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病人静脉自控镇痛治疗难治性癌痛的可行性:一项回顾性分析被引量：3: 2022年; 根据国家癌症中心报道,我国每年新发癌症病人人数429万[1],世界卫生组织(WHO)根据32篇已发表的资料综合分析指出:70%的癌症病人伴有显著疼痛[2]。原国家卫生部统计显示,我国癌痛的发生率为61.6%,其中50%的疼痛级别为中度至重度,30%为难以忍受的重度疼痛。北京市调查数据表明,癌痛病人对既往疼痛治疗满意的比例仅13.96%[3],如何提高癌痛病人镇痛满意度已经成为亟待解决的问题。; 王永钱晓焱刘颖赵倩男高信友刘辉伍建平孟根其其格张文浩安建雄; 关键词：病人静脉自控镇痛疼痛治疗重度疼痛癌症病人

羟考酮混合右美托咪定用于肺癌根治术后病人静脉自控镇痛的效果: 2019年; 探讨羟考酮混合右美托咪定用于肺癌根治术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:全麻下行肺癌根治术患者48例,性别不限,年龄45~75岁,BMI18~25 kg/m2,ASA I级或Ⅱ级。采取随机数字表法分为2组(n=24):羟考酮组(O组)和羟考酮混合右美托咪定组(OD组)。记录患者术后4、8、16和24hVAS 评分、Ramsay评分。记录术后48 h内恶心、呕吐及呼吸抑制的发生情况。记录术后48 h内镇痛补救情况和PCA有效按压次数。记录术后72 h内病人镇痛满意度。结果:与O组比较,OD组术后各时点VAS 评分降低,Ramsay评分升高(P<0.05);术后48 h内恶心呕吐发生率、镇痛补救情况和PCA有效按压次数降低(P<0.05);术后72 h内病人镇痛满意度提高(P<0.05)。结论:羟考酮混合右美托咪定用于肺癌根治术后病人自控镇痛的效果优于羟考酮单独应用。; 隋炎炎孙立新时飞; 关键词：羟考酮镇痛病人控制

股神经阻滞超前镇痛联合病人静脉自控镇痛在全膝关节置换术中的应用被引量：1: 2018年; 随着我国已进入老龄社会,老年人膝关节退行性变及骨性关节炎的发病率也居高不下,为了减少此类病人的病痛,改善活动功能,提高生活质量,全膝关节置换术（TKA）的应用越来越多,给麻醉带来的挑战也相应增加。由于老年患者各器官功能的衰退,代偿功能均有不同程度降低,术后疼痛更易引起呼吸、循环、内分泌等系统的生理功能紊乱,因此术后良好的镇痛对老年患者的恢复尤为重要。; 张程; 关键词：全膝关节置换术静脉自控镇痛股神经阻滞超前镇痛膝关节退行性变生理功能紊乱

羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后病人静脉自控镇痛的效果被引量：9: 2017年; 目的评价羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法全麻下行同种异体肾移植术病人60例，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，性别不限，年龄28～51岁，体重53～76 kg，采用随机数字表法分为2组（n＝30）：羟考酮组（O组）和羟考酮混合右美托咪定组（OD组）。术毕行PCIA, O组配方：羟考酮1.0 mg/kg＋托烷司琼5 mg；OD组配方：羟考酮0.6 mg/kg＋右美托咪定5 μg/kg＋托烷司琼5 mg，2组均用生理盐水稀释到100 ml，背景输注速率2 ml/h，PCA剂量0.5 ml/次，锁定时间15 min维持VAS评分≤4分。VAS评分〉4分时静脉注射羟考酮0.05 mg/kg补救镇痛。分别于麻醉前10 min、术后4、12、24和48 h时，抽取静脉血样，采用放射免疫法测定血浆内皮素、BUN、Cr的浓度，采用高效液相色谱-电化学法测定血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度，记录术后各时点内的尿量。记录术后48 h内PCA有效按压次数和镇痛补救情况，计算镇痛补救率。观察术后48 h内镇静过度、恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制和导尿管相关膀胱刺激征等不良反应的发生情况。记录术后72 h内病人镇痛满意度。结果与O组比较，OD组术后12、24和48 h时血浆内皮素、BUN、Cr、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度降低，尿量升高，术后镇痛补救率降低，PCA有效按压次数减少，病人镇痛满意度升高，恶心和呕吐发生率降低（P〈0.05）。结论羟考酮混合右美托咪定用于肾移植术后PCIA的效果优于羟考酮单独应用。; 张祥超顾佩菲关双成尚宇; 关键词：右美托咪啶肾移植

地塞米松联合昂丹司琼对胸腔镜术后病人静脉自控镇痛PONV的影响被引量：2: 2015年; 目的：观察地塞米松联合昂丹司琼对胸腔镜术后病人自控静脉镇痛（PCIA）相关恶心呕吐的防治效果。方法：120例ASAⅠ~Ⅱ接受胸腔镜手术的患者,随机分为两组：地塞米松与昂丹司琼联合组（OD组）和昂丹司琼组（O组）。OD组患者在诱导时给予10 mg地塞米松,O组给予等量生理盐水,在手术结束前10分钟时,患者均给予静脉注射8 mg昂丹司琼,术后均行病人自控静脉镇痛（PCIA：生理盐水将2μg/kg舒芬太尼和8 mg昂丹司琼稀释到100 m L）。观察术后48小时内的恶心呕吐的发生率及严重程度。结果：在术后恶心呕吐整体发生率上OD组（53.3%）与O组（60%）,差异无统计学意义（P〉0.05）,但在重度PONV发生率上OD组（10%）要显著低于O组（26.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：地塞米松联合昂丹司琼能有效地降低胸腔镜手术后以舒芬太尼为主的病人自控静脉镇痛所致严重恶心呕吐的发生率。; 王志刚黄宁李冰张建; 关键词：地塞米松昂丹司琼病人自控镇痛

