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- 基于真实医疗大数据的2型糖尿病患者药物利用分析和疗效分析
- 2024年
- 目的:借助现实医疗大数据平台进行重庆市2型糖尿病患者的流行特征和药物利用情况分析;比较迟发性患者和早发性患者在药物利用和疗效的差异并分析其影响因素,为重庆市2型糖尿病患者临床用药提供参考。方法:选取“医渡云”医疗大数据平台2019年1月1日至2021年12月31日的2型糖尿病患者病历数据,使用卡方检验比较早发性患者和迟发性患者的流行特征、用药和疗效情况;使用非条件logistic回归分析患者疗效的影响因素,检验水准取α = 0.05。结果:早发性患者和迟发性患者在年龄、性别、病程、和合并症方面的差异有统计学意义。降血糖药物使用频率由高到低排名为:胰岛素、二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、钠–葡萄糖转运蛋白2抑制剂和磺脲类药物。早发性患者和迟发性患者用药结构的差异存在统计学差异,早发性患者更倾向于胰岛素相关的药物使用方案,而迟发性患者倾向于口服降血糖药物的药物治疗方案。重庆市2型糖尿病患者血糖控制达标率为53.4%,迟发性2型糖尿病患者血糖控制达标患者为53.5%,早发性2型糖尿病患者血糖控制达标患者为53.4。患者疗效的因素包括:病程、年龄、吸烟史、饮酒史、是否使用联合用药、糖化血红蛋白水平和合并症数量。早发性患者的疗效受病程、吸烟史、饮酒史、糖化血红蛋白影响,而迟发性患者的疗效受病程、饮酒史、合并症和是否联合用药影响。结论:重庆市2型糖尿病应关注早发性患者和迟发性患者用药结构的差异,临床上应重视病程长、具有吸烟饮酒史、糖化血红蛋白异常和具有合并症的患者,采取合理的联合用药方案来有效地控制血糖,提高患者的疗效。
- 吴广杰胡晏琪汪巧凤黄莉娟黎明静唐晓君
- 关键词:2型糖尿病药物利用药物疗效
- 基于门急诊患者美敏伪麻口服溶液和复方磷酸可待因口服溶液的药物利用评价
- 2024年
- 目的了解门急诊患者美敏伪麻口服溶液和复方磷酸可待因口服溶液的使用现状,为含麻精药品复方制剂的滥用监测提供依据。方法基于南京医科大学大数据平台检索处方两种药品的患者信息,采用用药频度(defined daily dose sum,DDDs)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)描述,运用SPSS 26.0对不同组间构成比进行χ^(2)检验。结果获得处方美敏伪麻口服溶液的患者7964例(男女比为1∶1.29),诊断主要为呼吸道感染;处方复方磷酸可待因口服溶液的患者410例(男女比为1∶1.07),诊断主要为肺癌。美敏伪麻口服溶液2019年DDDs最高,2017—2022年DUI值均低于1,用药基本合理;复方磷酸可待因口服溶液2018年DDDs最高,且2019年、2020年DUI值分别为1.82、1.11,表明存在滥用可能。结论医疗机构应该重视复方磷酸可待因口服溶液的合理使用和潜在滥用问题,加强这类药品的监管。
- 程静茹马丹华郝卓璐陈新羽焦灵利李明于丹丹唐少文
- 关键词:药物滥用药物利用评价
- 南京地区肠内肠外营养药物利用研究
- 2024年
- 目的:分析南京地区营养药物利用情况,为临床合理用药及企业生产药物提供参考。方法:提取2017~2021年南京地区35家样本医院的肠内外营养药物采购数据,分析营养药物采购金额、总热卡增长比例、年平均增长率、占比和排名等情况。结果:采购金额和总热卡年平均增长率均为肠内营养药物高于肠外营养药物。肠内外营养药物所占总采购金额构成比相对稳定,肠内营养药物约占30%,肠外营养药物约占70%。肠内营养药物以整蛋白类为主,肠外营养药物以氨基酸类为主。结论:2017~2021年南京地区营养药物采购金额和药物总热卡总体呈上升趋势,肠内营养药物增长更快。目前,南京地区临床营养药物治疗仍以肠外营养药物为主。
- 张沛李歆
- 关键词:营养药物药物利用数据分析合理用药
- 基于属性层次模型的纳洛酮药物利用评价
- 2024年
