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心脏 肿瘤 被引量:4 1993年 心脏 肿瘤 相对少见,但为一组重要的心血管异常,心脏 肿瘤 可为良性,但也有恶性,本文对各种心脏 肿瘤 综述如下。 1原发性良性肿瘤 1.1粘液瘤:是最常见的心脏 肿瘤 ,约占全部心脏 肿瘤 的25%,占心脏 良性肿瘤 的50%,尸检发现率为0.03%。大多数粘液瘤患者为30~60岁,但7~95岁都可发生,欧美女性发生率高,日本以男性为多。发生在左房占92%或3/4。 苏代泉 倪廷枢关键词:心脏肿瘤 儿童原发性心脏 肿瘤 的影像特征 2024年 目的探讨儿童原发性心脏 肿瘤 的超声心动图、CT和MR影像特征,并分析每种检查的诊断价值及临床检查策略。方法收集2008年6月至2022年2月在复旦大学附属儿科医院经手术病理证实的原发性心脏 肿瘤 患儿的临床、病理及影像资料,在MR图像上对肿瘤 大小、位置、运动、不同序列上的信号特征、心包是否受累进行评估分析。结果共纳入23例患儿(男性16例、女性7例),发病年龄1个月至13岁,平均(54.45±58.57)个月,其中横纹肌瘤发病年龄最小,平均(7.23±6.30)个月。临床表现:6例心脏 杂音、3例心功能不全、3例癫痫、2例脑梗、1例心律不齐。病理结果:22例良性肿瘤 (纤维瘤9例、黏液瘤8例、横纹肌瘤4例、脂肪瘤1例),1例恶性肿瘤 (横纹肌肉瘤)。超声心动图对黏液瘤的诊断准确率高。CT显示1例恶性横纹肌肉瘤侵犯心包,肺动脉及气管受压。MR可见纤维瘤延迟增强明显强化;横纹肌瘤T1WI等信号,T2WI、灌注及延迟增强信号轻度增高;黏液瘤T2WI高信号,延迟增强可见强化,在电影成像中运动度大;脂肪瘤各个序列信号与脂肪一致,无灌注及延迟增强高信号。结论儿童各类型原发性心脏 肿瘤 各有影像特征,MR对心脏 肿瘤 的鉴别诊断具有较大优势,临床检查时需要结合实际情况选择合适的影像检查方法。 岳亚丽 陈莲 沈全力 胡喜红 姚琼关键词:儿童 心脏肿瘤 MR 超声心动图 73例原发性心脏 肿瘤 的外科治疗与疗效分析 2024年 目的 总结73例原发性心脏 肿瘤 的外科治疗经验,提高心脏 肿瘤 的诊治水平。方法 回顾性分析2018年1月—2022年11月在苏州大学附属第一医院心脏 大血管外科手术治疗的73例心脏 肿瘤 患者,收集患者一般临床资料,分析其术前临床表现、术中手术入路的选择、肿瘤 的位置及占比、术后肿瘤 病理和预后。结果 患者中30例表现为充血性心力衰竭,占比41.1%;合并栓塞史18例,占比24.7%;有2例表现为发热或全身症状,占比0.03%;8例合并心律失常,占比11.0%;无临床症状表现者15例,占比20.5%。本组患者黏液瘤63例(86.3%),非黏液瘤性良性肿瘤 8例(11.0%),恶性肿瘤 2例(2.7%);来源于左心房者最多见,位于左心房者53例,右心房4例,左心室4例,右室流出道1例,左右心房2例,左房左室1例,累及二尖瓣4例,累及三尖瓣1例,位于肺静脉1例,位于下腔静脉1例,位于心包腔1例。全组患者有1例围手术期死亡,余患者无手术相关死亡。随访6个月~5年,平均随访34个月,失访1例,原发性心脏 良性肿瘤 患者无复发,2例恶性肿瘤 患者分别于3个月、6个月死亡。结论 原发性心脏 肿瘤 缺乏特征性临床表现,黏液瘤是最常见的原发性心脏 肿瘤 ,外科手术切除是有效的治疗手段。 刘坦 余云生 黄浩岳 叶文学 华菲 陈一欢 范红友 冀振春关键词:心脏肿瘤 黏液瘤 外科治疗 国内外心脏 肿瘤 相关研究的CiteSpace和VOSviewer可视化分析 2024年 目的:应用CiteSpace和VOSviewer软件对国内外近20年心脏 肿瘤 相关研究进行可视化分析,探究领域内研究热点和发展趋势。方法:以中国知网和Web of Science为数据来源对获得的文献进行发表年份、作者、期刊、机构、关键词可视化分析。结果:共纳入中文文献1767篇、英文文献16330篇。