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基于精气阴阳理论探究肾气丸功效与临床应用: 2025年; 肾气丸为补肾良方,其功效从古至今颇具争议。争议流派主要包括补气派、补阳派和阴阳双补派。文章通过探究肾脏精气阴阳的内涵、内在联系,从肾脏精气阴阳互资互化、互根互用的角度,分析肾气丸中“三补三泻”的方药组成以及桂枝、附子“少火生气”的意义,阐释其补益肾气之效。并在此基础上,探讨、思考肾气丸的临床新用及利用五脏各自精气阴阳的转化关系治疗脏腑虚证的可行性。; 熊清梅原丽容周丽; 关键词：肾气丸肾精肾气

金匮肾气丸的历史沿革及现代临床应用分析: 2025年; 目的:系统梳理金匮肾气丸中医古籍和现代临床应用文献,为古方今用提供理论依据。方法:采用文献计量学方法,对金匮肾气丸历史沿革、组成、炮制、功效和应用进行考证分析。结果:金匮肾气丸源自《金匮要略》,其味数组成、药物种类历代以来有变化。汉代至元代,本方主要用于治疗肾虚、小便不利等肾阳虚证;明代拓展至肾阴虚、脾肾两虚证;清代拓展至阳虚及水湿停聚病证。现代临床主要用于2型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、慢性支气管哮喘等。结论:根据古今文献考证分析,梳理不同时期对金匮肾气丸认识及应用演化脉络,为金匮肾气丸后期研发和精准应用提供理论依据。; 荣红国郭馨月李子涵杨翔翔孙鑫郭慧娟; 关键词：金匮肾气丸历史沿革中医古籍

金匮肾气丸治疗脊髓损伤后骨质疏松回顾性研究: 2025年; 目的:回顾性分析金匮肾气丸治疗脊髓损伤后骨质疏松的临床疗效及对骨代谢指标的影响。方法:回顾性分析2021年1月—2023年9月在温州市中西医结合医院接受治疗的90例脊髓损伤患者的临床资料,依据不同治疗方式分为对照组和观察组各45例。对照组在手术后常规康复治疗;观察组在手术后常规康复治疗的基础上联合金匮肾气丸治疗。2组均维持治疗6个月。记录2组术后6个月之内脊髓损伤节段以下的新增骨折发生情况、术后第3天和术后6个月随访时的中医证候积分、骨密度、骨代谢指标以及治疗过程中的严重并发症。结果:术后6个月随访时,2组中医证候积分在次症状失眠健忘、神疲乏力、发齿脱落方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。术后6个月随访时,2组股骨远端、胫骨近端骨密度值均比术后第3天增加,观察组股骨远端、胫骨近端骨密度值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,2组骨碱性磷酸酶、降钙素、25-羟基维生素D水平均较术后第3天升高,观察组降钙素、25-羟基维生素D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组骨碱性磷酸酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月内,2组脊髓损伤节段以下的新增骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金匮肾气丸治疗脊髓损伤手术后患者,能够有效缓解患者术后骨质疏松的变化,具有一定安全性。; 姜霞陈世宣朱斌黄琪瑶陈温慈计静; 关键词：脊髓损伤骨质疏松金匮肾气丸碱性磷酸酶降钙素 25-羟基维生素D

评价理中汤合济生肾气丸治疗慢性肾衰竭的临床安全性: 2025年; 目的:探讨临床对慢性肾衰竭患者采用理中汤合济生肾气丸完成治疗后获得的有效性以及安全性。方法:选取我院2020年3月—2024年5月收治的82例慢性肾衰竭患者进行临床治疗研究;以随机数表法为依据展开临床分组;参照组(41例):临床选择的治疗方法为西医常规疗法;研究组(41例):在参照组西医治疗基础上,添加理中汤合济生肾气丸对患者展开临床治疗。对比两组的用药结果以及安全性。结果:研究组慢性肾衰竭患者治疗总有效率结果较参照组结果获得显著性提升(P<0.05);治疗后,研究组慢性肾衰竭患者各项肾功能指标水平较参照组结果获得显著性改善(P<0.05);治疗后,研究组慢性肾衰竭患者24 h尿蛋白量、尿RBC计数结果较参照组结果获得显著降低(P<0.05),蛋白尿水平较参照组结果获得显著性提升(P<0.05);治疗后,研究组慢性肾衰竭患者中医症状积分较参照组结果获得显著性降低(P>0.05);两组患者的用药安全性显著,均未表现出严重不良反应。结论:临床对慢性肾衰竭患者在治疗期间,理中汤合济生肾气丸的合理应用,安全性明显,可显著提升患者的临床效果,并改善患者肾功能以及临床症状等。; 姬雪雪; 关键词：慢性肾衰竭理中汤济生肾气丸肾功能中医症状安全性

济生肾气丸方治疗慢性心力衰竭急性加重的疗效观察: 2025年; 目的观察济生肾气丸方治疗慢性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法将156例患者随机分为两组各78例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用济生肾气丸方煎服,疗程为7 d。观察两组治疗前后心率变异性指标[RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(CO)、二尖瓣舒张早期血流速度与舒张晚期血流速度比值(E/A)]、临床症状评分[Lee氏心力衰竭积分、中医证候积分、6 min步行试验(6MWT)]、心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)]和心肌纤维化指标[血清半乳糖凝集素-3、瞬时受体电位通道1(TRPC1)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)]水平,并评价中医证候疗效。结果治疗后,治疗组SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、CO、E/A均高于对照组(P<0.05);治疗组Lee心力衰竭积分、中医证候积分降低,6min步行距离延长,且改善幅度优于对照组(P<0.05);治疗组NT-proBNP、CK-MB、cTnI、血清半乳糖凝集素-3、TRPC1、PⅢNP均低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为94.87%,高于对照组的84.62%(P<0.05)。结论济生肾气丸方可以改善慢性心力衰竭急性加重患者的心脏功能,减轻心肌损害和纤维化,提高运动耐量和生活质量。; 王育怀王评黄发根何志广晁伟平钟隆鑫; 关键词：慢性心力衰竭急性加重