- 目的 对亳州市人民医院纳洛酮使用进行合理性评价,促进临床合理使用纳洛酮。方法 以纳洛酮说明书为基础,结合相关指南、专家共识及文献,建立纳洛酮药物利用评价(DUE)细则,并以此为依据,运用属性层次模式的方法对亳州市人民医院2023年1月1日—2023年12月1日纳洛酮的使用情况进行合理性评价。结果 在评价的151份病历中,优秀病历占比2.65%,良好病历28.48%,合格64.90%,不合格3.97%,不合理应用主要表现在适应证不合理、用量不合理、疗程不合理和无用药监测。结论 评价结果反映纳洛酮在临床使用中存在的不合理现象,需进一步加强管控。
- 王志远岳云月李帅狄潘潘田守琴
- 关键词:纳洛酮属性层次模型药物利用评价
- 尤瑞克林药物利用评价标准的建立与应用
- 2024年
- 目的建立尤瑞克林药物利用评价(DUE)标准,为临床提供有效的合理用药监测方法。方法参考尤瑞克林药品说明书、指南及相关文献,结合德尔菲法,建立尤瑞克林的DUE标准。回顾性调取2020年3月至2022年5月河南省和陕西省共3家医院使用尤瑞克林的住院患者信息,按照建立的DUE标准对其进行合理性评价。结果DUE标准包括用药指征、用药过程和用药结果3个方面。共纳入456例患者,其中不合理的用药现象主要包括适应证不适宜(3.9%)、存在禁忌(0.7%)、用药时机不适宜(0.9%)、药物相互作用(1.8%)4个方面。结论本研究建立的尤瑞克林DUE标准具有较好的实用性和科学性。多中心评价结果显示,临床使用尤瑞克林基本合理,但仍存在适应证不适宜等不合理现象。
- 刘秀梅张萌葛晓利葛春丽张进华
- 关键词:尤瑞克林药物利用评价合理用药
- 阿司匹林肠溶片药物利用评价标准的建立与应用被引量:1
- 2024年
- 目的建立阿司匹林肠溶片药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用阿司匹林肠溶片提供参考。方法参考阿司匹林肠溶片药品说明书、相关指南、专家共识和文献,并通过德尔菲法,在用药指征、用药过程和用药结果3个方面建立阿司匹林肠溶片DUE标准。采用回顾性研究方法,对福建医科大学附属福清市医院2021年1月—2022年6月使用阿司匹林肠溶片的住院患者病历进行用药合理性评价。结果共纳入1071份病历,完全符合评价标准的有683例,用药合理率为63.77%。不合理用药情况主要为适应证不适宜(6.26%)、超说明书用药未备案(28.48%)、用药禁忌(1.03%)、用法用量不适宜(1.68%)、有潜在临床意义的药物相互作用(0.65%)和其他不适宜(2.71%)。结论本研究建立的阿司匹林肠溶片DUE标准有较强的科学性、实用性和可行性。该院阿司匹林肠溶片用药不合理率较高,应制订相应的干预措施,保证临床用药安全。
- 林妹妹章靓郑彩云陈焰高燕灵陈世财张进华
- 关键词:阿司匹林肠溶片药物利用评价专家咨询法合理用药
- 罗沙司他药物利用评价标准的建立与应用
- 2024年
- 目的 建立罗沙司他药物利用评价(DUE)标准,评价罗沙司他的临床应用情况,促进该药的合理使用。方法 基于罗沙司他药品说明书,参考相关指南、专家共识,通过德尔菲法建立罗沙司他DUE标准,包括用药指征、用药过程和用药结果等项目。采用回顾性研究方法,对福建省立医院2020年1月1日—2022年12月31日首次使用罗沙司他且用药周期> 1个月的住院患者病历进行用药合理性评价。结果 共纳入175份病历,其中临床应用完全符合评价标准的有14例,用药合理率为8.0%。不合理问题主要为临床结局不适宜(92.0%)、给药剂量不适宜(52.6%)、不良反应监护不适宜(34.9%)、给药时机不适宜(13.1%)、存在药物相互作用(8.7%)、药物转化不适宜(5.7%)、疗效监护不适宜(4.0%)。结论 建立的罗沙司他药物评价标准科学、实用、可行,评价结果显示该院罗沙司他在使用过程中不合理率较高,需在用法用量、不良反应监护、给药时机等方面规范罗沙司他的使用。
- 黄玲芳洪珊珊张进华黄旭慧
- 关键词:药物利用评价德尔菲法合理用药
- 基于加权TOPSIS法的奥扎格雷钠药物利用评价被引量:1
- 2024年
