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放射根瘤菌的实验室特征及耐药性分析: 2023年; 目的探讨石家庄市某医院放射根瘤菌的实验室特征及耐药性分析,为临床制定合理的抗菌药物治疗方案提供依据。方法对2020年3月至2022年3月在石家庄市某医院分离出的12株放射根瘤菌进行多项实验室检查,采用Kirby-Bauer(简称K-B)纸片琼脂扩散法对22种常规抗菌药物进行敏感性试验。结果12株放射根瘤菌感染者75.0%有侵入性操作史,91.7%的感染者血清白蛋白降低。药物敏感性试验结果显示,头孢吡肟、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦敏感性均达到100.0%。对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感率均>90.0%。对头孢吡肟、头孢噻肟、头孢曲松和头孢哌酮/舒巴坦敏感率均>80.0%。对氨基糖苷类阿米卡星的敏感率(83.3%)明显优于庆大霉素(50.0%)。结论放射根瘤菌对多种抗菌药物敏感,治疗应优先选用碳青霉烯类、单环β-内酰胺类和喹喏酮类药物。; 刘军利乔晓慧薛建昌迟峰盖芳; 关键词：放射根瘤菌抗菌药物耐药性

以不明原因发热为表现的放射根瘤菌感染1例: 2023年; 1病例资料患者,男性,25岁,体育教师,2021年9月于我院就诊。主诉:间断发热2月余,伴四肢关节痛及结膜充血。外院血检示中性粒细胞比值及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高,予以抗感染及局部滴眼治疗效果不佳,考虑患者不明原因发热(fever of unknown,FOU)可能,予以收住院。患者无特殊既往史及家族遗传病史。相关流行病学调查如新型冠状病毒肺炎患者接触史、动物接触史等均无。体格检查:体温(腋窝)38.5°C,结膜充血,四肢关节有触痛但无红肿,皮温正常。其余系统体格检查无异常。辅助检查:CRP 117 mg/L,血红蛋白(hemoglobin,Hb)110 g/L。; 王喆范西真; 关键词：放射根瘤菌不明原因发热骨髓活检

放射根瘤菌致白内障术后急性眼内炎首例报告被引量：1: 2023年; 了解放射根瘤菌致白内障术后急性眼内炎的临床特点及治疗转归。回顾性收集1例白内障患者手术后放射根瘤菌急性眼内炎的临床资料,结合国内外相关文献进行分析。患者右眼白内障手术后4 d,出院后因“右眼急性化脓性眼内炎”收住入院。入院当天即行右眼玻璃体切割联合人工晶体取出、后囊膜切开等手术,术中取玻璃体液培养,结果为放射根瘤菌,可能是接触蔬菜根上的土壤后触摸眼结膜引发感染。采用敏感抗菌药物头孢他啶(全身用药)和左氧氟沙星(局部滴眼)治疗,术后21 d眼部症状稳定,矫正视力为20/133,眼部感染治愈出院。此病例为国内首例白内障手术后放射根瘤菌急性眼内炎,临床应重视由该菌引起的眼部感染,白内障手术后或玻璃体内注射药物后应避免接触土壤,出现症状需及时送细菌培养,并根据药敏结果进行精准治疗。; 范宁王媛媛谢立民陈悦段雪红马雯; 关键词：放射根瘤菌白内障手术眼内炎药敏试验

牛圈舍空气中放射根瘤菌的分离鉴定被引量：2: 2017年; 为调查牛圈舍空气微生物的种类,笔者利用空气自然沉降法采集了牛圈舍空气微生物,经过培养、分离、纯化,经全自动微生物鉴定系统VITEK-2-Compact检测,鉴定出两株放射根瘤菌。本次调查为牛场的消毒及疾病的预防提供了参考。; 贾立敏蔡扩军李爱巧; 关键词：圈舍放射根瘤菌

泌尿系统放射根瘤菌感染一例被引量：1: 2015年; 目的提高对放射根瘤菌泌尿系统感染的认识,以提高诊治水平。方法对泌尿系统放射根瘤菌感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为58岁男性,因发热4 d、发热加重伴寒战1 d入院。查尿白细胞(+++);血尿素11.9 mmol/L,肌酐126.0μmol/L,胱抑素C 1.65 mg/L。尿培养有放射根瘤菌生长,菌落计数>105CFU/ml,行药物敏感试验后予头孢他啶治疗,患者病情好转出院。结论临床收治泌尿系统感染者需警惕放射根瘤菌等少见菌引起的感染,及时完善病原学培养及药物敏感试验,根据药敏结果合理用药。; 赵德军胡昭宇曹雁武静胡鑫宋晓钰; 关键词：泌尿道感染根瘤菌属抗菌药误诊

患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染分析被引量：1: 2015年; 目的探讨患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染因素及预后。方法收集2012年2月至2014年2月1014例使用过各类医用导管的患儿资料，回顾性统计其中发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的患儿数量、年龄、导管留置时间、CD4、CD8、CD4／CD8及治疗预后情况，统计分析放射根瘤菌血流感染的危险因素。结果1014例使用过各类医用导管的患儿共发生了26例放射根瘤菌血流感染，感染患儿中小于2岁的21例（80．77％），导管留置时间大于5d的20例（76．92％）。发生放射根瘤菌血流感染患儿相关因素中年龄小于2岁、导管留置时间大于5d、CD4、CD4／CD8与未发生感染患儿相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）。26例放射根瘤菌血流感染患儿治疗后发生二次感染的12例，占46．15％，其中二次感染检测病原菌仍然为放射根瘤菌的2例（7．69％），死亡的2例（7．69％）。结论患儿年龄〈2岁、导管留置时间〉5d、免疫力低下是导管相关性放射根瘤菌血流感染的重要危险因素，放射根瘤菌血流感染治疗不当会造成二次感染。; 徐艳常勇杰汪在华胡波张振; 关键词：放射根瘤菌导管相关性血流免疫力低下儿科患儿

