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食管结合部癌的治疗进展
2024年
食管结合部癌的发病率在全球范围内不断上升,其死亡率也居恶性肿瘤前列,由于肿瘤位置的特殊性,病理分期较晚,患者术后生存较差;手术治疗作为食管结合部癌的主要治疗方式,其手术入路、淋巴结清扫范围、消化道的重建均存在着较大的争议;本文主要是从食管结合部癌的定义、分型、临床表现、手术入路、淋巴结清扫、消化道重建等方面做一综述,从而为治疗提供参考。
袁敏马钰王建华
关键词:食管胃结合部癌手术治疗淋巴结清扫消化道重建免疫组化
食管结合部癌淋巴结转移研究进展
2024年
近些年,食管结合部癌发病率呈现上升的趋势,对其病因学、生物学行为的研究越来越受到重视。食管结合部癌因其解剖学位的特殊性及生物学行为的不同,其治疗及预后亦有不同。食管结合部癌淋巴结转移是影响患者预后的重要因素之一,因该处淋巴引流存在双向性,向头侧引流入下纵隔、甚至中纵隔及上纵隔的可能,向尾侧引流入腹腔周淋巴网络及腹腔干的方向。因此,研究食管结合部癌的淋巴引流路径及不同类型食管结合部癌淋巴结转移规律,将有助于改善此类患者的预后。本文综述了近些年关于食管结合部癌淋巴结转移相关研究及报道,以期为食管结合部癌的治疗提供参考。
霍博文燕速
关键词:食管胃结合部癌淋巴结转移外科治疗
SiewertⅡ型食管结合部腺癌的外科治疗
2024年
外科手术是SiewertⅡ型食管结合部腺癌的主要治疗方式,但该位的肿瘤具有独特的解剖结构及生物学特征,导致其淋巴转移途径、肿瘤浸润范围等较复杂,为其手术方式、切除范围及消化道重建等带来挑战与争议。本文将围绕以上几点,基于现有的循证医学证据,结合自身临床经验及前期研究结果,探讨目前SiewertⅡ型食管结合部腺癌外科的治疗策略。
王伟林泽宇罗立杰张子敬杨海淦于洋叶歆睿杨婷婷
关键词:食管胃结合部腺癌淋巴结清扫消化道重建
食管结合部腺癌围手术期治疗研究进展
2024年
食管结合部腺癌在我国的发病率仍居高不下。近年来,以手术治疗为主,联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗模式逐步改善了患者的预后,但围手术期治疗模式还存在不少争议。本文总结了食管结合部腺癌围手术期治疗相关研究进展,从术前新辅助治疗、术后辅助治疗、围手术期放疗及免疫治疗等方面进行综述,以明晰目前研究方向。
陈小江李元方
关键词:食管胃结合部腺癌围手术期治疗新辅助治疗化疗放疗免疫治疗
食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)被引量:2
2024年
食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。
中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组国际食管疾病学会中国分会中国食管胃结合部腺癌研究协作组中国抗癌协会胃癌专委会中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组胡建昆陈龙奇季加孚李印刘凯杨玉赏杨昆袁勇
关键词:食管胃结合部腺癌食管肿瘤胃肿瘤外科
食管结合部癌术后肺感染多因素logistic回归分析
2024年
分析食管结合部癌术后肺感染的因素。方法:在选取2019年1月至2021年12月的三年间内,共有227名接受食管结合部癌根治手术的患者参与了研究。根据手术后是否发生肺感染,将这些患者分成两组,其中感染组包括68人,非感染组包括159人。我们比较了这两组患者的一般信息,并分析了与术后肺感染相关的因素。结果:在这227例接受食管结合部癌根治手术的患者中,有68例发生了术后感染,感染率为29.96%。单因素分析显示,感染组和非感染组在年龄、吸烟史、手术时间、手术方式等方面存在统计学上的显著差异(p<0.05),而在性别和术中出血量方面的差异则没有统计学意义(P>0.05)。这一结果提示,术后肺感染与年龄、吸烟史、手术时间和手术方式等因素相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、手术时间≥3H、剖胸食管结合部癌根治术是食管结合部癌患者术后发生肺感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 食管结合部癌根治术后肺感染的影响因素主要包括:年龄≥60岁,吸烟史,手术时间≥3小时,术式(剖胸食管结合部癌根治术)。
王小林魏大为郭宇建张文平时加伦
关键词:食管胃结合部癌肺部感染
食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)
2024年
食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。
中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组国际食管疾病学会中国分会中国食管胃结合部腺癌研究协作组中国抗癌协会胃癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会胃肠肿瘤学组胡建昆陈龙奇季加孚李印
关键词:食管胃结合部腺癌食管肿瘤胃肿瘤外科
食管结合部镜观察效果的影响因素分析及对策研究
食管结合部(Esophagogastric junction,EGJ)为食管下段与近端相交接的一段区域,邻近膈肌食管裂孔,易受呼吸运动及生理性蠕动影响,导致其蠕动频繁、管腔狭小,镜下直视常暴露不全,病变易漏诊。近年来...
