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腹腔镜直肠 悬吊 术 在完全性直肠 脱垂中的个体化应用及体会 被引量:5 2021年 目的:探讨腹腔镜手术 治疗完全性直肠 脱垂的术 式选择及临床疗效。方法:回顾分析2015年6月至2019年12月为16例完全性直肠 脱垂患者行腹腔镜直肠 悬吊 术 及联合其他术 式治疗的临床资料,其中5例单纯行腹腔镜直肠 悬吊 术 ,6例行腹腔镜直肠 悬吊 +冗长结肠切除术 ,3例行腹腔镜直肠 悬吊 +吻合器痔上黏膜环切术 ,2例行腹腔镜直肠 悬吊 +冗长结肠切除+肛门环缩术 。结果:16例手术 均顺利完成,无中转开腹,术 后患者恢复顺利,无并发症发生,术 后2~3 d肛门排气,住院6~12 d,平均(8.0±1.8)d。术 后随访8~60个月,均未见复发,16例患者术 后排便情况良好,生活质量改善。结论:以腹腔镜直肠 悬吊 术 为基础的个体化方案治疗完全性直肠 脱垂是安全、可行的,临床疗效满意,值得推广。 陈伟 王海鹏 艾常华关键词:完全性直肠脱垂 腹腔镜检查 直肠悬吊术 经肛门直肠 悬吊 术 结合PPH治疗环状脱垂痔伴出口梗阻型便秘40例 被引量:16 2020年 目的探讨经肛门直肠 下段纵行缝合悬吊 术 结合吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)治疗重度环状脱垂痔伴慢性便秘的手术 疗效。方法选取80例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂痔伴直肠 黏膜内脱垂患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用单纯PPH,观察组采用经肛门直肠 下段纵行缝合悬吊 术 +PPH,比较两组术 后效果及并发症情况。结果观察组手术 时间长于对照组(P<0.05),两组术 中出血量与住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组术 后3个月脱垂痔治疗有效率、术 后2年复发率低于对照组(P均<0.05);观察组便秘症状明显改善情况优于对照组(P<0.05),尤其伴有明显便秘症状时改善效果更好(P<0.05);术 后3个月直肠 黏膜内脱垂、直肠 黏膜内套叠改善率观察组优于对照组(P均<0.05)。两组术 后无严重并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门直肠 下段纵行缝合悬吊 术 结合PPH治疗重度环状脱垂痔伴直肠 黏膜内脱垂痔所致出口梗阻型便秘较单纯PPH效果好,环状脱垂痔的治疗有效率高,复发率低,短期便秘症状改善明显。 谢勇 涂经楷 肖明盛 冯虎翼 李元君关键词:脱垂痔 直肠黏膜内脱垂 便秘 悬吊术 回肠浆肌层膀胱扩大术 联合直肠 悬吊 术 治疗小儿神经源性膀胱的效果 2020年 目的观察回肠浆肌层膀胱扩大术 联合直肠 悬吊 术 治疗小儿神经源性膀胱的效果。方法回顾性分析2014年3月至2018年3月于郑州大学第一附属医院接受回肠浆肌层膀胱扩大术 联合直肠 悬吊 术 治疗的53例NB患儿的临床资料。术 后随访1~5 a,中位时间2.6 a。观察患儿肾积水与输尿管反流、尿失禁、尿流动力学(UDS)检查及并发症发生情况。结果手术 前后患儿美国医疗保健政策与研究机构(AHCPR)尿失禁等级差异有统计学意义(P<0.05)。患儿手术 前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分分别为(21.35±2.62)、(7.57±0.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术 后未出现新发肾积水病例,肾积水患儿较前减少,膀胱输尿管反流患儿较前减少,患儿术 后膀胱容量、膀胱顺应性均大于术 前,差异有统计学意义(均P<0.05)。