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搜索到192篇“ 掌指关节脱位“的相关文章

拇短伸肌腱转位治疗陈旧性拇指掌指关节脱位的临床应用: 2023年; 目的探讨拇短伸肌腱转位治疗陈旧性拇指掌指关节脱位的治疗方法及临床疗效。方法自2008年8月至2021年10月, 我们共收治陈旧性拇指掌指关节脱位患者13例, 11例为背侧脱位, 2例为掌侧脱位, 脱位时间最短2周, 最长2个月, 拇指掌指关节均出现被动活动度增大, 主动活动不同程度受限, X线片可明确关节脱位情况。所有患者均采用拇短伸肌腱转位修复重建手术稳定掌指关节, 术后积极康复锻炼, 随访内容包括观察手指外形及并发症、测量掌指关节活动度, 观察掌指关节屈伸、对掌、对指功能情况, 行手功能评定。结果术后随访时间为3~36个月, 平均12个月, 所有患者拇指掌指关节屈伸功能恢复良好, 按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评价手功能:优9例, 良4例。结论掌指关节脱位对手功能影响较大, 陈旧性脱位治疗复杂, 预后不良, 采用拇短伸肌腱转位修复重建治疗, 术后经康复锻炼, 能很大程度上恢复关节功能。; 李守峰祝怡飞田明波唐司亚周志胜刘旭东; 关键词：拇指掌指关节陈旧性脱位肌腱转位

可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定治疗开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位被引量：5: 2022年; 目的探讨可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定在开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位治疗中的应用及疗效。方法2015年2月-2018年2月,采用可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定治疗开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位13例。根据Gustilo分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,ⅢA型2例。根据Schenck指间关节骨折和脱位、半脱位分类标准分型:ⅠC型5例,ⅠD型4例,ⅡC型2例,ⅡD型1例,ⅢC型1例。所有患者急诊于臂丛神经阻滞麻醉下彻底清创,骨折和脱位关节复位满意后采用可调式微型外固定架结合克氏针行确定性的终末固定,皮肤软组织缺损者以游离植皮或局部皮瓣转移进行创面修复。结果术后13例创面均一期愈合,骨折复位良好并全部愈合,掌指关节均成功复位。全组患者均获随访,随访时间24~37个月,平均29个月。末次随访时,无再骨折及掌指关节再脱位发生。所有患者掌指关节活动满意,屈曲55°~90°,平均79°;背伸0°~20°,平均9°,均无明显关节疼痛。患肢手功能按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定:优6例,良5例,可2例,优良率为84.6%。结论可调式微型外固定架结合有限内固定是治疗开放性指骨骨折伴掌指关节脱位的有效方法,规律的随访、良好的针道护理及适当的功能训练有助于提高临床疗效。; 程二林刘彦士蔡飞宇刘凯范琛琛任鹏艾合买提江·玉素甫; 关键词：外固定有限内固定指骨骨折掌指关节脱位

用于治疗掌骨骨折和掌指关节脱位装置: 本实用新型公开了用于治疗掌骨骨折和掌指关节脱位装置，属于医疗器械技术领域，包括固定夹板，所述固定夹板的一侧外表面设置有魔术贴固定装置，所述魔术贴固定装置包括固定带、安装扣、圆毛面和刺毛面，所述固定夹板的下端外表面设置有掌...; 李具宝韦佳佳李骥征尹本敬张荆陈葛程强李鹏飞; 文献传递

示指掌侧掌指关节脱位合并掌骨头骨折一例: 2021年; 患者女,21岁。主因“被人扭伤致右手示指疼痛伴活动受限1天”于2020年12月4日就诊于北京积水潭医院手外科急诊。患者1天前因与人发生肢体冲突,被人向手背侧扭伤右手示指,即感右手示指掌指关节处剧烈疼痛,伴有活动受限,后渐肿胀,无其他不适,休息后症状未缓解,来本院就诊。既往体健。专科查体:右手示指肿胀明显,以掌指关节显著,背侧皮肤青紫,示指呈屈曲、桡偏、轻度旋后位。掌指关节背侧明显压痛,主动及被动屈伸活动受限,桡侧应力实验阳性。指端感觉、血运正常。右示指手正斜位X线片示,第2掌骨头关节面明显变平,掌骨头桡侧可见骨折。右手CT示,右手第2掌骨头背侧骨折,骨折块脱位转向掌侧,骨折块前后径约掌骨头的62%(图1)。诊断为右手第2掌指关节脱位合并掌骨头骨折。于急诊给予切开复位克氏针固定术、微型外固定架固定术。手术过程:患者取仰卧位,右上肢外展位,臂丛神经麻醉。; 王天达刘畅; 关键词：掌指关节外科急诊屈伸活动皮肤青紫前后径

