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腰椎融合术被引量:19
2001年
丁宇阮狄克
关键词:腰椎融合术
腰椎融合术选择策略及发展趋势
2024年
腰椎融合术已经在腰椎退行性病变、畸形、腰椎骨折或脱位等疾病中广泛应用,是消除或缓解症状、维持疗效的重要方法,也是脊柱外科最重要的技之一。目前,腰椎融合术式种类繁多,根据不同手入路分为前侧入路、经侧方入路、后侧入路及椎间孔入路等;微创手包括关节镜辅助、脊柱内窥镜等手方式;根据不同植骨融合位置又分为椎体外植骨融合和椎体间植骨融合[1]。临床上腰椎融合方式的选择方面尚无完全定论。本文回顾、分析不同腰椎融合术的优缺点,结合脊柱微创融合等发展趋势展开评论,旨在为临床腰椎融合术的合理实施提供参考,期待未来深入探索、优化手方法、提高融合效率,降低并发症的新策略,为腰椎疾病患者带来更好的疗效。
程志坚贺西京
关键词:腰椎融合术
内镜下腰椎融合术失血的相关因素被引量:1
2024年
[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37例,经椎板间内镜下腰椎融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,E-PLIF)30例,单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal posterior endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-PLIF)53例。采用单项因素比较,单因素相关分析和多元线性逐步回归分析隐性失血的相关因素。[结果]所有患者均顺利完成手,三组间手时间、前Hb、RBC、Hct及凝血指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。后三组Hb、RBC、Hct均较前显著下降(P<0.05)。E-TLIF组和E-PLIF组后上述指标间差异无统计学意义(P>0.05)。UBE-PLIF组后1 d Hb[(111.7±12.7)g/L vs(123.9±16.0)g/L,P<0.05]、RBC[(4.0±0.7)×10^(12)vs(4.4±0.6)×10^(12),P<0.05]、Hct[(34.7±5.0)%vs(36.8±4.7)%,P<0.05]显著低于E-TLIF组。UBE-PLIF的中失血量[(161.8±77.9)ml vs(63.8±45.1)ml vs(56.3±30.1)ml,P<0.05]、总失血量[(553.8±459.7)ml vs(257.2±283.1)ml vs(262.5±302.3)ml,P<0.05]、隐性失血量[(392.1±419.2)ml vs(193.4±269.9)ml vs(145.5±205.2)ml,P<0.05]均显著多于E-TLIF组和E-PLIF组,E-TLIF组和E-PLIF组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。单因素相关分析显示,手方式和前Hct与隐性失血量呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,UBE-PLIF手方式、前Hct是隐性失血量的独立危险因素(P<0.05)。[结论]内镜下腰椎融合术也存在大量隐性失血可能,其中UBE-PLIF手隐性失血的风险更大。
葛志林龙海光钟家云侯信合江晓兵
关键词:失血量隐性失血
一种后路腰椎融合术用扩张融合
本发明公开了一种后路腰椎融合术用扩张融合器,属于医疗器械技领域,包括框体、副定位机构、主定位机构、扩张机构、锁定框和手钳机构,所述主定位机构滑动连接在框体中间,所述副定位机构为两组,所述副定位机构对称设置在主定位机构...
张帆吕正品何其聪胡耀全谌超杨阳子久吴贵帅王学楠展恩雨刘先云罗皓严
腰椎融合术围手期失血因素分析
2024年
腰椎融合术是骨科最常见的手之一,是治疗腰椎退行性疾病的有效措施,可以矫正脊柱畸形,恢复脊柱的生理功能。然而围手期失血是腰椎融合术最严重的并发症之一,也是导致伤口延迟愈合的主要原因。大量失血不仅会增加病死率,而且很难处理,给患者和社会带来了巨大的经济负担,预防是减少围手期失血最重要的措施。失血因素有年龄、骨质疏松、融合节段数、手方式与截骨、手时间、中终板损伤、麻醉方式与麻醉药物、后加压与引流方式、高血压、糖尿病、血红蛋白和红细胞压积、Cobb角、美国麻醉师协会(ASA)分类、总血容量、手水平的肌肉厚度、纤维蛋白原等。针对失血的预防理念必须贯穿整个围手期,积极的预防措施能让失血降到最低。但目前国内研究腰椎融合术失血因素的文章较少。本文重点查阅国内外近3年腰椎融合术失血因素的文献并进行综合分析,总结各种因素对失血的影响。从不同角度阐述腰椎融合术可能的失血因素、止血措施,旨在明晰腰椎融合术失血因素,并且为国内外相关研究和临床治疗提供一定的思路和依据。
王虎刘志斌
关键词:腰椎融合术腰椎退行性疾病
腰椎融合术后肠功能障碍的治疗进展
2024年
腰椎椎体间融合术是常用的一种治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄等疾病的手。该式在临床上应用广泛,但后大多数患者都会出现不同程度的肠道功能障碍,尤其在腰椎后路融合术更常见,如:后腹胀、便秘等症状,目前关于该并发症尚未有一种最佳的治疗方式。故本文对腰椎融合术后肠道功能障碍的治疗进展进行综述,并进一步研究以优化治疗,避免高死亡率并发症的发生。Lumbar interbody fusion is a commonly used procedure to treat lumbar disc herniation, lumbar spinal stenosis and other diseases. This procedure is widely used in clinic, but most patients will have different degrees of intestinal dysfunction after surgery, especially more common in lumbar posterior fusion, such as: postoperative abdominal distension, constipation and other symptoms, and there is not yet an optimal treatment regarding this complication. Therefore, this paper reviews the progress of treatment of intestinal dysfunction after lumbar spine fusion, and further studies are conducted to optimize the treatment and avoid the occurrence of high mortality complications.
