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超声引导神经阻滞麻醉联合全身麻醉用于老年股骨骨折术中的效果: 2025年; 目的探讨老年股骨骨折术中应用超声引导神经阻滞麻醉联合全身麻醉的价值,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年9月盐城市第一人民医院收治的82例老年股骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。两组患者均行人工股骨头置换术,术中给予对照组患者全身麻醉,观察组患者在此基础上加用超声引导神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评估量表(RSS)评分、血流动力学指标水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体麻醉效果优于对照组,总优良率高于对照组(均P<0.05)。拔管前10 min,两组患者VAS疼痛评分均降低,RSS评分均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均具有时间、组间、交互效应差异;两组患者血氧饱和度(SpO_(2))水平无时间、组间、交互效应差异;置入喉罩时(T_(1))、手术开始5 min时(T_(2))、手术结束时(T_(3)),两组患者MAP、HR水平均呈先升高后降低的趋势,且观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)的MAP、HR水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论老年股骨骨折术中应用超声引导神经阻滞麻醉联合全身麻醉的麻醉效果较好,能够提高镇静、镇痛效果,同时对患者血流动力学指标影响较小,安全性更高。; 谈玲玲张娅; 关键词：老年股骨骨折人工股骨头置换术超声引导神经阻滞麻醉全身麻醉

地佐辛复合氢吗啡酮PCEA在老年股骨骨折内固定术后镇痛中的应用效果: 2025年; 目的:研究地佐辛复合氢吗啡酮硬膜外术后自控镇痛(Post epidural patient-controlled analgesia,PCEA)在老年股骨骨折内固定术后镇痛中的应用效果。方法:选取2021年1月至2024年1月在本院进行股骨骨折内固定术的患者80例,随机将患者分为地佐辛组和氢吗啡酮组,每组各40例,地佐辛组采用地佐辛进行镇痛,氢吗啡酮组采用地佐辛复合氢吗啡酮进行镇痛,比较地佐辛组和氢吗啡酮组患者住院时间,在术后1 h(T1)、术后8 h(T2)、术后12 h(T3),比较患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、呼吸频率、平均动脉压、麻醉后不良反应发生情况。结果:两组的住院时间无显著差异。T1、T2时两组的VAS评分无显著差异,T3时氢吗啡酮组患者VAS评分低于地佐辛组(P<0.05)。T1、T3时两组呼吸频率、平均动脉压比较无显著差异,T2时地佐辛组呼吸频率低于氢吗啡酮组、平均动脉压高于氢吗啡酮组(P<0.05)。两组麻醉后不良反应发生率比较无显著差异。结论:地佐辛复合氢吗啡酮能够有效缓解患者术后疼痛,降低对患者呼吸、平均动脉压的影响。; 李华郑雄伟李娟; 关键词：地佐辛氢吗啡酮

递进式康复护理模式结合依从性指导护理对老年股骨骨折术后效果及生活质量的影响: 2025年; 目的:探讨递进式康复护理模式结合依从性指导护理对老年股骨骨折术后效果及生活质量的影响。方法:选取安顺市人民医院2021年1月至2023年6月收治的行老年股骨骨折手术的80例患者,运用分层随机抽样法将其分为两组,即对照组40例和观察组40例。对照组实施常规康复护理模式结合依从性指导护理,观察组实施递进式康复护理模式结合依从性指导护理。对比两组患者关节评分、生活质量评分及依从性。结果:实施护理后,观察组的关节评分、生活质量评分相较于对照组均有了明显提高(P<0.05)。相较于对照组,观察组的护理依从性更高(P<0.05)。结论:将递进式康复护理模式与依从性指导护理相结合,可显著提高老年股骨骨折术后患者的髋关节功能、生活质量,并提高他们的护理依从性。; 娄小菊陈思思李颖罗梦思赵迎亚; 关键词：老年股骨骨折术后效果生活质量

老年股骨骨折患者术后谵妄危险因素分析: 2024年; 目的:分析老年股骨骨折患者发生术后谵妄的危险因素。方法:回顾性分析2019年8月1日~2021年8月31日骨科接受手术治疗的100例股骨骨折老年患者的临床资料,记录患者性别、体质量指数(BMI)等一般资料,总蛋白等生化分析结果,手术方式、麻醉方式、美国麻醉师协会(ASA)体格情况分级、失血量等术中资料。根据术后是否发生谵妄分为发生组和未发生组,通过问卷调查收集并分析患者临床信息。结果:单因素分析结果显示,患者总蛋白水平、受伤到手术时间、围术期失血量、ASA体格情况分级、入院时认知功能缺陷是导致老年股骨骨折患者术后谵妄的影响因素(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,总蛋白<60 g/L、受伤到手术时间≥4 h、围术期失血量≥1000 ml、ASA体格情况分级Ⅲ~Ⅳ级、入院时存在认知功能缺陷均为导致老年股骨骨折患者术后谵妄的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,总蛋白<60 g/L、受伤到手术时间≥4 h、围术期失血量≥1000 ml、ASA体格情况分级Ⅲ~Ⅳ级、入院时存在认知功能缺陷均可对老年股骨骨折患者术后谵妄的发生进行有效预测(P<0.05)。结论:导致老年股骨骨折患者术后谵妄的危险因素众多,可根据相关高危因素对患者术后谵妄发生风险进行预测,根据其具体情况制订相应预防方案。; 赵田田韦佳佳李岑吴玲玲; 关键词：股骨骨折术后谵妄老年患者

