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亚临床结核病研究进展被引量：3: 2023年; 亚临床结核病是处于结核分枝杆菌潜伏感染与活动性结核病之间的一种疾病状态,早期发现和干预可降低其发展为活动性结核病的风险,对改善预后和阻断其传播有积极意义。作者就目前已报道的亚临床结核病定义、临床特征、传播力、发病机制、生物标志物、筛查和诊断方法等国内外相关研究现状进行综述,旨在明确当前亚临床结核病的研究进展和挑战,为我国加速亚临床结核病相关研究及探索更为有效的结核病防控策略提供新的思考方向。; 王涵飞赵雁林徐彩红; 关键词：结核带病原状态疾病特征生物学标记

扬州市食品加工从业人员沙门菌带菌状况调查被引量：1: 2017年; 目的了解扬州市食品加工从业人员沙门菌带菌状况,防止因沙门菌引起的食物中毒的发生。方法 2014年选取扬州市1 035名食品加工从业人员作为调查对象,填写《食品加工从业人员监测信息表》,采集肛拭子进行沙门菌检测。结果 1 035名调查对象中检出沙门菌14株,带菌率为1.35%,分布在5个血清群。不同性别、年龄、文化程度、工种的食品加工从业人员带菌状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论扬州市食品加工从业人员沙门菌带菌率较高,存在引起食源性疾病暴发的隐患。建议食品安全监管部门加强食品加工从业人员健康监管力度,确保居民食品安全。; 袁帅朱维维马锋; 关键词：沙门菌属带病原状态

上呼吸道感染儿童鼻咽部携带流感嗜血杆菌状况及血清型和耐药性研究被引量：4: 2015年; 目的了解北京儿童医院门诊上呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌的携带情况、血清分型情况及对抗生素的敏感性,为临床合理用药提供参考.方法自2013年3月至2014年2月从本院门诊就诊的2930例上呼吸道感染儿童采集鼻咽拭子标本,进行细菌培养和鉴定,从分离的流感嗜血杆菌中采用数字表法随机选择100株,采用乳胶凝集法检测菌株血清型,E-test方法检测其对抗生素的敏感性.应用软件WHONET 5.3进行抗菌药物敏感性分析,统计学分析使用软件SPSS 16.0进行.有关率的比较采用x2检验或Fisher精确概率法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果共采集2930例1月龄至16岁患儿的鼻咽拭子,分离出流感嗜血杆菌271株,总携带率为9.2％.4-6月份分离阳性率高,分别为19.5％（8/41）、20.6％（14/68）和24.5％（25/102）;～4岁至～6岁年龄组儿童分离阳性率最高,均超过10.0％;男性患儿分离阳性率高于女性,分别为10.4％（181/1733）和7.5％（90/1197）（x2=7.219,P＜0.05）.所有菌株均不能分型.100株菌株中对青霉素不敏感率为35.0％,产酶率为23.0％;对阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛、四环素和氯霉素的敏感率较高,分别为91.0％、82.0％、97.0％和96.0％.结论本院门诊上呼吸道感染儿童鼻咽部流感嗜血杆菌携带率为9.2％,分离株对青霉素的敏感性较低.; 高薇史伟俞桑洁袁林姚开虎杨永弘; 关键词：鼻咽流感嗜血菌带病原状态

他克莫司与环孢素A对乙肝病毒携带者接受肾移植术预后的Meta分析被引量：3: 2015年; 【目的】采用 Meta 分析评价他克莫司与环孢素 A 治疗乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）阳性患者肾移植术后排斥反应的疗效和安全性。【方法】检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库（检索时间从建库至2014年12月），纳入比较他克莫司与环孢素 A 治疗 HBsAg 阳性患者肾移植术后排斥反应的随机对照试验，其中研究组给予他克莫司，对照组给予环孢素 A ，采用 Rev Man 5．1软件对最终纳入文献的研究结果进行 Meta 分析。【结果】共纳入四项随机对照试验，合计306例患者。 Meta 分析结果显示：观察组存活率高于对照组[RR ＝1．07，95％ CI（1．00，1．14），P ＝0．05]；肝功能异常发生率低于对照组[RR ＝0．35，95％ CI（0．23，0．56），P ＜ 0．01]，但两组急性排斥反应[OR ＝0．51，95％ CI（0．23，1．16），P ＝0．11]和患者肾脏存活率[OR ＝2．74，95％ CI（0．77，9．79），P ＝0．12]差异无统计学意义。【结论】HBsAg 阳性患者肾移植后给予他克莫司抗排斥免疫抑制治疗的患者存活率和肝功能异常发生率均优于给予环孢素 A 治疗的患者。; 黄河肖必郑利荣; 关键词：肾移植带病原状态

