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超声引导下球囊辅助注射外用冻干人纤维蛋白粘合剂治疗动脉假性动脉瘤1例
2024年
该文报道1例维持性血液透析患者行内瘘穿刺过程中误伤动脉引起假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)的救治。既往PSA主要治疗方式包括外科切开修补、局部加压治疗、超声引导下腔内注射凝血酶、覆膜支架植入、弹簧圈栓塞等方法,但均有一定缺陷。该患者因内瘘功能不良入院,彩超确诊动脉PSA形成,使用超声引导下球囊辅助注射外用冻干人纤维蛋白粘合剂成功治疗PSA。术后3个月回访患者,内瘘功能良好。
钱森林李慧万梓鸣
关键词:肱动脉
血液透析患者动脉假性动脉瘤的诊治体会被引量:1
2023年
目的 总结血液透析患者出现动脉假性动脉瘤的治疗方法及经验。方法 回顾性分析2014年7月至2021年7月北京市海淀医院肾内科收治的19例因动脉假性动脉瘤入院的血液透析患者的临床资料。结果 共收治动脉假性动脉瘤患者19例,明确与透析穿刺相关者14例,1例患者保守治疗,12例患者行介入下支架置入术,4例患者行杂交手术,2例患者行超声引导下局部凝血酶注射,随访时间1~49个月,1例患者术后1个月内死亡,原因不详,其余患者动脉均连续通畅。结论 对于血液透析患者出现动脉假性动脉瘤,应当及早发现,及时处理。可根据破口大小、体特点、并发症的情况选择不同手术方式,尽快解决出血,保留动脉的连续性,避免出现严重并发症。
温静詹申王玉柱
关键词:动静脉内瘘血液透析肱动脉假性动脉瘤
儿童动脉假性动脉瘤一例并文献复习被引量:1
2021年
目的报道1例儿童动脉假性动脉瘤的诊疗,并回顾相关文献总结此类疾病的病因、诊治及预后。方法回顾性分析了2019年6月1例16天新生儿的左上肢动脉假性动脉瘤的临床资料。本例患儿出生后6d发现逐渐增大的左肘部包块。B型超声、左上肢MRI及CTA提示左动脉假性动脉瘤。经局部加压包扎治疗,包块持续增大并出现表面皮肤坏死渗液,遂在全麻下行假性动脉瘤切除+动脉端端吻合术。并通过PubMed、Springer Link、Google Scholar、Embase、Ovid、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索,总结儿童动脉假性动脉瘤的诊疗经验。结果术后左上肢远端皮肤红润,毛细血管充盈实验1~2 s。24 h后拔除引流片,伤口愈合良好,术后14 d拆线。肘关节及左手活动自如。术后超声检查示左上肢远端桡尺动脉血流灌注良好。随访3个月,左上肢循环良好,活动自如。检索文献发现22篇中英文文献,对其报道的24例患儿诊疗情况分析,发现肘部血管针刺采血是最常见的致伤机制,占62.5%(15/24)。其次为骨髁上骨折,动脉被骨折端或是克氏针刺伤,占20.8%(5/24)。主要治疗方法是手术切除假性动脉瘤,占75%(18/24),并重建血管。预后良好,文献报道病例无远端肢体坏死情况。结论儿童动脉假性动脉瘤较为少见,在婴幼儿多因肘部血管穿刺采血所致。较小的假性动脉瘤可尝试局部加压或内凝血酶注射,无效则应切除假性动脉瘤并重建动脉
王芳张洪毅朱丹何金鹏王小林邵景范杨小进冯杰雄
关键词:假性动脉瘤肱动脉儿童
超声引导下经皮球囊封堵联合注射血凝酶治疗动脉假性动脉瘤的临床效果分析被引量:1
2021年
动脉假性动脉瘤是指创伤等因素引起动脉破裂出血,并被周围软组织包裹并形成血肿,临床上表现为肿胀、疼痛、局部压迫等症状^([1])。尽管动脉假性动脉瘤比较少见,但常可导致严重并发症。而近年来医源性动脉假性动脉瘤越来越常见^([2])。对于尿毒症血液透析患者而言,穿刺内瘘及血管腔内介入手术可能是造成动脉假性动脉瘤最常见的原因。既往动脉假性动脉瘤主要治疗方式包括外科切开修补、局部加压治疗、注射血凝酶、植入覆膜支架等方法,但均有一定缺陷。
熊狄周颖万珍刘飞燕陈慧敏
关键词:血凝酶覆膜支架血管腔内介入肱动脉假性动脉瘤联合注射经皮球囊
球囊辅助下凝血酶注射治疗自体动静脉内瘘相关动脉假性动脉瘤疗效观察及文献分析被引量:1
2021年
