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不同时机行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果及预后分析: 2024年; 目的:探讨不同时机行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果与预后。方法:回顾性选取2020年4月至2022年5月收治的慢性结核性脓胸患者作为研究对象,均行单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术,按手术时机进行分组,早期组于抗结核治疗6~12周进行手术治疗,常规组于抗结核治疗12周后进行手术治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、手术前后肺功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果:早期组临床总有效率高于常规组,术中出血量、术后24 h引流量少于常规组,胸膜纤维板厚度小于常规组,手术时间、术后带管时间、术后住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔除胸腔闭式引流管4 d时、术后3个月用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、最大呼气流速峰值较术前升高,早期组高于常规组(P<0.05);两组术后3个月躯体健康、心理功能、社会关系、周围环境评分较术前升高,早期组高于常规组(P<0.05);早期组术后并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:早期(抗结核治疗6~12周时)行单孔胸腔镜手术治疗慢性结核性脓胸可强化治疗效果,减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间与术后康复进程,改善肺功能,提高生活质量,降低并发症发生率。; 何超; 关键词：胸膜纤维板剥脱术胸腔镜检查单孔预后

胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸的效果及有效率分析: 2023年; 探究胸膜纤维板脱术用于结核性脓胸疗效。方法 2020年3月~2021年3月,共计60例结核性脓胸患者,以随机数字表法分对照、观察组,分别行传统手术、胸腔镜胸膜纤维板脱术,对比效果。结果手术时间、出血量、引流量、引流时间、住院时间均以观察组较小;术后不同时段疼痛分值以观察组较小;术后不同时段肺功能指标均得以改善,其中观察组变化幅度显著;术后两组炎性因子水平均有变化,观察组各指标水平较低;并发症总发生率以观察组较低。结论以胸腔镜胸膜纤维板剥脱术进行结核性脓胸治疗效果良好,比照传统开胸手术方式便于术后恢复,并降低并发症风险。; 彭惠清陈好宏; 关键词：胸膜纤维板剥脱术结核性脓胸并发症

胸膜纤维板剥脱术改善III期结核性脓胸胸廓塌陷的临床研究: 研究背景与目的：　　我国是结核病高负担国家之一，结核病已成为危害我国公共卫生安全的重要疾病。结核性脓胸是肺外结核的一种，其发病率近年来也有增高趋势，当结核性脓胸发展到III期时，往往会造成胸廓塌陷这一严重症状。胸廓塌陷可...; 陈世铭; 关键词：胸膜纤维板剥脱术抗结核治疗临床疗效

胸膜纤维板剥脱术改善Ⅲ期结核性脓胸胸廓塌陷的临床研究: 研究背景与目的:我国是结核病高负担国家之一,结核病已成为危害我国公共卫生安全的重要疾病。结核性脓胸是肺外结核的一种,其发病率近年来也有增高趋势,当结核性脓胸发展到III期时,往往会造成胸廓塌陷这一严重症状。胸廓塌陷可进一...; 陈世铭; 关键词：结核性脓胸术后恢复胸廓塌陷影响因素

单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术在耐药结核性脓胸治疗中的应用被引量：7: 2023年; 目的探讨单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院外科行纤维板剥脱术治疗的122例结核性脓胸患者的资料,男性100例,女性22例,年龄[M(IQR)]29.5(28.0)岁(范围:13~70岁)。根据手术入路和是否耐药,将患者分为三组,单孔耐药组(22例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)、开胸耐药组(28例,行开胸纤维板剥脱术)、单孔敏感组(72例,行单孔胸腔镜纤维板剥脱术)。三组间手术和预后指标比较采用Kruskal-Wallis检验、χ^(2)检验两两比较采用Mann-Whitney U检验或Bonferroni法。结果单孔耐药组、开胸耐药组和单孔敏感组的术中出血量[200(475)ml比300(200)ml比225(300)ml,H=2.74,P=0.254]和治疗效果(χ^(2)=4.76,P=0.575)无明显差异。单孔耐药组比开胸耐药组有更长的手术时间和术后肺复张时间[302.5(187.5)min比200.0(60.0)min,U=171.0,P=0.007;4.5(3.0)个月比3.0(2.2)个月,U=146.5,P=0.032],更短的术后引流时间和术后住院时间[9.5(7.8)d比13.0(10.0)d,U=410.0,P=0.044;12.0(7.8)d比14.5(4.8)d,U=462.2,P=0.020],两组并发症发生率的差异无统计学意义[63.6%(14/22)比71.4%(20/28),χ^(2)=0.34,P=0.558]。单孔耐药组比单孔敏感组有更长的术后引流时间[9.5(7.8)d比7.0(4.0)d,U=543.5,P=0.031]、术后住院时间[12.0(7.8)d比9.0(4.0)d,U=533.0,P=0.031]和术后肺复张时间[4.5(3.0)个月比3.0(2.0)个月,U=961.5,P=0.001],两组手术时间[302.5(187.5)min比242.5(188.8)min,U=670.5,P=0.278]和并发症发生率[63.6%(14/22)比40.3%(29/72),χ^(2)=3.70,P=0.054]无差异。结论对于耐药结核性脓胸,单孔胸腔镜纤维板剥脱术可以获得与药物敏感结核性脓胸相当的治疗效果,患者恢复状况良好。; 蒋钰辉申磊刘奇斌戴希勇盛健刘小玉

胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗对Ⅲ期结核性脓胸患者肺功能及炎性因子水平的影响: 2023年; 目的探讨胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗对Ⅲ期结核性脓胸患者肺功能及炎性因子水平的影响。方法选取80例Ⅲ期结核性脓胸患者,根据手术方法不同分为研究组(n=46)和对照组(n=34)。研究组行胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗,对照组行传统开胸手术治疗。比较两组的术后肺功能及炎性因子水平。结果术后,研究组LVEF、FEV_(1)、FVC高于对照组,IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论与传统开胸手术相比,胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗Ⅲ期结核性脓胸的效果更好,可有效改善患者的肺功能,减轻其炎性反应.; 曹晨阳曹博文; 关键词：传统开胸手术肺功能炎性因子

单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸被引量：10: 2022年; 目的探讨单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法和术后疗效。方法收集2019年3月至2019年12月期间在武汉市肺科医院外科行单孔胸腔镜纤维板剥脱术的53例慢性结核性脓胸患者的临床资料,其中男40例,女13例;年龄16~69岁,平均36岁。病变位于右侧36例,左侧17例;合并肺结核38例;术前抗结核药物治疗疗程2~24个月。所有患者术前胸腔积液或术后标本病原学和病理学检测确诊为结核性脓胸。阐述单孔胸腔镜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的手术方法,评价其临床疗效。结果全组无围手术期死亡,治愈49例(92.45%)。术后发生并发症1例(1.89%),为术后胸腔出血致凝固性血胸,经延长胸腔引流时间,积血溶解排出后治愈。行单孔胸腔镜纤维板剥脱术49例(92.45%),中转开胸手术4例(7.55%)。手术100~370 min,平均(234.53±56.06)min。术中出血量50~1400 ml,中位出血量300(175.0,402.5)ml。胸腔引流管留置3~22天,中位时间8(6.00,11.25)天。结论在围手术期评估、治疗恰当和手术操作熟练的前提下,单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸可行、安全、有效。; 蒋钰辉刘小玉高超盛健姚利戴希勇

胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者的效果被引量：3: 2022年; 目的:观察胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者的效果。方法:选取114例结核性脓胸患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组行开放性纤维板剥脱术治疗,观察组行胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗。比较两组疗效、围术期指标[手术时间、术后置管时间,术中出血量]水平、心肺功能指标[左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、左心室舒张末期直径(LVEDD)]水平和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.25%,高于对照组的82.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后置管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF、FEV1、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.51%,低于对照组的17.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜小切口胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者可提高治疗总有效率,改善围术期指标和心肺功能指标水平,以及降低并发症发生率,优于开放性纤维板剥脱术治疗效果。; 陈晨张静; 关键词：结核性脓胸心肺功能并发症

电视胸腔镜辅助胸膜纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者的疗效评价被引量：3: 2022年; 目的:分析电视胸腔镜(VATS)辅助胸膜纤维板剥脱术(以下简称“VATS术”)治疗结核性脓胸(TE)患者的效果。方法:选取我院97例TE患者(2019年12月~2021年3月),依照手术方案不同分为两组。对照组(n=48例)接受传统开胸术治疗,观察组(n=49例)接受VATS术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术、术后胸管引流、住院时间均较对照组短,术中失血量、术后引流量均较对照组少(P<0.05)。术后1个月,两组肺总量(TLC)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)水平较术前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-2、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均升高,但观察组较对照组低(P<0.05)。与对照组(20.83%)对比,观察组并发症发生率(6.12%)较低(P<0.05)。结论:VATS术治疗TE,能减少失血,缩短手术时间,促进术后恢复,降低并发症发生风险,改善患者肺功能,且对炎性相关细胞因子水平影响小。; 管世照王崑王铭; 关键词：电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术结核性脓胸肺功能

胸膜纤维板剥脱术中不同手术时机对慢性结核性脓胸(CTE)治疗效果的影响: 2022年; 分析胸膜纤维板剥脱术中不同手术时机(抗结核治疗6-12周时、抗结核治疗12周后)选择方案实施后,慢性结核性脓胸(CTE)患者疾病恢复情况,研究其临床效果。方法:本次入选样本为CTE患者66例;所有患者入选时间均为2020年12月-2021年11月;分组方法为随机分组法;组别设置:研究组(33例:抗结核治疗6-12周时)、对照组(33例:抗结核治疗12周后)。对上述措施实施后,患者疾病恢复情况以及治疗有效率进行记录,并加以对比,对胸膜纤维板剥脱术中不同手术时机治疗的可行性进行评估。结果:与对照组相比,研究组有效率较高,P<0.05,数据对比有意义;研究组临床指标优于对照组,研究结果有意义(P<0.05);研究组肺功能指标状况优于对照组,统计学分析有意义(P<0.05);并发症发生率对比显示,对照组高于研究组,P<0.05,数据对比有意义。结论:抗结核治疗6-12周时实施胸膜纤维板剥脱术临床价值较高,可以帮助患者改善治疗、预后,加快疾病恢复速度,推广价值较高。; 柏景鹏; 关键词：胸膜纤维板剥脱术 CTE

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