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异位甲状腺误诊为甲状旁腺肿瘤一例: 2024年; 病人,女,37岁。发现左颈部包块6个月余于2023年7月17日入院。6个月前无明显诱因发现左颈部包块,无恶心、呕吐,偶有胸闷、心慌、气短,偶咳嗽咳痰,无饮水呛咳。2017年因甲状腺肿瘤行手术治疗,病情平稳后出院。体格检查:双侧颈部大致对称,气管大致居中,左侧可触及直径约6cm的类圆形包块,可随吞咽上下活动,质韧,边界基本清晰,活动度可,无明显疼痛。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH):11.33 pg/ml;血清钙2.17 mmol/L;糖类抗原CA72-4:53.5 U/ml;促甲状腺激素2.72 mIU/L;甲状腺素103 nmol/L;游离三碘甲状腺原氨酸5.64 pmol/L;游离甲状腺素14.1 pmol/L;尿酸389μmo1/L。; 任玉静周军魏海梁王少辉肖刚司明明; 关键词：异位甲状腺甲状旁腺肿瘤原发性甲状旁腺功能亢进症

非功能性甲状旁腺囊肿合并功能性甲状旁腺腺瘤:复杂甲状旁腺肿瘤一例: 2024年; 患者女,73岁,6年前体检发现左颈部肿物,近1年肿物明显增长至鸡蛋大小,有压气感,无饮水呛咳、声音嘶哑、心慌气短等症状。查体发现颈部不对称,左颈可触及囊性肿物约6.0 cm×4.0 cm,边界清,形态规整。超声示:腺内多个结节,左叶最大结节位于下极,大小5.9 cm×4.0 cm×3.5 cm,呈囊性,内透声好;右叶最大结节位于下极,约0.7 cm×0.6 cm(图1)。甲状腺回声弥漫性改变,右叶结节伴钙化者符合TI-RADS 4a,余符合TI-RADS 3。实验室检查:TSH 9.08 mU/L,aTPO>1300.0 mU/L,aTG 164.9 mU/L,PTH 120.0 ng/L,血钙2.50 mmol/L;其余指标均正常。初步诊断:甲状腺肿物;无症状型原发性甲状旁腺功能亢进;桥本甲状腺炎;亚临床甲状腺功能减退。; 高洋崔建春; 关键词：甲状旁腺腺瘤甲状腺肿物囊性肿物甲状旁腺肿瘤颈部肿物无症状型

甲状旁腺肿瘤的临床病理特征及其预后研究: 目的:探究甲状旁腺腺瘤(PA)的临床病理特点,手术效果及PA切除术后甲状旁腺功能减退的相关危险因素。分析甲状旁腺癌(PC)预后影响因素并构建PC癌症特异性生存(CSS)的列线图,为甲状旁腺肿瘤的诊断及治疗提供理论依据。方...; 胡隆庆; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺肿瘤高钙血症甲状旁腺功能减退 SEER

多发性内分泌腺瘤Ⅰ型相关甲状旁腺肿瘤的诊治研究: 2022年; 多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(MEN-1)是一种由多发性肿瘤引起的常染色体显性遗传疾病,患者通常会因为甲状旁腺肿瘤出现原发性甲状旁腺功能亢进症。本文就MEN-1相关甲状旁腺肿瘤的研究做一综述。; 颜炜高庆军杨康焱高荣君彭颖戴旭黄静肖娜叶晖; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺手术

