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喉肌神经源 性 损伤 患者的声带运动特点研究 2024年 目的:分析喉肌神经源 性 损伤 患者的声带运动及声门闭合特点。方法:入选经喉肌电图确诊为环甲肌、甲杓肌及环杓后肌为神经源 性 损害的患者185例,分别按侧边分为单侧声带麻痹组及双侧声带麻痹组,按神经损伤 分为喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组及迷走神经麻痹组。频闪喉镜下分析声带运动特点及声门闭合情况,声带运动定性 评估为声带固定、声带运动减弱及声带运动正常,声门闭合定性 评估为声门闭合及声门闭合不全。对结果进行统计学分析。结果:双侧声带麻痹组声带运动正常、运动减弱及固定的构成比与单侧声带麻痹组间的差异有统计学意义(P<0.05),双侧声带麻痹组的声带运动正常及运动减弱的构成(47.70%)显著大于单侧声带麻痹组(12.27%)。双侧声带麻痹组声门闭合与声门闭合不全的构成比与单侧声带麻痹间的差异无统计学意义(P>0.05)。喉上神经麻痹组声带运动减弱的构成比(50.00%)大于喉返神经麻痹组(9.32%)及迷走神经麻痹组(9.00%),声带运动减弱、固定的构成比在喉上神经麻痹组、喉返神经麻痹组与迷走神经麻痹组间的差异有统计学意义(P<0.05);3组间声门闭合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喉肌神经源 性 损伤 患者的声带运动特征以声带固定为主,也可为声带运动正常及声带运动减弱,单侧声带麻痹在临床上可能存在漏诊;有50%的喉上神经麻痹患者的声带运动特征为声带固定。 徐新林 杨素娟 庄佩耘关键词:声带麻痹 喉神经 声带运动 “津沽推拿”流派之时相性 辨证法治疗脊柱源 性 损伤 的形成与发展 沽推拿”是王金贵教授提出的一种疾病治疗思想,同时也是代表天津地区特色的推拿流派.治疗脊柱源 性 损伤 疾病是“津沽推拿”研究发展方向之一,根据中医整体观念、辨证论治原则,对脊源 性 损伤 进行时相性 辨证,将其发展变化规律进行剖析,借... 王海腾 李华南 高爽 张玮 赵娜 王金贵关键词:推拿疗法 多源 性 损伤 致颈内动脉假性 动脉瘤形成尸检1例 被引量:1 2006年 胡朝阳 林文录关键词:假性动脉瘤 法医学鉴定 周围神经电刺激治疗腓肠神经损伤 后疼痛1例 2025年 孤立性 腓肠神经损伤 后疼痛少见,多源 于医源 性 损伤 ,主要表现为沿小腿远端1/3、足外侧和第5趾后外侧的神经支配区域疼痛和感觉异常。持续的疼痛或感觉异常严重影响病人的生活质量,造成较大的社会经济负担。传统的药物治疗、神经阻滞、脉冲射频等对疼痛的缓解、感觉运动功能的恢复疗效有限。周围神经电刺激(peripheral nerve stimulation,PNS)于1967年被首次描述应用于神经病理性 疼痛的治疗,认为与传统的脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)具有相似的作用机制[1]。早期的PNS手术多采用SCS八触点电极导线,电极粗且过长,易影响病人术后活动。近年来,随着专用PNS电极及体外刺激器的出现,PNS逐渐被更多应用于周围神经损伤 病人,如头面部、上肢及下肢的各神经分支,成为周围神经病理性 疼痛的一种重要的疼痛治疗方法。有研究显示,PNS治疗可以改善损伤 神经的病理生理变化,促进神经再生,改善其功能障碍[2]。尽管PNS的确切作用机制尚不清楚,但有证据表明中枢和外周机制均有助于其镇痛作用。