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特殊部位妊娠性滋养细胞肿瘤1例分析被引量：1: 2018年; 大多数妊娠性滋养细胞肿瘤继发于葡萄胎妊娠之后,恶性程度高,病灶大多通过血行转移首先转移到肺,化疗治愈率高达90%,大部分患者保留生育功能。文章对1例宫颈部位妊娠性滋养细胞肿瘤病例进行回顾性研究,根据患者孕产史、临床表现、病理学特点,辅助检查及临床治疗,并且复习相关文献。提示在疾病的诊断过程中,一定要有规范化的诊疗方法。葡萄胎清宫术后血绒毛促性腺激素(HCG)水平和影像学检查是诊断基础,明确疾病,尽早的鉴别诊断和及时的治疗对有生育要求的患者的生活质量非常重要。; 杨焰枫张新; 关键词：宫颈化疗生育要求

宫腔镜诊治宫内胚物残留及特殊部位妊娠50例分析被引量：4: 2015年; 目的探讨宫腔镜诊治宫内胚物残留及异常部位妊娠中的作用。方法使用宫腔镜诊治宫内妊娠物残留及异常部位妊娠50例的疗效进行分析。患者在宫腔镜直视下进行诊断、定位、确定残留物大小和位置后行清宫术。结果 48例1次取出残留妊娠物及胎囊样组织,病理检查均为胎盘绒毛及机化坏死组织,诊断符合率96.0%;误诊的2例为输卵管间质部妊娠,行开腹手术。患者手术后均无发生感染、子宫穿孔及大出血等并发症,B超监测正常,复查血β-hCG正常,随访1-6个月月经正常。结论宫腔镜检查能准确、直观地对宫内妊娠残留物及异常部位妊娠进行定位、定性并准确完整取出,减少了手术风险和并发症,可避免盲目多次清宫而造成的子宫内膜损伤。; 颜明星陈秀娟黄小琛倪翊华; 关键词：宫腔镜超声定位妊娠残留物宫内妊娠疾病控制

44例特殊部位妊娠的介入检查分析被引量：4: 2014年; 目的:探讨血管介入治疗少见类型异位妊娠的方法、临床疗效及其适应症。方法:术前造影确定异位妊娠所在部位及供血动脉,采用经股动脉穿刺、超选择双侧子宫动脉或患侧卵巢动脉灌注MTX及栓塞明胶海绵的方法对44例异位妊娠患者行放射性血管介入治疗,其中宫角妊娠6例,宫颈妊娠18例,疤痕子宫切口部位妊娠6例,输卵管间质部妊娠5例,残角子宫妊娠5例以及卵巢妊娠4例。术前、术后观察患者临床症状、体征、血β-HCG值、肿块大小及阴道流血情况。结果:44例患者中,43例获得一次性成功,治愈率97.72%;1例卵巢妊娠介入治疗失败,改行手术治疗(患侧卵巢楔形切除术)。结论:放射性血管介入治疗少见类型异位妊娠安全、可靠、简便、易行,疗效显著,无特殊禁忌症,对有生育要求者更为适应,值得推广。; 周应媛潘新成熊苗; 关键词：介入治疗宫颈妊娠宫角妊娠子宫动脉栓塞

子宫动脉介入栓塞化疗术在特殊部位妊娠治疗中的应用研究被引量：1: 2014年; 目的:探讨子宫动脉介入栓塞化疗术(UACE)在特殊部位妊娠治疗中效果,减少终止妊娠式治疗的危害性。方法:将72例特殊部位妊娠患者按治疗方式分为两组,对照组36例在给予米非司酮、甲氨蝶呤杀胚后实施清宫术,实验组36例实施UACT,比较两组术中出血量、月经恢复及宫腔输卵管畅通情况等。结果:实验组术中出血量为(73.2±18.9)mL,少于对照组(112.5±32.4)mL(P<0.05);两组血β-HCG、月经周期恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组子宫输卵管造影显示输卵管畅通率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05);对照组4例术中大出血,3例子宫穿孔,刮宫相关并发症发生率为19.44%,实验组无1例发生大出血及子宫穿孔。结论:UACE是治疗特殊部位妊娠的有效方法,可保留卵巢及输卵管的生理、解剖功能,安全、可靠,可作为特殊部位妊娠的首选保守治疗方法。; 戚瑞虹桂定清; 关键词：特殊部位妊娠甲氨蝶呤出血

