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阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿患者多焦视网膜电图明视负反应变化被引量：3: 2023年; 目的:观察糖尿病性黄斑水肿(DME)患者接受阿柏西普治疗前后多焦视网膜电图(mf-ERG)明视负反应(PhNR)的变化。方法:回顾性队列研究。收集2019-05/2022-06在武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院)就诊的DME患者37例37眼,每月注射阿柏西普0.05mL,连续注射3mo。并选取排除相关眼部疾病的体检正常者20例20眼作为对照组。比较两组参与研究者治疗前后mf-ERG的PhNR振幅,最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)、中央视网膜厚度(CRT)、黄斑区毛细血管丛血管密度(CPVD)。结果:治疗前DME患者mf-ERG PhNR振幅(201.69±80.92nV)明显低于正常对照组(398.87±77.92nV)(P<0.01)。治疗后6mo DME患者mf-ERG的PhNR平均振幅与治疗前明显升高(P=0.036),但在治疗后6mo时仍明显低于正常对照组(P=0.031)。治疗后6mo DME患者BCVA(LogMAR)从0.64±1.33提高到0.37±1.39(P=0.021),CPVD较治疗前明显增加(P=0.029)。治疗后6mo DME患者mf-ERG PhNR振幅与治疗后6mo的CPVD正相关性(r=0.448,P=0.043)、与BCVA(LogMAR)和CRT负相关(r=-0.647,P=0.011;r=-0.337,P=0.032)。结论:DME患者的mf-ERG PhNR平均振幅在接受阿柏西普治疗后可以出现明显升高,mf-ERG PhNR振幅可以用来观察及评估DME患者视网膜神经节细胞的功能变化。; 徐冲冯超吴建华; 关键词：明视负波反应多焦视网膜电图

大前庭水管综合征与其它重度-极重度聋患者的声诱发短潜伏期负反应波的比较被引量：3: 2021年; 目的通过分析大前庭水管综合征(largevestibularaqueductsyndrome,LVAS)患者的声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)的临床特征,并与无LVAS的其它内耳畸形和不伴有内耳畸形的重度-极重度耳聋患者比较,探索ASNR在LVAS诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年4月~2020年12月在我院耳鼻咽喉头颈外科就诊,经颞骨CT或内听道MRI确诊为单纯LVAS、无LVAS的其它内耳畸形,以及无内耳畸形的重度-极重度感音性聋患者在95dBnHL气导短声ABR(click-ABR)刺激声条件下ASNR的引出率、幅值、潜伏期和阈值。结果(1)单纯LVAS组、无LVAS的其它内耳畸形组,以及无内耳畸形的重度-极重度耳聋组的ASNR引出率分别为56.90%(66/116耳)、14.5%(8/55耳)、9.7%(10/103耳),差异具有显著差异(P<0.05),LVAS组患者ASNR的引出率最高;(2)3组ASNR的平均阈值分别为88.71±8.15dBnHL、93.50±2.42dBnHL和89.17±7.68dBnHL,无显著差异(P>0.05);(3)3组在95dBnHL刺激声条件下ASNR的平均潜伏期分别为2.98±0.25ms、2.83±0.34ms和3.17±0.21ms,有显著差异(P<0.05),其它内耳畸形组患者的ASNR潜伏期最短;(4)3组在95dBnHL刺激声条件下ASNR的平均幅值分别为0.36±0.14μV、0.20±0.05μV和0.18±0.05μV,有显著差异(P<0.05)LVAS组幅值最高。结论与其它内耳畸形和不伴有内耳畸形的重度-极重度耳聋患者相比,LVAS患者的ASNR引出率和幅值明显增高。婴幼儿click-ABR检测中出现ASNR且幅值明显增高时,高度提示LVAS。; 陆宇凡杨军陈建勇; 关键词：大前庭导水管综合征内耳畸形感音神经性耳聋

