公共文化服务平台

搜索到658篇“ 食管穿孔“的相关文章

食管穿孔被引量：1: 1991年; 食管穿孔,尤其是医源性食管穿孔的发病率近年来有增加趋势,食管穿孔治疗困难,死亡率在30％以上。早期诊断、早期治疗是治疗成功的关键。尽管诊断技术有了不少发展,严密的病情观察仍然是最有效的诊断方法。治疗方面仍有争议,但大多数学者均认为早期进行手术是必要的。; 田虎耕金乃时; 关键词：食管穿孔病因

一种量化预测枣核食管穿孔发生风险的方法: 本申请提供一种量化预测枣核食管穿孔发生风险的方法，适用数据处理技术领域，包括：获取食管嵌顿枣核图像；食管嵌顿枣核图像携带有枣核长度信息、枣核长轴与食管壁的夹角信息；根据枣核长度信息、枣核长轴与食管壁的夹角信息及预设的枣核...; 吴超赵翔李雪晶李亚军赵新高玮李琼

保守治疗皮肌炎合并食管穿孔纵隔感染脓胸1例: 2024年; 成人皮肌炎合并消化道穿孔、纵隔感染、脓胸时治疗棘手,预后差,病死率高。本文报道1例保守治疗成人皮肌炎合并食管穿孔纵隔感染脓胸的患者,旨在提高对该疾病的认识,讨论该类患者的治疗经验。; 徐时方潘娅静戈洁梦金献冠; 关键词：食管穿孔皮肌炎消化道穿孔纵隔感染脓胸保守治疗

鱼刺卡喉食管穿孔伴食管纵隔瘘患者1例的护理被引量：1: 2024年; 食管穿孔是一种外科急症,一旦并发败血症、纵隔脓肿及多器官功能衰竭等情况,病死率高达40%~60%。本文回顾性分析2022年广州医科大学附属第一医院收治的1例鱼刺卡喉食管穿孔伴食管纵隔瘘患者的临床资料。患者因鱼刺卡喉并发纵隔脓肿紧急行“胸骨左侧半劈开+颈部脓肿切开+纵隔脓肿探查及置管引流+左锁骨下静脉缝扎止血术”治疗,术后护理人员通过对患者人工气道的管理、纵隔引流管的有效引流、合理镇静镇痛、营养支持、心理护理等护理措施,患者术后第92天治愈出院。通过总结分析该案例的治疗和护理,希望为以后的相关研究提供参考。; 王妍妍苏湘芬聂岸柳; 关键词：鱼刺卡喉食管纵隔瘘护理

X线引导下经内镜食管黏膜剥离术取出食管穿孔异物1例: 2024年; 食管异物是消化内科常见急症之一,大多数患者在门诊治疗后可以出院。但有些异物,如鱼刺、骨头、枣核等具有尖锐的特点,在食道蠕动、吞咽食物、正常胸压的作用下,可以移动。如果不及时治疗,这些尖锐异物可能穿透食管壁,造成食管穿孔,并穿透周围器官或主要血管,引起严重并发症,如出血、纵隔积液、孤立性出血性心包积液和败血症等[1,2],具有极高的死亡率。目前,食管穿孔的治疗仍存在争议。随着内镜技术的发展,内镜治疗已开始逐渐应用于食管穿孔的治疗。国内相关指南[3]认为,已造成食管穿孔的异物,滞留时间不超过24 h且CT提示食管管腔外无脓肿形成者,可首选内镜治疗,对于可能导致大出血、食管穿孔合并腔外脓肿形成以及其他严重并发症的建议外科治疗。我们在此报告了一例在X线引导下经内镜食管黏膜剥离术成功取出食管穿孔异物,以供临床医生参考。; 文皓石国庆赵秋灵周微薇杨扬何朝晖; 关键词：食管异物穿孔内镜黏膜下剥离

