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宫颈癌调强放疗与常规照射放疗剂量对比分析被引量:3
2016年
目的研究宫颈癌术后淋巴引流区预防照射中调强放射治疗(放疗)(IMRT)和普通照射放疗(2D-CRT)时患者的近期疗效及靶区和正常组织受照射剂量的差异。方法选取12例宫颈癌术后患者,分别采用调强放疗计划(7野计划)和普通照射计划(四野盒式)进行设计,肿瘤量50Gy。计算出正常组织和靶区的剂量-体积直方图(DVH),比较两组患者的近期有效率及小肠平均受量(Dmean)、小肠接受30Gy受照体积(V30)、膀胱Dmean、膀胱接受50Gy受照体积(V50)、股骨头最大受量(Dmax)、直肠Dmean。结果IMRT组与2D-CRT两组患者的近期疗效(完全缓解+部分缓解)分别为83.3%、75.0%,差异无统计学意义(P〉0.05);在三维调强放疗计划中小肠Dmean、小肠V30、膀胱Dmean、膀胱V50、直肠Dmean均优于普通照射计划(P〈0.05)。结论在宫颈癌术后淋巴引流区预防照射放疗中,与常规放疗比较,IMRT未能改善近期生存率,但在IMRT中,危及器官的受量均明显减少且剂量分布、靶区适形度和均匀性也优于普通照射,值得,临床推广应用。
刘娟高山宝周霞李双双朱丽晶闫婧
关键词:宫颈癌调强放射治疗
初治鼻咽癌单纯常规照射放疗的临床效果及其影响因素分析被引量:3
2015年
目的探讨单纯常规照射放疗对初治鼻咽癌的临床效果及其影响因素分析。方法对110例行常规放疗的原发鼻咽癌患者进行单纯常规照射放疗,评价临床效果,并随访病例。运用Cox回归模型分析5年存活率的相关影响因素。结果 110例鼻咽癌患者经照射放疗后,显效75例,有效27例,无效8例,治疗有效率为92.7%。5年内死亡47例,存活63例,5年总生存率为57.3%。对疗效影响因素进行单因素分析,结果显示患者年龄、临床分期、T分期、N分期、颅神经受侵、颅底受侵、放疗剂量及PS评分与鼻咽癌的放疗预后呈显著相关(P<0.05);Cox回归分析结果显示,患者年龄、T分期、N分期与是否出现颅底受侵可作为鼻咽癌放疗的独立预后因素(P<0.05)。结论采用单纯常规照射放疗治疗鼻咽癌效果显著,安全性高;年龄、T、N分期以及是否出现颅底受侵为鼻咽癌放射治疗的独立预后因素。
包德强吴畅李泳彗朱佑强
关键词:鼻咽癌影响因素
全颅常规照射对大鼠血脑屏障通透性的影响及相关机制研究被引量:1
2013年
目的探讨全颅常规照射增加大鼠血脑屏障药物通透性的产生机制,为临床对颅内肿瘤寻找合适的化疗时机提供理论依据。方法 60只正常成年Wistar大鼠随机分为5组,分别采用0、10、20、30、40Gy,60Coγ射线进行全脑常规分割照射,2Gy/次、1野/次,5次/周。各组完成照射计划后16h经尾静脉注射氨甲喋呤(MTX)25mg/kg,2h后采集脑脊液,用RP-HPLC法检测其中的MTX浓度。之后所有大鼠均断头取脑,40g/L中性甲醛固定24h,石蜡包埋,采用免疫组化法检测各组大鼠血脑屏障上P-gp的表达情况。结果对照组P-gp阳性表达最强,10Gy组与对照组,20Gy与30Gy组,40Gy组分别与20Gy、30Gy组比较无统计学意义(P>0.05),其余各组比较均有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠脑脊液中的MTX平均浓度分别为:0.06、0.08、0.19、0.24、0.23mg/L。经方差分析及秩和检验,10Gy组与对照组,20Gy与30Gy组,40Gy组分别与20Gy、30Gy组比较无统计学意义(P>0.05),其余各组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论一定剂量的放射线可能通过降低血脑屏障上P-gp的表达,增加其对药物的通透性,并且在放射剂量达到20Gy的时候化疗效果最好。
齐彩霞
关键词:血脑屏障颅脑氨甲喋呤P-GP
图像引导放射治疗联合多西紫杉醇治疗常规照射后复发非小细胞肺癌的临床观察
目的 :非小细胞肺癌传统照射后局控率低,常由于病灶复发而使得生存率较低。对于疗后复发病例,常采用放、化疗为主的综合治疗手段,但病灶周围正常组织受照剂量的限制增加了再程放疗的难度,如何在提高肿瘤放疗剂量的同时更好的保护正...
李懿沈蕾姚杰耿培亮陈杨
关键词:非小细胞肺癌图像引导放射治疗多西紫杉醇
文献传递
全颅常规照射对顺铂通过大鼠血-脑屏障的影响及其意义
目的:通过检测顺铂在不同照射剂量组大鼠脑组织中的浓度变化,观察全脑常规分割照射对血脑屏障通透性的影响。 方法:将Wistar大鼠50只随机分为0、10、20、30、40Gy组,每组10只,采用6MV-X线加1...
