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一种基于多变量的病情危重程度评估方法: 本发明公开了一种基于多变量的病情危重程度评估方法，包括：获取目标用户的历史医疗检测数据及既往病情数据，联合目标用户反馈数据确定目标用户的患病信息；筛选表征疾病危重程度的变量参数，构建疾病危重程度模型，获取目标用户日常体征...; 张梦萍赖颖蕾金魁王焕力

脓毒症患者的病原菌分布与其病情危重程度相关性研究进展: 2024年; 脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应,其病情危重程度与病原菌分布密切相关。近年来,随着病原菌检测技术的进步和临床治疗的不断完善,对脓毒症患者的病原菌分布及其与病情危重程度的相关性有了更深入的认识。研究发现,革兰阴性菌和革兰阳性菌是脓毒症的主要病原菌,而不同种类的病原菌感染患者的病情危重程度存在差异。同时,多重耐药菌感染的出现也给临床治疗带来了巨大挑战。因此,深入研究脓毒症患者的病原菌分布及其与病情危重程度的相关性,对于制定个性化治疗方案、提高治疗效果具有重要意义。本研究参考近年来学者研究,从脓毒症患者病原菌培养分布、脓毒症病情与病原菌类型相关性进行总结,旨在揭示不同类型和数量的病原菌对患者病情的影响,为临床医生评估患者病情和预后提供参考。; 崔耀月冯友繁张萌芦娜; 关键词：脓毒症病原菌分布病情危重程度

转运新生儿病情危重程度的影响因素研究: 2023年; 目的分析北京市某三级甲等儿童专科医院危重新生儿转运现状,并探讨转运新生儿病情危重程度的影响因素,为进一步完善危重新生儿转运网络管理、合理配置卫生资源、降低区域内新生儿病死率提供理论依据。方法对北京市某三级甲等儿童专科医院2018年11月—2021年12月接收的1172例转运新生儿数据进行回顾性分析,以新生儿危重病例评分(NCIS)作为判断新生儿病情危重程度的依据,应用Logistic回归分析转运新生儿病情危重程度的影响因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估该模型预测价值。结果转诊的新生儿疾病前四位依次是早产低出生体质量、新生儿败血症、呼吸衰竭、新生儿湿肺。多因素Logistic回归分析显示:早产儿、日龄≤7 d、转诊前血糖高、转运时长≥2 h、母亲产前应用激素、男性、转诊前血氧饱和度低与新生儿的危重程度有关。将回归结果绘制成ROC曲线,曲线下面积(AUC)为0.750,模型灵敏度为0.710,特异度为0.666。结论转运患儿疾病构成谱相对稳定;早产、性别(男性)、日龄≤7 d、转诊前血糖高、转诊前血氧饱和度低、转运时长≥2 h、母亲产前应用激素是新生儿发生危重情况的危险因素。医护人员应重视以上危险因素,及早做好抢救准备,提高救治能力,同时完善各级转运救治网络,合理配置卫生资源,降低新生儿病死率。; 钟学红朱倩张凤吴旭红王晶晶; 关键词：新生儿转运危重程度影响因素

一种基于多变量的病情危重程度评估方法: 本发明公开了一种基于多变量的病情危重程度评估方法，包括：获取目标用户的历史医疗检测数据及既往病情数据，联合目标用户反馈数据确定目标用户的患病信息；筛选表征疾病危重程度的变量参数，构建疾病危重程度模型，获取目标用户日常体征...; 张梦萍赖颖蕾金魁王焕力

β-HCG联合疼痛数字评分法评估宫外孕患者病情危重程度被引量：1: 2023年; 目的:研究β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合疼痛数字评分法(NRS)评估宫外孕患者病情危重程度。方法:选取2018年5月至21年5月我院收治的86例宫外孕患者,根据改良式加拿大急诊预检标尺(CTAS)预检分诊系统对患者病情分级;同期选50例体检的正常妊娠孕妇作为对照。检测受检者血清β-HCG,并采用NRS评估其疼痛程度,比较各组血清β-HCG水平、NRS评分,采用Pearson法分析血清β-HCG、NRS评分与宫外孕病情关系,并通过ROC曲线分析其对宫外孕诊断效能。结果:改良式CTAS评估结果显示,86例宫外孕患者病情危重程度分级为:Ⅰ级27例、Ⅱ级24例、Ⅲ级16例、Ⅳ级19例。宫外孕组血清β-HCG水平低于正常组,NRS评分高于正常组(P<0.05)。血清β-HCG水平、NRS评分在Ⅰ~Ⅳ级患者中存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,宫外孕病情危重程度与血清β-HCG水平呈负相关,与NRS评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析,β-HCG的灵敏度、特异度分别为82.6%、74.0%,NRS评分的灵敏度、特异度分别为84.9%、70.0%,两者联合的的灵敏度、特异度分别为94.2%、84.0%。结论:β-HCG与NRS与宫外孕危重程度密切相关,两者联合可评估患者病情危重程度,使患者得到及时救治,可作为临床评估宫外孕方式。; 刘凡; 关键词：宫外孕危重程度