国外有报道将PNS用于腓肠神经损伤 后慢性 疼痛治疗[3],国内外周神经电刺激治疗多应用于带状疱疹神经痛病人,例如侵犯眶上神经或枕大/小神经的带状疱疹神经痛。 刘红 袁俊鹏 金晓红关键词:腓肠神经 电极导线 医源性损伤 眶上神经 以大量腹水和假性 肾功能衰竭为表现的自发性 膀胱破裂1例 2024年 膀胱破裂大多是由于膀胱充盈时遭受开放性 损伤 、闭合性 损伤 或医源 性 损伤 而形成[1]。自发性 膀胱破裂(spontaneous rupture of the urinary bladder,SRUB)发病率约为1/12.6万,是一种罕见且危及生命的事件,准确诊断后进行手术是成功治疗的关键。然而SRUB的诊断和治疗通常被延误或漏诊,大多数病例通过腹部探查得到确诊[2]。本文报告1例以大量腹水及假性 肾功能衰竭为表现的SRUB。 王军红 任建杰 李姝 李辉 王斌 陈春锦 赵磊 马青变关键词:自发性膀胱破裂 闭合性损伤 医源性损伤 肾功能衰竭 腹部探查 输尿管医源 性 损伤 的部位和修复效果 2024年 目的探讨输尿管易发生医源 性 损伤 的部位和修复效果。方法回顾性 分析2019年5月至2022年5月新疆医科大学第一附属医院收治的43例输尿管医源 性 损伤 患者的病例资料,男20例,女23例。中位年龄39(16,64)岁。损伤 位于左侧26例(60.5%),右侧16例(37.2%),双侧1例(2.3%);输尿管上段8例(18.6%)、中段8例(18.6%)、下段27例(62.8%)。损伤 长度(5.9±2.4)cm。7例于术中诊断,表现为输尿管管腔结构破损、离断或被结扎,术区出现广泛渗液,输尿管镜下可见脂肪组织。36例延迟诊断,表现为腰腹部疼痛13例,发热12例,腹膜刺激征9例,阴道流液9例,血尿5例;泌尿系增强CT或静脉尿路造影检查示造影剂外溢10例,肾积水或输尿管扩张27例,发现患侧肾肿瘤1例;行引流液肌酐检查7例;行肾动态显像检查发现单侧肾无功能1例。妇科手术损伤 13例均行Boari皮瓣输尿管膀胱再植手术。结直肠外科手术损伤 12例,术中诊断7例行Boari皮瓣输尿管膀胱再植手术;5例延迟诊断,先行肾造瘘术,其中4例于6个月后完成Boari皮瓣输尿管膀胱再植手术,1例行输尿管膀胱重吻合。泌尿外科手术损伤 18例,其中10例行Boari皮瓣输尿管膀胱再植手术,2例行肾输尿管切除术,3例行自体肾移植术,1例行阑尾代输尿管手术,2例应用口腔黏膜补片修补。43例中,29例发生在7处易损伤 部位,妇科手术损伤 部位常见于输尿管与髂外动脉、骨盆漏斗韧带、子宫动脉交汇或毗邻处,分别为4、5、3例;结直肠外科手术损伤 部位分别为输尿管与肠系膜血管平行段4例,输尿管与结肠毗邻处2例,输尿管与输精管交汇处3例;泌尿外科手术损伤 部位分别为输尿管与髂外动脉交汇处和肾盂输尿管连接处各4例。其余14例损伤 部位不具有规律性 ,与上述易损伤 部位不重合结果本研究43例术后随访18(11,47)个月,其中41例能正常排尿,无血尿、尿外渗、胁腹疼等症状,尿常规、尿素氮、血肌 地里亚尔·地里夏提 木拉提·热夏提 多里昆·来海提 张炜杰 拜合提亚·阿扎提关键词:输尿管损伤 医源性 手术治疗 一种腹腔镜下使用的胆总管切开钩装置 本发明公开了一种腹腔镜下使用的胆总管切开钩装置,包括钳体,钳体包括左手圈杆体和右手圈杆体,左手圈杆体的尾端设有引导管,右手圈杆体的尾端设有燕尾勾部。该发明提供的腹腔镜下使用的胆总管切开钩装置,钩针设计改进于传统的外科缝合... 