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心脏脂肪与心房颤动被引量:2
2015年
心房颤动是常见的心律失常,其复杂的电生理机制尚未完全阐明。心脏脂肪是一种特殊的位于心外膜的内脏脂肪组织,是一个分泌活跃的内分泌器官,有着重要的生理功能。心脏脂肪在心房颤动的发生、维持及终止中起着非常重要的作用,且心脏脂肪的体积、厚度与心房颤动也有着密切的关系。现就其之间的相互关系做一综述。
刘美慧吴延庆
关键词:心脏脂肪垫体积厚度心房颤动
通过调节心脏脂肪中神经元的传导来控制心律失常
为了控制心律失常,把各种传导调节剂(包括生物聚合物、成纤维细胞、神经毒素和生长因子)通过心外膜或心内膜引入脂肪的神经节附近。可以使用任何所需的技术进行注射,包括可以从经由皮肤插入的导管注射,或者可以在直视心脏手术过程中...
马克·马切耶夫斯基尼古拉斯·S·皮特斯
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心脏脂肪消融治疗房颤的利弊
心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,其导管消融治疗是近10年来心律失常领域最具突破意义的进展之一。纵观近年来有关房颤机制和消融策略的研究,迷走神经系统在房颤发生和维持机制中的作用以及由此派生出的心房去迷走...
刘兴鹏
关键词:导管消融迷走神经心脏脂肪垫
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射频消融犬心脏脂肪消弱Bezold-Jarisch反射
2009年
目的观察经心外膜射频消融犬右肺静脉脂肪、下腔静脉脂肪心脏第3脂肪对藜芦定诱发的Bezold—Jarisch反射(BJR)及相关的血流动力学指标的影响,并探讨其临床意义。方法30只杂种犬麻醉后经右侧开胸,随机分为对照组(不消融)、消融组(经心外膜消融上述3个脂肪)。经左心室导管弹丸式推注藜芦定15μg/kg,比较两组推药前后心率、动脉收缩压、动脉舒张压、平均动脉压、左心室收缩压、左心室舒张末压、左心室压最大上升及下降速率的变化。结果推注藜芦定前两组各项指标差异无统计学意义(P〉0.05),推注藜芦定后消融组心率的下降显著低于对照组((22.9±8.5)次/minvs(93.3±18.4)次/min,P〈0.01)],但动脉压、左心室压、左心室压最大上升及下降速率的变化与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经心外膜射频消融犬上述3个脂肪能明显消弱藜芦定诱发的BJR的心率抑制成分,但不能消弱BJR的血管抑制成分。此方法对防治心脏抑制型以及混合型血管迷走性晕厥可能有效.但对血管抑制型血管迷走性晕厥可能无效.
夏阳杨志健赵伟张家友赵亮顾兴建廖德宁
关键词:射频消融心脏脂肪垫
心脏脂肪在肺静脉引发房颤中的作用被引量:4
2007年
目的探讨窦房结-心房脂肪(SAFP)在右上肺静脉灶性放电引发阵发性房颤(PAF)中的作用。方法12条新疆家养犬,苯巴比妥钠麻醉,经右侧开胸暴露右侧肺静脉。将1根8极标测电极导管固定在右上肺静脉,给予S1S1600bpm起搏刺激,另将1根8极(1.5×1.5cm)电极板固定在心外膜窦房结-心房脂肪上。术中监测II和aVR导联、血压和体温。以1~4V电压、1000bpm频率刺激窦房结-心房脂肪30~60s。结果12条家养犬在给予S1S11000ppm窦房结-心房脂肪刺激,随着电压从1增加到4V,心率从142±20bpm减少到75±30bpm(p<0.05),同时出现房性早搏、房性心动过速(房速)和房颤,同时予以右上肺静脉S1S1600ppm刺激,诱发房颤的房性早搏数随着刺激电压1~4V的增加从7个减少到2个,并以S1S1300ms,S1S2稍长于右上肺静脉不应期的早搏右上肺静脉刺激。S1S1600ppm刺激下房颤诱发率从基础状态的49.86%提高到70.59%,S1S2早搏刺激下从3.78%提高到16.6%(p<0.05)。7条狗在4%利多卡因4ml注射到窦房结-心房脂肪局部阻滞神经后,6条狗在同样右上肺静脉刺激诱发房颤电压的条件下不能诱发房颤,其中3条狗在电压增加大于9V时诱发房颤。房颤诱发的有效刺激部位在窦房结-心房脂肪2~3mm的范围内。结论有效部位窦房结-心房脂肪刺激,能够诱发慢频率依赖性阵发性房颤,刺激窦房结-心房脂肪增加右上肺静脉阵发性房颤的诱发率,局部神经阻滞降低或消除阵发性房颤的诱发.提示:增强窦房结-心房脂肪的自发神经放电,可能是临床右上肺静脉灶性放电转变成房颤的基础,消融窦房结-心房脂肪可能预防阵发性房颤的诱发。
侯月梅康慧Benjaming J Scherlag
关键词:右上肺静脉阵发性心房颤动
通过调节心脏脂肪中神经元的传导来控制心律失常
为了控制心律失常,把各种传导调节剂(包括生物聚合物、成纤维细胞、神经毒素和生长因子)通过心外膜或心内膜引入脂肪的神经节附近。可以使用任何所需的技术进行注射,包括可以从经由皮肤插入的导管注射,或者可以在直视心脏手术过程中...
