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针对1岁以内儿童头部外伤后是否需行头颅CT检查的评分模型: 2025年; 目的本文旨在探索一种新的评分模型,用于评估1岁以内儿童头部外伤后是否需行头颅CT检查。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院急诊外科2023年1~12月期间收治的1岁以下头部外伤病例的临床资料,根据CT检查结果判断颅内损伤情况,通过数据分析,最终建立HTIC(Head trauma in children)评分模型。后续收集2024年1~11月期间收治的1岁以下儿童头部外伤病例的临床资料验证模型。结果2023年1~12月期间共纳入970例患儿建立模型,评分模型包括5个症状,分别为肿胀、头皮血肿、抽搐病史、昏迷病史及嗜睡病史。评分规则为肿胀(有:1分,无:0分),抽搐病史(有:1分,无:0分),昏迷病史(有:2分,无:0分),头皮血肿(根据血肿直径大小,0~2 cm:0分,3~5 cm:3分,6~8 cm:6分,9~11 cm:9分,12~15 cm:12分,>15 cm:14分),嗜睡病史(有:1分,无:0分),5项症状评分相加,总分分值0~19分,总分值≥3分的颅内损伤风险为63.39%,建议完善头颅CT评估颅内损伤情况。2024年1~11月的734例患儿临床资料验证得出,评分模型准确率为94.55%,误诊率为0.54%,漏诊率为4.90%。结论该模型具有较高的准确率,可以较好的用于评估1岁内儿童头部外伤后是否需要完善头颅CT检查评估颅内损伤的必要性,可以降低CT使用率、减免不必要的CT辐射。; 盛寅瑜池一杰秦超锦陈海琼; 关键词：头部外伤儿童头颅CT 评分模型

儿童头颅CT检查不同辐射剂量衡量指标差异性比较及相关性分析: 2024年; 目的:比较容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDI_(VOL))及基于水当量直径的体型特异性剂量估计值(size-specific dose estimate based on water equivalent diameter,SSDE_(WED))在衡量儿童头颅CT辐射剂量中的差异性,并分析CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、水当量直径(water equivalent diameter,WED)的相关性,以为临床检查中儿童头颅CT辐射剂量衡量提供参考。方法:回顾性分析2021年1—12月于某院进行头颅CT检查的1297例患儿的临床资料,根据年龄将患儿分为≤1个月组、>1个月~4岁组、>4~10岁组、>10~15岁组。记录患儿的曝光量、年龄、CTDI_(VOL)、剂量长度乘积,并计算WED、转换因子及SSDE_(WED)。比较CTDI_(VOL)与SSDE_(WED)的差异;建立CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED的回归模型,并采用Pearson分析CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED之间的相关性;对比国内诊断参考水平(diagnostic reference level,DRL)、欧盟DRL及本医疗机构诊断参考水平(local diagnostic reference level,LDRL)的差异。采用SPSS 25.0统计学软件进行分析。结果:患儿头颅CT的CTDI_(VOL)为(9.22±1.63)mGy,SSDE_(WED)为(8.14±0.84)mGy,CTDI_(VOL)较SSDE_(WED)高13.27%,差异有统计学意义(t=47.66,P<0.001)。CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED均呈正相关关系(P<0.001);CTDI_(VOL)、SSDE_(WED)与曝光量、WED回归模型拟合性较强(R^(2)为0.58~0.99)。与国内DRL及欧盟DRL比较,LDRL均处于较低水平。结论:在儿童头颅CT辐射剂量衡量中,相较于CTDI_(VOL),SSDE_(WED)对辐射剂量的衡量更准确。同时定期对医疗机构的DRL值进行统计更新并优化检查参数,是减少辐射剂量的重要方式。; 张见杨凤张晓军; 关键词：DRL

扫描中心对头颅CT检查器官剂量调制技术性能影响的研究: 2023年; 针对头颅CT检查中应用器官剂量调制技术(ODM)对眼晶状体辐射剂量、图像质量等指标的影响展开分析。方法:选取2022年01月~2022年12月期间在我院接受头颅CT检查96例患者作为研究对象,根据采用ODM技术前后分为对照组(2022年01月~2022年06月)和研究组(2022年07月~2022年12月),各48例,对照组采用常规扫描方式,研究组在眼眶区域检查时应用ODM技术,两组患者扫描参数一致,比较两组患者眼眶区域不同方向(前、后、左、右)管电流、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED);选取桥脑、双侧小脑半球感兴趣区域(ROI),对比两组患者客观噪声及信噪比(SNR),同时分析两组患者CT图像质量。结果:研究组患者眼部区域后、左、右方向管电流差距不大,组间对比无统计学意义(P>0.05),前方向管电流差异明显,组间差异对比有统计学意义(P<0.05);两组患者CTDIvol、DLP、ED指标对比无明显差异(P>0.05);后颅窝颞骨岩部层面桥脑及双侧小脑半球客观噪声、SNR组间差异对比无统计学意义(P>0.05);两组患者CT检查图像质量对比无明显差异(P>0.05)。结论:在头颅检查过程中应用ODM技术可降低眼眶区域所受辐射量,不仅能够有效保护敏感器官,还能获得良好的检查图像,为临床疾病诊断提供参考,具有推广及应用价值。; 刘宵瑞; 关键词：头颅CT

