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- 一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统
- 本发明实施例涉及一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统,系统包括内固定异型块、股骨颈固定钉和锁定螺钉;内固定异型块包括第一固定部和第二固定部,第一固定部和第二固定部相连接:第一固定部内表面为弧形表面,与股骨颈固...
- 陈雁西张坤强敏菲赵国军黄朝朝张庆杰谢宏辉
- 解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统
- 本实用新型实施例涉及一种解剖型股骨转子部骨折髓外固定异型块及固定系统,系统包括内固定异型块、股骨颈固定钉和锁定螺钉;内固定异型块包括第一固定部和第二固定部,第一固定部和第二固定部相连接:第一固定部内表面为弧形表面,与股骨...
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- 文献传递
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- 辅助钢板与钢丝加固髓内钉治疗不稳定股骨转子部骨折的比较被引量:2
- 2020年
- [目的]比较股骨近端髓内钉辅助股骨近端外侧锁定钢板与环扎钢丝内固定治疗不稳定股骨转子部骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院于2015年3月~2017年1月收治的83例不稳定性股骨转子部骨折行股骨近端髓内钉固定并辅助外侧壁固定手术患者的资料。根据辅助固定方法不同分为钢板组39例和钢丝组44例。比较两组患者临床效果。[结果]两组手术均顺利完成。钢板组手术时间显著长于钢丝组(P<0.05),两组患者在平均失血量、平均住院天数的差异无统计学意义(P>0.05),钢板组平均住院费用显著高于钢丝组(P<0.05)。随访12~24个月,平均(16.81±2.92)个月。钢板组平均完全负重时间显著早于钢丝组(P<0.05)。随时间延长,两组患者Harris评分显著增加(P<0.05);术后3个月钢板组的Harris评分显著高于钢丝组(P<0.05),至术后6、12个月时,钢板组的Harris评分仍高于钢丝组,但差异无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,钢板组骨折复位质量优秀率为71.79%,钢丝组为45.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组骨折愈合时间显著早于钢丝组(P<0.05)。末次随访时两组患者颈干角差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,钢板组内固定松动2例,髋内翻2例;钢丝组股骨头坏死1例,髋内翻3例。[结论]对不稳定性转子部骨折髓内钉辅助固定,钢丝环扎手术时间短、费用相对低。锁定钢板则有助于缩短完全负重及骨折愈合时间,并早期改善髋关节功能,骨折复位质量相对好。
- 王郑浩李开南李开南兰海员晋
- 关键词:股骨近端髓内钉锁定钢板
- 老年股骨转子部骨折患者采用半髋置换术的治疗效果分析
- 2019年
- 目的研究老年股骨转子部骨折患者采用半髋置换术治疗的效果。方法随机将我院接收的老年股骨转子部骨折患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组采取锁定钢板内固定术治疗,观察组实施半髋置换术治疗。对2组手术时间、术中出血量、术后引流量和下地负重时间、(Harris)髋关节功能评分进行对比分析。结果观察组手术时间、下地负重时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后引流量多于对照组,术后1个月Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论半髋置换术应用在老年股骨转子部骨折患者中效果确切。
- 徐联平
- 关键词:半髋置换术髋关节功能
- 股骨转子部骨折分型研究进展被引量:3
- 2017年
- 股骨转子部骨折多发于老年人,随着我国人口老龄化进程加快以及高能量创伤逐年增加,股骨转子部骨折发生率呈逐年上升趋势。股骨转子部骨折的准确分型对指导治疗具有重要意义,理想的分型系统应该具有良好的组内和组间一致性,并且能指导治疗和预测预后,而目前常用的分型系统可重复性较差,且CT检查并不能显著提高其可重复性。目前的分型系统主要考虑内侧皮质的稳定性和后外侧皮质的粉碎程度,自转子部外侧壁的概念提出后,其重要程度越来越受到骨科医生的关注。该文将回顾目前常用股骨转子部骨折的分型系统,分析股骨转子部外侧壁的临床意义,并探讨CT检查对股骨转子部骨折分型的影响。
- 张铁超张志山周方
- 关键词:股骨转子部骨折外侧壁可重复性
- 锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的价值
- 2017年
- 目的:讨论锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的价值。方法:选择2016年全年来本科进行股骨转子部粉碎性骨折治疗的70岁以上的患者40例,根据随机数字表法分为试验组与参照组,每组20例。试验组采用锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折,参照组对患者进行体外骨骼形态矫正治疗。比较两组患者的AMT、NIHSS、总有效率和并发症情况。结果:试验组的AMT、NIHSS均优于参照组;试验组总有效率95.0%,高于参照组75.0%;并发症比较上,试验组康复过程较参照组较好,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折能够使老年患者骨膜及骨骼得到良好血供,促进老年患者骨折的康复,具有良好的临床应用价值。
