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外科
本书介绍了外科的基本理论和生物学基础,详细阐述了外科矫治技术的具体操作步骤和方法,重点介绍了临床常用的经典术式和近几年国际上开展的新技术和新方法。
胡静
关键词:颌畸形口腔正畸学
外科虚拟手术规划研究现状被引量:1
2024年
手术是治疗牙面畸形的经典手术。由于牙面解剖结构的复杂性, 术前通常需要进行详细而准确的手术规划。随着近年来医学成像技术和手术规划软件的快速发展, 虚拟手术规划(VSP)越来越多地被用于外科, 以提供准确、高效、可预测的规划和模拟。外科VSP的设计和发展涉及图像采集和复合头部模型构建、三维参考框架定义、虚拟咬合设置、虚拟截骨和手术模拟、软组织预测、转移工具等几个方面, 该文对相关步骤的研究进行了总结, 以为临床提供参考。
李磊乔嘉牛峰
关键词:外科手术正颌外科手术
导航辅助下外科手术患者围手术期护理
2024年
探究导航辅助下外科手术患者应用围手术期护理干预的应用价值。方法 选取我院口腔科2022年7月至2023年6月期间接收的外科手术患者予以分组,其中32例外科手术患者作为常规手术护理为主的参照组,另外资料差异不明显的32例外科手术患者作为围手术期护理为主的探究组,整理两组患者的治疗依从性、护理满意度以及负性情绪评分,将其比较分析。结果 相较参照组治疗依从性、护理满意度、负性情绪评分而言,探究组各项指标改善程度均更优(P<0.05)。结论 导航辅助下外科手术患者应用围手术期护理干预可有效提高患者治疗依从性,加快恢复的同时稳定情绪,提高护理服务满意度,值得推广。
陈雨晗
关键词:正颌外科手术围手术期治疗依从性
数字化技术在外科治疗中的应用进展
2024年
数字化技术在牙面畸形诊治过程中的应用越来越广泛,一定程度上解决了术前传统模型外科费时、费力、误差大的问题;同时,3D打印技术、术中导航、面部软组织预测、人工智能等新型数字化技术的应用进一步促进了外科的发展。数字化技术在外科的应用包括:术前数据采集、计算机辅助设计与模拟、软组织预测,术中板、截骨导板、定位导板、截骨导板、个性化钛板的制作,以及术中导航系统辅助医师进行手术操作等多个方面,应用优势不容忽视。
宋鑫利张玮于笑李大鲁
关键词:牙颌面畸形正颌外科数字化技术导航技术
虚拟模型外科外科线上教学中的应用
2024年
目的探索虚拟模型外科在口腔专业本科生外科线上教学中的应用价值。方法选取2020年5月至11月90名口腔专业本科生为研究对象,将其随机分为A组(30例,PPT理论教学)、B组(30例,数字化理论教学)和C组(30例,数字化实验教学)。采用课后测验及Likert量表问卷评价三组学生的教学效果。结果三组学生的课后测验、问卷调查评分比较,差异具有统计学意义(F=29.448、74.004,P<0.001);A组的课后测验、问卷调查评分低于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.001);B组、C组的课后测验、问卷调查评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将数字化虚拟手术系统引入到本科生的线上教学中是对本科生培养方式的一种有效改进,有益于本科生对外科学的理解,使得线上教学工作朝着更科学、合理的方向发展。
高廷益黄永松王栋
关键词:正颌外科线上教学
数字化外科技术在临床实践中面临的挑战被引量:1
2024年
计算机辅助外科经过多年的发展、完善,其优势已被广泛认可,但在临床实际应用中,这项技术仍面临着诸多挑战。从影像数据采集、数字化技术的辅助诊断、数据处理及计算机辅助手术设计,到最后将虚拟方案转移到实际手术中,计算机辅助外科流程中的每一步都可能产生误差,诸多误差的累计、放大,将会影响到最终的手术效果。目前在探索的误差控制的思路包括:使用数字化设备,例如口内扫描仪;使用自动化方法和算法;使用个性化的骨块定位方式等。同时,术后软组织的精准模拟、下骨功能性运动评估、可吸收内固定材料等难题尚未得到完善的解决。只有充分理解当下计算机辅助外科存在的不足之处,才能为继续优化现有方法提供方向,同时在临床实际工作中规避潜在的风险,充分发挥其优势,得到最佳的治疗效果。个体化钛板、人工智能和手术机器人等新技术的应用与发展,将进一步推动本学科的发展,期待未来数字化外科技术在自动化、智能化、个性化方面的革新。
闫佳恕李彪王旭东
关键词:正颌外科口腔外科牙颌面畸形计算机辅助手术计算机模拟
基于下运动轨迹的外科术中下骨髁突定位方法及初步精度验证
2024年