两种特殊部位妊娠行经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术+宫腔镜下刮宫术40例的临床分析被引量：5: 2014年; 目的：探讨两种特殊部位妊娠终止妊娠时应用经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术＋宫腔镜下刮宫术的治疗价值。方法：回顾性分析2010年6月-2012年11月在本院收治的40例特殊部位妊娠患者，其中剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者33例，宫颈妊娠（CP）患者7例。所有患者术前均经超声检查明确诊断，采用经导管双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤每侧各25 mg，然后予以明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉。结果：子宫动脉插管成功率100%，所有病例第2～7天行宫腔镜检查＋刮宫术，术中出血量30～80 mL，平均60 mL，刮宫组织均送病理活检，病理可见大量坏死的绒毛组织。出院后1～3个月随访，B超示子宫正常大小，均未见异常回声及异常血流信号。结论：利用经导管子宫动脉药物灌注及栓塞术＋宫腔镜下刮宫术具有降低大出血风险、保留妇女生育功能的优点，既安全有效，又无严重并发症发生，复发率低，治疗时间短，无不良预后现象，可作为CSP及CP的首选治疗方法。; 许茵黄华仪; 关键词：宫颈妊娠宫腔镜

子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠: 2014年; 目的：探讨子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠的临床效果。方法选取36例特殊部位妊娠患者作为研究对象，将其根据随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组采用子宫动脉介入栓塞后清宫治疗，观察组采用双侧子宫动脉灌注甲氨喋呤联合栓塞后清宫治疗，比较两组β-HCG水平恢复正常所需时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果治疗后观察组β-HCG水平恢复正常所需时间为（27．3±3．2）h，术中出血量为（120．5±18．3）mL，住院时间为（85．6±8．4）h；对照组分别为（76．4±8．2）h、（375．16±8．4）mL及（147．1±10．5）h，观察组β-HCG水平恢复正常所需时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（ t＝6．75、4．54、4．43，均P＜0．05）；观察组并发症发生率为16．8％，对照组为50．1％，两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝4．49，P＜0．05）。结论采用子宫动脉栓塞化疗治疗特殊部位妊娠能显著缩短患者住院时间及β-HCG水平恢复正常所需时间，减少术中出血量，临床效果好，可作为治疗特殊部位妊娠的有效方法。; 桂定清刘芳张力忆余晓梅符伟戚瑞虹; 关键词：妊娠栓塞治疗性化疗治疗

经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠: 目的探讨经阴道超声引导下穿刺并注射甲氨蝶呤(MTX)治疗特殊部位妊娠的疗效。方法 8例特殊部位妊娠行阴道超声引导下孕囊内穿刺注入MTX。结果 8例特殊部位妊娠患者治疗中7例获成功,1例失败后手术治疗。结论经阴道超声引导下...; 冯莉莉; 关键词：异位妊娠宫颈妊娠甲氨蝶呤; 文献传递

血管内介入治疗子宫特殊部位妊娠被引量：4: 2013年; 目的探讨血管内介入治疗在子宫特殊部位异位妊娠治疗中的临床意义。方法对22例子宫特殊部位妊娠患者行双侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤加栓塞术治疗,其中宫颈妊娠6例、子宫切口妊娠15例、宫角妊娠1例,分析其临床疗效。结果 20例经子宫动脉栓塞术后血β-HCG水平呈进行性显著下降,2～3周均降至正常。6例因仍有少量阴道出血及妊娠物残留,于术后5～19天行清宫术,无子宫破裂和大出血发生,随访2个月后月经周期均恢复正常。结论血管内介入治疗子宫特殊部位异位妊娠微创、安全有效、并发症少,可保留患者子宫及生育功能。; 鲁东吕维富张正峰王伟昱侯昌龙张行明肖景坤周春泽; 关键词：异位妊娠氨甲蝶呤子宫动脉栓塞治疗性

经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠被引量：1: 2012年; 目的:探讨经阴道超声引导下穿刺并注射甲氨蝶呤(MTX)治疗特殊部位妊娠的疗效。方法:8例特殊部位妊娠行阴道超声引导下孕囊内穿刺注入MTX。结果:8例特殊部位妊娠患者治疗中7例获成功,1例失败后手术治疗。结论:经阴道超声引导下穿刺治疗特殊部位妊娠是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。; 冯莉莉王卫真王蕾; 关键词：异位妊娠宫颈妊娠甲氨蝶呤

子宫特殊部位妊娠的临床特点被引量：1: 2011年; 目的探讨子宫特殊部位妊娠的临床特点。方法将79例子宫特殊部位妊娠患者分为宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠三组,分析其诊断、治疗及随访结果。结果 (1)宫颈妊娠8例,全子宫切除2例,接受介入或甲氨蝶呤(MTX)肌注治疗6例,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)6.9周后降至正常;(2)瘢痕部位妊娠24例,全子宫切除2例,接受介入或MTX肌注22例,辅助清宫或宫腔镜治疗,血HCG 7.9周后降至正常;(3)宫角妊娠47例,宫角部分切除10例,接受MTX肌注辅助清宫或宫腔镜治疗37例,血HCG 7.7周后降至正常。结论宫颈妊娠、瘢痕部位妊娠及宫角妊娠目前最主要的辅助诊断方法是B超结合HCG检查。瘢痕妊娠与宫颈妊娠治疗首选子宫动脉栓塞,宫角妊娠患者首选MTX注射联合宫腔镜治疗。; 林峰; 关键词：宫颈妊娠瘢痕部位妊娠宫角妊娠

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