术 后出现3例(5.7%)泌尿系结石,6例(11.3%)泌尿系感染,未发现膀胱穿孔和肿瘤。结论回肠浆肌层膀胱扩大术 联合直肠 悬吊 术 能有效改善NB患儿膀胱功能,保护上尿路,缓解尿失禁情况。 刘宁 张谦关键词:神经源性膀胱 直肠悬吊术 膀胱扩大术 尿流动力学 腹腔镜下直肠 悬吊 术 联合会阴部手术 治疗成人完全性直肠 脱垂的临床疗效 被引量:7 2020年 目的探究腹腔镜下直肠 悬吊 术 联合会阴部手术 应用于完全性直肠 脱垂的治疗效果与安全性。方法回顾性分析18例完全性直肠 脱垂患者临床资料。观察术 前及术 后3个月直肠 肛管功能指标[直肠 黏膜感觉阈值(RSTV)、肛管静息压(ARP)、肛管功能长度(ACFL)]、排便情况(Wexner便秘评分、Vaizey失禁评分、排气/排便准确辨别)变化。结果术 后3个月时,RSTV水平明显高于术 前[(52.1±7.4)mL vs(48.3±6.2)mL],而ARP、ACFL水平及排气/排便准确辨别率则明显低于术 前[(48.9±6.6)mmHg vs(53.5±7.0)mmHg,(15.5±2.6)mm vs(17.2±2.3)mm](P<0.05);Wexner便秘评分、Vaizey失禁评分、排气/排便准确辨别率明显高于术 前[(7.6±2.0)分vs(6.1±1.8)分,(9.8±2.6)分vs(7.1±2.4)分,77.8%(14/18)vs 33.3%(6/18)](P<0.05)。结论腹腔镜下直肠 悬吊 术 联合会阴部手术 治疗完全性直肠 脱垂疗效与安全性均较为理想,有助于促进患者术 后解剖及功能恢复,有较高临床应用价值。 张西玲 惠瞳 张欣 郭萌军关键词:腹腔镜 直肠悬吊术 会阴部手术 完全性直肠脱垂 腹直肌前鞘直肠 悬吊 术 治疗直肠 脱垂的临床观察 被引量:2 2018年 目的探讨用自体腹直肌前鞘行直肠 悬吊 术 治疗直肠 脱垂的临床效果。方法对28例重度直肠 脱垂的老年患者行自体腹直肌前鞘直肠 悬吊 术 治疗,分析其临床效果。结果 1例患者术 后发生切口出血,所有患者无复发,术 后症状消失,切口甲级愈合。结论用自体腹直肌前鞘行直肠 脱垂悬吊 术 治疗直肠 脱垂效果好,是一种经济、简单、安全的手术 方式,值得临床推广。 郭俊吉关键词:直肠脱垂 直肠悬吊术 经腹碳绳U形缝合直肠 悬吊 术 治疗成人Ⅲ度直肠 脱垂的疗效 目的:探讨经腹碳绳U形缝合直肠 悬吊 术 治疗成人Ⅲ度直肠 脱垂的临床疗效.方法:对30例成人Ⅲ度直肠 脱垂患者采用经腹碳绳U形缝合直肠 悬吊 术 治疗.结果:30例患者痊愈29例,好转1例,有效率100%.术 后无肠梗阻、泌尿生殖功能障... 刘琴远 胡阶林 胡饶关键词:直肠脱垂 腹腔镜直肠 悬吊 术 对直肠 脱垂的疗效观察 被引量:1 2015年 目的:探讨腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗直肠 脱垂的临床效果。方法:选取茂名市人民医院自2010年10月-2014年10月期间收治的44例直肠 脱垂患者为研究对象,全部患者均给予腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗,分析该手术 的临床治疗效果。结果:所有患者的平均手术 时间为1.2 h,平均术 中出血量为15 m L,平均住院时间为8 d,在整个治疗过程中并发症发生率为6.8%。结论:采用腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗直肠 脱垂,安全性高、并发症少,具有更好的临床治疗效果。 陈健健关键词:直肠脱垂 疗效 腹腔镜盆底修复直肠 悬吊 术 联合痔上黏膜环切术 治疗成人完全性直肠 脱垂 被引量:3 2015年 目的评价一种新的盆底修复直肠 悬吊 术 治疗成人完全性直肠 脱垂的临床疗效。