血清脂肪酶、同型半胱氨酸及动脉血乳酸对急诊患者病情危重程度的评估价值: 2023年; 目的:探究血清脂肪酶、同型半胱氨酸(Hcy)及动脉血乳酸对急诊患者病情危重程度的应用价值。方法:选择2019年1月-2020年12月入住我院急诊监护室的79例患者为研究对象,收集患者入院后24h初次检测的血液标本,检测血清脂肪酶、Hcy及动脉血乳酸水平等,转入重症病房住院或急诊抢救室死亡的患者为危重组,急诊留观、治疗好转离院及普通病房的患者为对照组,比较两组一般资料及相关检测指标水平,并采用Logistic回归分析明确患者病情危重或死亡的危险因素。结果:最终危重组18例(包括转入重症病房住院16例及急诊抢救室死亡2例),对照组61例。危重组血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸、和肽素、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-Dimer)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE-II)评分均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);单因素二元Logistic回归分析显示,血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸、和肽素、APACHEⅡ评分为急诊患者病情危重或死亡的危险因素(P<0.05)。结论:血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸是急诊患者病情危重甚至死亡的独立危险因素,三者对评估急诊患者病情危重有重要价值。; 景晓云; 关键词：脂肪酶同型半胱氨酸动脉血乳酸急诊病情危重程度

肺超声评分鉴别急性胰腺炎病情危重程度及预后评估: 2023年; 目的观察肺超声评分(LUS)鉴别急性胰腺炎(AP)病情危重程度及预后评估。方法前瞻性纳入2021年8月至2023年4月郑州大学第二附属医院重症医学科54例AP患者, 根据严重程度将其分为中度急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组。根据SAP组出院时预后情况将患者分为预后良好组与预后不良组, 于入院24 h内行肺部超声检查及实验室检查, 观察各指标组间差异, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 采用DeLong检验比较曲线下面积(AUC), 检验LUS对AP患者病情严重程度及预后的评估价值。结果 MAP组LUS低于SAP组[(10.23±2.29)分比(15.15±3.18)分, t=-7.414, P<0.05];MAP组APACHE Ⅱ评分低于SAP组[(5.80±1.63)分比(10.71±3.28)分, t=-7.183, P<0.05];MAP组PCT低于SAP组[(1.24±0.51) ng/ml比(15.35±13.98) ng/ml, t=-5.539, P<0.05];MAP组Lac低于SAP组[(1.10±0.59) mmol/L比(6.95±3.16) mmol/L, t=-9.945, P<0.05];MAP组PaO_(2)/FiO_(2)高于SAP组(331.50±32.86比174.17±39.08, t=16.072, P<0.05);MAP组ALB高于SAP组[(37.87±4.18) g/L比(28.43±4.38) g/L, t=8.072, P<0.05]。预后良好组LUS低于预后不良组[(14.38±2.16)分比(18.50±3.21)分, t=-3.753, P<0.05];预后良好组APACHE Ⅱ低于预后不良组[(9.75±1.97)分比(13.75±3.33)分, t=-4.239, P<0.05];预后良好组PCT低于预后不良组[(9.80±4.56) ng/ml比(26.46±19.65) ng/ml, t=-3.286, P<0.05];预后良好组PCT低于预后不良组[(9.80±4.56) ng/ml比(26.46±19.65) ng/ml, t=-3.286, P<0.05];预后良好组Lac低于预后不良组[(5.87±2.44) mmol/L比(9.13±3.46) mmol/L, t=-2.678, P<0.05];预后良好组PaO_(2)/FiO_(2)高于预后不良组(187.81±29.49比146.88±46.34, t=2.740, P<0.05);预后良好组与预后不良组患者ALB差异无统计学意义(t=8.072, P>0.05)。LUS对于鉴别MAP与SAP的评估价值较高, AUC=0.934(95%CI:0.832~0.984), 敏感性87.5%, 特异性83.3%。LUS评分对于预测预后良好与预后不良具有一定评估价值, AUC=0.879(95%CI:0.681~0.975), 敏感性75%, 特异性93.7%。结; 刘英帅佳颖杨治宇李雅洁祁绍艳法宪恩; 关键词：胰腺炎超声检查