声诱发短潜伏期负反应在大前庭水管综合患者中的特征分析: 目的:探讨声诱发短潜伏期负反应（ASNR）在大前庭水管综合征（LVAS）患者中的特征表现,以期为LVAS的临床早期诊断提供科学依据。方法:回顾性研究2017年1月～2019年12月期间,在本院就诊并行ABR检查的重度及以...; 邓英慧; 关键词：听性脑干反应大前庭水管综合征波形特征听力障碍

合并其他内耳畸形的大前庭水管综合征患者的短潜伏期负反应特征分析被引量：3: 2020年; 目的探讨合并其他内耳畸形的大前庭水管综合征(LVAS)患者ABR的声诱发短潜伏期负反应(ASNR特征,为LVAS患者的临床诊断提供参考。方法对176例(339耳)LVAS患者的ABR检测结果进行分析,按照ABR引出ASNR与否分为两组,比较ASNR引出率的差异。结果合并其他内耳畸形的LVAS中,以合并前庭增宽畸形居多,Mondini畸形次之;ASNR的引出率在单纯/合并其他内耳畸形LVAS患者之间的差异无统计学意义(P=0.448>0.05);不同性别、年龄、听力损失程度的合并其他内耳畸形LVAS患者ASNR引出率差异无统计学意义(P分别为0.342、0.928、0.166,P>0.05);合并不同内耳畸形LVAS患者的ASNR引出率差异有统计学意义(P=0.045<0.05)。在仅合并前庭增宽畸形的LVAS患者中,有/无ASNR组患者的前庭宽度差异无统计学意义(P=0.996>0.05);在合并两种或两种以上畸形(包含前庭增宽畸形)的LVAS患者中,有/无ASNR组患者的前庭宽度差异有统计学意义(P=0.002<0.01)。结论 ASNR的引出率与单纯/合并其他内耳畸形LVAS无关;合并其他内耳畸形LVAS患者ASNR引出率与性别、年龄、听力损失程度无关,与畸形类型有关;在合并两种或两种以上畸形(包含前庭增宽畸形)LVAS患者中,无ASNR组的前庭增宽畸形程度大于有ASNR组。; 卜慧苏玉佩吴正规徐杨龙邹彬李玲波陈平; 关键词：大前庭水管综合征内耳畸形

声诱发短潜伏期负反应在大前庭水管综合征患者中的特征分析: 邓英慧

大前庭水管综合征患者短潜伏期负反应特征分析被引量：2: 2019年; 目的探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者听性脑干反应(ABR)的声诱发短潜伏期负反应波(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)特征,为LVAS患者的临床诊断提供参考。方法对228例(438耳)LVAS患者进行ABR检测,按照ABR引出ASNR与否分为两组,比较不同性别、年龄、耳别、听力下降程度LVAS患者ASNR引出率的差异。结果 228例(438耳)LVAS患者中ASNR引出率为57.08%(250/438),阈值为80～100 dB nHL。不同性别、年龄LVAS患者ASNR的引出率差异无统计学意义(均为P>0.05);不同听力下降程度LVAS患者ASNR的引出率差异有统计学意义(P<0.05),重度和极重度聋患耳ASNR引出率(60.10%,238/396)高于轻度和中度聋患耳(28.57%,12/42)。双耳患病的LAVS患者中,双耳ASNR引出率(45.24%,95/210)高于单耳引出率(26.19%,55/210)。100 dB nHL刺激强度下ASNR平均潜伏期为3.22±0.21 ms,平均振幅为0.39±0.23μV。不同刺激声强度下ASNR的潜伏期、振幅差异有统计学意义(P<0.001),随着刺激声强度增加,ASNR的潜伏期缩短、振幅增大。结论 LVAS患者ASNR引出与否与性别、年龄无关,与单/双耳、听力下降程度有关;随刺激声强度增加,ASNR的潜伏期缩短、振幅增大。; 卜慧陈平吴正规徐杨龙邹彬苏玉佩; 关键词：大前庭水管综合征振幅听力损失