共表达网络中lnc-RAPGEF2-3:1在甲状旁腺肿瘤诊断中的价值研究: 2022年; 目的探讨甲状旁腺腺瘤(PA)中关键lncRNA在PA与甲状旁腺癌(PC)鉴别诊断中的价值。方法选择2017-01-01-2021-02-28在北京世纪坛医院手术治疗的原发性甲状旁腺功能亢进症患者57例,其中PA 46例,PC 11例。在PA中构建差异lncRNA与mRNA的共表达网络,在该网络中选择与之有关的mRNA数目最多的关键lncRNA,且满足芯片中均一化信号值>7的lnc-RAPGEF2-3:1。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)试验验证PA及PC标本中lnc-RAPGEF2-3:1的表达,分析lnc-RAPGEF2-3:1与患者临床特征的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估其在PA与PC鉴别诊断中的价值。结果在PA组中构建共表达网络,与lnc-RAPGEF2-3:1存在相关性的mRNA最多(共9条),其中双功能凋亡调节因子(r_(s)=0.982,P<0.001)及脂肪酸结合蛋白5(r_(s)=0.996,P<0.001)与lnc-RAPGEF2-3:1呈正相关,寡核苷酸结合摺叠区1基因(r_(s)=-0.997,P<0.001)和抗肌萎缩蛋白(r_(s)=-0.997,P<0.001)与其呈负相关。PC组与PA组lnc-RAPGEF2-3:1的表达分别为-4.470(-6.270,-0.090)和-5.885(-6.645,-5.317),差异有统计学意义,Z=-2.022,P=0.043。lnc-RAPGEF2-3:1在PA组中与甲状旁腺素(PTH)、血钙及肿瘤大小均无关联,是PA的保护因素(OR=0.485,95%CI:0.273~0.859,P=0.013)。在PA与PC的鉴别诊断中,lnc-RAPGEF2-3:1联合临床指标(血钙、PTH及肿瘤大小)的ROC曲线下面积达0.800(95%CI:0.673~0.895,P<0.001),与本课题组前期关注的“lncRNA score”差异无统计学意义,Z=1.008,P=0.314。结论 lnc-RAPGEF2-3:1可能是PA患者的lncRNA-mRNA共表达网络中重要的调控点,与临床指标联合后可能为PA与PC的鉴别诊断提供新的方法。; 张冬雪彭洪冯睡姜涛; 关键词：甲状旁腺肿瘤

甲状旁腺肿瘤诊断中两种lncRNA评分模型的构建被引量：1: 2021年; 目的本课题组前期芯片研究发现,ENST00000538790、NR_125790等长链非编码RNA(lncRNA)在甲状旁腺癌及甲状旁腺腺瘤组织标本中的表达存在明显差异,本研究进一步探讨ENST00000538790及NR_125790等lncRNA及其构建的lncRNA评分模型在甲状旁腺癌中的诊断价值。方法收集57例甲状旁腺功能亢进患者的新鲜组织标本,11例为甲状旁腺癌,46例为甲状旁腺腺瘤,采用实时定量PCR(RT-qPCR)技术检测lncRNA ENST00000511928、ENST00000538790、ENST00000618339、NR_125790及ENST00000485384的表达差异,构建lncRNA评分模型,评估模型在甲状旁腺癌诊断中的价值。结果相比甲状旁腺腺瘤,ENST00000511928及ENST00000538790在甲状旁腺癌组中表达显著升高(P<0.05),ENST00000618339、NR_125790及ENST00000485384表达明显下降(P<0.05),其中ENST00000538790及NR_125790为甲状旁腺癌的独立危险因素(P<0.05)。联合ENST00000538790及NR_125790构建的lncRNA模型"log评分"及"logistic评分",在甲状旁腺癌中受试者工作特征曲线下面积分别为0.935及0.943,且曲线下面积大于ENST00000538790与NR_125790及血钙等传统临床诊断指标单独诊断面积(P<0.05)。结论以lncRNA ENST00000538790及NR_125790构建的lncRNA评分模型有可能成为甲状旁腺癌诊断的潜在辅助手段。; 张冬雪魏伯俊魏伯俊姚晓爱姜涛; 关键词：甲状旁腺肿瘤诊断标志物