RDW、NLR、LDH对新型冠状病毒感染病情危重程度的预测价值: 2023年; 目的:分析实验室常见检测指标红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对新型冠状病毒感染(COVID-19)病情危重程度的预测价值。方法:回顾性收集2022年12月12日—2023年3月12日于山西医科大学第一医院住院并确诊为COVID-19病人的临床资料,共入选197例病人,依据《新型冠状病毒感染诊疗方案》(试行第10版)的相关标准,将病人分为非重症组(97例)与重症组(100例)。采用多因素Logistic回归分析重症COVID-19的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估RDW、NLR、LDH以及联合检测对重症COVID-19的预测效能。结果:重症组年龄、男性及合并脑血管疾病占比高于非重症组(P<0.05),重症组RDW、中性粒细胞计数(NEU)、NLR、降钙素原(PCT)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)均高于非重症组(P<0.01),淋巴细胞计数(LYM)则低于非重症组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、NLR、LDH升高是重症COVID-19的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,RDW、NLR、LDH及三者联合评估COVID-19病情危重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.692,0.721,0.826,0.880,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:实验室常见指标RDW、NLR、LDH是预测COVID-19进展为重症的独立危险因素,三者联合对于预测重症COVID-19具有较可靠的诊断价值和临床实用性。; 王晶薛婷杜伟勤; 关键词：红细胞分布宽度

病情危重患者口腔健康管理的必要性研究: 2022年; 患者病危病重是较为特殊的一个阶段,此阶段的患者大多不能经口进食,需通过胃管供给营养,满足病人机体营养和热量的需要,但长期留置胃管易引起咽喉疼痛,同时住院期间用药会抑制腺体分泌,造成病人口干、唾液粘稠,使口腔卫生状况变差。面临的口腔健康问题更多,同时口腔健康管理要求也相对更高。本研究选取2020年7月-2022年2月期间在我院某科室就诊的病危病重患者为研究对象,旨在指导并干预此阶段患者口腔健康管理。; 何丽娜李倩田梅花; 关键词：病情危重健康管理

肺部超声评分与重症肺炎患者炎症指标关系及对病情危重程度和疗效的评估价值被引量：3: 2022年; 目的:探讨肺部超声评分(lung ultrasound score,LUS)与重症肺炎患者炎症指标关系及对病情危重程度和疗效的评估价值。方法:回顾分析2019年1月—2021年10月北京华信医院重症医学科救治的150例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗效果分为治疗有效组(n=108)与治疗无效组(n=42)。比较两组患者的一般资料、急性生理与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、治疗前和治疗3 d及7 d后的LUS、SOFA评分、CPIS、炎症指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT),分析LUS与病情危重程度、炎症指标的相关性,探讨重症肺炎患者疗效的影响因素,评价LUS对重症肺炎患者疗效的评估价值。结果:两组患者基线资料中年龄、心功能不全比例、糖尿病比例、APACHEⅡ评分、SOFA评分、CPIS比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗无效组,治疗前和治疗3 d及7 d后的LUS、SOFA评分、CPIS、CRP、PCT均高于治疗有效组(P <0.05);LUS与APACHEⅡ评分、SOFA评分、CPIS、CRP、PCT均呈正相关(P <0.05);年龄、心功能不全、糖尿病、APACHEⅡ评分、治疗前和治疗3 d及7 d后的LUS、SOFA评分、CPIS、CRP、PCT均为重症肺炎患者疗效的影响因素(P <0.05)。治疗7 d后的LUS对重症肺炎患者疗效评估价值显著,其受试者工作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic,AUC)为0.921,敏感度、特异度分别为66.67%、97.22%。结论:LUS与重症肺炎患者炎症指标、病情危重程度均存在正相关性;应用LUS可为重症肺炎患者评估临床病情危重程度、评价疗效提供新途径。; 曾琴兵关键李黎明刘轶君韩佳琪晁彦公; 关键词：评分重症肺炎炎症病情程度疗效评估

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