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急诊科DAVOS法治疗肩关节前脱位36例: 2025年; 肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的部位之一,临床习惯将盂肱关节脱位称为肩关节脱位(anterior shoulder dislo-cations)。急性肩关节前脱位是急诊科常见的急诊病种,也是关节脱位最常见的类型之一。临床治疗肩关节脱位的方法很多,祖国医学最早记载的一部骨科专著《仙授理伤续断秘方》中首先记载了采用“椅背复位法”治疗“肩甲骨出”(即肩关节脱位)[1]。; 汪志炯徐可林; 关键词：肩关节前脱位急诊

复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展: 2025年; 目的综述复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展。方法查阅国内外肩关节囊相关研究文献,对复发性肩关节前脱位患者关节囊解剖结构、组织学及分子生物学等方面的变化特点进行总结。结果肩关节囊由上、下、前、后4部分构成,各部分关节囊厚度不均,并由盂肱韧带和喙肱韧带增强稳定性。肩关节复发前脱位后,关节囊组织产生适应性变化,以便更好地承受拉伸和变形;调控肩关节囊胶原纤维结构形成、功能发挥以及细胞外基质稳态的相关基因表达也出现了不同程度改变。其中,TGF-β1、TGF-β受体1、赖氨酰氧化酶和前胶原-赖氨酸2-酮戊二酸5-双加氧酶2等基因表达上调促进关节囊修复,以维持肩关节稳定性;α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1和COL5A1等基因的表达亦上调,可导致脱位复发;细胞黏合素C及纤维连接蛋白1表达上调,可能参与肩关节早期脱位病理过程。结论复发性肩关节前脱位后的关节囊松弛既是脱位结果,又是前脱位复发重要原因,但关节囊病理解剖学、组织学和分子生物学变化仍需进一步研究明确。; 陈派梁达强吴冰李皓柳海峰龙则灵刘雨微陆伟; 关键词：复发性肩关节前脱位肩关节囊解剖学组织学

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床价值: 2025年; 探析关节镜手术治疗创伤性、复发性肩关节前脱位的价值。方法 2021.1-2023.12于临床骨科抽选肩关节前脱位患者为受试者,总例数40,数字表法分组,一组20,参比组:传统开放术,研究组:关节镜手术,比较组间临床疗效、并发症、疼痛指数、肩关节功能。结果研究组关节镜手术治疗后VAS疼痛指数评分低于参比组,P<0.01;研究组关节镜临床疗效高达95.00%,并发症率则低于参比组,P<0.05;术后研究组肩关节功能好转,稳定性、功能性得分高于参比组(P<0.01);术前对2组肩关节活动度、UCLA量表进行比较P>0.05,研究组UCLA评分较高,外展外旋、前屈上举角度大于参比组P<0.05。结论关节镜方式治疗创伤性、复发性肩关节前脱位效果确切,术后痛感可得到控制,肩关节功能好转,活动度增加。; 袁大伟赵献峰刘冬冬谢剑锋; 关键词：关节镜手术肩关节前脱位肩关节功能

关节镜下盂唇修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前脱位的疗效: 2025年; 目的探究对训练伤所致复发性肩关节前脱位患者治疗时开展关节镜下盂唇修复术治疗的效果。方法选择训练伤所致复发性肩关节前脱位患者38例为研究对象,采用随机排序划分为对照组(19例,采用开放式盂唇修复术治疗)和观察组(19例,采用关节镜下盂唇修复术治疗)。对比两组患者肩关节稳定性评分、肩关节修正评分及生活质量评分。结果观察组疼痛、活动范围、活动水平评分分别为(2.49±0.13)、(2.17±0.08)、(2.61±0.12)分,均高于对照组的(1.45±0.56)、(1.41±0.13)、(1.58±0.25)分(P<0.05)。观察组稳定性、活动度、功能评分分别为(40.45±2.05)、(17.61±2.15)、(25.71±1.43)分,均高于对照组的(31.45±1.47)、(12.34±2.26)、(16.28±2.17)分(P<0.05)。治疗后,观察组精力、情感职能、躯体疼痛、社会功能评分分别为(92.45±1.45)、(92.74±1.53)、(91.74±1.65)、(94.45±1.35)分,均高于对照组的(82.56±1.68)、(80.47±1.68)、(83.45±1.25)、(84.45±1.35)分(P<0.05)。结论对训练伤所致复发性肩关节前脱位患者治疗时开展关节镜下盂唇修复术治疗,可以提升患者肩关节稳定性,保障肩关节修正效果,改善术后生活质量。; 牛晶崔玉杰申力江军冯垚底垚宗路继科

