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基于叙事医学的安宁缓和疗护方案在晚期恶性肿瘤病人中的应用: 2025年; 目的:探讨基于叙事医学的安宁缓和疗护方案在晚期恶性肿瘤病人中的应用。方法:选取2022年6月—2023年6月医院收治的116例晚期恶性肿瘤病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组行常规性护理,观察组实施基于叙事医学的安宁缓和疗护方案,比较两组干预前后癌性疼痛[美国疼痛协会病人结局问卷修订版(APS-POQ-Modified)]、心理困扰[中文版简明心境问卷调查表(BPOMS)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SBP)]及生活质量[癌症病人生活质量测定量表(QLQ-C30)评分]。结果:干预后观察组疼痛程度、疼痛对活动的影响、疼痛信念评分较对照组明显降低(P<0.05),而干预后观察组疼痛控制满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后BPOMS及SBP总分低于对照组(P<0.05);观察组干预后QLQ-C30相关维度评分较对照组明显提高(P<0.05)。结论:基于叙事医学的安宁缓和疗护方案可有效减轻晚期恶性肿瘤病人疼痛感、心理困扰及自我感受负担,提升病人对疼痛控制的满意度,改善病人生活质量。; 于欢周爱英; 关键词：晚期恶性肿瘤癌性疼痛心理困扰生活质量

肿瘤科护士对晚期恶性肿瘤病人安宁疗护感受和经验的质性研究: 2024年; 目的:为了解贵阳市某三甲医院肿瘤科护理人员对晚期恶性肿瘤病人安宁疗护的真实体验,以更好地为患者提供能满足个体需求的、有针对性的安宁疗护方案,为提高生命质量提供参考。方法:于2024年1月~2024年2月对贵阳市某三甲医院肿瘤科护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析法对资料进行整理、分析并提炼主题。结果:提炼出4个主题,晚期恶性肿瘤病人的需求、医患沟通困难、安宁疗护的介入时机、安宁疗护的提升及培养。结论:肿瘤科护士对于安宁疗护认知和处理能力方面尚存在不足。应尽快规范完善安宁疗护多学科队伍,建立专业系统培训,针对护士对于患者心理支持、沟通能力以及安宁疗护介入时机等方面的不足解决实际问题,从而提升安宁疗护的实践效果,使患者和家属获益。; 罗露田绍连佘杨谢婷钰; 关键词：肿瘤科护士安宁疗护

不同人体测量指标评定肌肉含量在老年中晚期恶性肿瘤病人GLIM营养不良诊断中的比较研究被引量：1: 2023年; 目的:评估全球领导人发起的营养不良倡议(GLIM)中应用不同人体测量指标评定表型标准(肌肉含量)与老年营养风险指数(GNRI)所诊断的营养不良的一致性,探索适合老年中晚期肿瘤病人的GLIM肌肉含量表现型标准。方法:选择2022年9月至2023年6月在上海市第十人民医院住院治疗的312例病人。所有病人都使用GLIM进行营养评估,应用握力、上臂围、小腿围三种方法作为评估肌肉含量的表现型标准,以GNRI为参考标准,评定三种工具对应GLIM标准的诊断价值。结果:在312名老年中晚期肿瘤病人中,根据GNRI和GLIM—握力、GLIM—小腿围、GLIM—上臂围营养评估中分别有127人(40.71%)和138人(44.23%)、128人(41.03%)、162人(51.92%)被诊断为营养不良。GNRI与GLIM—握力均与并发症及住院天数相关,并有统计学意义。将GNRI作为参考标准,GLIM—握力诊断营养不良具有一致性较好(K值=0.692,P<0.001),小腿围次之(K值=0.688,P<0.001);与其他两项指标相比,GLIM—握力的AUC为0.851,正确度为84.3%,诊断价值最佳。结论:握力可作为GLIM标准中实用方便的肌肉含量表型标准,有望在老年中晚期恶性肿瘤病人的营养不良诊断中进行推广。; 杨宁卓嘉璐曲志华高明波韩婷; 关键词：老年营养不良

