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食管 胃 结合部 癌的治疗进展2024年 食管 胃 结合部 癌的发病率在全球范围内不断上升,其死亡率也居恶性肿瘤前列,由于肿瘤位置的特殊性,病理分期较晚,患者术后生存较差;手术治疗作为食管 胃 结合部 癌的主要治疗方式,其手术入路、淋巴结清扫范围、消化道的重建均存在着较大的争议;本文主要是从食管 胃 结合部 癌的定义、分型、临床表现、手术入路、淋巴结清扫、消化道重建等方面做一综述,从而为治疗提供参考。 袁敏 马钰 王建华关键词:食管胃结合部癌 手术治疗 淋巴结清扫 消化道重建 免疫组化 食管 胃 结合部 癌淋巴结转移研究进展2024年 近些年,食管 胃 结合部 癌发病率呈现上升的趋势,对其病因学、生物学行为的研究越来越受到重视。食管 胃 结合部 癌因其解剖学部 位的特殊性及生物学行为的不同,其治疗及预后亦有不同。食管 胃 结合部 癌淋巴结转移是影响患者预后的重要因素之一,因该处淋巴引流存在双向性,向头侧引流入下纵隔、甚至中纵隔及上纵隔的可能,向尾侧引流入腹腔胃 周淋巴网络及腹腔干的方向。因此,研究食管 胃 结合部 癌的淋巴引流路径及不同类型食管 胃 结合部 癌淋巴结转移规律,将有助于改善此类患者的预后。本文综述了近些年关于食管 胃 结合部 癌淋巴结转移相关研究及报道,以期为食管 胃 结合部 癌的治疗提供参考。 霍博文 燕速关键词:食管胃结合部癌 淋巴结转移 外科治疗 SiewertⅡ型食管 胃 结合部 腺癌的外科治疗 2024年 外科手术是SiewertⅡ型食管 胃 结合部 腺癌的主要治疗方式,但该部 位的肿瘤具有独特的解剖结构及生物学特征,导致其淋巴转移途径、肿瘤浸润范围等较复杂,为其手术方式、切除范围及消化道重建等带来挑战与争议。本文将围绕以上几点,基于现有的循证医学证据,结合 自身临床经验及前期研究结果,探讨目前SiewertⅡ型食管 胃 结合部 腺癌外科的治疗策略。 王伟 林泽宇 罗立杰 张子敬 杨海淦 于洋 叶歆睿 杨婷婷关键词:食管胃结合部腺癌 淋巴结清扫 消化道重建 食管 胃 结合部 腺癌围手术期治疗研究进展2024年 食管 胃 结合部 腺癌在我国的发病率仍居高不下。近年来,以手术治疗为主,联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗模式逐步改善了患者的预后,但围手术期治疗模式还存在不少争议。本文总结了食管 胃 结合部 腺癌围手术期治疗相关研究进展,从术前新辅助治疗、术后辅助治疗、围手术期放疗及免疫治疗等方面进行综述,以明晰目前研究方向。 陈小江 李元方关键词:食管胃结合部腺癌 围手术期治疗 新辅助治疗 化疗 放疗 免疫治疗 食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)被引量:2 2024年 《食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管 胃 结合部 腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖部 位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合 我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。 中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组 国际食管疾病学会中国分会 中国食管胃结合部腺癌研究协作组 中国抗癌协会胃癌专委会 中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组 胡建昆 陈龙奇 季加孚 李印 刘凯 杨玉赏 杨昆 袁勇关键词:食管胃结合部腺癌 食管肿瘤 胃肿瘤 外科 食管 胃 结合部 癌术后肺部 感染多因素logistic回归分析2024年 分析食管 胃 结合部 癌术后肺部 感染的因素。方法:在选取2019年1月至2021年12月的三年间内,共有227名接受食管 胃 结合部 癌根治手术的患者参与了研究。根据手术后是否发生肺部 感染,将这些患者分成两组,其中感染组包括68人,非感染组包括159人。我们比较了这两组患者的一般信息,并分析了与术后肺部 感染相关的因素。结果:在这227例接受食管 胃 结合部 癌根治手术的患者中,有68例发生了术后感染,感染率为29.96%。单因素分析显示,感染组和非感染组在年龄、吸烟史、手术时间、手术方式等方面存在统计学上的显著差异(p<0.05),而在性别和术中出血量方面的差异则没有统计学意义(P>0.05)。这一结果提示,术后肺部 感染与年龄、吸烟史、手术时间和手术方式等因素相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、手术时间≥3H、剖胸食管 胃 结合部 癌根治术是食管 胃 结合部 癌患者术后发生肺部 感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 食管 胃 结合部 癌根治术后肺部 感染的影响因素主要包括:年龄≥60岁,吸烟史,手术时间≥3小时,术式(剖胸食管 胃 结合部 癌根治术)。 