- 黄艺黄贤政杨伟权
- 关键词:锁定钢板老年股骨转子部粉碎性骨折
- PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折的研究
- 2017年
- 目的探讨PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折的疗效。方法收集我院2011年~2014年采用PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折患者35例。结果本研究采用PFNA螺旋刀片打压嵌入法35例,在临床实践中都能直接打压嵌入螺旋刀片,通过2年的观察,目前还没有PFNA螺旋刀片的切出等并发症发生的病例。结论 PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折,就是为了减少PFNA主要并发症的发生,控制螺旋刀片的松动和中心性切出等常见并发症,增加内固定的稳定性。
- 樊元胜蔡建平叶蜀新
- 关键词:PFNA股骨转子部骨折
- 六部分骨折分型在减少和预防股骨转子部骨折患者围手术期风险中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨六部分骨折分型在减少和预防股骨转子部骨折患者围手术期风险中的应用价值。方法选取2012年3月至2016年4月期间收治的318例股骨转子部骨折手术患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为三组,对三组患者分别进行AO分型和改良Evans分型以及六部分骨折分型处理。对于改良Evans分型中的IA、IB型骨折患者以及AO分型中A1、A2.1型患者和六部分骨折分型中顺粗隆间骨折的两部分骨折患者均采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)以及Gamma钉进行手术;而对于改良Evans分型以及AO分型、六部分骨折分型中稳定型之外的患者则一律采用PFNA、Gamma钉、髋关节置换进行手术。分析比较三种不同分型患者的出血量、手术时间、术后并发症发生情况、负重时间、Harris评分、骨折愈合时间以及住院时间等指标。结果 DHS组的对比中,六部分骨折分型患者的手术时间和出血量以及骨折愈合时间等均低于改良Evans分型和AO分型的患者(P<0.05),而六部分骨折分型患者的Harris评分则明显高于另外两种分型患者(P<0.05),三组患者的负重时间和住院时间则无显著差异(P>0.05)。六部分骨折分型与另外两种分型在PFNA组和Gamma组中的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、Harris评分方面均无显著差异(P>0.05)。六部分骨折分型患者在内置物并发症以及心血管系统、活动性出血、泌尿系感染、肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等方面的并发症发生率均显著低于另外两种分型患者(P<0.05)。结论六部分骨折分型能够比改良Evans分型和AO分型更加准确地反映患者股骨转子部骨折情况,在内固定方式的选择上具有更高的指导作用,同时也能较好地改善患者病情和治疗预后。
- 张君哲朱康
- 关键词:股骨转子部骨折骨折分型围手术期
- 微创髓外固定系统和髓内固定系统应用于股骨转子部骨折手术中的临床效果对比分析被引量:2
- 2017年
- 目的微创髓外固定系统和髓内固定系统应用于股骨转子部骨折手术中的临床效果对比分析。方法将2014年4月至2015年2月该院收治的96例股骨转子部骨折患者,根据固定方式不同分为髓外固定组48例和髓内固定组48例,比较两组患者手术情况、临床效果及不良事件发生率。结果髓内固定组在手术时间、切口长度、术后下床时间、住院时间及骨折愈合时间明显低于髓外固定组(P<0.05),两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);髓内固定组优良率93.8%,髓外固定组为91.7%,两组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);髓内固定组螺钉断裂、钢板断裂、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、畸形愈合等不良事件发生情况明显低于髓外固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓外固定系统和髓内固定系统治疗股骨转子部骨折临床效果相当,但髓外固定系统不良事件发生率较高,髓内固定系统综合治疗效果更佳。
- 孙军
- 关键词:髓外固定髓内固定股骨转子部骨折
相关作者
- 张志山

- 作品数:121被引量:879H指数:18
- 供职机构:北京大学第三医院
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- 权日

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- 张惠民

- 作品数:18被引量:171H指数:8
- 供职机构:广州军区广州总医院
- 研究主题:股骨转子部 股骨骨折 髁钢板 修复术 骨干缺损
- 尹庆水

- 作品数:899被引量:4,153H指数:33
- 供职机构:广州军区广州总医院
- 研究主题:枢椎 寰椎 寰枢椎脱位 生物力学 寰枢椎
- 马梦昆

- 作品数:45被引量:170H指数:7
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院
- 研究主题:髋臼骨折 手术治疗 骨折固定术 移位髋臼骨折 骨盆骨折