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逆行门静脉造影术应用于八例门静脉海绵样变患儿诊治分析被引量:2
2020年
目的:探讨逆行门静脉造影术在儿童门静脉海绵样变中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年9月浙江大学医学院附属儿童医院收治的8例门静脉海绵样变患儿的临床资料。8例患儿均通过逆行门静脉造影术明确门静脉系统相应血管形态及大小,若逆行门静脉造影结果显示门静脉左支通畅且直径大于3 mm,分流时对Rex隐窝解剖探查并证实后,则实施Rex分流;若逆行门静脉造影结果显示门静脉左支直径小于3 mm,分流时对Rex隐窝解剖探查并证实,而解剖出的左肾静脉直径大于5 mm,则选择远端脾肾静脉分流(Warren手)。患儿出院后1、3、6个月按计划进行诊随访,之后每隔6个月随访一次。结果:8例患儿均成功行逆行门静脉造影,明确了门静脉主干及其左右分支、左肾静脉等重要血管的解剖位置及大小。其中4例患儿门静脉左、右支均发育良好,且左右门静脉有明显汇合,但与门静脉主干不相通,门静脉左支测量直径大于3 mm,分流时解剖探查结果与此相符,遂行Rex分流。另4例患儿中,3例患儿门静脉左支直径小于3 mm、右支显影不清,1例患儿门静脉左支发育差,近乎闭塞,但这4例患儿左肾静脉显影良好,血流通畅且直径大于5 mm,遂行Warren手后7例患儿恢复良好,另1例患儿于后1年再次出现消化道出血,经保守治疗后病情平稳。结论:前逆行门静脉造影可以评估门静脉海绵样变患儿的门静脉系统血管情况,为患儿制订恰当的手方案提供重要依据。
黄宗伟高志刚
关键词:门静脉海绵样变
超声监视下经皮脾穿刺行犬门静脉造影术
2012年
早在1951年,Boulviu等曾穿刺脾脏注射造影剂,使门静脉显影获得成功。到1953年Rousselot等将经皮脾穿刺门静脉造影术应用于临床之后,此项检查方法在世界范围各地曾广为开展,但这种检查需要X线透视,且不能精确定位穿刺脾脏的部位,使得应用范围受到限制[1]。因此,我们在此基础上将X线透视改为超声监视,在脾内注射造影剂,经脾静脉回流至肝脏后拍摄X线片,
谢富强严国强孙艳争
关键词:门静脉脾脏穿刺超声X线片
直接法CO_2门静脉造影术对肝脏肿瘤的诊断价值被引量:5
2006年
目的探讨经皮脾穿刺门静脉CO2鄄DSA造影效果及其对肝脏肿瘤侵犯门静脉的评估价值。方法21例患者,原发性肝癌15例,转移性肝癌6例。以26G超细针在B超引导或透视定位下经皮穿刺至脾内,行CO2鄄DSA。结果19例清晰显示门静脉4级以上分支,图像质量优,门静脉分流显示清晰。9例门静脉分支受压移位,2例门静脉主干阻塞,2例肝内门静脉左支主干阻塞,1例门静脉左支主干严重狭窄,3例胃底静脉曲张,1例失败。中8例患者无任何不适,10例患者有轻度腹部不适,2例有恶心感,1例腹痛,B超示脾包膜下血肿。结论经皮细针穿刺脾实质CO2鄄DSA可以清晰地显示门静脉及分支结构,显示肿瘤对门静脉分支的压迫或门静脉内癌栓,手简单、快捷、创伤小,熟练的操作可避免风险。
邓钢方文刘振生李国昭何仕诚郭金和朱光宇丁惠娟沈志萍滕皋军
关键词:门静脉造影术经脾二氧化碳细针
皮脾穿刺CO2门静脉造影术
门静脉造影对于门静脉高压症、原发及转移性肝癌等疾病诊断及治疗方法的选择具有重要价值.目前应用于临床的动脉法间接门静脉造影、CT门静脉造影及磁共振门静脉成像虽可较好地显示门静脉系统,但亦有其各自不足.近来Cho和Carid...
滕皋军刘振生方文
关键词:门静脉造影穿刺图像质量
文献传递
三维对比剂增强MR门静脉成像与直接门静脉造影术对照被引量:14
2005年
目的通过与直接门静脉造影术的比较,评价三维对比剂增强MR门静脉成像(3DCE MRP)的准确性。方法26例患者行3D CE MRP和直接门静脉造影检查。分析3D CE MRP上门静脉主干、肝内左右分支的开放性和侧支循环发生情况,其结果与直接门静脉造影对照,评价两者符合情况,并分析两者不符的原因。结果3D CE MRP和直接门静脉造影显示门静脉主干的结果完全一致。对肝内门静脉分支,有21例2种检查结果符合,但有5例不符。1例肝右叶巨大肿瘤,3D CEMRP显示门静脉右后支闭塞,但直接门静脉造影显示明显狭窄。3例左叶肝癌患者,3D CE MRP显示门静脉左支闭塞,但直接门静脉造影显示其近段狭窄和远端闭塞。另有1例肝癌患者,3D CE MRP显示门静脉左支矢状段小癌栓,而直接门静脉造影却未能显示。除1例脐静脉重开由于扫描范围较小未显示之外,3D CE MRP显示侧支循环的结果和直接门静脉造影相符。结论多数病例,3D CEMRP的显示结果与直接门静脉造影符合。3D CE MRP在鉴别肝内门静脉分支狭窄或闭塞时有一定限度,而在显示门静脉小栓子方面却有优势。
林江周康荣王建华颜志平
关键词:门静脉磁共振血管造影术门静脉造影术门静脉成像增强MR对比剂造影显示
多层螺旋CT门静脉造影术准直与螺距匹配及重建方法优化选择
目的:探讨多层螺旋CT门静脉造影术(MSCTP)准直与螺距匹配及重建方法的优化选择。方法:150例疑肝脏疾病患者,按不同螺距及准直随机分为4组行MSCTP检查,对比分析不同组间及不同重建方法(MIP、VR、SSD)间的图...
