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肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术对胰腺肿瘤的诊断价值
2024年
目的评估肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)诊断胰腺肿瘤的应用效果。方法回顾分析2021年10月-2023年12月该院接受EUS-FNB的110例患者的临床资料,胰腺肿瘤包括但不限于胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。通过对比EUS-FNB与最终病理学诊断结果,评估其敏感度、特异度和准确。结果获得明确组织病理学诊断的106例,占96.37%。其中,87例明确诊断为腺癌或胰腺导管腺癌。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin在肿瘤细胞中表达;不同部位穿刺病理阳率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同直径病灶穿刺病理阳率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin的表达水平可能与病变的质相关。Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺占位病变的总体准确率为86.09%,敏感度为84.57%,特异度为100.00%。在占位方面,诊断准确率达到87.67%,特异度为100.00%,敏感度为86.55%。对于胰腺囊肿瘤,诊断准确率为65.42%,特异度为100.00%,敏感度为69.79%。结论肿瘤细胞Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺肿瘤的准确率高,值得临床应用。
马洁云田晓锋刘林霞佟广海陆博文苏小琴邰国梅
关键词:VIMENTIN
肛周外生殖器部位原发肿瘤389例临床和病理诊断分析
2024年
目的分析肛周外生殖器部位肿瘤患者的临床及组织病理诊断情况,为临床医生对该部位良恶肿瘤的正确识别提供帮助。方法回顾分析2016年1月1日至2023年5月1日于北京大学第三医院皮肤科确诊的389肛周外生殖器部位肿瘤患者的病例资料,分析患者的临床表现和皮损组织病理、皮肤镜特征及诊断、治疗情况。结果389例肛周外生殖器部位肿瘤患者中,男123例,女266例,年龄8~89(41.86±16.62)岁;依据皮肤肿瘤组织学分类,其中黑色素细胞肿瘤最常见,占33.16%(129/389),其次是其他肿瘤(21.59%,84/389)、角质形成细胞肿瘤(21.08%,82/389)、软组织与神经肿瘤(13.62%,53/389)以及附属器肿瘤(10.54%,41/389);良肿瘤占83.03%(323/389),恶肿瘤占16.97%(66/389),最常见的良肿瘤是黑色素痣,其中女主要累及大阴唇,男最常累及阴阜。发生于该部位的恶肿瘤中女相对常见的是鳞状细胞癌(40%,10/25);男相对常见的恶肿瘤是乳房外Paget病(39.02%,16/41)。其中,鲍恩样丘疹病临床初诊的误诊率最高(11/11),其次是鳞状细胞癌(78.26%,18/23)和基底细胞癌(4/10),不同别及不同年龄组间误诊率差异不具有统计学意义(均P>0.05)。367例患者接受局麻手术切除治疗,预后良好,另有22例恶肿瘤患者接受光动力、扩大切除术及皮瓣转移术等治疗,随访3个月至3年余均未复发。结论肛周外生殖器部位的肿瘤皮损形态多样,其中黑色素细胞、角质形成细胞及其他类肿瘤占比高,恶肿瘤相对少见,部分疾病易被误诊。发生于该部位的肿瘤整体预后较好,多数皮损手术切除后无复发。
王艺萌吴雯婷张倩张春雷李薇薇
关键词:皮肤表现病理过程肛周肿瘤性质
中国胰腺肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南
2024年
胰腺肿瘤包含多种不同病理类型,客观、准确、全面的影像学检查及诊断报告对术前分期预测、进一步的临床治疗决策和患者预后评估均具有重要的指导意义。目前国内缺乏相应指南或共识,导致诊断报告主观强、描述内容不全面、术语使用不规范的问题较为突出。本指南结合国内外研究进展,基于胰腺肿瘤影像检查方法、报告评价指标及标准等问题,共提出了20条推荐意见,旨在规范我国胰腺肿瘤影像诊断报告的准确及一致,进一步提升该病的规范化影像诊断并辅助临床治疗的策略选择。
中国医师协会胰腺病学专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)李兆申陆建平邵成伟刘士远陈敏李汛边云李晶
关键词:影像报告
超声造影对不同病理类型肾脏肿瘤的定诊断价值
目的:本研究旨在借助超声造影,系统观察并分析不同病理类型肾脏肿瘤灌注特,进而评估其在肿瘤诊断中的际应用价值。方法:回顾分析215例肾脏肿瘤超声造影图像特征,以病理诊断结果为金标准,我们将这些病例分为良...