国内外作者以许建屏、王红月、Reardon Michael J、Maleszewslci Joseph J等为代表,均已形成了各自的合作团队。发文期刊主要涉及影像学和心血管外科领域。研究机构以各大学附属医院的影像科及心血管外科为主。关键词图谱提示心脏 肿瘤 的诊断分型以及相关影像学技术是研究重点。结论:非手术疗法的有效性和副作用有待进一步实验验证,应用分子病理机制来开发和应用靶向治疗药物是未来的发展趋势和研究热点。 王天琳 孙梓宜 段锦龙 姚魁武关键词:心脏肿瘤 CITESPACE 知识图谱 可视化 原发性心脏 肿瘤 遗传和分子机制的研究进展 被引量:1 2023年 原发性心脏 肿瘤 是起源于心脏 的原发性肿瘤 ,较为罕见,可分为良性和恶性,其中以良性居多。恶性原发性心脏 肿瘤 的预后往往较差。而良性原发性心脏 肿瘤 也可能引起严重血流动力学及电生理学后果,但若能早期诊断并接受规范治疗,一般预后良好。近年来,对于原发性心脏 肿瘤 的遗传和分子机制的研究取得了一定成果,其中部分已实现临床转化。本文分别从DNA、RNA和蛋白改变角度,对原发性心脏 肿瘤 的遗传和分子机制研究进展及其在精准诊断和靶向治疗中的运用进行综述,并简要展望未来有前景的研究方向。 崔玥 郑景浩关键词:原发性心脏肿瘤 遗传学 分子生物学 武汉地区老年心脏 肿瘤 手术预后的流行病学研究 2023年 探讨武汉地区老年心脏 肿瘤 手术预后的流行病学研究。方法 采用临床资料调查分析法,筛查武汉地区2018年1月至2022年1月经病理诊断的246例老年心脏 肿瘤 手术患者作为受试研究样本。根据术后病理诊断,统计患者心脏 肿瘤 的分布类型,并根据手术预后情况分为预后良好组(n=35例)、预后不良组(n=17例)。分别应用单因素分析法和多因素分析法,统计分析影响老年心脏 肿瘤 手术预后的相关因素;并将调查重点集中在性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、心血管病史、术前低蛋白血症、术前心功能、病理类型、病变部位、肿瘤 体积、手术时间、术中失血量。结果 纳入的武汉地区行手术治疗的老年心脏 肿瘤 患者52例中,良性肿瘤 44例,分布率为84.52%,恶性肿瘤 8例,分布率为15.38%,其中以左心房黏液瘤最常见。经单因素分析结果显示,两组性别、BMI、吸烟史、饮酒史、术前低蛋白血症、病理类型、病变部位和术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、心血管病史、术前心功能、肿瘤 体积和手术时间上差异较大,有统计学意义(P<0.05)。整合单因素分析结果,采用差异分析,并就纳入多因素分析结果显示,年龄、心血管病史、术前心功能、肿瘤 体积和手术时间为老年心脏 肿瘤 手术预后的危险影响因素,且在整体影响中最为显著(P>0.05)。结论 老年心脏 肿瘤 手术预后的影响因子颇多,为改善患者预后,延长患者生存时间,应针对上述危险因素采取相应的预防措施。 伊力亚斯·衣明江 杨佳 周文俊 宋来春关键词:手术预后 流行病学 原发性非黏液性心脏 肿瘤 的超声心动图表现及临床特点分析 2023年 目的分析原发性非黏液性心脏 肿瘤 (PNCT)的临床、病理及超声心动图特点。方法选取2005年1月至2021年6月在武汉亚洲心脏 病医院心外科住院治疗的51例PNCT患者,所有患者均经术后病理结果证实。其中良性肿瘤 35例,恶性肿瘤 16例。对患者的临床表现、良性与恶性PNCT的超声心动图特征及手术病理资料做回顾性分析。结果51例PNCT患者临床表现主要为胸闷气短23例,胸痛5例,呼吸困难8例,无明显临床症状16例;28例患者有不同程度的心律失常。51例患者,良性肿瘤 (68.6%,35/51)比例高于恶性肿瘤 (31.4%,16/51),良性PNCT患者中血管瘤(22.8%,8/35)、纤维瘤(17.1%,6/35)、脂肪瘤(17.1%,6/35)最常见,恶性肿瘤 中肉瘤(62.5%,10/16)最多见,其次为淋巴瘤(37.5%,6/16)。