方法2010年1月至2011年5月选择接受盆底修复直肠 悬吊 术 治疗的完全性直肠 脱垂患者52例,根据不同手术 方式分为两组,A组(n=28)实施腹腔镜盆底修复直肠 悬吊 术 ,B组(n=24)实施腹腔镜盆底修复直肠 悬吊 术 联合痔上黏膜环切术 。在术 前及术 后的第6、12、24个月时分别评价两组患者的直肠 脱垂程度、便秘程度、大便失禁程度,并对复发例数、并发症进行比较。结果术 后6个月时两组患者直肠 脱垂症状消失,随后脱垂症状逐渐加重,而B组在术 后第24个月时症状趋于稳定。术 后便秘的变化情况与直肠 脱垂一致。术 后第6个月时两组控便能力均逐步改善并于术 后第12个月时恢复最佳,术 后第24个月A组控便能力有所减低,B组趋于稳定;术 后第24个月时A组有4例复发,B组无复发患者。两组I~Ⅲ级并发症比较差异无统计学意义(χ2=0.05,P〉0.05)。结论腹腔镜盆底修复直肠 悬吊 术 联合痔上黏膜环切术 的临床疗效优于腹腔镜盆底修复直肠 悬吊 术 。 张剑锋 魏东 赵艇 张远耀 蔡建关键词:直肠脱垂 腹腔镜检查 直肠悬吊 涤纶补片经腹直肠 悬吊 术 在重度直肠 脱垂中的应用 2014年 为探讨应用涤纶补片行经腹直肠 悬吊 术 治疔重度直肠 脱垂的疗效,回顾应用涤纶补片行经腹直肠 悬吊 术 治疗的15例重度直肠 脱垂患者资料。结果显示,本组15例患者均顺利完成手术 。手术 时间1.6~2.6h.术 中出血量50~100ml。术 后除2例患者出现尿潴留外.其余均未出现并发症。患者均一期愈合,平均住院时间9.5d。术 后随访1~2年,均无复发,均肛门功能良好,排便通畅。结果表明,涤纶补片经腹直肠 悬吊 术 治疗重度直肠 脱垂疗效确切,术 后并发症少,是一种安全有效的方法。 杜斌斌 杨熊飞 张维胜 王小英 王涛 冯丽莉 李德芳 史新亮关键词:直肠脱垂 涤纶补片 疗效 腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗直肠 脱垂的临床疗效观察 被引量:4 2012年 目的探讨腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗完全性直肠 脱垂的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗36例完全性及复发性直肠 脱垂的临床资料。腹腔镜手术 先探查直肠 游动情况及盆底腹膜松弛程度。联合直肠 指诊确定直肠 悬吊 及盆底腹膜上提水平,行直肠 悬吊 ,重建盆底,肛门环缩。结果 36例完全性及复发性直肠 脱垂均针对性行腹腔镜直肠 悬吊 及重建盆底,对伴有肛门括约肌松弛者选择性同期或延期行肛门环缩。无手术 并发症发生,术 后患者直肠 脱垂症状消失,随访6~36个月,患者均恢复正常生活,排便控制功能正常,均无直肠 脱垂再复发。结论腹腔镜直肠 悬吊 术 治疗完全性及复发性直肠 脱垂,疗效确实,安全可靠,可针对性的消除复发因素,减少术 后复发。 于波 白雪 左富义 梁振家 闫香玉 梁旭光关键词:直肠脱垂 腹腔镜 直肠悬吊术
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张胜本 作品数:199 被引量:1,050 H指数:19 供职机构:第三军医大学大坪医院 研究主题:外科手术 便秘 直肠内脱垂 外科治疗 慢传输型便秘 范应中 作品数:180 被引量:541 H指数:10 供职机构:郑州大学第一附属医院 研究主题:儿童 小儿 肾母细胞瘤 治疗小儿 肾积水 刘琴远 作品数:10 被引量:33 H指数:4 供职机构:解放军第94医院 研究主题:成人 悬吊术治疗 直肠脱垂 直肠 碳 李索林 作品数:233 被引量:1,193 H指数:18 供职机构:河北医科大学第二医院 研究主题:腹腔镜 小儿 腹腔镜辅助 腹腔镜检查 单孔腹腔镜 胡饶 作品数:10 被引量:31 H指数:4 供职机构:南昌大学 研究主题:成人 悬吊术治疗 直肠脱垂 直肠 碳