出血性中风病中医证候要素与头颅CT检查的相关性: 2023年; 探讨出血性中风病中医证候要素与头颅CT检查影像学指标的关系。方法:选取2016年05月~2022年05月收治的120例出血性中风病患者,进行中医证候要素分型,采用CT为患者进行颅脑检查,观察中医证候要素与影像学指标的关系。结果:壳核出血56.67%、脑叶出血8.33%、丘脑出血23.33%、脑干出血3.33%、小脑出血5.83%、脑室出血2.51%,不同出血部位的中医证候要素主要为风邪、火热和痰饮,统计学计算显示不同出血部位患者的中医证候要素检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中少出血量75.83%,大量出血24.17%,不同出血量患者中医证候要素主要是风邪、火热和痰饮,大出血量患者火热和痰饮证候要素检出率比中小出血量患者高,大出血量患者阴虚证候要素检出率比中小出血量患者低(P<0.05)。未破入脑室48.33%、破入脑室51.67%,破入脑室患者主要是风邪、火热与痰饮,火热与痰饮在破入脑室患者检出率高于未破入脑室,未破入脑室患者阴虚证候要素检出率高于破入脑室,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:出血性中风病患者壳核、丘脑和脑叶部位出血概率高的多为中少量出血患者,破入脑室的患者较多,中医证候要素风邪、火热和痰饮对患者头颅CT检查影像学指标具有相关性。; 马莹罗树云; 关键词：中医证候要素头颅CT检查

老年脑萎缩伴精神障碍患者40例头颅CT检查的影像学表现: 2023年; 通过实验探究明确老年脑萎缩伴精神障碍患者头颅CT检查的影像学表现。方法在本次实验探究过程中,选择了2020年9月份到2021年9月份期间,在我院内治疗的80名患者作为相应的研究对象,并且对80名患者进行相关检查发现,均出现了老年脑萎缩病症,将80名患者进行分组处理,其中具有精神障碍的40名患者作为研究组,另外没有精神障碍的40名患者作为对照组。然后对两组患者均使用头颅CT检查,对两组患者影像学相关特征进行全面分析。结果通过对比分析发现,具有精神障碍的研究组和不具有精神障碍的对照组,然后对影像学特征及影像学指标进行相应的对比分析发现,研究组中的脑白质CT值要明显低于对照组,并且侧脑室宽度以及脑沟宽度等均明显高于对照组。研究组中出现脑白质脱髓鞘以及脑梗死的概率均要高于对照组,并且研究组中的脑室扩张概率也比对照组要高。结论通过对以上实验结果进行分析,能够明确在针对老年脑萎缩进行头颅CT检查的过程中,通过对影像学的特征及指标进行全面分析,能够发现对于伴有精神障碍的患者,其相应的CT值相对较低,并且脑室宽度和脑沟宽度均相对较高,出现脑梗死以及脑白质脱髓鞘的概率均要明显高于未出现精神障碍的患者。; 李枝峻李芋亭; 关键词：头颅CT检查影像学表现

头颅CT检查阴性的蛛网膜下腔出血误诊临床分析: 2023年; 目的探讨头颅CT阴性的蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点、诊治方法和误诊原因、防范措施。方法对2016年6月—2021年6月收治的头颅CT检查阴性被误诊为病毒性脑炎的SAH 3例的临床资料进行回顾性分析。结果本文3例分别因发热、头痛4 d,突发一过性意识障碍、记忆障碍、发热2 d,以及头痛14 d、肢体抽搐伴意识丧失3 h入院。3例临床表现均不典型,2例有发热及精神障碍,1例为癫痫持续状态,且就诊时头颅CT检查均阴性,皆误诊为病毒性脑炎,后经完善其他影像学和腰椎穿刺脑脊液检查后确诊SAH。后1例病情稳定,2例死亡。结论不典型SAH易误诊,头颅CT检查可无明显异常。对此类患者应尽早行其他影像学和腰椎穿刺脑脊液检查,以减少或避免误诊误治。; 王起徐晓彤杨静; 关键词：蛛网膜下腔出血误诊磁共振血管造影术脊椎穿刺