陈龙江 向峰 汤志刚经皮肾镜术中损伤 肾静脉导致造瘘管异位至腔静脉内一例报告(附专家点评) 2024年 经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是治疗2 cm以上肾结石的主要手段。目前越来越多的泌尿外科医师开始采用超声定位引导进行PCNL。但血管损伤 导致的术中大出血仍为其最严重的并发症[1]。2019年1月至2022年6月务川自治县人民医院泌尿外科共行150例B超定位下PCNL,发生术中肾静脉损伤 并导致造瘘管异位至下腔静脉内1例,现就其诊治经过报道如下。 张毅 苟成仁 郭振宇 郭振宇 蒋旭东关键词:经皮肾镜 肾静脉 医源性损伤 带光源 医用吸引器+扩张套管在高血压脑出血患者中的应用 2024年 目的探讨带光源 医用吸引器+扩张套管在脑出血患者术中应用,对其脑脊液中细胞因子的影响。方法选择陕西省核工业二一五医院神经外科,于2019年1月至2024年1月收治有手术指征的基底节区高血压脑出血患者107例,随机分为治疗组与对照组,两组均进行常规去骨瓣减压血肿清除手术,治疗组:使用带光源 医用吸引器+专用扩张套管,在管腔内操作清除血肿。对照组:采用脑压板牵开脑组织,无影灯照明下清除血肿,观察对比两组的血肿清除率、手术时间、住院时间、GOS评分、脑脊液IL-1β、TNF-α水平及患者日常生活活动能力评分(ADL)。结果治疗组与对照组,血肿清除率基本相同,前者比后者手术时间缩短43.88 min,住院时间缩短13.26 d,前者脑脊液中IL-1β、TNF-α含量明显低于后者,患者日常生活活动能力评分(ADL)高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带光源 医用吸引器+扩张套管,可以在良好的照明下清除血肿,减少脑组织牵拉,防止医源 性 损伤 发生,减少患者脑脊液中IL-1β、TNF-α因子含量,减少术中及术后继发性 神经损害的发生,改善患者预后。 王海燕 左毅 陈尚军 千超 程光 陈泽瑶关键词:基底节区脑出血 医源性损伤 中央淋巴系统的解剖变异及多模态影像研究进展 被引量:1 2024年 中央淋巴系统由胸导管和乳糜池组成,可输送大部分淋巴液至静脉系统,具有维持体液平衡、吸收消化道脂肪及免疫监视等功能[1,2]。中央淋巴系统病变原因包括外伤或医源 性 损伤 、各种疾病的继发性 改变及先天性 淋巴管发育异常,可导致乳糜性 胸腔积液、乳糜性 腹腔积液、淋巴水肿、淋巴管瘤及淋巴管扩张等[3]。此类疾病不仅会降低患者的生活质量,还会导致较高的死亡率[4]。 张怡梦 孙小丽 王仁贵关键词:淋巴管扩张 继发性改变 体液平衡 医源性损伤 淋巴管瘤 胸导管
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姜洪池 作品数:812 被引量:6,622 H指数:41 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院 研究主题:重症急性胰腺炎 外科手术 脾脏外科 脾脏 胰腺炎 刁畅 作品数:110 被引量:646 H指数:14 供职机构:昆明医科大学 研究主题:甲状腺 甲状腺切除术 喉返神经 胰腺移植 甲状腺乳头状癌 黄强 作品数:274 被引量:1,316 H指数:16 供职机构:安徽省立医院 研究主题:胆管癌 内镜 胆管肿瘤 腹腔镜 内镜治疗 刘臣海 作品数:100 被引量:446 H指数:12 供职机构:安徽省立医院 研究主题:胆管癌 胆管肿瘤 胆道损伤 内镜治疗 胰十二指肠切除术 胡元国 作品数:67 被引量:241 H指数:9 供职机构:安徽省立医院 研究主题:恶性梗阻 胆道损伤 阻塞性黄疸 肝门部胆管 内镜