食管异物术后食管穿孔预测模型建立与验证被引量：3: 2023年; 目的构建食管异物术后食管穿孔的预测模型,预测食管异物术后食管穿孔的发生几率。方法回顾性收集天门市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科2012年1月~2022年3月1137例食管异物患者的病例资料,按照入院时间顺序分为建模组(810例)和验证组(327例),所有患者均行食管镜食管异物探查术,根据术中食管有无穿孔,分为无食管穿孔组和食管穿孔组。对建模组进行lasso回归筛选变量以及通过随机森林对自变量重要性进行排序,纳入不同自变量构建模型1和模型2,两个模型在区分度、校准度、临床适用度三个方面进行对比,并且进行赤池信息准则比较,内部验证采用Bootstrap法10重交叉验证1000次进行验证,模型区分度采用受试者工作特征曲线评估Logistic回归模型预测价值,采用Hosmer-Lemeshow来评价模型校准度,临床适用度采用绘制临床决策曲线,最后绘制nomogram图展示预测结果。结果1137例食管异物患者均顺利取出异物,248例出现食管穿孔,食管穿孔的发生率约为21.8%(248/1137)。模型1在区分度、校准都及临床适用度三个方面较模型2优势,并且赤池信息准则较小,最终模型1为本次研究的预测模型。建模组Logistic回归显示居住地区、年龄、民族、嵌顿时间、手术时间是食管异物术后食管穿孔的独立危险因素。建模组中预测概率ROC曲线下面积为0.71(95%CI:0.664~0.756),验证组预测概率ROC曲线下面积为0.703(95%CI:0.634~0.771);当约登指数最大时,约登指数为0.4,此时灵敏度=0.82,特异度=0.58,曲线下面积为0.7,此时对应的P=0.208,根据P=1/(1+e-y),可计算出此时Y=-1.34,对建模组进行内部验证,采用Bootstrap法10重交叉验证1000次进行内部验证,准确性为0.778,kappa一致性为0.126,AUC为0.699;建模组模型1中Hosmer-Lemeshow拟合优度检测显示χ^(2)=0.004,P=1,验证组Hosmer-Lemeshow显示χ^(2)=9.13,P=0.10,表明模型具有良好的辨别能力,最后展示临�; 廖红明秦亮何本超颜风波; 关键词：列线图

1例食管穿孔伴纵膈感染患者临床治疗的药学监护: 2023年; 目的:分析食管穿孔伴纵膈感染患者临床治疗的药学监护过程和要点,为该类患者药学监护的实施提供参考。方法与结果:临床药师在开展临床工作中,遇一患者因异物入食管,引发食管穿孔伴感染,遂予抗感染、抑酸护胃、补液支持等常规治疗,但亚胺培南-西司他丁钠的抗感染治疗效果始终不佳;临床药师多次建议取脓性引流液行微生物培养检查,医生最终接受了建议,结果检出嗜麦芽窄食单胞菌,遂立即根据培养结果和药敏试验结果调整抗感染治疗方案,患者的感染症状和指标较前明显改善。结论:临床药师在对食管穿孔伴纵膈感染患者尤其是病情复杂患者开展药学监护时,应当积极开展个体化分析,协助医生找到病原所在,以制定出有针对性的治疗方案,促进患者的快速康复。; 贾荣娣徐凤兰汪华君; 关键词：临床药师食管穿孔药学监护

非外科手术治疗异物致食管穿孔的疗效及安全性分析: 背景与目的：　　异物摄入是一种常见的消化道急症，大多数异物可以自发通过胃肠道。然而，一些异物可能会停留在胃肠道，引起严重的并发症。食管异物常采用内窥镜治疗，但对异物致食管穿孔的治疗仍存在争议。本研究旨在探讨非外科手术治疗...; 廖佛强; 关键词：临床疗效

儿童误食鱼刺致食管穿孔和心包压塞的急救护理: 2022年; 总结1例误食鱼刺致食管穿孔和心包压塞患儿的急救护理经验。护理要点:快速评估病情,实施抢救措施;重视心包穿刺引流的护理,预防并发症的发生;确保院内转运安全;落实食管穿孔后脓毒血症的护理;做好胃管支撑引流的护理,促进食管愈合;实施个体化营养支持,缩短住院时间。经过27 d的治疗与护理,患儿病情好转,顺利出院。; 周军陈阮郑迎; 关键词：鱼刺食管穿孔心包压塞儿童护理

14例误食纽扣电池致食管穿孔患儿的护理被引量：2: 2021年; 总结14例误食纽扣电池致食管穿孔患儿的护理经验。护理要点:早期识别食管穿孔,积极预防及处理并发症,胃管作支撑引流用,个性化营养支持,实施延续性护理,落实心理护理。经过治疗和护理,14例患儿均已出院,定期门诊随访中,其中2例择期行瘘修补术。; 缪薛琴陈晓飞沈倩倩; 关键词：纽扣电池食管损伤食管穿孔气管食管瘘

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