目的:基于下运动轨迹建立手术下骨髁突位置的术前规划和术中定位技术流程,并对其定位准确性进行评价。方法:通过大视野锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomography,CBCT)和口内扫描分别获得面部骨组织和牙齿的三维数据,采用下运动记录仪记录患者下生理状态下各方向运动时的下运动轨迹。使用IVSPlan l.0.25软件,通过数据分割、三维重建得到上、下骨的三维模型,通过标志点配准将牙列数据与骨数据融合,将下运动记录仪得到的数据转化为下骨相对于上骨的矩阵变换方程组,通过下骨三维数据的矩阵变换得到不同时刻下骨髁突的坐标位置,并通过软件可视化呈现其三维运动轨迹。由一名具有颞下关节病诊治和外科手术双专业背景的高年资口腔外科医师在可视化界面上筛选合适的下骨髁突位置作为近心骨段的术后位置,常规进行外科设计,基于咬合关系和面型设计远心骨段位置,将近、远心骨段数据融合得到术后下骨形态,通过3D打印得到实体模型。在实体模型上预成型钛板、打孔,设计下骨髁突定位导板。手术中,通过下骨髁突定位导板和预成型钛板引导包含下骨髁突的近心骨段就位于术前设计位置。通过10例骨性Ⅱ类牙面畸形患者验证该流程在双侧下升支矢状劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)中定位下骨髁突的准确性。误差的计算方法为术前设计与术后2周CBCT实际下骨髁突表面距离的均方根(root mean square,RMS)。结果:术前设计下骨髁突位置与术后2周的实际位置相比,下骨髁突表面平均距离的RMS为(1.59±0.36)mm,95%CI:1.35~1.70 mm,小于2 mm的专家共识建议值(P<0.05)。结论:下运动轨迹对外科手术设计中确定包含下骨髁突的近心骨段位置可能具有指导作用,使用下骨髁�
徐心雨吴灵宋凤岐李自力张益刘筱菁
关键词:正颌外科手术下颌骨髁突下颌运动
新型数字化定位导板在外科手术中运用的精确性研究
2024年
目的设计一种运用于外科手术的新型数字化定位导板,验证其在手术定位中的精确性。方法收集20名患者,随机平均分为试验组和对照组,使用新型数字化定位导板和传统双板进行手术。术后1周拍摄CT,测量其相较于术前设计的误差值。通过独立样本t检验比较各组差异。结果新型数字化定位导板平均误差低达0.94 mm,与传统双板相比,拥有更高的手术精度。其精度优势主要出现在前后以及垂直方向上,且在前牙区及鼻旁区有更好的精度。结论此设计的新型数字化定位导板相较于传统双板,拥有明显的精度优势。对于牙面畸形的治疗和以及手术计划的精准实施有重要的临床意义,可以尝试在临床中进一步推广。
杨尧王学玖王飘金赫秀
关键词:正颌外科
牛碱性成纤维细胞生长因子联合盐酸金霉素眼膏对外科术后口角黏膜压力性损伤愈合的效果
2024年
目的:研究外用牛碱性成纤维细胞生长因子联合盐酸金霉素眼膏用于外科术后口角黏膜压力性损伤愈合的临床效果。方法:选取温州医科大学附属口腔医院2018年6月—2023年9月行外科术后发生口角黏膜压力性损伤的患者为研究对象,根据用药方式不同,将患者分为盐酸金霉素眼膏组(30例)、外用牛碱性成纤维细胞生长因子组(30例)和外用牛碱性成纤维细胞生长因子联合盐酸金霉素眼膏组(简称联合组)(30例)。比较3组患者的疼痛程度、张口度、愈合时间及满意度。结果:用药第5天,3组VAS评分均较用药前显著下降(P<0.05),张口度均较用药前明显增大(P<0.05)。用药第5天,3组VAS评分和张口度差异有统计学意义(H=13.921,P=0.001;F=8.569,P<0.001),其中与金霉素眼膏和外用牛碱性成纤维细胞生长因子组相比,联合组的VAS评分最低、张口度最大(P<0.05)。3组用药前后VAS评分和张口度的差值差异有统计学意义(H=18.292,P<0.001;F=6.720,P=0.002),且联合组的差值均为最大。3组愈合时间和满意度差异均有统计学意义(F=9.510,P<0.001;χ^(2)=8.940,P=0.011),其中联合组的愈合时间最短、满意度最高(P<0.05)。结论:外用牛碱性成纤维细胞生长因子联合盐酸金霉素眼膏可促进外科术后口角黏膜压力性损伤的愈合,减轻术后疼痛,增大张口度,缩短愈合时间,从而提高患者的满意度。
徐萍肖进王慧敏张晨馨梅鹤宋丽郭君怡
关键词:张口度愈合时间
外科手术对颞下关节的影响
2023年
外科手术改变了原有骨位置和咬合关系,也影响颞下关节的原有结构和功能。随着外科手术的广泛开展,术后对颞下关节结构和功能的影响日益受到重视,颞下关节在外科治疗中的重要性也逐渐得到认识。确理解和把握外科手术与颞下关节的关系,不仅有助于从理论上阐明外科手术对髁突的影响和产生颞下关节紊乱病的原因,而且对如何预防和治疗外科患者的颞下关节紊乱病有重要临床意义。本文基于外科与颞下关节之间的相互关系,阐释二者的相互影响与相关诊疗,以期促进学科发展,提高临床诊疗水平。
姜楠祝颂松
关键词:颞下颌关节正颌外科学颞下颌关节紊乱病下颌骨髁状突牙颌面畸形

相关作者

王兴
作品数:314被引量:2,238H指数:24
供职机构:北京大学口腔医院
研究主题:正颌外科 牵引成骨 矫治 种植体 小颌畸形
伊彪
作品数:155被引量:864H指数:15
供职机构:北京大学口腔医学院
研究主题:正颌外科 牵引成骨 小颌畸形 矫治 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
李自力
作品数:164被引量:833H指数:15
供职机构:北京大学口腔医学院
研究主题:正颌外科 牵引成骨 口内入路 矫治 正颌
曾融生
作品数:244被引量:461H指数:12
供职机构:中山大学
研究主题:正颌外科 牵张成骨 牙颌面畸形 矫治 颌骨
王旭东
作品数:433被引量:604H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:导板 截骨 下颌骨 正颌手术 正颌外科