马克·马切耶夫斯基尼古拉斯·S·皮特斯
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心脏脂肪对电刺激诱发房颤及对心脏电生理特性的影响
心房颤动是临床最常见的持续性心律失常,其发病率随年龄增长而显著增长,每生存10年其发病率就升高接近2倍,50岁年龄组发病率约为0.9%,在80岁以上人群中发病率高达10%。心房颤动能引起心脏电生理功能的改变,这些改变又有...
王洪涛
关键词:脂肪垫房颤电重构
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射频消融心脏脂肪对犬Bezold-Jarisch反射的影响
16只杂种犬,麻醉后行右侧开胸术,制作心包吊篮。连续记录心率、动脉压和左室压。在术前、右心房起搏维持心率及射频消融心外膜脂肪术后,左心室弹丸式推注藜芦定10μg/Kg,诱发Bezold-Jarisch反射/(BJR/)...
赵伟
关键词:BEZOLD-JARISCH反射心脏脂肪垫射频消融
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消融犬心脏脂肪对电刺激诱发房颤的影响被引量:6
2006年
目的研究消融犬心脏脂肪对电刺激诱发房颤的影响。方法选用22只犬麻醉后经正中开胸(2只于开胸后不久死于室颤)暴露主动脉根部和上腔静脉中部的第三脂肪(SVC-AOFP)、右肺静脉脂肪(RPVFP)及下腔静脉、左房交界处脂肪(IVC-LAFP)。采用7F大头导管消融脂肪。分别测定基础状态下、脂肪消融后的心房有效不应期(AERP)、不应期离散度(dAERP)及肺静脉有效不应期(PVERP)。分别从左上肺静脉采取S1S1、S1S2两种诱发方案,在基础状态下及脂肪消融后分别诱发房颤。结果(1)脂肪消融后与基础状态下比较AERP自(137±16)ms延长至(147±16)ms;dAERP自(17.0±4.6)ms缩短至(12.0±4.3)ms;PVERP自(131±14)ms延长至(141±9)ms,消融后与基础状态下相比有显著性差异(P<0.05)。(2)消融后以S1S1或S1S2刺激方案再次诱发房颤,S1S1平均起搏周长自(173±25)ms缩短至(145±21)ms,起搏周长消融前后相比有显著性差异(P<0.05)。S1S2刺激未能诱发。结论消融犬心脏脂肪影响肺静脉和心房的电重构,不利于房颤的诱发。
王洪涛郑强荪董建军杨玉辉刘雄涛卢延生洪昌明
关键词:心脏肺静脉导管消融术电生理学技术心脏
心脏脂肪消融治疗迷走神经性窦性心动过缓的实验研究
本文论述了建立犬迷走神经性窦性心动过缓的动物模型,证明迷走神经效应对窦房结和房室结功能的影响以及心脏脂肪消融,损伤脂肪内的迷走神经节和后神经纤维,降低了迷走神经对心脏的抑制作用,从而改善和治疗窦性心动过缓.
赵占勇刘刚郭继鸿许原张海澄李学斌张萍易忠王云龙周益锋
关键词:心脏脂肪垫消融治疗窦性心动过缓房室结功能
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相关作者

王洪涛
作品数:21被引量:42H指数:4
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:心脏脂肪垫 脂肪垫 心室 神经节丛 有效不应期
郑强荪
作品数:355被引量:1,058H指数:13
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:心房颤动 辛伐他汀 心脏成纤维细胞 肺静脉 射频消融
卢延生
作品数:31被引量:73H指数:5
供职机构:北华大学附属医院
研究主题:肺静脉 电重构 心脏脂肪垫 快速起搏 有效不应期
刘雄涛
作品数:50被引量:123H指数:6
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肺静脉 心房颤动 电重构 心脏脂肪垫 电生理学
董建军
作品数:6被引量:19H指数:3
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:心脏脂肪垫 脂肪垫 有效不应期 电生理特性 右上肺静脉