- 目的 基于加权优劣解距离(TOPSIS)法评价奥扎格雷钠的临床使用,为提高奥扎格雷钠合理使用提供参考依据。方法 参考奥扎格雷钠药品说明书、相关指南和文献,并通过德尔菲法,制定奥扎格雷钠药物利用评价标准,采用属性层次分析法赋予各指标权重,并通过TOPSIS法对河南省直第三人民医院2021年1月—2022年4月108例出院患者使用奥扎格雷钠的合理性进行评价。结果 两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,权威系数(Cr)分别为0.85,0.83(> 0.70),且专家对标准各条目给予了充分肯定。纳入评价的108份病历中,37份(34.26%)判定为合理,52份(48.15%)判定为基本合理,19份(17.59%)判定为不合理。不合理用药主要表现为超适应证用药、给药时机不恰当、用药疗程不足、疗效和实验室监测不充分等方面。结论 基于加权TOPSIS法进行用药合理性评估更直观、科学。该院奥扎格雷钠的使用总体较为规范,但在用药疗程、适应证、给药时机等方面存在问题,应加强医师与药师协作,建立完善药学干预机制,促进其临床合理应用。
- 朱珊珊王娜蔡慧雅张进华
- 关键词:奥扎格雷钠德尔菲法合理用药
- 基于层次属性模型的替考拉宁药物利用评价
- 2024年
- 目的 建立替考拉宁的药物利用评价(DUE)标准,采用属性层次模型(AHM)综合评价替考拉宁临床应用的合理性。方法 以替考拉宁药品说明书、相关临床指南与专家共识为依据,制订替考拉宁的DUE标准。采用AHM法对江苏省苏北人民医院2022年10月—2023年12月183例应用替考拉宁患者的病历进行分析。结果 替考拉宁不合理率居前3位的原因分别为给药剂量155例(84.70%)、不良反应124例(67.76%)、联合用药110例(60.11%)。病例得分(MRS)<60的43例(23.50%),60≤MRS<80的99例(54.10%),80≤MRS<90的27例(14.75%),MRS≥90的14例(7.65%),病例平均得分为69.19分。结论 江苏省苏北人民医院替考拉宁临床使用合理性欠佳。给药剂量、不良反应及联合用药等方面有待完善,采取给药剂量优化、不良反应管理加强以及规范联合用药等措施进行针对性干预,进一步加强用药合理性监管,以提高替考拉宁的使用安全性和有效性。
- 徐彤徐文俊朱华
- 关键词:替考拉宁属性层次模型药物利用评价给药剂量
- 右佐匹克隆药物利用评价标准的建立与应用
- 2024年
- 目的建立右佐匹克隆药物利用评价标准,评价和分析右佐匹克隆临床应用情况。方法以右佐匹克隆说明书为基础,参考相关指南和专家共识,建立右佐匹克隆药物利用评价标准,包括适应证、用法用量、给药方式等10个指标。采用回顾性研究方法,对亳州市人民医院2021年4月1日—2022年11月30日应用右佐匹克隆的住院患者用药进行合理性评价。结果共抽取149份病历,其中右佐匹克隆用药完全符合评价标准的合理率为18.12%。右佐匹克隆不合理应用常见于用法用量(60.40%)、用药宣教(38.26%)、疗效评价(18.12%)和联合用药(13.42%)。适应证、给药方式、禁忌证不合理率低。结论该院右佐匹克隆使用合理率较低,存在用法用量、用药宣教、疗效评价、联合用药等方面问题。
- 张鹏程马龙刘彦龙王雪倩宋佳伟
- 关键词:药物利用评价
相关作者
- 冯琳

- 作品数:79被引量:335H指数:10
- 供职机构:南京中医药大学
- 研究主题:药物利用 江流 长江流域 用药频度 药物利用分析
- 戴惠珍

- 作品数:58被引量:221H指数:8
- 供职机构:江苏省医学情报研究所
- 研究主题:药物利用 用药频度 长江流域 药物利用分析 江流
- 郭代红

- 作品数:551被引量:2,841H指数:26
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:药品不良反应 自动监测 合理用药 临床药师 住院患者
- 陶琳

- 作品数:35被引量:144H指数:7
- 供职机构:上海市食品药品监督管理局科技情报研究所
- 研究主题:药物利用 长江流域 江流 药学 长江流域6城市
- 刘东

- 作品数:450被引量:1,793H指数:16
- 供职机构:华中科技大学同济医学院
- 研究主题:用药频度 药动学 临床药师 限定日剂量 高效液相色谱法