张云普付裕
关键词:腰椎融合术肠功能障碍肠梗阻
腰椎融合术椎间植入材料的研究进展
2024年
腰椎融合术是治疗腰椎退行性疾病的一种关键方法。通过前路或后路手,采用不同的方法,如植骨、植入椎间融合器等,促使腰椎间关节之间形成骨性连接,以确保腰椎的稳定性,这种技的主要目的是改善患者的症状和功能。椎间植入材料的选择往往决定了患者的预后及手的效果。椎间植入材料种类繁多,材料间的特点不尽相同,在临床选择上具有一定难度,本文将系统阐述当前各类型椎间植入材料的研究进展,包括不同类型椎间融合器、骨移植材料、生物材料的应用,并探讨其优缺点、临床应用和未来的发展方向,为临床选择提供一定参考。
黎建昌梁斌
关键词:腰椎融合术腰椎退行性变
一种用于腰椎融合术后活动监测系统及方法
本发明公开了一种用于腰椎融合术后活动监测系统及方法,该系统包括:智能鞋垫、柔性离子电子传感器、数据采集装置和分析服务器。在患者穿戴的鞋里设置所述智能鞋垫,所述智能鞋垫内嵌设有所述柔性离子电子传感器,所述柔性离子电子传感器...
于峥嵘谢斌王荣丽杨程显闵昂刘荻周博文李云孙思琦
腰椎融合术后终板囊性变的研究进展
2024年
终板囊性变是腰椎融合术后假关节形成的潜在危险因素,影响手预后。为进一步了解腰椎融合术后终板囊性变,本文从其发生机制、影响因素、影像特征、与腰椎融合术后其他骨丢失因素的鉴别及防治措施等方面进行了综述。
申素昊孔鹏汲长蛟慈吉辰孙昌宇温旭张建新
关键词:脊柱融合术腰椎手术后并发症终板囊性变
针刺对腰椎融合术后胃肠功能障碍效果分析
2024年
目的观察针刺对腰椎融合术后胃肠功能障碍的作用。方法收集2021年8月—2022年12月于辽宁省人民医院骨科住院并行腰椎后路融合后患者80例。按照随机分组原则,针刺组44例,非针刺组36例。刺穴位包括天枢、中脘、足三里。观察胃肠功能情况及满意度。结果针刺组在后腹胀痛、便秘、胃肠功能障碍的发生率低于非针刺组(P<0.05)。在后初次排气、排便时间上快于非针刺(P<0.01)。针刺组与非针刺组胃肠道症状改善以及生活质量改善的满意度均优于非针刺组(P<0.05)。结论腰椎融合术后胃肠功能障碍的发生率高,通过针刺能有预防以及效降低胃肠功能障碍的发生率,有效促进后排气、排便,对于对于缓解后腹胀痛起到明显作用,加速患者快速康复,提高患者满意度。
张博华刘军任伟剑邹德峰张书博徐贯彭孙邵铜刘莛予
关键词:胃肠功能障碍针刺加速康复外科腰椎融合术并发症

相关作者

周强
作品数:308被引量:1,428H指数:19
供职机构:第三军医大学西南医院
研究主题:脊柱结核 人骨髓间充质干细胞 骨髓间充质干细胞 细胞培养 种子细胞
蒋国强
作品数:201被引量:402H指数:12
供职机构:宁波大学
研究主题:DYNESYS 经皮椎体成形术治疗 经皮椎体成形术 腰椎间盘突出症 腰椎退行性疾病
周跃
作品数:833被引量:5,963H指数:36
供职机构:第三军医大学新桥医院
研究主题:腰椎间盘突出症 内窥镜 腰椎 微创 椎间孔
海涌
作品数:349被引量:2,054H指数:23
供职机构:首都医科大学
研究主题:腰椎 手术治疗 脊柱侧凸 脊柱融合术 脊柱
王如林
作品数:63被引量:55H指数:4
供职机构:宁波大学医学院附属医院
研究主题:颈椎 复位 关节突 脱位 骨质疏松性压缩骨折