原发性甲状旁腺肿瘤的超声与临床特征研究被引量：1: 2020年; 目的:分析甲状旁腺肿瘤病人临床特点和超声图像特点,为甲状旁腺肿瘤诊断和鉴别诊断提供参考。方法:回顾性分析经手术治疗的甲状旁腺肿瘤病人80例临床资料,其中甲状旁腺腺瘤69例(腺瘤组),甲状旁腺癌4例(癌组),甲状旁腺囊肿7例(囊肿组)。结果:腺瘤组病人以肾结石(9/69,13.04%)为主要临床表现。腺瘤组和癌组病人血磷水平均低囊肿组(P<0.05),腺瘤组病人血钙和碱性磷酸酶水平均高于囊肿组(P<0.05)。不同类型甲状旁腺肿瘤病人超声定位准确率差异有统计学意义(P<0.01),以腺瘤组最高,为79.71%(55/69)。不同类型甲状旁腺肿瘤病人肿瘤上下径、左右径、前后径间差异均有统计学意义(P<0.01),其中腺瘤组和癌组病人上下径、前后径和左右径均小于囊肿组(P<0.05)。甲状旁腺腺瘤组病人误诊14例,以结节性甲状腺肿(5例)和甲状腺腺瘤(5例)最为常见。结论:甲状旁腺腺瘤诊断时应综合考虑其临床表现、血磷和碱性磷酸酶等实验室检查相关指标,并结合超声声像图特点,必要时还需要联合^(99)Tcm-MIBI检查。; 陈霞何年安; 关键词：甲状旁腺肿瘤超声检查

异位甲状旁腺肿瘤合并原发性甲状旁腺功能亢进症的研究进展被引量：2: 2019年; 甲状旁腺肿瘤是引起原发性甲状旁腺亢进症的主要因素。异位甲状旁腺肿瘤较为少见,多数肿瘤无典型的临床症状,隐匿性高而在临床中易被忽视。对异位性肿瘤的定性、定位是目前临床诊治难点,99Tcm-MIBI闪烁扫描术是诊断甲状旁腺肿瘤的金标准,通常与其他影像方法联合应用。手术治疗是最有效也是唯一可以治愈的方式。; 张新雨李文雅; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺肿瘤甲状旁腺激素甲状旁腺切除术

2017WHO甲状旁腺肿瘤新分类介绍被引量：2: 2018年; 在2017年2月国际癌症研究机构( IARC)出版的第4版《WHO内分泌肿瘤分类》[1](简称新版)中,甲状旁腺肿瘤从甲状腺肿瘤(2005年版第二章)中分出,独立成为新第三章,与2005年WHO分类[2](简称旧版)相比,更新了一些肿瘤的诊断标准,加入了遗传学及分子生物学最新进展[3-6].本文就其主要变化做一介绍.; 方三高魏建国肖华亮李晟磊周晓军; 关键词：甲状旁腺肿瘤肿瘤分类 WHO分类甲状腺肿瘤内分泌遗传学

甲状旁腺肿瘤并发甲状腺疾病的诊断及治疗新特点被引量：3: 2018年; 目的分析甲状旁腺肿瘤并发甲状腺疾病的诊断及治疗新特点。方法回顾性分析2007年1月~2016年12月在浙江省肿瘤医院初次治疗的98例甲状旁腺肿瘤患者的临床及随访资料。结果 98例甲状旁腺肿瘤中有22例术前被漏诊,合并甲状腺疾病时漏诊率为36.2%。合并甲状腺疾病时,彩超、CT对甲状旁腺的定性诊断率会较单纯甲状旁腺肿瘤下降,容易漏诊、误诊。Logistic多因素回归分析显示,甲状旁腺肿瘤位置、甲状旁腺功能亢进否以及是否为囊性肿瘤这3个指标会影响彩超定性诊断的准确率。甲状旁腺肿瘤的大小会影响CT定性诊断的准确率。9例行双侧甲状腺癌根治术+甲状旁腺肿瘤切除的患者中3例(33%)出现永久性甲状旁腺功能减低。结论甲状旁腺肿瘤合并甲状腺疾病时易漏诊、误诊,彩超、CT对甲状旁腺的定性诊断率会较单纯甲状旁腺肿瘤下降。当甲状旁腺腺瘤合并甲状腺癌时,术后发生永久性甲状旁腺功能减低风险更高。; 赵佳正郭良楼建林; 关键词：甲状旁腺肿瘤甲状腺疾病外科手术

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