开胸术后病人静脉自控镇痛联合与不联合肋间神经冷冻效果比较被引量：3: 2015年; 目的:对比开胸术后病人静脉自控镇痛(IVPCA)联合肋间神经冷冻(CRO)与不联合肋间神经冷冻镇痛效果。方法:对连续收住我院的符合入选标准的患者60例,随机分为试验组(IVPCA联合CRO镇痛)和对照组(仅应用IVPCA)。比较两组的术后第1天、第2天、第3天及第7天疼痛评分(VAS)及BCS舒适度评分,及术后肺不张/肺炎、呕吐的差异。结果:VAS评分术后第1天试验组5.10±1.47分,对照组6.30±1.74分,P=0.006;术后第2天4.87±1.38分,对照组5.83±1.84分,P=0.025;术后第3天试验组4.47±1.68分,对照组5.40±1.75分,P=0.039;术后第7天试验组4.27±1.44分,对照组5.10±1.73分,P=0.047。两组比较,差异有统计学意义。BCS舒适度评分术后第1天、第2天、第3天、第7天均有统计学差异。试验组术后肺不张0例,对照组4例,P=0.040;试验组术后呕吐1例,对照组7例,P=0.024。两组比较,差异有统计学意义。结论:开胸术后应用IVPCA联合CRO镇痛治疗,患者疼痛程度较单纯应用IVPCA轻,舒适度较单纯IVPCA高,术后并发症肺不张/肺炎较单纯IVPCA少,术后呕吐较单纯应用IVPCA少。静脉病人自控镇痛联合肋间神经冷冻术安全、有效的镇痛方法。; 崔凯王晓东张涛赵芳李小飞; 关键词：肋间神经胸外科手术

右美托咪定联合舒芬太尼在开胸手术术后病人静脉自控镇痛的应用: 目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼应用在开胸行肺癌和食管癌根治患者术后静脉自控镇痛的安全性和有效性，右美托咪定是否可以减少舒芬太尼药量及减轻其副作用，提高病人的舒适度和满意度。　　方法:择期开胸手术60例。ASA分级Ⅰ～Ⅱ...; 孙艳斌; 关键词：肿瘤手术术后静脉自控镇痛舒芬太尼; 文献传递

不同麻醉性镇痛药伍用高乌甲素用于妇科手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床研究: 目的观察评价不同麻醉性镇痛药伍用高乌甲素用于妇科手术术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和不良反应的发生情况,为临床合理筛选术后PCIA药物提供参考依据。方法选择80例妇科手术患者,年龄30-60岁...; 李敬; 关键词：高乌甲素 PCIA 妇科手术; 文献传递

瑞芬太尼病人静脉自控镇痛用于分娩镇痛被引量：18: 2011年; 目的评价瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)的分娩镇痛效果及安全性。方法 ASAⅠ、单胎初产妇60名,分为瑞芬太尼PCIA组及罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)组,每组30例。产妇宫口开张≥3cm时,0.001%瑞芬太尼PCIA组参数设定为:单次剂量1.5ml、锁定时间3min、无背景剂量;0.15%罗哌卡因PCEA组于L3～4间隙行硬膜外穿刺置管后,推注罗哌卡因10ml;20min后硬膜外导管接入PCA仪,PCEA参数设定为:单次剂量2ml、锁定时间15min、背景剂量6ml/h。以视觉模拟评分法(VAS)、警觉-镇静(OAA/S)法、改良Bromage法分别评估两组产妇的镇痛效果、镇静及运动神经阻滞程度,并记录两组产妇第1、第2、第3产程时间、PCA总按压次数与有效按压次数比、新生儿Apgar评分、脐动脉血气、产妇分娩镇痛期间头晕、恶心、呕吐、瘙痒、血压/心率下降、呼吸抑制、尿潴留、发热等不良反应发生情况。结果两组产妇镇痛实施前后疼痛程度均下降。活跃期每30min及宫口开全、胎儿娩出时间点VAS评分PCIA组均高于PCEA组(P<0.05),表明PCIA组虽有一定的镇痛效果,但不及PCEA组;与PCEA组相比,PCIA组活跃期缩短(P<0.05);两组的剖宫产、器械助产及顺产数相似;PCIA组产妇头晕、恶心/呕吐、瘙痒及尿潴留的发生率明显高于PCEA组(P<0.05),而产后发热PCEA组较高。两组产妇分娩镇痛期间均未出现呼吸、循环抑制,新生儿Apgar评分及脐动脉血气亦在正常范围。结论 0.001%瑞芬太尼以单次剂量1.5ml、锁定时间3min的PCIA模式行分娩镇痛,具有一定的镇痛效果;不良反应特别对母婴的呼吸、循环影响轻微。对存在椎管内穿刺禁忌或穿刺操作失败的产妇,瑞芬太尼PCIA可作为一种替代的分娩镇痛模式。; 甘果李诚袁力勇黄建平方春峰; 关键词：瑞芬太尼病人静脉自控镇痛分娩镇痛

病人静脉自控镇痛联合肋间神经阻滞对食管癌术后镇痛效果的观察: 病人静脉自控镇痛联合肋间神经阻滞对食管癌术后镇痛效果的观察目的:观察病人静脉自控镇痛联合联合肋间神经阻滞在食管癌手术术后镇痛的临床效果方法:选择28例ASA I～II级、年龄44～65岁、无基础性疼痛、肺功能正常、择...; 孙鹏; 关键词：病人静脉自控镇痛肋间神经阻滞术后镇痛效果视觉模拟评分; 文献传递

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