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肝硬化门静脉高压
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性病,由一种或几种病因长期反复作用而导致的弥漫性脏损害。功能减退和门静脉高压是该病失代偿期的两大临床表现。食管和胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化高压患者主要死亡原因。有静脉曲张的...
左娟娟
关键词:肝硬化门静脉高压心理护理
文献传递
肝硬化门静脉高压的治疗进展
2024年
肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension,CPH)是肝硬化失代偿期表现,临床上以腹水、腔侧支循环形成、脾功能亢进及脾大为典型状。近年来,CPH发病率呈逐年升高趋势,CPH的治疗也逐渐成为医学研究的热点问题,为进一步探讨CPH的诊疗方案。现简述CPH的病理生理机制及诊断,并就CPH的治疗现状及内外科治疗新进展作一综述。
张国顺刘超王素颖蒋美钰梅冬雪杨学慧辛英瑛石峥
关键词:肝硬化门静脉高压症肝静脉压力梯度
赵正孝治疗肝硬化门静脉高压经验
2024年
肝硬化门静脉高压肝硬化发展过程中重要的血管与循环系统表现,以侧支循环建立和开放、脾肿大、腹水、上消化道出血等为临床特点。赵正孝认为,肝硬化病程中,由于假小叶增生,脏血管形态发生改变,脏血液瘀滞,血脉不畅,导致门静脉压力升高。整理赵正孝诊治肝硬化门静脉高压经验,其运用五藤饮方治疗肝硬化门静脉高压经验,辨病辨证相结合,配伍严谨,用药灵活,疗效确切。赵师强调发病之本为瘀血,瘀血不除,脉络不通,瘀血不去,瘀滞日久,导致高压等一系列并发,治疗上强调活血通脉,活血通脉之法应贯穿肝硬化门静脉高压治疗的始终,利用藤类药物通达血脉的作用,促进气血津液的运行,有效改善脏微循环,从而延缓病情的进展,有效减少肝硬化并发的发生,改善临床愈后,附验案以佐证。
罗秋月刘戈李梦婷周晓玲赵正孝
关键词:肝硬化门静脉高压症
介入治疗肝硬化门静脉高压研究进展与挑战
2024年
肝硬化是由一种或多种病因引起的,以组织弥漫性纤维化、假小叶形成和再生结节为组织学特点进行性慢性病,临床以门静脉高压(portal hy-pertension,PHT)和功能减退为特征。组织结构改变和纤维化阻碍了门静脉血流正常流动,导致门静脉高压,严重的患者会出现腹水、食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices,GOV)和食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)、性脑病(hepatic encepHalopathy,HE)、脾功能亢进肺综合征等并发。有效降低和控制PHT不仅是防治肝硬化进一步加重的重要策略,也是降低其致死性并发发生的重要手段。目前,治疗PHT的方法主要包括药物、内镜、外科手术和血管介入治疗。近年来,随着介入材料和技术的快速发展,介入技术已经成为处理高压及其并发最常用的治疗方法之一。
张志强方坚李东良
关键词:肝硬化门脉高压症介入治疗
中医药治疗肝硬化门静脉高压的研究进展
2024年
门静脉高压(portal hypertension, PHT)是肝硬化发展过程出现的血管与循环系统的改变。目前常用的治疗以内科和外科治疗为主,但临床使用效果因人而异,不是对所有患者都有效,对于合并难治性腹水等严重并发患者不适合使用,长期使用还会降低心率,产生耐药等不良反应。近年来中医以整体观和辨证论治的特色在治疗病方面有一定的优势。因此对中医治疗肝硬化门静脉高压的研究进展展开研究,为临床诊断、治疗和预后提供更多思路。
罗秋月李梦婷赵正孝
关键词:肝硬化门静脉高压症中医药临床疗效
应用腹部B超诊断肝硬化门静脉高压的临床研究
2024年
分析在肝硬化门静脉高压(portalhypertension,PHT)临床诊断中施行腹部B超的价值。方法 本研究观察组选取我院2023年4月~2024年5月期间收治的50例肝硬化PHT患者,对照组选取同期健康体检者50例,两组均行腹部B超检查,对比不同组别的检查结果、/脾静脉血流速度,并对比不同门静脉内经组别(>1.4cm组和≤1.4cm组)胃底静脉曲张程度。结果 经对脾静脉宽度、门静脉内径及脾静脉血流量/门静脉主干血流量(Qsv/Qpv)值展开精准检测,结果 显示观察组居于更高(P<0.05);经对/脾静脉血液最小流速(Vmin)、血液最大流速(Vmax)值展开精准观测,结果 显示观察组所涉病例的门静脉Vmin、Vmax值均居于更低,脾静脉Vmin、Vmax值均居于更高(P<0.05);经对静脉曲张严重程度展开对比,结果 显示门静脉内径>1.4cm组较≤1.4cm组居于更轻(P<0.05)。结论 腹部B超针对可对肝硬化PHT患者脾/门静脉的变化进行准确辨别,并根据血流速度变化准确判断静脉曲张程度。
冯莉莹
关键词:肝硬化门静脉高压症腹部B超
介入断流术治疗肝硬化门静脉高压的远期疗效
目的分析介入断流术治疗肝硬化门静脉高压效果。方法 40例肝硬化门静脉高压患者,以随机抽签分组,各20例,对照组采取外科断流术治疗,观察组实施的是介入断流术治疗。对比疗效。结果观察组相关指标均优于对照组(P<0.05)...