经皮胃造瘘术联合特殊医学用途配方食品对晚期恶性肿瘤病人免疫功能及营养状况的影响被引量：6: 2022年; 目的观察数字减影血管造影(DSA)引导下经皮胃造瘘术联合特殊医学用途配方食品对吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人免疫功能及营养状况的影响。方法选取2018年1月至2020年1月秦皇岛军工医院收治的行胃造瘘术的吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人100例,采用随机数字表法分为观察组(脱落2例,n=48)与对照组(脱落3例,n=47),观察组采用经DSA引导下经皮胃造瘘术并联合特殊医学用途配方食品治疗方案,对照组采用传统胃造瘘术治疗。比较两组病人治疗前及治疗1个月后免疫功能指标及营养状况变化情况。结果治疗前,两组病人免疫功能评价指标及营养状况评价指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA高于治疗前,且观察组CD3^(+)[(66.11±8.59)%]、CD4^(+)[(38.87±8.61)%]、IgG[(15.82±5.04)g/L]、IgM[(1.44±0.46)g/L]、IgA[(2.61±0.19)g/L]高于对照组[(62.53±8.36)%、(35.41±7.31)%、(13.94±4.91)g/L、(1.26±0.41)g/L、(2.49±0.15)g/L];CD8^(+)低于治疗前,且观察组CD8^(+)[(27.01±3.42)%]低于对照组[(28.57±3.81)%],均差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组营养状况评价指标肱三头肌皮皱厚(TSF)、上臂肌围、去脂体质量指数(FFMI)、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白高于治疗前,且观察组TSF[(16.57±7.22)mm]、上臂肌围[(25.97±4.84)cm]、FFMI[(18.82±3.74)kg/m^(2)]、血红蛋白[(148.77±33.64)g/L]、白蛋白[(43.76±7.97)g/L]、前白蛋白[(347.46±83.64)mg/L]高于对照组[(13.62±7.13)mm、(23.69±4.78)cm、(16.71±3.66)kg/m^(2)、(131.81±30.19)g/L、(39.26±8.25)g/L、(309.83±79.61)mg/L](P<0.05)。结论DSA引导下经皮胃造瘘术联合特殊医学用途配方食品治疗能够有效提高吞咽障碍的晚期恶性肿瘤病人免疫功能,改善病人营养状况,推荐临床应用。; 白利君杨波刘荣新; 关键词：肠道营养胃造口术肿瘤经皮胃造瘘术免疫功能营养状况

人文关怀视角下晚期恶性肿瘤病人护理实证研究被引量：6: 2019年; 目的实证研究了晚期恶性肿瘤患者在人文关怀护理中的临床价值,通过人文护理提高患者的自信心,消除悲观失望情绪,提高患者生活质量。方法选取了2017年1月至2017年12月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗中心收治的晚期恶性肿瘤患者100例,分为实验组、对照组2组,用统计学的方法,比较常规护理与人文关怀护理的效果。结果接受人文护理患者在生活质量、抑郁情况和焦虑情况等方面普遍优于常规护理患者,且P<0.05为差异有统计学意义。结论人文关怀护理可以有效减少患者的心理压力,提高晚期恶性肿瘤的护理效果,有利于促进患者的身心健康,在临床中具有重要的价值,值得广泛推广使用。; 张贺春; 关键词：人文关怀恶性肿瘤护理实证研究

三主线贯标流程管理在晚期恶性肿瘤病人疼痛控制中的应用效果被引量：8: 2017年; [目的]分析三主线贯标流程管理在晚期恶性肿瘤病人疼痛控制中的应用效果。[方法]2016年1月—2016年6月入选病例45例设为对照组,2016年7月—2016年12月入选病例45例设为试验组,均于我科诊断为恶性肿瘤处于晚期且伴疼痛的住院病人,对照组接受常规癌痛护理,试验组接受三主线贯标流程癌痛控制管理,比较该模式实施前后各相关指标的差异性。[结果]试验组干预后疼痛症状控制评分显著低于对照组,该模式实施后护患满意度评分显著高于实施前(P<0.05)。[结论]采取三主线贯标流程模式对晚期恶性肿瘤病人实施疼痛控制工护理,可显著提高该类病人癌痛症状控制效果和护患满意度。; 杜旭; 关键词：恶性肿瘤疼痛控制护理