不同声刺激模式对大前庭水管综合征患者短潜伏期负反应的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨不同声刺激模式对大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrom,LAVS)患者短潜伏期负反应(acoustically short latency negative response,ASNR)的影响,建立ASNR引出的最佳声刺激模式。方法选取24例48耳经颞骨CT确诊为LAVS、短声听性脑干反应(click ABR)波V阈值大于或等于90 dB nHL的受试者,分别进行click ABR、500 Hz(tone burst 500 Hz,TB-500 Hz)和1 000 Hz(tone burst 1 000 Hz,TB-1 000 Hz)短纯音听性脑干反应(tone burst ABR)测试,记录三种声刺激模式下ASNR的引出率、阈值、95 dB nHL刺激声强下的ASNR幅值和潜伏期。结果①click、TB-500 Hz、TB-1 000 Hz声刺激下ASNR引出率分别为60.41%(29/48)、68.18%(30/44)、52.38%(22/42),差异无统计学意义(P>0.05),TB-500 Hz ASNR引出率相对较高;②click、TB-500 Hz、TB-1 000 Hz声刺激诱发的ASNR平均阈值分别为90.8±3.48、87.36±4.39、89.23±4.79 dB nHL,TB-500 Hz声刺激下的ASNR阈值较低,差异有统计学意义(P<0.05);③click、TB-500 Hz、TB-1 000 Hz声刺激诱发的ASNR平均潜伏期分别为3.13±0.29、4.32±0.57、4.12±0.21 ms,click声诱发的ASNR潜伏期较短纯音诱发的短,差异有统计学意义(P<0.05);④click、TB-500 Hz、TB-1 000 Hz声刺激诱发的ASNR平均幅值分别为0.29±0.22、0.39±0.31、0.33±0.21μV,TB-500 Hz声刺激下ASNR的幅值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LVAS患者短纯音诱发的ASNR潜伏期较click声诱发的明显延长;利用TB-500 Hz声刺激可获得更高的ASNR引出率及振幅,有利于ASNR的正确识别及可疑大前庭水管综合征的早期诊断。; 肖青陈建勇沈佳丽汪玮王璐沈敏陈向平; 关键词：大前庭水管综合征

大前庭水管综合征患者影像学特征及与声诱发短潜伏期负反应关系的研究被引量：5: 2019年; 目的探讨大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)患者的影像学特征及其与声诱发短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)之间的关系,为LVAS的诊断提供参考依据.方法回顾性分析2009年10月至2017年12月期间广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的174例(334耳)LVAS患者的临床资料,其中男117例、女57例,年龄5个月~47岁,中位年龄4岁4个月.收集患者听性脑干反应(ABR)以及影像学检查资料.在CT图像上测量前庭水管中点直径和前庭水管外口直径,在MRI图像上测量内淋巴囊骨内部分最大中点直径和骨外部分最大中点直径,采用SPSS 17.0软件Pearson检验分析上述测量值之间的相关性.按照ABR检查是否引出ASNR分成两组,采用独立样本t检验比较上述影像学测量值的组间差异.结果 CT前庭水管中点直径为(1.87±0.58) mm(x±s,下同),外口直径为(3.07±0.99) mm;MRI内淋巴囊骨内部分最大中点直径为(2.39±1.37) mm,骨外部分最大中点直径为(2.50±2.18) mm;4个测量值之间均存在相关性(P值均<0.05),其中前庭水管中点直径与外口直径呈强正相关(r=0.760),其余两两之间呈弱相关.334耳LVAS患耳中241耳(72.16%,241/334)可检测到ASNR,93耳(27.84%,93/334)未引出ASNR;未引出ASNR组患耳的前庭水管中点和外口直径均小于ASNR组,差异有统计学意义(t值分别为2.814和2.754,P值均<0.05);两组患耳内淋巴囊骨内和骨外部分最大中点直径无明显区别,差异均无统计学意义(t值分别为0.101和0.683,P值均>0.05).结论 LVAS患者前庭水管中点直径与外口直径呈强正相关,前庭水管大小与内淋巴囊大小之间存在一定的相关性.前庭水管直径越小,引出ASNR的概率越低.; 卜慧陈平吴正规徐杨龙邹彬苏玉佩; 关键词：大前庭水管综合征前庭水管内淋巴囊

