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双镜联合治疗输尿管畸形合并肾结石3例报道: 2024年; 目的:探讨采用腹腔镜联合胆道镜治疗输尿管畸形合并肾结石的临床效果。方法:2022年1月至2023年1月山东大学附属山东省立第三医院泌尿外科收治3例输尿管畸形合并肾结石患者,其中2例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并肾结石,1例下腔静脉后输尿管合并肾结石,均应用腹腔镜治疗输尿管畸形,采用胆道镜取出肾结石。术前检查评估输尿管狭窄段长度,术中切开肾盂及近端输尿管,胆道镜经肾盂切口进入肾盏内取出肾脏结石,修复重建肾盂输尿管。结果:3例患者手术完成顺利,无术后并发症发生。术后2 d拔除肾周引流管,术后1周拔除导尿管,术后8周拔除D-J管。拔管6个月后复查,3例患者均无肾盂或输尿管近端积水扩张。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗输尿管畸形合并肾结石,效率高、安全性可靠,提示可作为该疾病的首选手术方式,但仍需多中心、大样本及长期的随访来验证其远期疗效及安全性。; 孙允冀张恒孙晓璐高玉兰李丽华孙茂坤; 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腔静脉后输尿管肾输尿管结石输尿管成形术

CT尿路成像与超声、静脉肾盂造影在重复肾、重复输尿管畸形的诊断对比被引量：2: 2024年; 目的探讨CT尿路成像(CTU)、超声和静脉肾盂造影(IVP)在重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法对2016年2月至2021年10月海军第九七一医院收治的79例重复肾、重复输尿管畸形患者进行超声、IVP及CTU检查的临床资料进行回顾性分析。结果超声、IVP和CTU对重复肾、重复输尿管畸形的诊断符合率分别为64.6%、72.2%、96.2%。CTU检查及影像后处理图像在重复肾、重复输尿管畸形中具有清晰、立体的征象,能够满足诊断需要。结论CTU在检查诊断重复肾、重复输尿管畸形中能够提供全面、准确的临床诊断信息,正确率高于超声和IVP,值得推广应用。; 李焕敬张大光耿斌刘振旺张青; 关键词：泌尿生殖系统畸形超声静脉肾盂造影尿路成像

超声诊断儿童巨输尿管伴左侧重复肾、重复输尿管畸形并下肾部发育不良一例: 目的:患儿,男,6岁,外院超声提示左侧腹膜后巨大囊性包块,考虑淋巴管畸形,为寻求进一步治疗,转入我院儿外科就诊。方法:2024.4.15日于我院完善CT检查,提示左侧腹膜后多房囊性占位,考虑淋巴管畸形可能。2024.4....; 刘晨; 关键词：重复肾重复输尿管畸形巨输尿管发育不良

国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的疗效分析被引量：1: 2024年; 目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的患者资料,该17例患者均采用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗上尿路结石。分析其结石分布、结石大小、手术时间、术中术后并发症、术后住院时间、结石清除率等,并随访患者的术后情况。结果:所有17例患者手术顺利,手术时间27~65 min,平均(43.4±6.7)min,术中术后均未出现输尿管撕裂、穿孔、感染性休克等严重并发症。术后1~3个月复查腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)或泌尿系计算机断层扫描(computed tomography,CT),15例患者结石清除,结石清除率15/17(88.24%)。二期手术患者2例,二期手术结石清除率100%。结论:国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石,结石清除率高,手术并发症少,具有良好的有效性及安全性。; 孟令超廖文彪熊云鹤宋超杨嗣星; 关键词：上尿路结石

22例重复肾输尿管畸形患者的诊疗经验分析: 2024年; 目的:重复肾的治疗方式多种多样,本文通过回顾性分析22例重复肾患者的临床及解剖变异特征和治疗经验,探讨不同类型重复肾患者不同治疗方式的选择及个体化治疗的重要性,以期提高对重复肾治疗的水平。方法:回顾性分析2017年10月—2020年12月就诊于兰州大学第二医院的22例重复肾患者的临床资料,并根据手术方式分组,其中14例患者采用半肾切除术(A组),6例患者采用输尿管膀胱再植术(B组),2例患者采用肾盂输尿管成形术(C组),并总结了每例患者的临床症状、影像学检查、解剖变异特征、治疗方式及预后,分析和探讨个体化的临床特点与治疗方式及预后的关系,阐明个体化治疗的重要性。结果:平均随访时间5.5个月,1例患者失访,3例患者术后症状没有改善遂行二次手术,其余患者术后临床症状消失,手术效果良好。结论:不同的重复肾患者存在不同的解剖学特点,其治疗方式的选择需要根据特异的临床特点、解剖学特点并结合医生的经验,选择最佳的治疗方式会减少患者二次手术的发生率,并可提高治愈率。; 符小宝李笑然徐娜娜王培龙杨宁强米军; 关键词：重复肾手术方式个体化治疗