护理干预对中晚期恶性肿瘤病人生存质量的影响被引量：21: 2017年; 目的:探讨护理干预对中晚期恶性肿瘤病人生存质量的影响。方法:选择2011年1月至2015年1月110例中晚期肿瘤病人,按照病人入院时间分为对照组和干预组,各55例。对照组病人住院期间接受常规护理,干预组在常规护理的基础上给予护理干预。采用焦虑抑郁量表、数字分级法、癌症病人生命质量通用量表评价2组病人在焦虑、抑郁、癌痛程度和生活质量的差异。结果:干预前,2组病人的焦虑、抑郁评分和癌性疼痛程度及生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。给予护理干预后,干预组病人的焦虑、抑郁评分和平均癌痛程度、最严重癌痛程度、生活质量各项评分改善程度均优于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:给予恰当的护理干预措施可明显改善中晚期恶性肿瘤病人焦虑、抑郁心理,明显改善病人癌痛自我控制水平和生活质量。; 王丽双邹婷婷孙媛刘美嵘; 关键词：护理干预肿瘤

探讨四君子汤提高晚期恶性肿瘤病人生活质量的临床观察被引量：1: 2016年; 目的：探讨四君子汤提高晚期恶性肿瘤病人生活质量临床疗效.方法：选取2011年2月-2015年12月于本院接受治疗的70例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用常规支持性治疗及化疗,观察组在对照组治疗基础上服用四君子汤,对比观察两组患者KPS评分及化疗不良反应情况对比.结果：对照组患者的KPS平均评分为48 12分,显著低于观察组患者的KPS评分（72.33分）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.对照组患者中16例出现严重脱发,5例出现明显眩晕,9例出现剧烈呕吐;观察组中4例出现脱发,5例呕吐,两组对比差异具有显著性（P＜0.05）结论：对于晚期恶性肿瘤患者,采用中药四君子汤可以有效提升患者生活质量,降低化疗等治疗所带来的不良反应,有良好的临床使用价值.; 宋宇钱晓兰; 关键词：四君子汤晚期恶性肿瘤生活质量

对晚期恶性肿瘤病人的心理特点分析及护理被引量：3: 2015年; 目的分析研究晚期恶性肿瘤病人的心理特征及护理效果。方法将我院2014年1月—2015年6月存在不同程度心理问题的晚期恶性肿瘤病人126例,进行有针对性的心理护理。结果减轻了患者的心理负担,延长了生存时间,提高了生活质量,护理满意度达97.5%。结论有针对性的优质心理护理能有效地缓解患者的不良情绪,提高临床治疗效果。; 吴香刘建红龚萍; 关键词：心理护理心理特征

晚期恶性肿瘤病人护理体会被引量：7: 2012年; 目的:晚期癌症病人是一个特殊的患病群体,这部分人群身心状况异于普通病人,在临床医疗工作中需要采用特殊的医疗方式,在给予医疗护理处置的同时,还应该注重心理关怀和心理治疗,对患者临终前不同的心理状态施行不同的心理护理结合医疗治疗,以期达到较好的疗效。方法:对50例癌症晚期病人进行心理分析与个性化人文关怀。结果:通过采用心理疗法与医疗工作方法相结合,使病人拥有一个健康心态和平和心理,使病人正确对待死亡,配合治疗提高晚期生活质量。结论:护理人员在日常护理工作中对临终病人给予同情、温暖、关怀、帮助、照顾,能进一步完善护理服务,提高其生活质量。; 赵桂萍肖慧艳宋艳平孙桂英高冰; 关键词：恶性肿瘤晚期病人护理

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