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人工膨肺吸痰联合体位引流技术在气管切开患者肺康复中的应用效果: 2025年; 目的探讨人工膨肺吸痰联合体位引流技术在气管切开患者肺康复中的应用效果。方法选择2021年7月至2023年6月苏州瑞盛康复医院收治的62例气管切开患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组采用常规排痰及气道管理,观察组在对照组基础上加用人工膨肺吸痰联合体位引流技术。比较两组的治疗效果。结果观察组的首次排痰量多于对照组,治疗2周后排痰总量少于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的临床肺部感染评分(CPIS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的气道黏膜损伤发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论人工膨肺吸痰联合体位引流技术应用于气管切开患者肺康复中可有效提高排痰量,改善肺部感染,提高氧合能力,且操作简单、安全可靠,值得在临床应用与推广。; 吴明明孙悦新张程张宁宁龙青燕; 关键词：体位引流气管切开排痰肺康复

吸痰前后膨肺在人工气道通气患者护理中的应用效果: 2025年; 研究吸痰前后膨肺在人工气道通气患者护理中的应用效果。方法抽取2022年07月-2024年07月期间本院收治接受人工气道治疗的患者共计60例,随机分组研究组、对照组,分析护理价值。结果研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);护理后,研究组心理状态评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症出现概率低于对照组(P<0.05);研究组血气分析指标优于对照组(P<0.05)。结论运用膨肺吸痰护理方式对人工气道患者护理,能够降低并发症发生率,改善患者的心理状态、血气分析指标,护理满意度有明显的提升。; 洪秋怡; 关键词：膨肺

可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果: 2024年; 目的评价可视化精准膨肺用于胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的效果。方法择期全身麻醉下拟行胸腔镜肺段切除术患者64例,性别不限,年龄33~77岁,BMI 16~34 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,术前均采用三维CT支气管血管重建肺血管、支气管及虚拟的肺段间平面。采用随机数字表法分为2组(n=32):可视化精准膨肺组(V组)和改良膨胀萎陷组(E组)。V组采用可视化精准膨肺确定段间平面,E组采用改良膨胀萎陷法确定段间平面。记录2组患者术中段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间、手术时间、术后漏气、肺不张、发热、肺部感染发生情况、术后24 h引流量、引流管拔除时间和住院时间。结果与E组比较,V组段间平面确定时间、靶段支气管辨认及处理时间、麻醉时间和手术时间缩短(P<0.05);2组患者术后24 h引流量、引流管拔除时间、住院时间和术后肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与改良膨胀萎陷法相比,可视化精准膨肺可显著缩短胸腔镜肺段切除术中段间平面确定时间。; 边洪春吴雪王惠霞王飞宋强王小霞张龙祥张伟邹志强高成杰; 关键词：胸腔镜肺切除术

