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结肠传输便秘的中医治疗研究进展
2024年
结肠传输便秘(STC)是临床上常见的胃肠功能性疾病,发病率逐年升高,对人们的生活和工作均有较大影响。该病病因复杂,目前对于治疗结肠传输便秘多采用西医治疗,但单纯使用西药不良反应发生较多,随着对中医药治疗结肠传输便秘的研究,证实中医药在治疗结肠传属便秘有一定优势,本文对近几年关于传输便秘的中医研究的文献进行检索,就STC的中医治疗研究进展进行综述,简要分析目前结肠传输便秘(STC)中医治疗存在的一些问题,对今后中医治疗做出相应的展望,为STC的现代治疗提供新思路。
张静李敏
关键词:结肠慢传输型便秘中医治疗
中医内治法治疗结肠传输便秘用药规律的研究
2024年
目的 探讨中医内治法治疗结肠传输便秘(CSTC)的用药规律。方法 检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中以中医内治法治疗CSTC的临床研究文献,筛选符合标准的文献,使用WPS表格建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0与Origin 2024等软件对提取的数据进行分析。结果 本研究共纳入处方83首,涉及中药120味,得到高频中药(使用频次≥14)24味,依次为当归、白术等;中药功效分类以补虚药、理气药为主;药物四气以温、寒为主,五味以甘、苦为主,归经以脾经、胃经为主。高频中药关联规则分析共得到15种核心药物组合;Pearson相关性分析得到10种药对;因子分析提取得到10个公因子;系统聚类分析得到5类组方。结论 中医内治法治疗CSTC多以润肠通便为主,补气、养血并举,辨证配伍补虚、理气等药物。
张凯民邓俊辉陈佳潼涂润黄俊为
关键词:结肠慢传输型便秘中医内治法用药规律
孙化中以“通三焦,调代谢”法论治结肠传输便秘被引量:1
2024年
便秘分为结肠传输便秘、出口梗阻便秘、混合便秘。现代医学对于结肠传输便秘缺乏良好的治疗方法。孙化中教授以“通三焦,调代谢”为法,运用中药治疗结肠传输便秘具有较好的临床疗效。孙化中教授认为,结肠传输便秘主要由脏腑功能失调,三焦不利,阴阳不和导致,“通三焦,调代谢”对于治疗该病具有至关重要的作用。
张永志张娟张亚蕾路霄健惠鑫荣孙化中
关键词:结肠慢传输型便秘
老年结肠传输便秘患者肠道神经递质变化及精神心理状态
2024年
目的调查老年结肠传输便秘(STC)患者的肠道神经递质变化、精神心理状态及生活质量。方法将四川大学华西医院广安医院肛肠科2020年12月至2022年12月间收治的115例老年结肠STC患者纳为观察组,同期健康体检部接收的90名无胃肠道疾病的同龄老年人作为对照组。采集受试者外周静脉血,检测血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)及5-羟色氨酸(5-HT)等肠道神经递质水平。采用90项症状自评量表(SCL-90)评估受试者精神心理状态,简明健康状况调查问卷(SF-36)评估受试者生活质量。对观察组患者进行为期6个月的精神心理干预,评估干预前后患者血清肠道神经递质水平、SCL-90及SF-36得分情况。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。采用Pearson相关系数分析老年结肠STC患者血清神经递质水平与SCL-90各因子之间的相关性。结果观察组患者血清SP及5-HT水平显著低于对照组,NO水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者SCL-90中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子得分以及量表总平均分均显著高于对照组,SF-36中RP、GH、VT、MH维度得分以及问卷总得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析提示,观察组患者血清SP与SCL-90中躯体化、人际关系敏感以及焦虑因子得分呈负相关(r=-0.243,-0.276,-0.311;P<0.05),血清NO水平与躯体化及焦虑因子得分呈正相关(r=0.247,0.283;P<0.05),血清5-HT水平与人际关系敏感及焦虑因子得分呈负相关(r=-0.369,-0.363;P<0.05)。经精神心理干预后,观察组患者血清神经递质SP及5-HT水平显著上升,血清NO水平显著下降,精神心理状况SCL-90量表总平均分显著下降,生活质量SF-36问卷总得分显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年结肠STC患者生活质量与同龄无胃肠道疾病的对照组相比明显下降,精神心理障碍更严重,且存在肠道兴�
舒小娟陈显韬宋小平董馨瑶敬秀平
关键词:结肠慢传输型便秘心理学
舒肠凝胶贴膏工艺、质量及治疗结肠传输便秘脾肾阳虚证的临床研究
2024年
