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磁共振自由呼吸3D高分辨率UTE序列对肺实质病变的临床应用: 第一章磁共振自由呼吸3D高分辨率UTE序列对肺结节检出和显示的可行性研究　　目的:通过磁共振自由呼吸3D高分辨率UTE序列(ultrashortechotime,UTE)在3.0T场强下的磁共振成像与常规剂量CT平扫进行...; 苏卉; 关键词：肺实质病变

肺实质病变的3T-MRI和CT对照研究被引量：1: 2021年; 目的探讨优选肺MRI序列对肺部基本病变的检测效能。方法收集2018年10月至2020年1月在上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心因肺部疾病行3T-MRI检查的患者178例。随机选取60例患者行4个序列的3T-MRI检查,序列包括星状容积内插屏息检查(Star-VIBE)和容积内插屏息检查(VIBE),快速刀锋自旋回波序列(fBLADE TSE)和三维可变反转角快速自旋回波序列(3D-SPACE),以CT为参照,比较4个序列图像的信噪比、对比度、5分评分,以及4个序列的病灶检出率。结果Star-VIBE信噪比明显高于VIBE,对比度和5分评分差异无统计学意义;fBLADE TSE信噪比和5分评分明显高于3D-SPACE,对比度低于3D-SPACE;Star-VIBE和VIBE,fBLADE TSE和3D-SPACE病灶检出率差异无统计学意义。以CT为参照,<6mm、6~8mm、8~10mm及≥10mm结节的MRI检出率分别为90.5%、95.6%、100%和100%,钙化结节检出率为80.3%,实变、磨玻璃灶、空洞、分叶、毛刺、条索、胸膜反应、树芽征、粟粒样结节、卫星灶的检出率和CT相当,胸膜凹陷征和支气管征象的检出率弱于CT,干酪结节、液化、黏液栓、阻塞性肺炎等的检出率优于CT。结论自由呼吸的T1WI Star-VIBE和T2WI fBLADE TSE可提供较高质量的图像。MRI能有效检出肺内基本病变,干酪结节、液化、黏液栓、阻塞性肺炎等的检出率优于CT。; 严琴琴沈杰卢水华单飞施裕新; 关键词：图像质量检出

支气管镜肺活检在弥漫性肺实质病变诊断中的价值研究被引量：2: 2013年; 目的分析给予弥漫性肺实质病变患者支气管镜肺活检的诊断价值。方法选取弥漫性肺实质病变患者30例作为研究对象,在非影像直视下,给予患者支气管镜肺活检术。结果 30例患者全部均肺活检成功,病理诊断中,有4例患者诊断为肺泡癌,4例患者诊断为结节病,1例患者诊断为肺鳞癌,1例患者诊断为过敏性肺炎,2例患者诊断为肺结核,9例患者诊断为肺间质纤维化,9例患者诊断为结缔组织病肺损害(其中,皮肌炎、类风湿性关节炎及系统性硬化病各3例)。结论给予弥漫性肺疾病患者支气管镜肺活检术进行治疗,容易获取患者的目标肺组织标本,临床诊断价值较高。; 贾军; 关键词：弥漫性肺疾病肺实质病变病变诊断肺间质纤维化系统性硬化病

结节病的弥漫性肺实质病变及病理诊断过程分析被引量：8: 2005年; 目的提高对结节病肺实质病变的认识,强调其在病理诊断过程中的意义。方法回顾性病例分析。收集有病理证据的结节病伴肺实质病变病例,分析一般临床特征、影像表现和病理学标本的获取方法。结果符合要求病例26例,其中男5例,女21例;中位数年龄51岁。全部病例胸片均显示不同程度的肺实质病变,即都属于Ⅱ期以上,其中9例(9/26,34.6%)属于Ⅲ期。有CT资料者24例,22例显示肺门纵隔淋巴结肿大(22/24,91.7%),肺野表现以弥漫微小结节影(19/24,79.2%)和多发片状阴影(13/24,54.2%)最常见;大多数病例(20/24,83.3%)同时具有至少2种类型的影像表现,只有4例以1种类型为主。影像诊断中常拟诊的疾病是肺癌、结核和肺间质纤维化。病理标本的获取方法中,21例进行了支气管黏膜和/或经支气管肺活检,总计18例阳性(18/21,85.7%)。3例阴性和其余5例未行支气管镜活检的病例分别接受其他活检,包括电视胸腔镜(VATS)肺活检和纵隔淋巴结活检。结论多种类型的肺实质病变同时存在是结节病肺部病变的特征,最容易误诊为肺癌和结核。支气管镜检查并活检是效益风险比最佳的病理诊断手段。; 孙永昌姚婉贞王田力丁艳苓王筱宏赵鸣武; 关键词：结节病病理学