焦虑对老年股骨骨折术后患者早期康复及疼痛的影响被引量：2: 2024年; 目的探讨焦虑对老年股骨粗隆骨折术后早期康复及疼痛的影响。方法本研究选择2018年1月~2022年12月88例老年股骨粗隆骨折患者,术后当天评估焦虑情绪并设为焦虑组以及非焦虑组,88例患者中术后检出焦虑38例。比较两组患者住院、下床以及开始负重时间,比较术后1d、3d、7d疼痛视觉模拟评分(visual analog scales,VAS)、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平。结果焦虑组住院、下床以及开始负重时间均显著高于非焦虑组(P<0.05);焦虑组术后1d、3d、7d VAS评分以及血清PGE2水平均显著高于焦虑组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆骨折术后焦虑发生率较高,并且术后焦虑会延长住院、下床等时间,加重术后疼痛症状,提升血清致痛物质水平,影响患者的近期预后。; 吴利军陈东徐书根于洋; 关键词：焦虑老年股骨粗隆骨折疼痛

综合护理在老年股骨骨折术后心理护理干预中的应用: 2024年; 以老年股骨骨折患者为研究对象,评估术后心理护理干预期间应用综合护理模式的效果。方法:对2021年4月至2024年3月期间收治的30例老年股骨骨折患者进行术后综合心理护理,比较30例患者接受护理前后的SDS抑郁评分和SAS焦虑评分,并统计患者对护理服务的满意度。结果:护理前,30例患者的SDS和SAS评分均较高;护理后,SDS和SAS评分均显著降低,与护理前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在满意度评估中,30例患者中有13例表示“非常满意”,17例表示“满意”,无患者表示不满意,总满意率达到100.00%。结论:在老年股骨骨折患者术后心理护理干预中应用综合护理模式,能够有效提升患者的心理健康水平,获得患者的高度认可。; 任雪峰; 关键词：综合护理股骨骨折老年患者心理护理干预

手术室精细化护理结合疼痛干预对老年股骨骨折患者的影响: 2024年; 目的:探究对老年股骨骨折患者施以手术室精细化护理结合疼痛干预的影响。方法:选取广州市中西医结合医院2023年1—6月收治的67例老年股骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=33,常规护理)和试验组(n=34,手术室精细化护理结合疼痛干预)。对比两组护理干预效果。结果:护理后,试验组心率、收缩压、视觉模拟评分法评分均低于对照组,体温高于对照组(P<0.05)。试验组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组手术时间对比,无统计学差异(P>0.05)。试验组并发率发生率低于对照组(P=0.041)。护理后,两组关节活动度、畸形、功能性活动、疼痛评分均升高,试验组高于对照组(P<0.05)。结论:对老年股骨骨折患者施以手术室精细化护理结合疼痛干预,可稳定患者生命体征,减轻术后疼痛程度,改善髋关节功能,减少并发症。; 王双春龚阳刘丽明杨翠凤; 关键词：疼痛干预股骨骨折老年髋关节功能

术中体温护理对老年股骨骨折术后出血、体温变化的影响分析: 2024年; 探析术中体温护理对老年股骨骨折出血量、体温变化的影响。方法 2022.1-2023.9期间选患者50例,年龄超过60岁,均为老年股骨骨折手术患者,数表法用以分组,各组例数25,对照组用常规手术护理,试验组则给予强化术中体温护理,比较术程体温、凝血、康复时间及并发症。结果记录2组老年手术患者各时期体温,试验组体温﹥36℃,且T1-T4时期患者体温始终高于对照组,比较P<0.05(存统计学意义);术前2组凝血指标相比P﹥0.05,术后凝血指标变化明显,试验组APTT、TT、PT水平升高,Fbg水平低于对照组,P<0.05;试验组患者股骨术后拔管时间、患者术后意识清醒时间更短,出血量少于对照组,视觉模拟量表评分低于对照组,P<0.05;股骨骨折术后对2组进行访视,发现试验组并发症率(8%)低,P<0.05。结论术中体温护理从老年患者治疗舒适性、手术安全性出发,综合控温加温措施可稳定患者体温指标,降低寒战、低体温发生率,保障凝血功能正常运转,以此降低术后出血量。; 王益; 关键词：老年股骨骨折术后出血体温变化凝血指标并发症

聚焦解决模式的护理干预措施对老年股骨骨折患者的术后影响: 2024年; 分析老年股骨骨折实施聚焦解决护理的效果。方法将2022年2月-2023年2月96例老年股骨骨折患者分为对照组(常规护理)与观察组(聚焦解决模式护理),比较术后疼痛程度、并发症与生活质量。结果观察组术后疼痛程度、并发症与生活质量均高于对照组(P均<0.05)。结论老年股骨骨折实施手术可以改善疾病表现,但是也可能在手术期间表现为一系列的疼痛等情况,与常规护理不同的是聚焦解决模式下护理能够满足患者护理需求,提升治疗效果。; 贺湘亦王策夏海燕马伟东; 关键词：聚焦解决模式股骨骨折疼痛程度

腰硬联合麻醉在老年股骨骨折患者中的临床效果和安全性: 2024年; 目的:探讨老年股骨骨折患者应用腰硬联合麻醉的临床效果和安全性。方法:选取2021年1月—2023年12月正安县人民医院老年股骨骨折患者80例作为观察对象。以麻醉方案的不同将患者分为观察组、对照组,各40例。观察组应用腰硬联合麻醉,对照组应用常规全身麻醉。比较两组临床指标、安全性、疼痛度及认知功能。结果:麻醉后1 h、缝合时,对照组心率、平均动脉压、血氧饱和度均低于麻醉前,且观察组心率、平均动脉压、血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术期间,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨骨折患者应用腰硬联合麻醉,可保证麻醉质量,维持患者各项临床指标稳定,保障麻醉安全,患者术后认知功能恢复较快。; 喻梅赵红波冯志松; 关键词：股骨骨折腰硬联合麻醉安全性

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