目的 探讨舒肠凝胶贴膏工艺、质量及治疗结肠传输便秘脾肾阳虚证的临床疗效。方法 研究舒肠凝胶贴膏制备工艺及质量标准。选取医院2023年1月~9月肛肠科门诊及住院治疗的符合纳入标准的160例传输便秘(脾肾阳虚证)患者,按照随机数字法分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),其中对照组采用枸橼酸莫沙必利胶囊治疗,治疗组采用舒肠凝胶贴膏外敷治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分及生存质量。结果 治疗后,治疗组的症状积分及便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 通过研究舒肠凝胶贴膏制备工艺及质量标准,研制出治疗结肠传输便秘的安全有效制剂,该制剂治疗结肠传输便秘(脾肾阳虚证),可改善患者的临床症状,提高临床治疗效果及患者的生存质量。
邹国军刘作龙骆淑张禹杨超龙辉
关键词:结肠慢传输型便秘脾肾阳虚证
子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠传输便秘气阴两虚证的疗效观察被引量:3
2024年
目的:观察子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠传输便秘(STC)气阴两虚证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的152例STC气阴两虚证患者,按随机抽取法分为对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)、电针组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针治疗)、中药组(枸橼酸莫沙必利+双补增津汤治疗)和结合组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针+双补增津汤治疗),每组各38例,均治疗4周。观察比较4组患者治疗前后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量、肠道菌群数量、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、性便秘严重度评分(CSS)的变化情况,比较临床疗效及随访6个月复发率。结果:4组患者治疗后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量和SAS、SDS、CSS评分均较治疗前比较均明显下降(P<0.05),肠道内大肠埃希数量与治疗前比较明显减少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌数量与治疗前比较明显增多(P<0.05);结合组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05),随访期复发率明显低于其他3组(P<0.05)。结论:子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗STC气阴两虚证的疗效显著,二者可发挥协同增效作用,能有效缓解便秘症状,调节肠道菌群,恢复肠道运动功能,改善焦虑、抑郁心理状态,降低复发率。
周艳阳陈立平郭海霞李阳
关键词:电温针STC气阴两虚证复发
芪黄通秘软胶囊联合普芦卡必利治疗结肠传输便秘患者的效果及对肠黏膜屏障功能的影响
2024年
目的探讨芪黄通秘软胶囊联合普芦卡必利治疗结肠传输便秘患者的效果及对肠黏膜屏障功能的影响。方法前瞻性选取2021年9月至2024年2月连云港市第一人民医院收治的92例结肠传输便秘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各46例。对照组采取普芦卡必利治疗,观察组在对照组的基础上口服芪黄通秘软胶囊,两组均连续用药4周。比较两组临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医证候积分、肠道黏膜功能(二胺氧化酶、D-乳酸)、肠神经递质[神经肽Y、P物质、活性肠肽(VIP)]水平、大便状况[便秘评分量表(Wexner)]、性状[Bristol大便性状分量表(BSFS)]及周排便次数。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组大便干结、气短懒言、面色苍白、肢倦、脉弱、乏力相关中医证候积分分别为(1.46±0.21)、(0.86±0.25)、(2.36±0.03)、(2.84±0.37)、(1.66±0.46)、(1.25±0.58)分,均低于对照组[(2.07±0.53)、(1.46±0.46)、(3.47±0.35)、(3.06±0.46)、(2.01±0.65)、(2.87±0.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组二胺氧化酶、D-乳酸水平分别为(12.62±2.24)IU/L、(16.26±3.42)mg/L,均低于对照组[(16.85±4.32)IU/L、(27.51±4.37)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组神经肽Y、VIP水平分别为(81.73±17.12)pg/mL、(9.50±2.52)ng/L,均低于对照组[(97.76±15.46)pg/mL、(14.62±3.83)ng/L],观察组的P物质水平为(61.12±8.31)ng/L,高于对照组[(45.13±6.41)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者Wexner评分、BSFS评分分别为(7.58±1.32)、(1.02±0.31)分,均低于对照组[(13.36±2.45)、(1.69±0.24)分],观察组的周排便次数为(4.45±1.07)次,高于对照组[(3.32±0.38)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪黄通秘软胶囊联合普芦卡必利可提升结肠传输便