腹腔镜输尿管远端端侧吻合术治疗小儿重复肾输尿管畸形被引量：1: 2023年; 目的:分析腹腔镜输尿管远端端侧吻合术治疗小儿重复肾输尿管畸形的疗效。方法:回顾性分析2020年10月—2022年5月河北省儿童医院泌尿外科采用腹腔镜输尿管远端端侧吻合术治疗重复肾输尿管畸形9例患儿,临床表现为滴尿或反复泌尿系统感染。女8例,男1例;年龄1岁6个月~12岁;单侧发病,左侧6例,右侧3例。术前均行泌尿系B超、CT尿路成像(CTU)、排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查,确诊为完全重复肾输尿管畸形,其中重复输尿管开口异位7例,重复肾输尿管末端囊肿2例。术后4~6周拔除输尿管双J管,同时行输尿管镜检查。本组患儿术后随访3~12个月。结果:本组患儿均在腹腔镜下行患侧输尿管远端端侧吻合术,手术时间90~120 min,平均110 min。术后3 d拔除尿管,排尿正常,滴尿现象消失,复查尿常规示白细胞于正常范围。7例术后5 d出院,2例术后7 d出院。术后拔除输尿管双J管行输尿管镜检查见吻合口通畅,呈双腔通路。术后3~12个月复查泌尿系B超示重复输尿管积水扩张均较术前减轻,正常排尿间期无滴尿现象,尿常规未见异常。结论:腹腔镜输尿管远端端侧吻合术治疗小儿重复肾输尿管畸形安全有效,手术简捷,相对于重复肾输尿管切除、输尿管膀胱再植术具有创伤小、并发症少等优势。; 胡岩李东浩许晴晴高栩聂正冬; 关键词：重复肾输尿管开口异位腹腔镜输尿管吻合

肾下盏与输尿管吻合联合肾折叠术治疗小儿Y型肾输尿管畸形1例报告: 2023年; 肾输尿管重复畸形是泌尿系统常见的先天畸形,指患侧肾脏至少存在上、下两套集合系统,其临床表现各异。肾输尿管重复畸形治疗方案众多,欧洲泌尿外科协会(European Association of Urology,EAU)从其并发畸形入手制定了相关诊疗指南,国内中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组也编写了本病诊治的专家共识,近年来治疗总体趋势偏向简单和保守,且有些方案尚存在争议[1]。本文报道1例小儿单侧重复肾远端输尿管Y型畸形,行腹腔镜肾下盏与输尿管吻合联合肾折叠固定手术,术后效果良好,保留了患侧肾脏,旨在为临床诊治提供参考。; 王伟王伟; 关键词：重复肾输尿管畸形肾积水

输尿管畸形伴下段结石合并肾盂尿路上皮癌伴鳞状化生1例报告附文献复习: 2023年; 1病例报告患者女,45岁,于2022年2月无明显诱因下出现右腰腹部疼痛,当地医院影像学检查(泌尿系彩超、腹部CT)示:右输尿管下段结石,大小约25mm,伴肾周积脓(见图1),抗感染治疗后行经尿道输尿管镜碎石取石术,术后放置DJ管,复查腹部CT未见明显结石影,肾周感染稍减轻。术后1月拔除DJ管,2周后开始出现低热,于当地医院抗感染对症治疗,情况反复发作持续到2022年5月底。于2022年6月出现高热,体温达39.5℃,加强抗感染退热对症治疗,多次尿培养均示阴性,后尿培养提示真菌(+),予口服氟康唑治疗出院。情况未见好转,当地医院予行右输尿管DJ管置入术,术后予以亚胺培南西司他丁治疗,体温仍未下降,于2022年7月1日入住我科。; 张鹏张鹏刘霞刘大闯; 关键词：输尿管畸形下段结石鳞状化生

经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜肾部分切除治疗孤立肾肾癌合并双肾盂双输尿管畸形一例报道被引量：3: 2023年; 南京中医药大学附属医院泌尿外科2021年4月收治1例左侧孤立肾合并肾透明细胞癌患者,术前行MRI检查提示患者同时合并罕见的双肾盂双输尿管畸形变异。经术前充分评估,考虑患者解剖变异较大,为避免术中重复肾盂及输尿管损伤,笔者为患者行经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜手术。术中充分游离左肾动脉,精准阻断肾下极供应血管,行根治性肾部分切除术。手术进展顺利,手术时间为80min,术中出血量为30ml,无围手术期并发症发生,患者术后顺利出院。孤立肾双肾盂双输尿管重复畸形合并肾透明细胞癌病例罕见,需进行充分的术前影像学评估。经腹膜后入路的机器人辅助单孔腹腔镜手术中解剖精细,创伤小,术后恢复快,是临床可行的手术方式。; 魏勇王省博左文仁王世衍苏健朱清毅; 关键词：腹膜后入路单孔腹腔镜孤立肾

双侧重复肾输尿管畸形伴膀胱癌1例报道并文献复习: 2023年; 本文回顾性分析了双侧重复肾重复输尿管畸形伴肌层浸润膀胱癌男性患者1例,该患者70岁,主因“发现膀胱肿瘤复发两个月”入院。术前CTU及MRI检查提示膀胱癌累及左输尿管末端;双侧重复肾输尿管畸形。在全麻下行机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术+回肠流出道手术。手术顺利完成,术后痊愈出院,术后病理结果提示膀胱浸润性高级别尿路上皮癌。随访10个月肿瘤无进展,无吻合口相关及重复肾输尿管相关并发症发生。; 李玉柱沈东来于垂恭常骁郭刚; 关键词：输尿管膀胱肿瘤膀胱切除术尿流改道术

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