复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎与肠道假丝酵母菌同源感染患者的临床治疗研究被引量：18: 2015年; 目的:对复发性假丝酵母菌性外阴阴道炎(RVVC)与肠道假丝酵母菌同源感染患者的临床治疗进行进一步研究,从临床探究RVVC与肠道假丝酵母菌感染之间菌株的移行之间的关系。方法:对2009年6月—2013年3月RVVC患者进行外阴阴道分泌物和肛拭子分离菌株采集鉴定,通过聚合酶链反应(PCR)方法对双阳性患者的分泌物和肛拭子分离得到的假丝酵母菌进行同源性测定,分成同源患者与非同源患者。分别对两类患者进行随机分组,各分为2组:A组(同源全身治疗组)与B组(非同源全身治疗组)采用氟康唑口服并联合外用硝酸咪康唑栓进行治疗;C组(同源局部治疗组)与D组(非同源局部治疗组)外用硝酸咪康唑栓进行治疗。4组患者痊愈后(以微生物学疗效评定:念珠菌镜检和念珠菌培养均阴性,其中A、B组加测肠道假丝酵母菌)巩固治疗半年,随后进行1年随访,观察4组患者的复发情况。结果:共入组160例RVVC患者,其中RVVC同源性患者110例,非同源性患者50例。达到治疗效果后进行随访,结果显示A组患者的复发率最低,为10.7%;而C、D组的复发率较高,分别为70.4%和69.2%。首次的复发时间和复发程度方面,A组患者优于其他3组,而C、D组的患者情况相对严重。此外,对复发患者的双阳性以及部分双阳性患者的同源性进行测试,结果显示全身治疗组复发患者中同源性患者所占比例较低,而局部治疗组复发患者中的同源性比例较高。结论:RVVC与肠道假丝酵母菌感染之间菌株的移行可能与部分RVVC患者久治不愈关系密切。; 夏艳陆琴陈美新金志军; 关键词：念珠菌病外阴阴道酵母菌属带病原状态

乙型肝炎病毒携带孕妇双胎妊娠的结局分析被引量：11: 2014年; 目的：探讨乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）携带对双胎妊娠结局的影响。方法2004年1月至2012年12月，在南京医科大学鼓楼临床医学院妇产科分娩的双胎妊娠孕妇共569例，其中32例妊娠前乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）阳性， e抗原阴性且肝功能正常，确诊HBV携带，作为HBsAg阳性组；另外537例孕妇HBsAg阴性，作为HBsAg阴性组。回顾性分析这些孕妇的妊娠结局。采用t检验及χ^2检验比较2组间妊娠结局的差异，采用多元线性回归分析探讨影响新生儿出生体重的因素。结果 HBsAg阳性组孕妇发生肝功能损害（妊娠期丙氨酸转氨酶≥50 U/L）的比例明显高于HBsAg阴性组[18.8%（6/32）与5.8%（31/537），χ^2=6.367，P=0.012]。HBsAg阳性组孕妇妊娠期糖尿病的发生率高于HBsAg阴性组，但差异无统计学意义[21.9%（7/32）与11.6%（62/537），χ^2=2.132，P=0.144]。HBsAg阳性组妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、胎儿窘迫、产后出血、早产、剖宫产、胎儿脐带绕颈、羊水粪染、新生儿窒息发生率与HBsAg阴性组相比，差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。多因素分析显示，妊娠期糖尿病（β=67.869，95%CI：0.494～135.244， P=0.048）、孕妇年龄（β=6.592，95%CI：2.020～11.880，P=0.006）和分娩孕周（β=164.069，95%CI：154.426～173.712，P〈0.01）对新生儿出生体重均有影响；而孕妇HBsAg阳性对新生儿出生体重的影响无统计学意义（β=78.864，95%CI：-16.950～174.678，P=0.107）。结论 HBV携带者双胎妊娠时易发生肝功能损害，但并不影响其他不良妊娠结局和新生儿疾病的发生风险。; 芮燕京戴毅敏宋文英陈洁周乙华胡娅莉王志群; 关键词：带病原状态妊娠并发症双生

