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基于循证的多学科合作快速康复外科护理方案用于腹部肿瘤手术患者的效果探讨
2024年
目的:探讨基于循证的多学科合作快速康复外科护理方案在腹部肿瘤手术患者中的应用效果,以提高护理质量。方法:2020年1月—2023年9月,从深圳市光明区人民医院选取88例进行手术治疗的腹部肿瘤患者开展研究,将其随机划分为两组,一组为观察组,另一组为对照组,各44例。对照组实施常规护理模式,观察组在其基础上实施基于循证的多学科合作快速康复外科护理。比较两组护理满意度、不良反应发生情况及临床指标水平。结果:观察组护理总满意度高于对照组(P=0.013)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P=0.013)。观察组住院时间、排气时间、首次经口进食时间短于对照组(P<0.001)。两组术后即刻疼痛评分比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后24h疼痛评分低于对照组(P<0.001)。结论:对于腹部肿瘤手术患者而言,基于循证的多学科合作快速康复外科护理方案展现出了极为显著的效果,可提高护理满意度,降低不良反应发生率,改善临床指标。
戴晓萍罗楚戴家伟
关键词:循证快速康复腹部肿瘤手术
营养预康复策略对老年腹部肿瘤手术患者临床预后的影响
2024年
目的探究营养预康复对老年腹部肿瘤手术患者临床预后的影响。方法回顾性收集2021年3月至2021年12月在徐州医科大学附属医院普外科接诊的胃肠外科手术患者,依据门诊首诊时是否接受口服营养补充方式将观察对象分为两组,预康复组(n=40)采用营养预康复模式,对照组(n=53)采用常规照护模式。所有患者依据美国国家综合癌症网络(NCCN)指南进行腹腔镜下手术治疗。比较两组营养状况、并发症、心理状况、住院日和医疗花费指标变化。结果营养指标方面,预康复组体重丢失量低于对照组[(-1.88±0.92)kg比(-2.56±0.70)kg,P<0.01],而血清总蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白指标变化两组差异无统计学意义(P>0.05);预康复组的感染率低于对照组(15.00%比35.85%,P=0.03),术中出血量两组差异无统计学意义(P=0.19);在整个治疗过程中,预康复组住院日显著少于对照组[13.0(11.0,17.8)d比15.0(14.0,19.0)d,P=0.034],医疗花费亦低于对照组[5.93(4.86,6.88)万元比6.65(5.44,7.58)万元,P=0.028]。结论在老年腹部肿瘤手术患者中,营养预康复模式可能有助于患者维持良好的营养状态,从而帮助降低感染率、降低住院费用、缩短住院时间。
王淑安顾静月杨佳瑶郭科迪陈晓甜董四平徐燕
关键词:老年患者腹部肿瘤临床预后
不同剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼对老年腹部肿瘤手术患者术后疼痛、生活质量的影响
2024年
目的探究不同剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼对老年腹部肿瘤手术患者术后疼痛、生活质量的影响。方法选取120例老年腹部肿瘤手术患者,区间随机法分为低剂量组(n=30,舒芬太尼1.3μg/kg+艾司氯胺酮0.125 mg/kg+昂丹司琼8 mg)、中剂量组(n=30,舒芬太尼1.3μg/kg+艾司氯胺酮0.25 mg/kg+昂丹司琼8 mg)、高剂量组(n=30,舒芬太尼1.3μg/kg+艾司氯胺酮0.5 mg/kg+昂丹司琼8 mg)和对照组(n=30,舒芬太尼1.3μg/kg+昂丹司琼8 mg),4组均加生理盐水至100 ml,于术后即刻进行镇痛泵镇痛。对比各组不同时点镇痛效果及对患者血流动力学影响,比较4组舒芬太尼消耗量、不良反应发生率。结果视觉模拟评分(VAS)、心率、血氧饱和度在组间、时间及交互效应上差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24、48 h各组VAS均较术后2 h明显降低,高剂量组VAS较低组、中剂量组和对照组明显低(P<0.05)。平均动脉压在交互及组间效应上差异有统计学意义(P<0.05),术后6、12、24、48 h,高剂量组、对照组平均动脉压较低、中剂量组明显低(P<0.05)。在术后12、24、48 h各组心率均较术后2 h明显降低,术后6、12 h高剂量组及对照组心率较低、中剂量组明显高(P<0.05)。术后12、24、48 h各组血氧饱和度均较术后2 h明显增高,高剂量组及对照组术后6、12 h血氧饱和度较低、中剂量组明显低(P<0.05)。高、中、低剂量组和对照组舒芬太尼消耗量依次明显增高,中、低剂量组不良反应明显低于高剂量组和对照组(P<0.05)。结论不同剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼对老年腹部肿瘤手术患者术后疼痛、生活质量的影响有一定差异,高剂量艾司氯胺酮具备术后镇痛效果更佳及减少舒芬太尼用量等优势,但中和低剂量用药对患者术后血流动力学影响更轻,用药更安全。
柴飞陈兴耿晓昀康欣娟万华甘璐
关键词:舒芬太尼腹部肿瘤手术疼痛生活质量
一种腹部肿瘤手术引流管固定装置
本发明公开了一种腹部肿瘤手术引流管固定装置,属于医用器械技术领域。本发明包括固定座,固定座上设置有与之活动连接的弧形架,弧形架上设置有固定构件,固定构件用于对不同周径规格的引流管进行单向限位固定;固定构件包括固定壳体、安...