刘学静武乐斌柳澄王道萍王丽君
关键词:门静脉造影术多层螺旋CT
文献传递
二氧化碳血管造影的新用途:经脾脏细针穿刺门静脉造影术被引量:1
2005年
滕皋军
关键词:脾脏细针穿刺门静脉造影术血管造影穿刺针柔韧
经皮脾穿刺CO_2门静脉造影术的临床应用被引量:1
2004年
目的 初步探索经皮脾穿刺CO2 门静脉造影的安全性、造影效果及其临床使用价值。方法  2 0例患者 (男 15例、女 5例 ) ,原发性肝癌 14例 ,转移性肝癌 5例 ,肝硬化 1例 ,以 2 6G超细针在B超引导或透视定位下经皮穿刺至脾内 ,行CO2 DSA。结果  17例清晰显示门静脉 4级以上分支 ,图像质量优 ;2例门静脉主干阻塞 ,门静脉分流显示清晰 ,1例失败。中 7例患者无任何不适 ,10例患者有轻中度腹部不适 ,2例有恶心感 ,1例腹痛 ,B超示脾包膜下血肿。结论 经皮细针穿刺脾实质CO2 造影可以清晰显示门静脉结构 ,方法简单、快捷、创伤小 ,患者耐受性好 ,安全性高 ,可在临床推广使用。
邓钢方文刘振生李国昭何仕诚郭金和朱光宇丁惠娟沈志萍滕皋军
关键词:CO2门静脉造影术经脾细针
多层螺旋CT门静脉造影术准直与螺距匹配及重建方法优化选择被引量:4
2004年
目的 探讨多层螺旋CT门静脉造影术 (MSCTP)准直与螺距匹配及重建方法的优化选择。方法  15 0例疑肝脏疾病患者 ,按不同螺距及准直随机分为 4组行MSCTP检查 ,对比分析不同组间及不同重建方法 (MIP、VR、SSD)间的图像质量。结果 不同准直间、不同螺距间CTP图像质量存在明显差异。一定扫描时间内 ,2 .5mm准直、0 .875螺距组CTP图像质量优于 1mm、1.75螺距组。不同重建方法间存在明显差异 ,以VR图像质量最好。结论 相同螺距、相同扫描条件下 ,准直越薄 ,三维图像质量越好。三种重建方法以VR显示门静脉图像质量最佳 ;SSD在显示立体结构空间定位准确性方面最佳。
刘学静武乐斌柳澄王道萍王丽君
关键词:门静脉造影术多层螺旋CT
磁共振门静脉造影术门静脉系统的研究价值被引量:4
2002年
目的:磁共振门静脉造影术(MRP)是一种无创、高效的检查门静脉系统的成像方法.为了解其对于研究门静脉系统的价值,对此技作一综述.方法:阅读相关文献30篇,对MRP的主要技,临床应用以及局限性进行归纳分析.并重点分析MRP对门静脉系统的研究价值.结果:MRP清晰的展示了门静脉系统的解剖和变异,为评估门静脉高压提供准确的关于流量和阻力方面的信息,也能很好的显示门静脉狭窄、栓塞和包埋破坏等病变.结论:MRP能清晰显示门静脉系统的解剖和病变,其敏感性、特异性及准确性都很高,对临床诊断和治疗均具有重要价值.
何必立吕宾许茂盛
关键词:磁共振门静脉造影术门静脉系统MRP

相关作者

滕皋军
作品数:620被引量:4,329H指数:32
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:磁共振成像 介入治疗 介入放射学 MRI 经皮椎体成形术
周康荣
作品数:472被引量:5,813H指数:40
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:CT 磁共振成像 肝肿瘤 螺旋CT CT诊断
方文
作品数:139被引量:1,117H指数:17
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:椎体成形术 经皮椎体成形术 经皮椎体成形术治疗 介入治疗 骨质疏松
刘振生
作品数:91被引量:350H指数:10
供职机构:扬州大学附属医院
研究主题:脑膜中动脉 血管造影 急性脑梗死 磁共振成像 门静脉造影
郭金和
作品数:224被引量:1,599H指数:22
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:椎体成形术 经皮椎体成形术 介入治疗 食管 食管癌