赵清灼孙佳威周显礼
关键词:病理类型实性肿瘤定性诊断价值
增强磁共振成像、多层螺旋CT对卵巢囊肿瘤良恶的诊断效果
2024年
目的探讨卵巢囊肿瘤患者应用增强磁共振成像、多层螺旋CT(MSCT)鉴别诊断其良恶的临床价值。方法选取2021年08月-2023年08月期间收治的卵巢囊肿瘤患者88例为研究对象,均接受增强磁共振成像、MSCT检查,并以病理组织活检结果为准,比较增强磁共振成像、MSCT单方法以及两者联合应用的诊断结果,分析增强磁共振成像、MSCT检查结果与病理组织活检结果的一致,对比增强磁共振成像、MSCT单方法及两者联合检查对卵巢囊肿瘤良恶鉴别的诊断效能。结果88例卵巢囊肿瘤患者均经病理组织活检确诊良肿瘤46例,恶肿瘤42例;恶肿瘤患者MSCT征象中形状为不规则圆形、边界不清、肿块内密度不均匀占比和增强磁共振成像参数速率常数、容积转换常数、血管外细胞外间隙容积比值均明显高于良肿瘤患者,P<0.05;MSCT单方法鉴别卵巢囊肿瘤良恶的漏诊率、误诊率均明显高于增强磁共振成像联合MSCT检查,P<0.05;与病理组织活检的一致强度比较,增强磁共振成像、MSCT单方法检查均明显低于这两种检查的联合诊断,增强磁共振成像则明显高于MSCT检查,P<0.001;而诊断效能比较,增强磁共振成像联合MSCT鉴别卵巢囊肿瘤的敏感、特异均显著高于MSCT单方法,准确显著高于增强磁共振成像、MSCT单方法,P<0.05。结论在卵巢囊肿瘤患者中应用增强磁共振成像联合MSCT鉴别良恶,相较于这两种检查手段的单方法检查,其诊断准确较高,效能最优。
潘利周
关键词:增强磁共振成像多层螺旋CT良恶性鉴别
超声细微特征鉴别卵巢多房囊、囊肿瘤来源的价值
2024年
目的探讨超声细微特征在鉴别卵巢多房囊、囊肿瘤来源的价值。方法选取河北医科大学第四医院超声诊断为卵巢多房囊、囊肿瘤的患者246例作为研究对象,观察并记录肿瘤的超声细微特征。结合其临床特征和组织学分类,分析超声细微特征与卵巢原发肿瘤、转移瘤的关系。结果246例卵巢肿瘤的组织学类型:原发肿瘤217例(88.21%)和转移瘤29例(11.79%);在原发肿瘤中,良肿瘤62例(25.20%),以浆液和黏液囊腺瘤为主;交界肿瘤27例(10.98%);恶肿瘤128例(52.03%),以浆液和黏液囊腺癌为主;在转移瘤中,以原发部位结-直肠为主。临床特征:与原发肿瘤相比,转移瘤的发病年龄较高,差异有统计学意义[(60.80±8.04)岁vs.(51.29±12.32)岁,P=0.035];原发肿瘤组均无其他部位肿瘤的确诊病史,而转移瘤组中有9例在发现卵巢肿瘤时已有其他部位肿瘤确诊史(P<0.001);转移瘤组的血清CA199≥37000 U/L者多于原发肿瘤组,差异有统计学意义[24(11.06%)vs.17(58.62%),P<0.001];其余临床特征2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超声细微特征:与原发肿瘤相比,卵巢转移瘤具有瘤体较大[(15.7±4.80)cm vs.(9.54±3.96)cm,P<0.001]、瘤内囊腔个数≥10者较多(55.17%vs.18.89%,P<0.001)、壁结节少见(6.90%vs.21.66%,P=0.007)但直径较大[(1.44±0.36)cm vs.(0.97±0.39)cm,P=0.031]以及彩色多普勒血流阻力指数低(0.46±0.07 vs.0.61±0.13,P<0.001)的特点。结论当超声诊断卵巢多房囊、囊肿物时,特别是同时伴发其他部位恶肿瘤,利用超声细微特征可提高鉴别卵巢肿物来源的能力。
王礼贤魏晓轩王楠魏佳梁雅坤王翠菊
关键词:卵巢肿瘤超声检查转移瘤
超声造影对不同病理类型肾脏肿瘤的定诊断价值被引量:2
2024年
目的应用超声造影观察不同病理类型肾脏肿瘤灌注特征,探究其定诊断价值。方法回顾分析415例肾脏肿瘤超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)图像特征,以病理结果为“金标准”,分为良恶组,良组分为肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)、肾嗜酸细胞瘤(RO),恶组包括肾透明细胞癌(CCRCC)和肾乳头状细胞癌(PRCC)及肾嫌色细胞癌(ChRCC)亚组,采用单因素分析法比较良、恶组间及恶组内病灶CEUS特征差异有无统计学意义,对差异有统计学意义的变量行多因素Logistic回归分析,比较其诊断价值。结果良恶组间病灶增强方式、增强程度、环状高增强或未增强区是否存在差异均有统计学意义(P<0.05);恶组主要表现为快进(196/333,58.86%)、高增强(174/333,52.25%),环状高增强(225/333,67.57%)及未增强区(236/333,70.87%),良组主要表现为等进(52/82,64.41%)、等增强(57/82,69.51%)。恶组内病灶增强方式、程度差异具有统计学意义(P<0.05);CCRCC主要表现为快进(166/284,58.45%)、高增强(171/284,60.21%),PRCC及ChRCC主要表现为慢进(30/49,61.38%)、低增强(32/49,65.31%)。结论超声造影能够显示肿瘤的血流灌注特征,可为不同病理类型肾脏肿瘤的诊断提供重要的参考价值。