张梦彭春芬
腹部肿瘤手术术后谵妄原因分析与护理进展
2023年
术后谵妄是患者手术后常见的急性精神紊乱综合征。因为腹部手术相对时间长或患者高龄等因素导致术后谵妄临床常见,且术后谵妄可增加患者重症监护时间以及院内感染发生率,增加医疗负担。基于此,本文旨在分析腹部外科手术术后谵妄发生的原因、诊断与评估、干预及护理进展,以便在临床工作中能早期预防、及时识别并进行干预,以促进患者术后早日康复,同时减轻医疗负担。
李芳菲王惠惠蔚莉菲
关键词:腹部手术患者术后谵妄护理
全身麻醉复合硬膜外麻醉与全身麻醉对老年腹部肿瘤手术患者影响
2023年
探讨针对老年腹部肿瘤手术患者,采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,与全身麻醉,对患者的影响。方法 选取本院的100例,老年腹部肿瘤手术患者,随机分组,每组50例。对照组,采用全身麻醉,观察组,采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对比两组患者的麻醉情况。结果 观察组患者各项指标,明显好于对照组(P<0.05)结论 应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对老年腹部肿瘤手术患者进行麻醉,可促进患者手术相关指标改善,还有助于改善患者肺功能,免疫功能以及炎症因子水平,具有很好的临床应用价值,值得进行推广。
温莎
腹部肿瘤手术引流管固定装置
本发明涉及腹部肿瘤手术引流管固定装置,本发明有效解决现有引流管固定措施不可靠且功能较为单一的问题;解决的技术方案包括:该装置可实现当引流管因意外被拉动时,可最大程度的减少其因受拉拽力而对切口部位产生的拉扯,即可避免对患者...
徐珂杨海燕张静文
一种用于治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的理气消痞汤
本发明提供了一种用于治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的理气消痞汤,其特征在于,所述理气消痞汤的主要原料按重量份数计包括:醋柴胡9‑12份,炒白芍10‑15份,炒枳壳9‑15份,炙甘草6‑9份,焦槟榔8‑10份,姜厚朴9‑12...
李天传
艾司氯胺酮对全麻腹部肿瘤手术患者术后免疫功能的影响
目的:腹部肿瘤的患者在术后处于一个组织缺氧、神经内分泌激活、高凝状态、促炎期和抗炎期的状态中,为了改善患者术后的恢复状态,将艾司氯胺酮运用于阿片类药物的全身麻醉中,探索艾司氯胺酮对腹部肿瘤患者术后的细胞免疫和细胞因子的影...
郑丽烟
关键词:全身麻醉腹部肿瘤瑞芬太尼
理气消痞汤治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征临床观察被引量:5
2022年
目的研究理气消痞汤治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征的疗效。方法选取2018年10月—2020年10月收治腹部肿瘤手术后胃瘫综合征患者56例,按随机数字表法分为2组。对照组给予常规治疗,包括胃肠减压、营养支持、口服消化道动力药莫沙必利;治疗组在对照组治疗基础上给予理气消痞汤口服。主要观察指标:临床总有效率;次要观察指标:胃液引流量变化,恢复经口进食时间,治疗前后胃泌素、胃动素变化。结果治疗组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗前胃液引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后3 d、7 d、11 d、14 d胃液引流量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在2周观察期内,治疗组23例患者恢复经口进食,最早于治疗后第3天恢复经口进食,中位恢复时间为8.69 d;对照组9例患者恢复经口进食,最早于治疗后第8天恢复经口进食,中位恢复时间超过14 d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胃泌素、胃动素较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后胃泌素、胃动素较治疗前有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组胃泌素、胃动素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理气消痞汤治疗腹部肿瘤手术后胃瘫综合征疗效优于单纯常规治疗,可改善胃瘫综合征症状,缩短胃瘫病程,提高疗效,促使患者尽早恢复正常饮食,安全性好。
李天传陈乃杰陈云莺张劭琴
关键词:痞满胃瘫综合征中医药疗法

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张兰
作品数:179被引量:892H指数:16
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:罗哌卡因 超声引导 术后镇痛 神经传导阻滞 活血化瘀
张鲲
作品数:14被引量:51H指数:4
供职机构:荆州市中心医院
研究主题:体外循环 超声引导 体外循环技术 体外 麻醉
项冬梅
作品数:15被引量:60H指数:4
供职机构:广东省中医院
研究主题:丙泊酚 曲马多 大鼠肺微血管内皮细胞 水通道蛋白-1 脂多糖诱导
李洁
作品数:6被引量:13H指数:1
供职机构:包头医学院第二附属医院
研究主题:复方苦参注射液 化疗 胃肿瘤 胃癌患者 术后化疗
熊亚琴
作品数:34被引量:107H指数:6
供职机构:中山市中医院
研究主题:肺癌 食管癌术后 中医 包皮 排石