济生肾气丸合真武汤辅治慢性心力衰竭(CHF)的临床效果: 2025年; 目的:分析慢性心力衰竭(CHF)行济生肾气丸合真武汤治疗的效果。方法:以70例CHF患者为样本,奇偶数分组,奇数者有35例,行基础治疗,为参考组;偶数者有35例,辅以济生肾气丸合真武汤治疗,为调查组,均在2022年1月—2023年12月入选,比较有效率,观察心功能,检测血管内皮功能。结果:有效率差异明显,调查组高于参考组,数据分别是97.14%、77.14%,P<0.05。用药前心功能指标的差异在调查组、参考组并不明显,P>0.05。治疗后心功能指标差异较为明显,其中LVEF在调查组高于参考组,LVESD在调查组低于参考组,P<0.05。用药前血管内皮功能指标的差异在调查组、参考组并不明显,P>0.05。治疗后血管内皮功能指标差异较为明显,SOD、VEGF在调查组高于参考组,MDA在调查组低于参考组,P<0.05。结论:济生肾气丸合真武汤能大幅调节血管内皮功能,可以增强患者心脏功能,提高CHF治疗有效率。; 魏亚杰; 关键词：真武汤慢性心力衰竭血管内皮功能济生肾气丸

金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲减的临床疗效观察: 2025年; 目的探讨金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床疗效。方法选取2023年1月—2024年1月大理白族自治州中医医院收治的原发性甲减患者96例作为研究对象,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,各48例。对照组为左甲状腺素钠治疗,观察组为金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗,比较两组中医证候积分、临床疗效、甲状腺激素水平、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体、不良反应发生情况。结果观察组腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多、精神不振、下肢水肿得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素高于对照组,促甲状腺激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气丸加减联合左甲状腺素钠治疗原发性甲减效果明显,可有效缓解临床症状,改善甲状腺功能,且不会引起严重不良反应。; 任月娟段润章杨润张池美; 关键词：金匮肾气丸随症加减左甲状腺素钠原发性甲状腺功能减退症甲状腺激素

右归丸与金匮肾气丸对肾阳虚小鼠免疫器官及精子质量影响的比较研究: 2025年; 目的:探究右归丸与金匮肾气丸对肾阳虚小鼠免疫器官和精子质量作用效果的差异。方法:昆明雄性小鼠28只(死亡1只)随机分为4组,其中正常组6只,模型组、金匮组和右归组各7只。除正常组外,其余各组给予氢化可的松灌胃、播放警报音频和强迫游泳3种方法进行复合建模4 d,同时金匮组(0.02 g/10 g)、右归组(0.018 g/10 g)给予相应药物混悬液灌胃。实验期间每天观察并记录各组小鼠体质量、体温以及精神情况,第5天进行耐力耐寒实验,测定小鼠尾部负重在冰水中游泳存活时间,随后处死,取其胸腺和脾脏计算脏器指数,并取附睾使用血细胞计数板计数法测精子质量。结果:造模给药4 d后,模型组与给药组均出现肾阳虚症状,与正常组比较,模型组小鼠胸腺指数、脾脏指数、精子存活率及个数均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,右归组小鼠精子活动度0级、Ⅰ级和Ⅲ级、精子存活率及个数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与金匮组相比,右归组小鼠精子活动度Ⅰ级和Ⅲ级、精子存活率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);各组小鼠冰水负重游泳死亡时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右归丸与金匮肾气丸对肾阳虚的治疗均有疗效,但右归丸较金匮肾气丸在机体免疫与精子质量方面的疗效更为突出。; 邓力孙泾汇陈金斌唐莉莉赵杨; 关键词：右归丸金匮肾气丸肾阳虚脏器指数精子质量

六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证慢性肾小球肾炎的临床效果观察: 2025年; 目的评价六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法选取2021年12月至2024年1月收治的脾肾气虚证CGN患者116例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组根据患者临床表现予以控制血压、血脂、蛋白尿等常规治疗,观察组在对照组基础上予以六君子汤合肾气丸化裁治疗,2组持续治疗8周。观察2组的临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)]和炎性因子指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。并记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的75.86%(44/58,P<0.05)。治疗后,2组各中医证候积分、BUN、Scr、24 h-Upro以及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证CGN患者具有良好的临床效果,能在一定程度上改善临床症状、肾功能和炎症反应,并具有一定的安全性。; 张韧苗悦倪国忠; 关键词：慢性肾小球肾炎六君子汤肾气丸血尿素

益肾固本膏方联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的临床观察: 2025年; 目的研讨益肾固本膏方联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的效果。方法选取安义县中医院2021年1月-2023年12月收治的40例肾虚型支气管哮喘缓解期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组20例。对照组采用金匮肾气丸治疗,研究组在对照组基础上应用益肾固本膏方治疗。比较两组治疗总有效率、症状缓解时间(哮鸣音、咳嗽、肺部湿罗音、胸闷)、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)]、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]、中医证候(胸膈满闷、咳痰、咳嗽)积分。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标水平均高于治疗前,且研究组肺功能指标水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后炎性因子水平均低于治疗前,且研究组炎性因子水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分均低于治疗前,且研究组中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论益肾固本膏方联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的效果确切,可以快速缓解患者症状,改善肺功能,降低血清炎性因子水平。; 龚珍; 关键词：金匮肾气丸

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