孟龙陈洪潭王隽
关键词:肝硬化门静脉高压症介入断流术
儿童特发性非肝硬化门静脉高压的诊治进展
2024年
特发性非肝硬化门静脉高压(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)在儿童中极为罕见,具有不同于成人的临床表现和病因特征。成人患者通常转氨酶和胆红素水平正常,而儿童患者则更可能出现包括黄疸在内的功能异常。INCPH的潜在病因包括自身免疫性疾病、感染、易栓、药物及毒素等。儿童INCPH的一个显著特点是可能出现家族病例,已发现与HLR-DR3、FOPV、KCNN3和DGUOK等基因突变相关病例。因此,在对儿童INCPH进行诊断时,应考虑进行基因检测。儿童早期患者可能没有明显的门静脉高压表现,不符合经典INCPH的诊断。建议扩展INCPH的定义,以便更全面地收集相关数据,更好地研究儿童INCPH的特征。
刘亚莉王建设Alastair Baker
关键词:儿童病因
肝硬化门静脉高压门静脉压力无创测量进展
2024年
食管静脉曲张破裂出血作为肝硬化门静脉高压最常见、凶险的并发,时刻威胁患者的生命健康。准确评估门静脉压力为肝硬化患者预防疾病发展、监测并发、选择治疗策略以及评估预后等提供重要依据。目前静脉压力梯度(HVPG)仍是诊断门静脉高压的金标准,但此检查为有创操作,局限性及操作风险较大。近年来无创测量门静脉的方法取得较多进展。本文将对门静脉压力无创性检测方法及应用前景进行阐述和介绍。
刘起帆蒋安
关键词:肝硬化门静脉压力肝静脉压力梯度
卡维地洛防治肝硬化门静脉高压研究进展
2024年
肝硬化是由多种原因引起的脏慢性炎损伤导致的严重疾病,常并发门静脉高压门静脉高压形成的主要原因包括内血管阻力增加和门静脉血流量增加。卡维地洛是第3代非选择性β受体阻滞剂(NSBB),具有α1受体阻滞作用,降低门静脉压力的作用优于传统NSBB。卡维地洛通过多重机制降低静脉压力梯度(HVPG),预防静脉曲张破裂出血,延长患者生存期。本文总结了卡维地洛在门静脉高压治疗中的作用机制及具体应用,重点探讨其在静脉曲张一级和二级预防中的效果及其对肝硬化合并顽固性腹水患者生存的影响。
程雅玮朱晓龙张春清
关键词:卡维地洛肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张

相关作者

吴志勇
作品数:434被引量:2,043H指数:21
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:门静脉高压症 肝硬化 肝硬化门静脉高压症 外科手术 外科治疗
罗蒙
作品数:143被引量:527H指数:13
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:门静脉高压症 肝硬化 肝硬化门静脉高压症 门静脉 血流动力学
陈炜
作品数:170被引量:779H指数:15
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:门静脉高压症 肝硬化 肝硬化门静脉高压症 外科手术 外科治疗
李宏为
作品数:552被引量:2,577H指数:20
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:肝移植 肝移植术后 门静脉高压症 腹腔镜 胰腺肿瘤
霍丽娟
作品数:148被引量:681H指数:13
供职机构:山西医科大学第一医院
研究主题:肝硬化 溃疡性结肠炎 幽门螺杆菌 根除幽门螺杆菌 三联疗法