目的探讨球囊辅助下凝血酶注射治疗自体动静脉内瘘(AVF)相关动脉假性动脉瘤(PSA)的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2018年5月至2021年3月期间因AVF相关动脉PSA行DSA下球囊封堵联合超声引导下凝血酶注射(UGTI)治疗的患者资料,包括年龄、性别、原发病、动静脉内瘘位置及类型、血管吻合方式、穿刺部位、血管鞘大小、PSA超声特征(包括形状及大小、与皮肤的距离)、穿刺至UGTI的时间、球囊品牌及直径、抗凝方案、术后疗效及并发症情况(PSA内血栓化程度、内活动性血流、动脉与PSA交通、动脉壁破口、远端动脉血栓、内瘘静脉血栓)等情况。结果经过上述治疗的患者均获得满意疗效,无明显并发症出现。结论球囊辅助下凝血酶注射治疗AVF相关动脉PSA是一种安全性好、疗效佳的治疗手段。
汪娟胡晓俊江丽凤黄伟乐王大帅庞鹏飞张慧涛
关键词:凝血酶肱动脉PSA
介入超声经皮血管球囊封堵联合外科手术闭合复杂性动脉假性动脉瘤:1例报告并文献分析
2019年
假性动脉瘤是血液由受损的动脉壁破口向外流出,于周围软组织内形成一个或多个搏动性血肿,是常见的血管损伤并发症。对于维持性血液透析患者血管瘢痕严重,长期反复穿刺增加假性动脉瘤发病风险,早期的诊断和治疗可以减低并发症和不良后果。本文报道1例因透析穿刺所致复杂性动脉假性动脉瘤的诊治经过,并结合文献复习,探讨复杂性假性动脉瘤的超声诊断及其治疗思路,早期采取介入超声经皮血管球囊封堵联合外科手术干预可以预防假性动脉瘤进一步发展,提高治愈率,为临床诊疗提供参考。
丁霞娟刘玉余文洪刘瑶郭燕丽
关键词:介入超声经皮血管成形术假性动脉瘤
1例新生儿动脉假性动脉瘤原因分析及对策被引量:3
2014年
假性动脉瘤动脉创伤之后较严重的并发症之一,主要由外伤、动脉硬化或医源性等原因所致血管外存在一个或多个腔隙,内部有血液流动,并经通道(颈部)与动脉相连,收缩期动脉血液经过颈部流入腔内,舒张期回流到动脉内,由于壁内没有动脉组织,所以称之为假性动脉瘤。国外文献报道其发生率为0.3%~0.8%[1]。
陈开永代红燕
关键词:肱动脉穿刺假性动脉瘤
动脉结扎治疗静脉吸毒者肘部动脉假性动脉瘤破裂6例
2013年
目的探讨经肘部静脉注射吸毒所致动脉假性动脉瘤破裂出血患者的急诊救治。方法收集整理2008年12月~2011年8月期间6例因静脉注射吸毒导致肘部动脉假性动脉瘤形成,并发感染、破溃出血患者资料,4例出现失血性休克。在积极抗休克等治疗后,急诊手术采用彻底清除创腔,假性动脉瘤切除,肘部动脉结扎,Ⅰ期或Ⅱ期关闭创口。结果术后随访4~12个月,平均6个月。6例患者切口均愈合,局部感染治愈,患肢得以保全,假性动脉瘤无复发,伤肢功能评分优良,肢体血循环良好,肢体远端感觉运动功能良好。结论术前评估肢体远端血循环为良好,行动脉瘤切除加动脉结扎术对于动脉假性动脉破裂出血为切实有效方法。
周庆朱仲伦谢德张建军谭鸿
关键词:肱动脉假性动脉瘤静脉吸毒假性动脉瘤破裂出血
超声引导下注射凝血酶治疗动脉假性动脉瘤
2011年
介入诊断和治疗所致医源性动脉瘤的发生率近年来有增高趋势,传统的治疗方法是局部超声引导下的加压治疗[1]及手术修补治疗。加压治疗法存在持续时间长,成功率低,患者痛苦大等缺点,而手术修补存在创伤。笔者在彩色多普勒超声引导下,
邹萍于龙华
关键词:超声肱动脉假性动脉瘤凝血酶
1例静脉穿刺致动脉假性动脉瘤原因分析及对策被引量:1
2010年
本文通过对1例患者静脉穿刺致动脉假性动脉瘤的护理差错进行分析,护士通过学习解剖知识,提高穿刺技术,增强工作责任心,得出相关因素及学习正确有效的处理方法,此后无一例病例再发生。
章敏芝
关键词:静脉穿刺肱动脉假性动脉瘤

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朱虎章
作品数:19被引量:16H指数:2
供职机构:中国人民解放军第八十九医院
研究主题:糖尿病肾病 甲基泼尼松龙 并发症 肾囊注射 横纹肌溶解
毕素栋
作品数:98被引量:135H指数:6
供职机构:解放军第89医院
研究主题:超声波诊断 超声检查 超声诊断 超声 超声显像
谢德
作品数:30被引量:50H指数:4
供职机构:德阳市人民医院
研究主题:内固定 肩锁关节脱位 疗效评价 锁骨钩钢板 张力带钢丝
李慧
作品数:5被引量:8H指数:2
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:解聚复肾宁 肾小球系膜细胞 糖尿病肾病 肾小球系膜细胞增殖 高糖诱导
董丽洁
作品数:1被引量:0H指数:0
供职机构:解放军第89医院
研究主题:超声引导 假性动脉瘤 肱动脉假性动脉瘤 肱动脉 腔内注射