李华转葛庭瑞张永刚
关键词:结肠慢传输型便秘肠道黏膜屏障
基于气津理论探讨黄芪增液汤治疗结肠传输便秘作用机制
2023年
目的探讨黄芪增液汤治疗结肠传输便秘(slow transit constation,STC)的作用机制。方法40只SD大鼠,分为空白组、模组、中药组和西药组,除空白组,其余3组均建立便秘模,模组不用药物干预,中药组予以黄芪增液汤、西药组予以枸橼酸莫沙必利,连续治疗7 d后,通过腹主动脉采集各组大鼠血液,同时分离约8~10 mm的近端结肠备检。通过ELISA、RT-qPCR、WesternBlot等实验方法,提取P物质(Substance P,SP)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)、蛋白激酶A(PKA)、水通道蛋白9(AQP9)等相关指标数据进行统计分析。结果模组首次排便时间延长,造模第7 d,模组粪便含水率较空白组低,差异具有统计学意义(P<0.01),说明造模成功。血清中的GAS、MTL和SP的含量,在模组出现不同程度的下降,与空白组比较差异非常显著,说明便秘与非便秘大鼠体内存在相关因子的差异性。通过药物的干预,中药组与西药组均有不同程度上调,中药组与模组、西药组比较具有显著性差异(P<0.01及P<0.05)。说明药物干预有效,且中药组较西药组更明显。RT-qPCR、WB实验结果表明,模组大鼠结肠组织中PKA-α、PKA-β、AQP9mRNA、PKA、VIP、AQP9含量较空白组显著降低(P<0.01)。中药组、西药组分别与模组比较,显示出不同程度的治疗效果,且有显著性差异(P<0.01和P<0.05),说明中药的治疗效果比西药更明显。结论黄芪增液汤可以通过上调SP、VIP、MLT、GAS等胃肠动力因子实现其益气助运作用,上调PKA、AQP9等因子实现其滋阴增液作用。
巨红叶王俊吴飞飞荆威张荣枝李毅忠冯智
关键词:慢传输型便秘胃肠动力结肠组织
结肠传输便秘患者的八髎穴埋线联合黄芪增液汤治疗作用观察
2023年
目的研究结肠传输便秘患者应用八髎穴理线联合黄芪增液汤的治疗作用。方法选取2021年10月-2022年10月江西省信丰县中医院收治的90例患有结肠传输便秘的患者作为研究对象,随机分为两组,每组各45例患者,对照组予以八缪穴埋线治疗,观察组在对照组的基础上应用黄芪增液汤进行治疗。比较两组患者的临床效果,治疗前后临床症状评分以及胃肠动力指标。结果观察组总有效率97.78%,高于对照组的80.00%,观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,观察组血浆P物质(SP)高于对照组,血管活性肠肽(VIP)明显低于对照组,观察组复发率4.44%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论结肠传输便秘患者通过采用八静穴埋线、黄芪增液汤联合治疗后,能提高临床效果,改善患者的便秘情况,具有极高的临床应用价值。
赖鹏
关键词:结肠慢传输型便秘八髎穴埋线
结肠传输便秘动物模研究进展被引量:1
2022年
结肠传输便秘(STC)是一种日益增多的性功能性消化道症状。其具体发病原因与机制尚不清楚,需要通过建立传输便秘动物模行进一步研究。在实验动物方面,常选择鼠、犬、兔等动物作为实验对象;在构建模方面,以药物造模、物理化学方法造模、联合造模等为主;在模效果评价方面,包括一般情况观察、结肠传输功能评估、结肠动力检测等。目前,STC动物模的构建方法及模效果评价尚不统一。随着对STC发病机制研究的深入,动物模的优化设计将成为今后的热点方向。
文靖周宇李胜杰李沛东薛源张广军
关键词:结肠慢传输型便秘动物模型模型构建

相关作者

江从庆
作品数:227被引量:974H指数:18
供职机构:武汉大学中南医院
研究主题:慢传输型便秘 结肠次全切除 出口梗阻型便秘 便秘 结肠慢传输型便秘
钱群
作品数:275被引量:1,355H指数:19
供职机构:武汉大学中南医院
研究主题:慢传输型便秘 出口梗阻型便秘 结肠次全切除 手术治疗 直肠癌
杨向东
作品数:741被引量:1,514H指数:19
供职机构:成都肛肠专科医院
研究主题:便秘 手术治疗 临床疗效 慢性顽固性便秘 结肠瘫痪症
林建江
作品数:145被引量:322H指数:10
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:直肠肿瘤 直肠癌 手助腹腔镜 直肠 诊治分析
喻德洪
作品数:246被引量:2,402H指数:24
供职机构:第二军医大学附属长海医院
研究主题:外科手术 便秘 肠造口 大肠癌 大肠肿瘤