扫描中心对头颅CT检查器官剂量调制技术性能影响的研究被引量：1: 2023年; 目的探究头颅CT检查中使用器官剂量调制(ODM)技术时,不同扫描中心对眼晶状体辐射剂量、图像质量以及剂量降低率的影响。方法视头部模体外耳孔为等中心,开启ODM并通过调整床高分别在外耳孔及其上下2、4、6 cm为扫描中心时进行CT螺旋扫描;扫描范围为颅顶至颅底。每次扫描双眼表面各放置3个热释光剂量计(TLD),计算平均值作为眼晶状体辐射剂量;记录容积CT剂量指数(CTDI_(vol))和剂量长度乘积(DLP)。每次扫描后关闭ODM进行重复扫描,计算各扫描中心下ODM对剂量值的降低率。在开启ODM的各组图像中勾画感兴趣区(ROI)并评估噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果各扫描中心,CTDI_(vol)和DLP相对等中心的最大变化率分别为2.46%、2.43%;眼晶状体剂量随扫描中心上移(即检查床下降)而增大,等中心上方6 cm为扫描中心,眼晶状体剂量相对等中心增加了39.02%,等中心下方6 cm为扫描中心相对减少了35.91%。各组扫描中心下,ODM对CTDI_(vol)和DLP的降低率分别为7.95%~8.61%、7.91%~8.61%,差异无统计学意义(P>0.05);眼晶状体剂量的降低率为18.09%~26.14%,等中心下方4 cm为扫描中心时降低率最高,等中心次之(24.73%),差异具有统计学意义(t=0.13,P<0.05)。随扫描中心上移,眼晶状体区域SD不断减小,SNR不断升高,等中心处CNR最高为239.79;脑实质区域SD、SNR分别为6.85~7.96、3.08~4.19,等中心处CNR最高为244.79。结论头颅CT检查中应用ODM技术时,扫描中心偏差对眼晶状体辐射剂量和图像质量造成显著影响;同时影响ODM对眼晶状体剂量的降低率。因此,在头颅CT扫描推荐将外耳孔作为扫描中心。; 王梦廷梁保辉王静王浩祥; 关键词：CT检查

颈动脉彩色多普勒超声检查联合头颅CT检查评价血管性痴呆程度的价值被引量：1: 2022年; 目的探讨血管性痴呆程度经颈动脉彩色多普勒超声与头颅CT检查后的临床应用价值。方法回顾性分析2020年7月-2021年9月在本院接受治疗的90例血管性老年痴呆(VD)患者的临床资料,根据简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动评定量表(ADL)得分进行分组(轻度组、中度组、高度组),每组30例。均对其开展颈动脉彩色多普勒超声与头颅CT检查,分析三组患者的颈动脉超声指标、头颅CT检查指标,同时分析颈动脉超声指标、头颅CT检查指标与MMSE、ADL的危险评分的相关性。结果与轻度组和中度组比较,高度组患者的EDV、PSV、RI明显更高;高度组患者的外侧脑裂宽度值相比轻度组和中度组明显更低,尾状核指数值、额角指数值、三脑室宽度值、侧脑室宽度值、额叶脑沟宽度值、平均脑沟宽度值相比轻度组和中度组明显更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。颈动脉超声指标、头颅CT检查指标与MMSE、ADL的危险评分存在正相关性。结论采用颈动脉彩色多普勒超声与头颅CT联合对VD患者进行检查,可有效明确其疾病严重程度,进而为后续治疗提供科学的参考依据。; 谭晓莉屈国标谭慧华; 关键词：颈动脉彩色多普勒超声头颅CT

头颅CT检查标准体位辅助装置: 本实用新型公开了头颅CT检查标准体位辅助装置，属于医疗检测领域，包括底座、底部海绵垫、下颌固定带、前额固定带和两个调节板；所述底座两侧各设有一个调节板，底座上表面设有底部海绵垫；所述底部海绵垫上表面设有头颅定位凹槽；两个...; 侯航; 文献传递

双相情感性精神障碍与精神分裂症患者头颅CT检查结果及其相关因素探讨被引量：6: 2022年; 目的:分析和对比双相情感性精神障碍与精神分裂症患者头颅CT检查结果及其相关因素。方法:选择2018年6月至2019年6月收治的28例双相情感性精神障碍(设为A组)及28例精神分裂症患者(设为B组)作为研究对象,两组患者均行头颅CT检查,对比两组患者头颅CT检查结果(包含脑室指数Ⅵ、侧脑室体部指数LVBI、哈氏值HI及脑萎缩程度分级),并对比两组患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、焦虑和抑郁程度等一般资料,分析临床相关因素。结果:B组患者Ⅵ(1.53±0.28)、HI(5.49±1.06)cm显著高于A组(1.42±0.25)、(4.83±0.75)cm,B组患者LVBI(3.50±0.31)显著低于A组(3.72±0.34),B组患者重度脑萎缩率(25.00%)显著高于A组(7.14%),两组对比具有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、性别对比无显著差异(P>0.05),A组患者离异率(21.43%)、学历为本科及以上率(28.57%)、焦虑情绪评分(74.09±2.07)分、抑郁情绪评分(72.86±2.05)分均显著高于B组(10.71%)、(17.86%)、(56.77±1.14)分、(56.72±1.18)分,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:双相情感性精神障碍与精神分裂症患者头颅CT检查结果具有明显的差异,具体体现为相较于双相情感性精神障碍患者,精神分裂症患者脑结构存在明显异常和脑萎缩更加严重,且两组患者婚姻、文化程度及焦虑和抑郁程度等也存在一定的差异,因此,可根据这些因素综合对患者进行鉴别诊断。; 戴海芬毛海燕梁胤; 关键词：双相情感性精神障碍精神分裂症头颅CT

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