郭天宇
关键词:食管胃结合部胃镜检查无痛胃镜间苯三酚食管胃结合部
食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)解读
2024年
食管结合部腺癌(AEG)由于解剖位置的特殊性,其定义、分期及治疗策略存在诸多分歧与争议。2018年9月,我国发布了首食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018年版)》,积极推动了胸外科和普通外科医师AEG外科治疗策略的规范性和一致性。5年来,多项AEG临床研究结果的呈现,为AEG的外科治疗关键环节策略的选择提供了新的临床证据。因此,为进一步提升我国AEG外科临床实践的诊疗水平,在中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组、国际食管疾病学会中国分会(CSDE)、中国食管结合部腺癌研究协作组、中国抗癌协会癌专委会和中华医学会肿瘤分会肠肿瘤学组的共同牵头和组织下,由25名肠外科专家和24名胸外科专家组成2024版食管结合部腺癌外科治疗中国专家共识编审专家组进行讨论修订,主要基于近5年来高级别临床研究证据完成共识的更新。最终形成了29项AEG外科治疗相关的推荐陈述,并提出了5项尚待探索的外科问题。本文主要针对修订后的共识推荐陈述进行解读。
刘凯朱云峰杨玉赏陈龙奇胡建昆
关键词:食管胃结合部腺癌外科
食管结合部腺癌淋巴结转移规律和清扫价值的研究进展
2024年
目的 总结食管结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)淋巴结转移规律及清扫价值,以期有助于对不同AEG患者制定适宜的个性化淋巴结清扫策略。方法 检索近年来国内外关于AEG淋巴结转移情况及清扫价值的报道,进行归纳总结。结果 AEG的淋巴结转移率较高的站点包括No.1、No.2、No.3、No.7组淋巴结等,淋巴结转移率较高的站点往往清扫的获益也较大。淋巴结转移与肿瘤大小、肿瘤位置等因素有关,个别站点的淋巴结清扫仍存在争议。结论 AEG的淋巴结清扫范围争议颇多,尤其是SiewertⅡ型AEG的淋巴结清扫范围,仍需要前瞻性多中心研究的证明。
于天航张维汉陈心足胡建昆
关键词:食管胃结合部腺癌食管癌胃癌淋巴结清扫生存率

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赵群
作品数:487被引量:1,448H指数:17
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 锌指蛋白 进展期胃癌 胃癌患者
李勇
作品数:869被引量:2,913H指数:20
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:胃癌 胃肿瘤 胃癌组织 预后 进展期胃癌
王军
作品数:351被引量:1,333H指数:20
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:食管癌 食管肿瘤 放射疗法 预后 食管小细胞癌
杨沛刚
作品数:91被引量:400H指数:12
供职机构:河北医科大学第四医院
研究主题:进展期胃癌 胃肿瘤 胃癌 预后 食管胃结合部腺癌
李子禹
作品数:194被引量:1,821H指数:21
供职机构:北京大学肿瘤医院
研究主题:胃肿瘤 胃癌 腹腔镜 早期胃癌 新辅助化疗