关节镜下自体骨软骨移植术与肩胛下肌强化缝合术治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤小于20%的疗效比较: 2025年; 目的比较关节镜下自体骨软骨移植术(AOT)与肩胛下肌强化缝合术(ASA)治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月行关节镜下AOT和ASA治疗的42例复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者资料。男30例,女12例;年龄(32.2±15.2)岁;左肩12例,右肩30例。根据手术方式不同将患者分为2组:AOT组15例(采用AOT治疗),ASA组27例(采用ASA治疗)。比较两组患者末次随访时的Rowe评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节活动度,并各自与术前进行比较。记录两组患者并发症发生情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。42例患者术后获(17.2±5.9)个月随访。末次随访时ASA组和AOT组患者Rowe评分分别为(97.0±4.4)、(98.3±2.4)分,ASES评分分别为(97.9±5.2)、(99.1±3.7)分,VAS评分分别为0(0,0)、0(0,1)分,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时ASA组和AOT组患者肩关节外展分别为169.2°±3.0°、168.3°±3.1°,前屈分别为171.9°±4.0°、173.3°±4.1°,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);AOT组外展90°外旋为67.3°±3.2°,显著优于ASA组64.4°±3.5°,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访期间未出现感染、骨关节炎等。术后ASA组患者中有1例出现肩关节再脱位,有6例出现肩关节疼痛,AOT组患者无患者出现肩关节再脱位或肩关节疼痛,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AOT与ASA治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者时,均能改善患者肩关节功能,但AOT在外展90°外旋方面优于ASA。; 方森张明涛梁钧文杨旭东道吉才让李明春年稚轩韵向东; 关键词：肩胛盂肩关节活动度肩胛下肌肩关节外展

肩关节前向不稳的镜下Bankart治疗与切开Latarjet治疗的疗效比较: 2025年; 分析骨性 Bankart 损伤(前下盂骨性缺损10%-20%)实施不同手术治疗的效果。方法选2022年1月至2023年1月骨性 Bankart 损伤(前下盂骨性缺损10%-20%)50例患者的临床资料,依照手术方法分两组各25例。对照组行镜下Bankart、观察组行切开Latarjet。比较两组对术后复发、总并发症发生率、肩关节外旋活动度、肩关节 Rowe 评分结果。结果术后复发、总并发症发生率、观察组的均较对照组低,肩关节外旋活动度大,肩关节 Rowe 评分高,差异显著(P<0.05)。结论肩关节前向不稳(前下关节盂骨性缺损10%-20%)的切开Latarjet治疗与镜下Bankart治疗相比更加能缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,缩短住院时间,可在临床推广运用。; 王锋房玉利苗青张伟杜彦玲; 关键词：BANKART 肩关节功能

肩关节前脱位的治疗进展及展望: 2024年; 目的:对近年来肩关节前脱位的研究进展进行综述,以期为肩关节前脱位治疗的临床决策提供依据。方法:广泛查阅近年来国内外肩关节前脱位相关文献,从手法复位、切开复位到关节镜下复位等方法进行总结。结果:为减轻患者疼痛,改善上肢功能,提高生活质量,肩关节脱位治疗经历从手法复位向开放式手术到关节镜下修复术的重要转变,关节镜下修复成为临床治疗的主流方向。结论:尽早进行关节镜下手术是治疗肩关节前脱位的关键,如患者采取手法复位应当外旋位固定,Bankart修复术治疗仍能取得良好疗效,存在巨大缺损可选用移植物填塞重建。; 吴祥辉张克远; 关键词：肩关节前脱位手法复位 BANKART损伤

休息位复位技术治疗肩关节前脱位50例: 2024年; 目的观察休息位复位技术治疗肩关节前脱位临床疗效。方法选取青岛市黄岛区中医医院2019年6月至2023年5月肩关节前脱位患者50例,采用休息位复位技术复位,观察其临床疗效并记录复位时间。结果采用休息位复位技术治疗肩关节前脱位,复位过程患者痛苦小、牵引力量小,安全有效,临床疗效显著。平均复位时间(62±24)s。结论休息位复位技术治疗肩关节前脱位手法轻柔、安全有效,推广前景广阔。; 夏文波冯左基胡建强; 关键词：肩脱位

一种新型卧位肩关节前屈外展枕: 本实用新型提供了一种新型卧位肩关节前屈外展枕，包括梯形底板，所述上臂支撑枕和所述前臂支撑枕连成一体构成肩前屈位上臂‑前臂支撑枕主体，第一固定带、第二固定带一端固定于上臂支撑枕的一侧，患侧上臂与上臂支撑枕固定；所述前臂支撑...; 李贝贝张俊玲薛茹李力行

抬高外旋牵引法治疗肩关节前脱位39例: 2024年; 目的探讨抬高外旋牵引法治疗肩关节脱位的效果。方法回顾性分析2018年1月-2022年10月在本院骨关节外科采用抬高外旋牵引法复位治疗肩关节脱位39例病例的临床资料,比较术前和术后2周疼痛程度、肩关节功能指数、复位成功率及并发症情况。结果39例在无麻醉情况下全部一次性复位成功,复查X线片显示肩关节均解剖复位,无医源性骨折,无血管神经损伤等不良情况,复位时间20 s~3 min,复位后疼痛VAS评分较复位前均明显降低,UCLA评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抬高外旋牵引法治疗肩关节前脱位一次性复位效果明显,复位后肩关节活动度正常,值得临床推广。; 黄鸿立周麒谢心军; 关键词：肩关节手法复位

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