冷缺血期一氧化碳和氢气联合膨肺对肺移植后大鼠肺损伤的影响: 2024年; 目的观察冷缺血期一氧化碳(CO)和氢气(H_(2))联合膨肺对大鼠移植肺脏炎症反应的影响及机制。方法选择成年SPF级雄性SD大鼠80只,40只供体和40只受体,8~10周龄,体重250~280 g。采用随机数字表法将大鼠分为四组:O_(2)膨肺组(O_(2)组)、CO膨肺组(CO组)、H_(2)膨肺组(H_(2)组)和CO和H_(2)联合膨肺组(CH组),每组10对(每对1只供体和1只受体)。供体大鼠切取左肺后,于冷缺血期进行气体膨肺,O_(2)组采用40%O_(2)+60%N_(2)膨肺,CO组采用0.05%CO+40%O_(2)+59.95%N_(2)膨肺,H_(2)组采用3%H_(2)+40%O_(2)+57%N_(2)膨肺,CH组采用0.05%CO+3%H_(2)+40%O_(2)+56.95%N_(2)膨肺,四组体积均为5 ml/kg,每30分钟使用气密针置换气体1次,180 min后行肺移植。受体大鼠于移植前即刻、再灌注后3、60、120、180 min进行血气分析,记录PaO_(2)/FiO_(2)、pH和碱剩余(BE)。再灌注后180 min处死受体大鼠,测定移植肺组织湿/干重比(W/D),采用ELISA法检测移植肺组织白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及髓过氧化物酶(MPO)含量。检测移植肺组织支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比,采用高效液相色谱法检测BALF中大聚积体(LA)、小聚积体(SA)和LA/SA。采用Western blot法检测移植肺组织表面活性蛋白A(SP-A)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白含量。采用HE染色法观察移植肺组织病理形态并进行肺组织损伤评分(LIS)。结果与O_(2)组比较,CO组、H_(2)组和CH组受体大鼠再灌注后60、120、180 min PaO_(2)/FiO_(2)、pH、BE均明显升高(P<0.05),移植肺组织W/D、IL-6、IL-1β、TNF-α浓度、MPO含量、中性粒细胞百分比、SA、NF-κB蛋白含量和LIS均明显降低(P<0.05),IL-10浓度、LA、LA/SA和SP-A蛋白含量明显升高(P<0.05)。与CO组比较,H_(2)组和CH组受体大鼠再灌注后120、180 min PaO_(2)/FiO_(2)、pH、BE均明显升高(P<0.05),CH组移植肺组织W/D、IL-6、IL-1β、TNF-α浓度、; 刘思同郭力甲孟超康继宇蔡振华; 关键词：一氧化碳氢气肺移植肺损伤

体外膈肌起搏器联合人工膨肺技术对颈髓损伤气管切开患者肺功能康复的应用研究被引量：1: 2024年; 目的探讨研究体外膈肌起搏器(EDP)联合人工膨肺技术(MHI)对颈髓损伤气管切开患者肺功能康复的应用效果。方法选取2021年4月至2022年4月于赣州市人民医院进行颈髓损伤气管切开治疗的50例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组予以常规呼吸训练,观察组在对照组基础上联合EDP、MHI进行干预。比较两组患者治疗前后的肺功能变化。结果观察组治疗7、14、21、28 d的肺部感染评分均低于对照组,用力肺活量(FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗28 d的膈肌移动度、厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于颈髓损伤气管切开患者,EDP联合MHI的应用能够有效改善患者肺功能,降低肺部感染风险,整体效果显著,值得推广。; 戴文娟邵银进魏丽珠康良鸣申芳瑜; 关键词：体外膈肌起搏器颈髓损伤气管切开肺功能康复

间歇性膨肺对Trendelenburg体位下腹腔镜肠癌根治术老年患者呼吸功能的影响: 目的:本研究旨在探讨间歇性膨肺对Trendelenburg体位下腹腔镜辅助肠癌根治术老年患者术中肺动态顺应性、氧合指数、死腔/潮气容积比,以及拔管后的肺部超声评分和低血氧发生率的影响。方法:纳入2023年3月至2023年...; 廖宝振; 关键词：老年患者腹腔镜

球囊膨肺结合规范化康复护理在气管切开患者肺部并发症防治中的应用: 2024年; 目的:探究球囊膨肺结合规范化康复护理在气管切开患者中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年7月广西壮族自治区江滨医院收治的60例气管切开老年患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规人工气道护理,试验组在对照组基础上采用球囊膨肺结合规范化康复护理。对比两组并发症发生率、血气指标、住院时间、住院费用及单日吸痰总量。结果:试验组并发症总发生率低于对照组(P=0.038)。干预前,两组血气指标水平对比,无统计学差异(P>0.05);干预后,两组动脉血二氧化碳分压水平下降,动脉血氧分压、氧合指数水平均上升,且试验组优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组住院时间更短,住院费用、单日吸痰总量更少(P<0.001)。结论:在气管切开患者中应用球囊膨肺结合规范化康复护理可降低并发症发生率,改善血气指标,缩短住院时间,减少住院费用,改善患者预后。; 廖丽萍覃碧琼; 关键词：气管切开肺部并发症