在恶性肿瘤 患者中,右心系统的发病比例最高为75.0%,与左心系统(12.5%)和心包(12.5%)发病比例相比,差异具有统计学意义(P<0.05);良性PNCT患者中各部位发病比例差异无统计学意义(P>0.05)。良性与恶性PNCT的超声心动图特点比较,肿瘤 形态、基底宽度、周围组织侵犯及心包积液比较差异具有统计学意义(P均<0.05),内部回声、活动度大小、是否有瘤蒂及心腔内是否存在梗阻比较差异无统计学意义(P均>0.05)。19例行心肌声学造影的患者中,心包囊肿、血囊肿为无强化,纤维瘤、横纹肌瘤及脂肪瘤为轻度强化,肉瘤及淋巴瘤表现为均匀或不均匀明显强化。结论PNCT良性居多,恶性肿瘤 以右心系统多见,临床表现缺乏特异性;超声心动图结合心肌声学造影可对肿瘤 良恶性进行鉴别,肿瘤 发病率、发生部位及超声心动图特点有助于肿瘤 定性诊断。 何俊 马小静 夏娟 何亚峰 谢姝瑞关键词:心脏肿瘤 原发性 超声心动图 心肌声学造影 儿童原发性心脏 肿瘤 21例的临床病理分析 2023年 目的探究儿童原发性心脏 肿瘤 的临床病理特点、诊断和鉴别诊断,以及治疗与预后。方法对21例儿童原发性心脏 肿瘤 病例进行临床资料收集、病理学观察并结合文献分析讨论。结果根据病理形态学特点、免疫组织化学染色结果结合临床资料分析,21例儿童原发性心脏 肿瘤 病例均为良性,其中包括心脏 横纹肌瘤6例、心脏 黏液瘤6例、心脏 纤维瘤5例、心脏 平滑肌瘤1例、心脏 血管瘤1例、间叶性心脏 错构瘤2例。结论儿童原发性心脏 肿瘤 罕见,大部分为良性肿瘤 ;临床表现缺乏特异性,但肿瘤 具有较为典型的病理学特征,免疫组织化学染色有助于肿瘤 诊断与鉴别。 宋妍婷 陈东 商建峰 方微 龚珊珊 连国亮 张哲关键词:原发性心脏肿瘤 儿童 体外循环心内直视手术治疗心脏 肿瘤 的疗效研究 2023年 心脏 肿瘤 发生后,探究体外循环心内直视手术的实施效果及对此类患者的影响评价。方法 参与本次研究工作的患者共计62例,接收时间介于2021年8月至2023年5月,经调查全部参考对象均符合本文入组条件:心脏 肿瘤 患者,而后分组,指导依据为:随机抽签法,组别为:对照组、实验组;在治疗阶段,体外循环心脏 停跳直视手术为对照组提供,体外循环心脏 不停跳直视手术为实验组提供,每个组别中纳入31例,对比2组患者最终疗效,内容有:临床指标、治疗有效率、并发症发生率(房扑、房颤)。结果 (1)对参与本研究的心脏 肿瘤 患者进行分析,关于转流时间、机械通气辅助时间,实验组为(63.46±5.71min、10.87±1.76min),和对照组(91.18±7.32min、14.98±3.21min)相比更短,P<0.05;(2)手术后关于总有效率评估数值,对照组为74.19%(23/31),实验组为93.55%(29/31),对比后,实验组高于对照组,P<0.05;(3)心脏 肿瘤 患者治疗后进行分析,房扑、房颤均为常见并发症,比较发生率数值,实验组(3.23%,1/31)VS对照组(22.58%,7/31),更低,P<0.05。结论 心脏 肿瘤 发作后,临床治疗阶段联用体外循环心脏 不停跳直视手术方案的效果确切,对于患者来说,可明显缩短转流时间、机械通气辅助时间,减轻疾病症状,提高总有效率,降低并发症发生率,具备较高安全价值、较高推广价值。 宋冀东关键词:心脏肿瘤 并发症发生率 体外循环心内直视手术 疗效 关注罕见的心脏 肿瘤 2022年 心脏 也能长肿瘤 ?是的,你没有听错,心脏 肿瘤 作为一种罕见的实体瘤,多数人并不知道。什么是心脏 肿瘤 心脏 肿瘤 是生长在心肌或其邻近组织的新生物,可分为原发性心脏 肿瘤 和继发性(转移性)心脏 肿瘤 。原发性心脏 肿瘤 其病因尚不明确,一般认为心脏 黏液瘤起源于卵圆孔及其附近的心内膜下原始间充质细胞群,肿瘤 细胞及间质细胞分泌的血管内皮生长因子促进肿瘤 生长及演化。 杜欢关键词:原发性心脏肿瘤 卵圆孔 心脏黏液瘤 间充质细胞 间质细胞
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