微型带线锚钉加关节囊紧缩术对类风湿性关节炎患者第一掌指关节脱位的疗效研究被引量：2: 2019年; 目的研究微型带线锚钉加关节囊紧缩术对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)第一掌指关节脱位的短中期疗效。方法选择2015年1月至2016年12月上海市光华中西医结合医院收治的58例RA第一掌指关节脱位患者,根据随机数字表法分为研究组(n=20)、关节置换组(n=19)、非手术组(n=19)。术后评定指标:按照《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准》观察伤口愈合情况。比较3组手术疗效,采用Michiga手功能评价量表(michigan hand outcomes questionnaire,MHQ)、关节炎影响测量量表2(arhritis impact measurement scale 2,AIMS2)分别于治疗前及治疗后6、12个月进行手功能和生活质量评估。结果研究组、关节置换组患者术后切口均获得Ⅰ期愈合,无任何早期并发症。按照《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准》评定手术疗效,其中研究组患者优15例,良3例,差2例,优良率90.0%,关节置换组优15例,良3例,差1例,优良率为94.7%。治疗后6个月,研究组、关节置换组和非手术组MHQ评分均有明显提高[(48.36±8.24)分与(73.06±10.55)分,(47.56±7.75)分与(81.42±8.54)分,(48.75±8.85)分与(65.91±8.26)分](F值分别为33.19、35.12、28.42,P均<0.05),但研究组(73.06±10.55)分、关节置换组(81.42±8.54)分的MHQ评分显著高于非手术组(65.91±8.26)分(P<0.05),关节置换组显著高于研究组(P均<0.05)。治疗后12个月,MHQ评分在研究组(82.45±7.18)分和关节置换组(84.36±6.33)分之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6、12个月研究组[(216.51±35.28)分与(230.28±23.51)分]、关节置换组[(221.45±31.63)分与(234.15±21.42)分]的AIMS2评分显著高于非手术组[(192.69±41.31)分与(200.43±28.42)分](P均<0.05)。治疗后6、12个月,AIMS2评分在研究组和关节置换组之间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论微型带线锚钉加关节囊紧缩术治疗RA第一掌指关节关节脱位,关节复位; 聂智兴高晨鑫韩大鹏丁盛王凌椿张建坡欧阳桂林; 关键词：类风湿性关节炎掌指关节脱位

掌侧入路治疗复杂性拇掌指关节脱位: 目的探讨掌侧入路治疗复杂性拇掌指关节脱位的临床效果方法通过回顾性研究,观察2014年1月—2016年12月间入住我院的难复性拇掌指关节脱位的12例患者(男9例,女3例。年龄12-40岁,平均18.23±6.15岁。右手8...; 吴望晟

手法复位治疗多发复杂性掌指关节脱位1例: 2017年; 复杂性脱位又称完全性脱位、不可复位性脱位。多发于食指，其次是拇指，其余指罕见，多因受过伸外力，关节囊掌板从掌骨颈部撕裂，掌骨头脱出于近节指骨基底的掌侧。从而掌板嵌压在两者之间，导致近节指骨基底关节面与掌骨头关节面完全分离。因第3、4、5掌指关节由于其特殊解剖关系，第3、4、5掌指关节同时复杂性关节脱位国内外报道罕见，常常因为掌板嵌塞在近节指骨基底和掌骨头之间，严重阻碍近节指骨基底回位。单纯手法闭合复位非常困难，大多数患者往往需要行切开复位。许波收治1例第3、4、5掌指关节复杂性脱位患者，经手法成功复位后，掌指关节功能全部恢复，无遗留畸形及疼痛无力等不适。现报告如下。; 徐宝林李刚许波马良; 关键词：手法复位掌指关节脱位多发

平乐郭氏正骨手法治疗嵌顿性掌指关节脱位21例被引量：2: 2016年; 目的：观察平乐郭氏正骨手法治疗嵌顿性掌指关节脱位的临床疗效。方法：21例嵌顿性掌指关节脱位患者均采用平乐郭氏正骨手法,以抗阻力反复屈曲指间关节的方法进行复位,治疗中切忌粗暴手法,复位后背侧石膏托固定掌指关节或者小夹板手指屈曲位固定3周,解除外固定后即行掌指关节活动,功能锻炼1~2周。随访6个月后判定疗效。结果：优16例,良3例,可1例,差1例,有效率为95.2%。结论：平乐郭氏正骨手法治疗嵌顿性掌指关节脱位有较好疗效。; 王国林高彦平李伟郑军; 关键词：正骨手法

切开复位嵌顿性掌指关节脱位1例报告: 2014年; 掌指关节是由近节指骨基底、掌骨头、掌板、侧副韧带及关节囊所组成的双轴关节。简单的脱位通常患指处于过度背伸状态是可以复位的，此类脱位为半脱位，即近节指骨基底部与掌骨头仍保持连接，掌板仍支撑掌侧或背侧掌骨头，通过简单的屈曲关节就可以完成复位。复杂性脱位为嵌顿性掌指关节脱位，示指多见，小指及拇指次之，其他指罕见，大多数此类脱位由掌板嵌入造成。2013年4月我科收治1例嵌顿性示指掌指关节脱位，并发掌骨头骨折，籽骨也出现在关节腔内，经及时手术切开复位治疗，获得满意的疗效。; 陈昌胜徐明勇徐众华王东明; 关键词：切开复位

早期手术切开复位治疗新鲜嵌顿性掌指关节脱位被引量：3: 2008年; 目的:探讨嵌顿性掌指关节脱位的致伤机制及治疗方法。方法:收治新鲜嵌顿性掌指关节脱位7例,其中男6例,女1例;年龄8～33岁,平均17岁。7例均为背侧脱位,食指3例,拇指2例,中指1例,小指1例,均为闭合复位失败予切开复位。术中均见致伤机制为"纽扣"式机制,掌骨头自关节囊掌侧薄弱部穿出,掌板嵌顿在掌骨头背侧。结果:7例随访3～42个月,均解剖复位,伸屈功能良好。结论:对嵌顿性掌指关节脱位若闭合复位失败,不应多作手法整复,应早期手术切开复位,以免导致功能障碍。; 王万宏侯春林谭晓毅王颖; 关键词：掌指关节脱位外科手术

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