实验性肺栓塞后肺实质病变的CT诊断研究: 1999年; 目的：探讨肺栓塞疾病的ＣＴ表现及ＣＴ的诊断价值。材料与方法：建立兔肺栓塞模型。与放射性核素肺灌注扫描、病理相对照，总结分析肺栓塞后肺实质病变的ＣＴ征象。结果：肺栓塞后肺实质病变的ＣＴ征象包括： ①多发性、多形态的肺内实变影；典型的以胸膜为底、尖端指向肺门的楔形阴影并不多见； ②血量减少； ③盘状肺不张； ④膈肌抬高；与放射性核素肺灌注扫描、肺动脉造影相比某些方面具有优越性。; 黄东; 关键词：肺栓塞 CT

弥漫性肺实质病变诊断治疗新视点: 于化鹏

糖皮质激素雾化治疗弥漫性肺实质病变二例: 报道糖皮质激素雾化治疗2例弥漫性肺实质病变,探讨这一疗法的可行性及临床应用前景。隐源性机化性肺炎1例经布地奈德雾化治疗半年,结节病1例经布地奈德雾化治疗1个月,观察患者的症状及影像学变化。结果:2例患者临床症状缓解,且影...; 张弘徐凌蔡柏蔷; 文献传递

CT对肺栓塞后肺实质病变的实验研究: 该文通过兔肺栓塞模型的建立,对肺栓塞疾病的CT表现及CT的诊断价值进行探讨.健康家兔25只,分为对照组及栓塞组.栓塞组经上腔静脉注入明胶海绵碎屑制成肺栓塞动物模型.分别于不同时间对某些临床指标(呼吸、体温、心率、白细胞计...; 黄东; 关键词：肺栓塞电子计算机体层摄影

跨肺压导向急性呼吸窘迫综合征患者呼吸末正压选择的研究现状被引量：1: 2018年; 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是各种非心源性的肺内外因素致急性呼吸功能衰竭综合征,临床特点为低氧血症、弥漫性肺实质病变^（[1]）。ARDS病因主要有严重肺炎、脓毒血症、急性重型胰腺炎、吸入性损伤、严重创伤等^（[1]）。在ARDS病人的病理生理特点中,肺泡被大量破坏,表面活性物质减少,大多数肺泡呈塌陷状态,同时毛细血管通透性增加,呈现肺水肿表现,生理死腔增加、肺的容积和顺应性都下降^（[2]）,这也是ICU病人死亡的主要原因之一。; 林莎莎何志捷; 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺实质病变呼吸末正压急性呼吸功能衰竭急性重型胰腺炎

肺磨玻璃密度高分辨率CT的诊断和鉴别诊断意义被引量：1: 2013年; 目的高分辨率CT(HRCT)下观察患者肺部磨玻璃密度对其诊断鉴别意义进行研究性探讨。方法于我院呼吸内科选取52例肺部病变患者,进行HRCT检查后进行分析,其中针对患者磨玻璃密度进行研究,观察分布范围,边界变化,以及其他征象。分别有19例患者通过穿刺活检(11例)、气管镜(4例)、实验室(4例)检查后确诊,33例患者为临床确诊。结果间质病变为主以磨玻璃密度阴影以及外周分布为主,观察边界多变现为模糊并伴有兼职病变征象。实质病变为主则表现为阴影的局限分布且边界清楚。另外,慢阻肺患者HRCT表现为磨玻璃密度外周或中央分布马赛克样,观察病灶区发现肺部小血管具有明显的增粗。结论通气流血障碍性疾病和肺间质、实质病变可以通过HRCT检查对磨玻璃密度进行分析,在临床诊断和区分一些容易混淆的病症具有一定帮助性可缩小诊断范围,便于制定治疗方案。; 罗庆纲; 关键词：HRCT 肺实质病变肺间质病变

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