薛秀燕
关键词:颅内肿瘤颅脑照射血脑屏障顺铂
文献传递
常规照射前后三维适形放射治疗419例鼻咽癌的对照研究被引量:6
2009年
目的:比较常规照射前后三维适形放射治疗初治鼻咽癌对预后和生存质量的影响。方法:419例初治鼻咽癌随机分组对照研究,按92福州分期标准,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和ⅣA期分别为23、166、141和89例,其中209例常规照射50Gy后三维适形放射治疗(2D+3D组),210例三维适形放射治疗后常规照射(3D+2D组),两组治疗剂量、分割方式和总周期基本相同。结果:2D+3D和3D+2D组2~5年局部控制率分别为94.3%、87.1%、83.5%、80.8%和93.7%、89.1%、86.7%、85.5%,χ2值分别为0.056、0.203、0.34和0.419,P值分别为0.833、0.677、0.579和0.522;1、3、5年总生存率分别为96.0%、76.9%、71.2%和95.7%、80.7%、76.4%,χ2值分别为0.06、0.497和0.376,P值分别为0.831、0.487和0.553;两组局部控制率和总生存率随着时间延长差距有加大趋势,2D+3D组下降速度相对较快,3D+2D组在3年后相对平缓。两组口干、张口困难发生率和程度差异无统计学意义,χ2值分别为0.0294、0.0452,P值分别为0.882、0.853。结论:二维治疗前实施三维治疗在不显著增加毒副反应的前提下,有提高局部控制率和总生存率的趋势,继续随访有望得到更乐观的结果。
袁峰林志仁陈苏玮
关键词:三维适形放射治疗外照射
全颅常规照射对大鼠血-脑脊液屏障上P-gp和MRP1表达的影响及意义被引量:7
2008年
目的探讨全颅常规照射对大鼠血一脑脊液屏障上多药耐药相关蛋白P-糖蛋白(P—gP)、MRP1表达的影响及其临床意义。方法将50只正常成年雄性Wistar大鼠随机分为5组,分别采用0(对照组)、10、20、30、40Gy的^60Coγ射线进行全脑常规分割照射,每次2Gy、1野/次,5次/周。各组完成照射计划后16h断头取脑,40g/L中性甲醛固定24h,石蜡包埋,制备组织切片。采用免疫组化法检测各组大鼠血-脑脊液屏障上P—gP和MRP1的表达情况。结果对照组P—gP阳性表达最强,照射10、20、30Gy时,其表达减弱,30Gy时最弱,40Gy时P—gP表达又有所增强,20、30、40Gy组与对照组比较,差异有显著性(F=8.18,q=4.496~6.670,P〈0.05);10Gy组与20、30、40Cry组比较,差异有显著性(q=3.371~5.551,P〈0.05)。MRP1在对照组有微弱表达,随着照射剂量的增加其表达有所增强,40Gy组与其他各组间比较,差异有显著性(F=11.14,q=2.560~7.657,P〈0.05)。结论一定剂量的放射线主要是通过降低血-脑脊液屏障上P—gP的表达,增加血-脑脊液屏障的通透性发挥作用,并且在放射剂量达到20Cry时化疗效果最好。
齐彩霞安永恒
关键词:多药耐药相关蛋白类颅脑照射
全颅常规照射对大鼠血脑屏障上P-gp和MRP1表达的影响及其意义
目的:探讨全颅常规照射对大鼠血-脑脊液屏障上多药耐药相关蛋白P-gp、MRP1表达的影响及其临床意义。 方法:将50只正常成年雄性Wistar大鼠随机分为5组,常规饲养条件下分别采用OGy(对照组)、10Gy...
齐彩霞
关键词:血脑屏障P-GPMRP1放射线化疗
文献传递
鼻咽癌单纯常规照射放疗疗效观察被引量:2
2008年
目的分析35例初治鼻咽癌单纯常规照射的临床效果,探讨提高疗效的临床因素。方法对我院2003年全年35例初治鼻咽癌单纯常规照射疗效进行回顾分析。全部病例均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划。采用铅挡块、面颈联合野等中心照射技术。鼻咽癌根治剂量68~70Gy/7周,颈淋巴结阳性者颈部根治剂量60~70Gy/6~7周,阴性者给与预防剂量50Gy/5周。结果全组病例1、2、3、4年总生存率分别为89.5%、81.9%、78.1%和75.7%;无瘤生存率分别为80.8%、73.1%、68.5%和65.1%;无转移生存率分别为84.0%、77.2%、74.4%和72.0%;无复发生存率分别为95.5%、92.7%、90.3%和87.3%。全组病例放疗结束总残存率为14.6%,4年复发率为7.2%,远处转移率为9.2%,放疗后的总失败率为30.9%。中位复发时间为放疗后19.3个月,中位转移时间为放疗后12.8个月。结论采用CT和MRI进行照射靶区的个体化设计,改进照射技术,缩短总疗程时间,提高照射剂量,加强放疗全过程的质量控制与质量保证,有助于提高鼻咽癌常规放了得疗效。
吴金龙杨长领兰跃强闫清华
宫颈癌适形调强放疗计划与常规照射计划比较分析
目的:对于宫颈癌术后全盆淋巴引流区预防照射的患者,采用三维适形调强放疗计划和普通照射计划(四野盒式、前后两野对穿照射),对其进行计划比较。方法:对8例宫颈癌患者进行CT扫描,获取图像信息传输至ADAC Pinnacle...
刘娟

相关作者

周霞
作品数:60被引量:280H指数:6
供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题:螺旋断层放射治疗 摆位误差 宫颈癌 疗效观察 配准
李荣清
作品数:11被引量:56H指数:5
供职机构:昆明医学院
研究主题:乳腺癌 常规外照射 靶区剂量 单次剂量 组织间插植
李双双
作品数:36被引量:94H指数:6
供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题:螺旋断层放射治疗 剂量学 剂量学比较 肺部肿瘤 螺旋断层放疗
安永恒
作品数:115被引量:234H指数:8
供职机构:青岛大学
研究主题:放射疗法 低氧放疗 肿瘤 重组人红细胞生成素 药物疗法
崔念基
作品数:169被引量:2,066H指数:26
供职机构:中山大学
研究主题:放射疗法 鼻咽肿瘤 鼻咽癌 预后 食管肿瘤