常规、早期进行膨肺治疗对ICU呼吸机辅助通气患者肺不张率的影响: 2024年; 目的:研究常规、早期进行膨肺治疗对ICU呼吸机辅助通气患者肺不张率的影响,为临床治疗提供科学依据。方法:选择2019年1月—2020年1月洛阳市第一人民医院ICU收治的120例患者作为研究对象,按照随机分组原则将其分为观察组及对照组,每组各60例。对照组采取常规护理措施,观察组在此基础上采取呼吸机膨肺标准操作,两组患者均治疗2周。比较两组患者的住院、呼吸功能参数、血流动力学指标水平、氧化应激反应指标水平、炎性反应指标水平情况。结果:观察组患者的肺不张发生率、脱机成功率、ICU停留时间以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.012、4.357,P<0.05;t=6.085、7.327,P<0.05)。治疗后,观察组患者的潮气量、肺顺应性以及氧合指数均显著高于对照组,观察组患者的气道阻力、气道压力、呼吸功均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=34.128、21.323、30.699、2.941、4.992、3.015,P<0.05)。治疗后,观察组患者治疗后12 h、24 h的心排血量(CO)、平均动脉压、中心静脉压显著高于对照组,观察组患者治疗后12 h、24 h的心率(HR)均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.401、8.092、5.396、7.439、4.701、4.249、2.268、3.249,P<0.05)。治疗后,观察组患者的血清肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(ACEIⅡ)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.677、8.858、13.161、2.238,P<0.05)。治疗后,观察组患者的白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)、干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.674、12.195、2.001、30.019,P<0.05)。结论:ICU呼吸机辅助通气患者常规、早期进行膨肺治疗,患者的肺不张率显著下降。; 张莉娜张甜艺马玲玲; 关键词：重症监护室肺不张氧化应激炎性反应

ICU开胸手术后机械通气患者的膨肺吸痰效果: 2023年; 本研究对象为心脏外科重症监护室(简称ICU)收治开胸手术患者,分析此类患者机械通气膨肺吸痰效果。方法研究对象,心脏外科ICU开胸手术,共计153例,心脏外科ICU收治我院,时间为2021年1月10日~2022年12月30日,研究对象入院后,将患者随机(方法—随机数字表)分组,对照DZ组—方法,常规,纳入病例数76例;膨肺PF组—方法,常规+膨肺吸痰,纳入病例数77例,观察效果。结果 (1)血气指标及心率情况:护理后,DZ组(VS)PF组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比对(t值3.057,P<0.05)、血氧分压(PaO2)比对(t值12.765,P<0.05)、血氧饱和度比对(t值5.292,P<0.05)、心率比对(t值13.593,P<0.05),后者PaO2、血氧饱和度更高,后者PaCO2、心率更低。(2)并发症及导管堵塞等不良事件情况:护理后,DZ组(VS)PF组,并发症发生率比对(值0.221,P>0.05),无差异;导管堵塞等不良事件发生率比对(值6.939,P<0.05),后者更低,有显著差异。(3)术后康复情况:DZ组(VS)PF组,机械通气时间比对(t值13.331,P<0.05)、住院耗时比对(t值29.576,P<0.05),后者更短,有显著差异。结论机械通气(ICU开胸手术后)患者护理方案选择,可增加膨肺吸痰护理,改善患者血氧情况,稳定心率,预防并发症,降低不良事件发生率,加速患者术后康复,可推广。; 田金丽; 关键词：开胸手术膨肺吸痰

徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰应用于机械通气患者的效果: 2023年; 目的探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰应用于机械通气患者的效果。方法选取惠州市第三人民医院2020年5月—2023年1月收治的行机械通气治疗的患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用常规胸部物理治疗,观察组采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰治疗。比较两组的恢复情况、肺通气功能、血气指标以及并发症发生情况。结果观察组机械通气时间、呼吸困难消失时间、住院时间短于对照组,总吸痰次数少于对照组,总排痰量高于对照组(P<0.05)。观察组氧合指数(oxygenation index,OI)、动态肺顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn)高于对照组,气道阻力(air way resistance,Raw)低于对照组(P<0.05)。观察组氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论机械通气患者采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰,可促进痰液排出,以快速改善患者血气指标和肺通气功能,缩短机械通气时间,降低并发症发生率,加快疾病恢复。; 孔金水田亚敏邓荣华; 关键词：肺通气功能血气指标

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