患者发生中毒休克、感染导致全身衰竭而死亡,2例患者出现切口感染,2例患者肺部感染,存活患者与死亡患者之间比较存在较大差异,具可比意义(P<0.05)。结论:在老年大肠癌梗阻穿孔治疗中,选择手术治疗有助于提高患者的生存率。; 林志扬张伟健; 关键词：手术治疗大肠癌梗阻手术方式生存率

老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验总结被引量：2: 2014年; 目的总结老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2010—2012年收治的50例老年大肠癌梗阻穿孔患者的临床治疗资料,其中39例行肿瘤及穿孔处肠段切除术,远端肠管关闭,近端肠管造瘘;11例患者采取右半结肠切除一期吻合手术。结果经手术治疗后,46例治愈,4例因感染、中毒性休克继发多脏器功能衰竭而死亡。术后6例发生切口感染,2例发生切口裂开,行二次缝合。住院时间1～48d,平均22d。术后随访中仅4例患者行二次手术关闭瘘口。结论老年大肠癌梗阻穿孔的病情较为严重,在治疗时选用手术治疗能够提高患者的生存率。; 黄铁碧; 关键词：肠肿瘤肠梗阻肠穿孔外科手术

老年大肠癌梗阻穿孔控制性手术17例体会: 2013年; 目的探讨老年大肠癌梗阻穿孔的治疗经验。方法17例大肠癌梗阻穿孔患者，其中14例行肿瘤及穿孔处肠段切除，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；3例患者行右半结肠切除一期吻合术。结果治愈15例、死亡2例，病死率11．8％，均死于感染中毒性休克继发多脏器功能衰竭；住院时间1-46d，平均21d。结论老年性大肠癌梗阻穿孔多数病情危重，手术以挽救生命为目的，损伤控制性手术可以降低手术的风险性。; 粟伟; 关键词：大肠癌损伤控制性手术

21例大肠癌梗阻治疗体会: 2012年; 目的探讨大肠癌梗阻外科治疗方法。方法总结分析21例大肠梗阻的外科手术处理。结果 21例均治愈出院出院,17例患者行一期吻合术,无1例吻合口瘘发生。结论大肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可行。正确选择适应证,术中彻底结肠灌洗,术后营养支持以及有效抗生素应用是成功关键。; 蓝海宏

肠造瘘及端侧吻合在左侧大肠癌梗阻Ⅰ期重建消化道的应用被引量：1: 2012年; 目的探讨左侧大肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合消化道重建的安全方式及肠造瘘在其中的治疗价值。方法回顾性分析2005年1月至2011年4月我院收治的左侧大肠癌梗阻并行Ⅰ期切除吻合治疗78例的临床资料,按治疗方式不同分为两组:非造瘘组39例,采用端端吻合常规重建,视情况可安置F24号胶管于吻合口近段经直肠引出肛门外作减压引流;肠造瘘组39例,采用端侧吻合,近端结肠断口就势牵出腹壁作减压造瘘口重建。结果发现两组在术中灌洗要求、吻合口漏、进食时间、住院费用方面存在明显的差异(P<0.05),肠造瘘组具有明显的优越性。结论左侧大肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合消化道重建中采用端侧吻合结合肠造瘘重建方式具有更好的安全性,更好地提高治疗效果。; 王章志; 关键词：肠造瘘端侧吻合消化道重建大肠癌

老年急性大肠癌梗阻的33例诊治分析被引量：1: 2010年; 目的探讨老年急性大肠癌梗阻的外科治疗方法。方法总结1992—2010年收治的33例老年急性梗阻性大肠癌手术病例。结果 33例患者中Ⅰ期行右半结肠切除吻合13例,Ⅰ期行左半结肠切除吻合14例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造瘘、封闭远端结肠或直肠5例,其中Ⅱ期吻合3例,直肠癌晚期无法切除根治行乙状结肠造瘘1例。术后并发症发生率21.2%,含围手术期死亡2例,占6.1%。结论积极术前准备,加强围手术期的处理以及选择合适手术方式和有效肠道清洁是提高老年急性大肠癌梗阻患者Ⅰ期吻合手术疗效的重要措施。; 赵宝勤刘现明宋信英; 关键词：老年大肠癌急性肠梗阻

肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中的应用被引量：10: 2009年; 目的探讨术前肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻一期切除吻合中运用的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年5月至2008年9月浙江中医药大学附属第一医院收治的97例左侧大肠癌患者临床资料。支架联合手术组46例，为左侧大肠癌合并肠梗阻的患者，成功放置肠道支架减压后行手术一期切除吻合治疗。单纯手术组51例，为无梗阻的左侧大肠癌而限期手术治疗的患者。观察两组患者术后胃肠功能恢复、术后住院时间、并发症发生情况。采用t检验、χ2检验对数据进行分析。结果支架联合手术组46例中，1例乙状结肠癌患者于肠道支架植入术后第4天出现肠道穿孔致弥漫性腹膜炎，急诊行乙状结肠癌根治术。45例均顺利完成一期手术治疗，术后11—16d痊愈出院，1例患者术后10d死于呼吸道感染及心功能衰竭。术后随访4—48个月。两组患者在术后肛门排气时间、住院时间、围手术期并发症发生率、复发转移率、随访期内生存率方面比较差异无统计学意义（t=0．164，1．358，χ2=0．252，1．200，0．580，P〉0．05）。结论术前肠道支架减压是治疗左侧大肠癌梗阻患者安全、有效的方法。; 裘华森吕宾张勤周济春郑超茅巍; 关键词：大肠肿瘤肠梗阻肠道支架一期手术

肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻Ⅰ期手术中的应用: 目的探讨术前通过内镜放置肠道支架减压在左侧大肠癌梗阻治疗中的运用探讨。方法16例左侧大肠肠癌合并肠梗阻的患者,梗阻部位分别为直肠8例,乙状结肠5例,降结肠3例,在X线辅助下经内镜放置支架肠道减压后行Ⅰ期手术治疗。; 裘华森吕宾张勤周济春; 文献传递

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