王颖鑫杨凌菲朱晨晨
关键词:超声造影肾细胞癌
伴体细胞型肿瘤成分的纵隔生殖细胞肿瘤1例
2023年
在2015年世界卫生组织胸部肿瘤分类中,纵隔生殖细胞肿瘤(germ cell tumours of the mediastinum)纳入了伴体细胞型肿瘤成分的纵隔生殖细胞肿瘤(germ cell tumours with somatic-type solid malignancy),该病十分罕见,现报道1例伴体细胞型肿瘤成分的纵隔生殖细胞肿瘤,以期使病理医师了解其临床病理学特征。
徐晶星郭嫦媛袁培王炳智周全应建明
关键词:生殖细胞肿瘤实性肿瘤病理医师临床病理学特征纵隔
甲状腺囊肿瘤患者应用微波消融术联合聚桂醇治疗的效果观察
2023年
分析甲状腺囊肿瘤患者应用微波消融术联合聚桂醇治疗的效果;方法 对我院在2022年1月到2022年12月收治的50例甲状腺囊肿瘤患者进行分析,采用随机数字法将其分为两组,对照组施微波消融术治疗,观察组施微波消融术联合聚桂醇治疗,分析两组患者临床相关数据;结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后甲状腺功能相关指标均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后1月、3月肿块体积均小于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后体征和症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后并发症总发生率无统计学意义(P>0.05);结论 微波消融术联合聚桂醇治疗甲状腺囊肿瘤可以提高治疗总有效率,缩小肿块体积,改善患者的甲状腺功能相关指标和体征症状,且治疗安全高,可以作为一种可行的治疗方法。
孙传伟蒋曼妃吴煌福王璐瑶
关键词:微波消融术聚桂醇
腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊肿瘤中青年患者的临床效果(附30例报告)
2023年
目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术治疗胰腺囊肿瘤中青年患者的可行和安全。方法 回顾分析该院收治的30例胰腺囊肿瘤中青年患者的临床资料,均施腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术,观察统计患者的手术时间、出血量、术后下床时间、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、术后并发症及处理方法、病理类型及随访结果。结果 30例患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹。其中,29例成功保留脾脏,1例术中联合脾脏切除。手术时间(200.5±20.5) min,出血量(220.4±30.5) mL,术后下床时间(1.5±0.5) d,术后肛门恢复排气时间(2.1±1.1) d,术后住院时间(6.5±1.5) d。术后5例出现胰漏,4例经保守治疗治愈,1例经穿刺引流治愈。术后病理报告显示,胰腺假乳头状瘤12例,黏液囊腺瘤10例,浆液囊腺瘤3例,神经内分泌肿瘤5例。术后平均随访1年,未见肿瘤复发和大范围脾脏梗死。结论 腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术需要由具备丰富腹腔镜操作技能的医师施,用该方法治疗胰腺囊肿瘤中青年患者安全且高效,其具有创伤小、恢复快和并发症少等优点。
杨斌於敏罗建生毛根军
关键词:腹腔镜保留脾脏胰腺切除术

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薛伟力
作品数:14被引量:60H指数:5
供职机构:哈尔滨医科大学
研究主题:甲状腺结节 超声检查 超声引导 超声造影 实性肿瘤
韦学
作品数:42被引量:84H指数:5
供职机构:广西医科大学
研究主题:能谱CT 碘 主动脉夹层 CT 磁共振成像
周显礼
作品数:111被引量:336H指数:10
供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院
研究主题:超声引导 超声造影 超声 超声检查 超声弹性成像
丁可
作品数:95被引量:440H指数:12
供职机构:南宁市第二人民医院
研究主题:肝纤维化 磁共振成像 肝硬化 MRI 肝细胞癌
肖静
作品数:11被引量:39H指数:3
供职机构:山东大学
研究主题:反时限 过流保护 同杆双回线 反时限保护 故障线路