听觉诱发电位不同刺激强度对大前庭导水管综合征患者短潜伏期负反应引出率的效果对比观察被引量：1: 2018年; 目的探讨诱发电位不同刺激强度对大前庭导水管综合征患者短潜伏期负反应引出率的效果对比。方法选取60例(112耳)大前庭导水管综合征患者作为研究对象,研究时间为2017年1月至2018年9月,均实施四种声刺激模式下的听性脑干反应,即为气导clickABR、骨导clickABR、Tb-500HzABR、Tb-1000HzABR,且对不同刺激声条件下短潜伏期负反应及短潜伏期负反应引出率进行观察及评估。结果于60例(112耳)患者中可发现引起短潜伏期负反应共60耳、百分比为53.57%;且在60例患者中可发现轻度听力损失共4例,均引出短潜伏期负反应;中度听力损失共20例,引出短潜伏期负反应为12例;重度听力损失共30例,引出短潜伏期负反应为16例;极重度听力损失共6例,引出短潜伏期负反应为2例。60例(112耳)患者经气导clickABR刺激后引出率为48.21%,经Tb-500HzABR刺激后引出率为26.79%,经骨导clickABR刺激后引出率为5.36%,经Tb-1000HzABR刺激后引出率为28.57%;以上四种结果对比存在明显异常,P<0.05。结论气导click ABR声刺激模式所引起的短潜伏期负反应引出率更高,可为临床早期诊断提供有效参考依据。; 杨艳唐向荣吴宏周雪燕杨俊俊王小青; 关键词：大前庭导水管综合征

不同声刺激模式对大前庭导水管综合征患者短潜伏期负反应引出率的比较被引量：6: 2017年; 目的分析不同声刺激模式对大前庭导水管综合征短潜伏期负反应(acoustically evoked short latency negative response,ASNR)引出率的影响。方法选取从2015年6月~2016年3月在上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科临床听力障碍诊治中心门诊经高分辨率颞骨CT影像学确诊为大前庭导水管综合征患者共计30例(56耳),所有患者依次完成气导click ABR、骨导ABR、500 Hz频率特异性(TB-500 Hz)ABR 3种声刺激模式下的听力脑干反应检测,应用SPSS统计软件分析3种刺激声模式下的ASNR的整体引出率及单一声刺激模式下ASNR引出率的差异性。结果(1)30例确诊为大前庭导水管综合征的患者中,其中男14例(46.4%),女16例(53.6%);年龄分布在4个月至7岁,平均(21.4±19.1)个月;患者听力损失程度轻度2例,中度10例,重度15例,极重度3例;(2)30例(56耳)中,有30耳引出ASNR,整体引出率为53.6%;(3)各不同声刺激模式下ASNR引出率分别为:click ABR有27耳引出(48.2%)、骨导ABR有耳引出(5.4%)、TB-500 Hz ABR有15耳引出(26.8%);(4)χ~2检验显示3种不同声刺激模式下ASNR引出率具有明显统计学差异(P<0.05);多个样本率的χ~2检验显示:click和TB-500 Hz ABR声刺激下模式下的ASNR引出率没有统计学差异(P=0.019>0.0167),与骨导ABR声刺激模式下ASNR引出率具有明显的统计学差异。结论 click声刺激模式能获得相对更高的ASNR引出率,ASNR的引出高度提示大前庭导水管综合征可能。; 侯明月李磊梅玲张勤沈敏陈向平杨军陈建勇; 关键词：大前庭导水管综合征短纯音

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