菌血症患儿血培养放射根瘤菌基因型与药敏分析: 2015年; 目的了解菌血症患儿血培养放射根瘤菌的基因型及药敏情况。方法收集2013年2月—2014年2月某2所医院全部菌血症患儿血培养的放射根瘤菌,应用聚合酶链反应(PCR)扩增其16S rDNA片段,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定细菌基因型,以及K-B法做药敏试验。结果 12例血培养阳性患儿共检出13株放射根瘤菌,包括3种基因型;其16S r DNA序列与放射根瘤菌IFM10623株同源性达99%。依据临床和实验室标准化协会(CLSI)2013铜绿假单胞菌药敏标准,13株菌对头孢他啶、哌拉西林、替卡西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、氨曲南与多粘菌素B耐药;而对头孢吡肟、多尼培南、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素、奈替米星、环丙沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星敏感。此外,13株菌对头孢噻肟和头孢曲松有较大的抑菌圈。结论临床需根据药敏试验结果,选择药物治疗放射根瘤菌感染;其中头孢噻肟和头孢曲松是治疗患儿放射根瘤菌感染的较好选择。; 常勇杰续华东徐红炜徐艳张振; 关键词：放射根瘤菌基因型

患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染实验室诊断方法探讨被引量：1: 2015年; 目的探讨患儿导管相关性放射根瘤菌血流感染的诊断方法和感染因素。方法收集某院2012年2月—2014年2月1 014例使用各类中心静脉导管的患儿资料,检测放射根瘤菌感染患儿导管半定量培养,导管与静脉血菌落数比,以及静脉血与导管培养时间差;分析放射根瘤菌感染危险因素。结果 1 014例使用各类中心静脉导管的患儿,导管和静脉血标本分别培养出放射根瘤菌32例和28例,27例患儿导管血和静脉血均为阳性。导管半定量培养菌落数≥15 CFU者27例,<15 CFU者5例;导管与静脉血菌落数比≥5∶1者22例,<5∶1者6例;静脉血与导管培养时间差≥2 h者26例,<2 h者2例。危险因素分析结果显示,患儿年龄、导管留置时间各组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论导管半定量培养、导管与静脉血菌落数比值及静脉与导管血培养时间差均是判断导管相关性放射根瘤菌血流感染的重要诊断依据;患儿年龄<2岁、导管留置时间>5 d是导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。; 常勇杰续华东徐红炜胡波张振; 关键词：儿科放射根瘤菌导管相关性感染医院感染

导管相关性放射根瘤菌血流感染患儿危险因素Logistic回归分析被引量：1: 2015年; 目的:探讨患儿发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。方法:收集2012-02-2014-02我院1 014例使用过各类医用导管的患儿资料,回顾性统计其中发生放射根瘤菌血流感染的患儿数量、性别、年龄、导管留置时间、导管留置部位、入住儿科重症监护病房时间、呼吸机使用次数、基础疾病、营养不良、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4、CD8、CD4/CD8,采用多因素Logistic回归分析患儿放射根瘤菌感染的危险因素。结果:1014例使用过各类医用导管的患儿中共发生了26例放射根瘤菌血流感染,感染率为2.56%,患儿年龄<2岁、导管留置时间>5d、入住儿科重症监护病房时间>5 d、使用呼吸机≥2次、基础疾病≥2种、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4和CD4/CD8降低均是放射根瘤菌血流感染的危险单因素。通过多因素Logistic回归分析发现患儿年龄<2岁、导管留置时间>5 d、使用呼吸机≥2次、使用免疫抑制剂、使用糖皮质激素、CD4和CD4/CD8降低是发生导管相关性放射根瘤菌血流感染的危险因素。结论:对免疫力低下的患儿导管留置时间>5d和使用呼吸机≥2次是导致放射根瘤菌血流感染的主要危险因素。; 徐红炜常勇杰徐艳吴一鹏汪在华张振胡波; 关键词：放射根瘤菌导管相关性感染儿科患者

抗生素封管治疗导管相关性放射根瘤菌感染的体外实验: 2015年; 目的探讨使用抗生素封管技术（ALT）治疗导管相关性放射根瘤菌（R.radiobacter）感染的有效抗生素种类、浓度和作用时间.方法参考相关文献,体外将放射根瘤菌人工感染至聚氨酯薄膜上,形成放射根瘤菌感染导管模型.将1、5、10 mg/ml 3种浓度的头孢曲松、头孢他啶、阿米卡星、环丙沙星分别与2株放射根瘤菌感染导管模型共同培养14d,在培养的第1、3、5、7、10、14天检测经过抗生素处理后聚氨酯薄膜上放射根瘤菌的剩余量.铜绿假单胞菌ATCC9027作为实验对照菌同时检测.结果 1 mg/ml的头孢曲松与放射根瘤菌感染导管模型共同培养至第3天无细菌生长,同浓度的环丙沙星和阿米卡星对放射根瘤菌感染导管模型的治疗效果均比头孢曲松差.10 mg/ml的头孢他啶分别与2株放射根瘤菌感染导管模型共同培养至第14天仍可检测到高浓度的细菌生长.结论低浓度的头孢曲松能在3天内完全根除导管上的放射根瘤菌,环丙沙星和阿米卡星效果稍差,头孢他啶效果最差.; 徐红炜常勇杰徐艳陈锦胡波张振; 关键词：放射根瘤菌导管相关性感染头孢曲松

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