王小林 魏大为 郭宇建 张文平 时加伦关键词:食管胃结合部癌 肺部感染 食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)2024年 《食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管 胃 结合部 腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖部 位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合 我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。 中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组 国际食管疾病学会中国分会 中国食管胃结合部腺癌研究协作组 中国抗癌协会胃癌专业委员会 中华医学会肿瘤学分会胃肠肿瘤学组 胡建昆 陈龙奇 季加孚 李印关键词:食管胃结合部腺癌 食管肿瘤 胃肿瘤 外科 食管 胃 结合部 胃 镜观察效果的影响因素分析及对策研究食管 胃 结合部 (Esophagogastric junction,EGJ)为食管 下段与近端胃 相交接的一段区域,邻近膈肌食管 裂孔,易受呼吸运动及生理性蠕动影响,导致其蠕动频繁、管腔狭小,镜下直视常暴露不全,病变易漏诊。近年来... 郭天宇关键词:食管胃结合部 胃镜检查 无痛胃镜 间苯三酚 食管胃结合部 食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)解读2024年 食管 胃 结合部 腺癌(AEG)由于解剖位置的特殊性,其定义、分期及治疗策略存在诸多分歧与争议。2018年9月,我国发布了首部 《食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识(2018年版)》,积极推动了胸外科和普通外科医师AEG外科治疗策略的规范性和一致性。5年来,多项AEG临床研究结果的呈现,为AEG的外科治疗关键环节策略的选择提供了新的临床证据。因此,为进一步提升我国AEG外科临床实践的诊疗水平,在中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组、国际食管 疾病学会中国分会(CSDE)、中国食管 胃 结合部 腺癌研究协作组、中国抗癌协会胃 癌专委会和中华医学会肿瘤分会胃 肠肿瘤学组的共同牵头和组织下,由25名胃 肠外科专家和24名胸外科专家组成2024版食管 胃 结合部 腺癌外科治疗中国专家共识编审专家组进行讨论修订,主要基于近5年来高级别临床研究证据完成共识的更新。最终形成了29项AEG外科治疗相关的推荐陈述,并提出了5项尚待探索的外科问题。本文主要针对修订后的共识推荐陈述进行解读。 刘凯 朱云峰 杨玉赏 陈龙奇 胡建昆关键词:食管胃结合部腺癌 外科 食管 胃 结合部 腺癌淋巴结转移规律和清扫价值的研究进展2024年 目的 总结食管 胃 结合部 腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)淋巴结转移规律及清扫价值,以期有助于对不同AEG患者制定适宜的个性化淋巴结清扫策略。方法 检索近年来国内外关于AEG淋巴结转移情况及清扫价值的报道,进行归纳总结。结果 AEG的淋巴结转移率较高的站点包括No.1、No.2、No.3、No.7组淋巴结等,淋巴结转移率较高的站点往往清扫的获益也较大。淋巴结转移与肿瘤大小、肿瘤位置等因素有关,个别站点的淋巴结清扫仍存在争议。结论 AEG的淋巴结清扫范围争议颇多,尤其是SiewertⅡ型AEG的淋巴结清扫范围,仍需要前瞻性多中心研究的证明。 于天航 张维汉 陈心足 胡建昆关键词:食管胃结合部腺癌 食管癌 胃癌 淋巴结清扫 生存率
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赵群 作品数:487 被引量:1,448 H指数:17 供职机构:河北医科大学第四医院 研究主题:胃癌 胃肿瘤 锌指蛋白 进展期胃癌 胃癌患者 李勇 作品数:869 被引量:2,913 H指数:20 供职机构:河北医科大学第四医院 研究主题:胃癌 胃肿瘤 胃癌组织 预后 进展期胃癌 王军 作品数:351 被引量:1,333 H指数:20 供职机构:河北医科大学第四医院 研究主题:食管癌 食管肿瘤 放射疗法 预后 食管小细胞癌 杨沛刚 作品数:91 被引量:400 H指数:12 供职机构:河北医科大学第四医院 研究主题:进展期胃癌 胃肿瘤 胃癌 预后 食管胃结合部腺癌 李子禹 作品数:194 被引量:1,821 H指数:21 供职机构:北京大学肿瘤医院 研究主题:胃肿瘤 胃癌 腹腔镜 早期胃癌 新辅助化疗