拉米夫定联合抗结核药物治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的临床分析被引量：13: 2014年; 目的探讨在抗结核治疗的基础上联合应用拉米夫定治疗肺结核合并乙型肝炎病毒（HBV）携带者肝损伤发生情况，及拉米夫定使用的疗程和疗效。方法将江西省胸科医院治疗前肝功能正常的初治肺结核合并慢性HBV携带者142例，通过随机数字表法分为拉米夫定治疗组73例（失访4例，69例获得随访）和对照组69例（失访6例，63例获得随访）。对照组抗结核治疗至满疗程后停药，拉米夫定治疗组在使用抗结核治疗的同时，应用拉米夫定治疗至18个月后停药，两组患者均随访24个月，定期检测肝功能，对两组患者不同时期肝损伤率、总肝损伤率、死亡率、HBV-DNA阴转率、结核病治愈率及失败率进行分析。使用SPSS13．0软件进行统计学处理，以7。检验或Fisher确切概率法对计数资料进行统计分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果拉米夫定治疗组患者4周内肝损伤率、总肝损伤率、死亡率分别为4．3％（3／69）、20．3％（14／69）、0．0%（0／69），均低于对照组[19．0％（12／63）、49．2％（31／63）、7．9％（5／63）]，差异均有统计学意义（X2=7．064，P=0．007；X2=15．176，P=0．0001；Fisher确切概率法，P=0．023）。抗结核治疗结束时和随访结束时，拉米夫定治疗组患者HBVDNA阴转率E24．6％（17／69）、21．7％（15／69）]均高于对照组[3．2％（2／63）、3．2％（2／63）]，差异均有统计学意义（X2=12．311，P=0．0005；X2=10．115，P=0．001）。拉米夫定治疗组患者结核病治愈率（89．9％，62／69）高于对照组（73．0％，46／63），差异有统计学意义（X2=6．277，P=0．012）；治疗失败率（4．3％，3／69）低于对照组（17．5％，11／63），差异亦有统计学意义（X2=5．972，P=0．015）。结论应用拉米夫定可降低慢性HBV携带者眼用抗结核药物所导致的肝损伤，使用18个月后停用相对安全，; 邓国防孙丽珍雷建平吴于青叶虹; 关键词：药物疗法带病原状态拉米夫定

妊娠35～37周孕妇B族链球菌带菌与妊娠结局被引量：65: 2013年; 目的了解妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及GBS带菌对妊娠结局的影响。方法采用细菌培养法对221例妊娠35～37周孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。将21例B族链球菌阳性孕妇作为GBS阳性组,按1∶2配比病例对照研究,42例B族链球菌阴性孕妇作为GBS阴性组,观察其妊娠结局。结果 221例孕妇B族链球菌阳性检出率为9.5%(21/221)。GBS阳性组胎儿窘迫和宫内感染发生率分别为47.6%和14.3%,GBS阴性组分别为7.1%和4.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GBS阳性组胎膜早破和早产发生率分别为28.6%和4.8%,GBS阴性组分别为28.5%和2.4%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GBS阳性组和阴性组新生儿感染率分别为14.3%和4.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良的影响,应对孕晚期孕妇常规行GBS筛检。; 孙丹华王李利张磊李宣; 关键词：链球菌无乳假丝酵母菌带病原状态链球菌感染

北京市宣武区健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌携带率调查被引量：3: 2013年; 目的了解2009--2010年北京市宣武区婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌（SP）、流感嗜血杆菌（HI）及卡他莫拉菌（MC）携带情况。方法随机选择北京市宣武区300名12-18月龄婴幼儿作为监测对象，从鼻咽部采集标本，分离培养SP、HI及MC。结果受检婴幼儿600人次，分离出SP47株、HI27株和MC89株。婴幼儿在初夏季节的3种细菌携带率分别为9-3％、2．33％和10．98％；在冬春季节分别为6．29％、6．62％和18．54％。结论北京市宣武区12～18月龄婴幼儿的SP、HI及MC的携带率分别为7．4％、4．59％和19．07％，3种细菌携带率在不同季节具有显著性差异。; 平国玲刘振龙王青海李琴吕敏吴疆张力平; 关键词：带病原状态嗜血菌流感婴幼儿

乙型肝炎病毒携带者合并妊娠的孕期健康教育效果分析被引量：1: 2013年; 目的探讨孕期健康教育对乙型肝炎病毒(HBV)携带者合并妊娠的自我保护行为和肝功能以及妊娠并发症的影响。方法将100例HBV携带者合并妊娠患者采用随机数字表法分为试验组64例和对照组36例进行孕期健康教育。两组均接受门诊及电话随访,结合患者的行为习惯与其共同设立行为改变目标,定期评估目标达成情况;试验组每月召集患者进行集体活动,予以内容和形式多样的健康教育与行为干预。每月评价两组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、总胆红素、直接胆红素、体质量指数及自护行为的改变情况,以及两组患者的妊娠剧烈呕吐、流产、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、产后出血、早产、死胎、母婴传播等并发症的发生率。结果孕期干预后,试验组各项指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续的健康教育与行为干预能促使HBV携带者合并妊娠的患者建立并维持良好的习惯,改善肝功能,降低并发症的发生率。; 蒋义赛白军; 关键词：带病原状态妊娠并发症感染性妊娠健康教育

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