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等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的临床研究
2024年
目的 研究等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移(OIT)在鼻中隔偏曲(NSD)伴慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者中的应用效果。方法 选取2021年1月~2023年12月收治的NSD伴CHR患者80例,根据信封法将患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予下鼻甲成形联合OIT治疗,研究组给予等离子射频消融联合OIT治疗。治疗后连续随访6个月。比较两组患者手6个月后治疗效果、围期指标、治疗前和治疗6个月后鼻腔通气指标及后并发症发生情况。结果 研究组总有效率为95.00%,治疗效果明显优于对照组(总有效率为77.50%)(P <0.05);研究组中出血量少于对照组,住院时间和鼻外观恢复时间短于对照组(P <0.05);后6个月,两组鼻腔最小横截面积(MCA)和鼻腔容积(NCV)均升高,鼻腔总阻力(NR)均降低,且研究组MCA、NCV高于对照组,NR低于对照组(P <0.05);后6个月内研究组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的15.00%(6/40)(P <0.05)。结论 相较于下鼻甲成形联合OIT,等离子射频消融联合OIT治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的效果更好,更有利于患者鼻腔通气功能、鼻外观等的恢复,且安全性较高。
胡涛
关键词:等离子射频消融下鼻甲骨折外移术下鼻甲成形术鼻中隔偏曲慢性肥厚性鼻炎
低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果
2024年
目的:探讨低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取三明市尤溪县总医院2020年5月~2022年9月收治的60例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照手方式的不同将其分为传统组与优化组各30例,传统组予以下鼻甲部分切除,优化组予以低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,观察两组手相关情况、鼻腔黏膜功能以及并发症发生率。结果:优化组手时间短于对照组,出血量少于传统组,后鼻腔疼痛持续时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,优化组纤毛清除率、纤毛清除速度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻黏膜完整率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者使用低温等离子射频消融与下鼻甲骨折外移联合治疗手效果较好,能够有效改善患者鼻黏膜运动功能,且不会影响鼻黏膜完整性及增加后并发症发生率,安全、可靠。
梁福熙
关键词:低温等离子射频消融下鼻甲骨折外移术鼻中隔偏曲肥厚性鼻炎
低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
2024年
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者接受低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移后睡眠及经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗耐受性的改善情况。方法选择40例OSAHS合并双侧下鼻甲肥大的患者作为研究对象,均在局麻下接受下鼻甲低温等离子射频消融联合骨折外移前及后2周分别采用多导睡眠监测(PSG)、鼻阻力仪、autoCPAP呼吸机及视觉模拟量表(VAS)测定睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、鼻气道阻力及nCPAP治疗耐受性。结果与前比较,后2周时患者AHI降低至(35.17±9.72)次/h,LSaO_(2)提高至(83.21±6.58)%,鼻气道阻力降低至(0.55±0.09)kPa·s/cm^(3),VAS评分升高至8.32±1.17,差异比较均有统计学意义(P均<0.05)。结论低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移能有效降低OSAHS患者的鼻阻力,提高nCPAP治疗的耐受性,改善OSAHS患者的睡眠情况。
欧阳杰王小琴
等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察被引量:3
2023年
目的研究探讨等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察。方法选取2021年1月至2022年10月接受治疗的180例慢性肥厚性鼻炎为研究对象,经随机数字表法分为2组,对照组(90例)采用鼻内镜下下鼻甲部分切除治疗,观察组(90例)患者给予等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗。观察对比2组治疗后的情况(临床指征、总有效率、Lund-Mackey鼻窦CT评分、并发症发生率)。结果观察组患者的总有效率(98.89%VS 88.89%)更佳(t=7.8429,P<0.05);观察组患者的鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻腔干燥等并发症发生率(1.11%VS 7.78%)明显更低(t=4.7093,P<0.05);观察组患者的出血量少,后鼻腔疼痛时间、下鼻甲肿胀时间短,VAS评分明显较对照组低(t=6.719、11.252、9.044、6.034,P<0.05);治疗后,2组Lund-Mackey鼻窦CT评分均已下降,比较发现研究组降幅大于对照组(P<0.05)。结论等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果显著,不仅中出血量少,而且后鼻腔疼痛、下鼻甲肿胀时间短,可减轻疼痛感,有效缓解症状,非常具有临床价值,值得推荐。
周明亮王令秦天甜米中秋
关键词:等离子射频消融下鼻甲骨折外移术慢性肥厚性鼻炎
等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中的应用被引量:1
2023年
目的探讨在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移的临床应用效果。方法回顾性分析2019年1月~2022年3月住院治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者72例。在鼻中隔矫正的基础上,36例对照组患者接受下鼻甲成形治疗,36例研究组患者接受等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗。比较两组患者手一般情况、前与后7 d糖精清除时间、Lund-Kennedy评分及SNOT-20评分;比较前、后1个月及后3个月的鼻腔间隙及视觉模拟评分法(VAS)评分;记录两组患者后3个月内并发症发生情况。结果研究组患者较对照组中出血量减少且后鼻腔疼痛时间缩短(P<0.001)。两组患者前及后7 d糖精清除时间的组内和组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者前Lund-Kennedy及SNOT-20评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而后7 d两组患者上述评分均低于前,且研究组低于对照组(P<0.05)。前两组患者鼻腔间隙、VAS评分的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);后l个月及后3个月,两组患者鼻腔间隙较前增加,VAS评分较前降低,且研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻中隔矫正的同时,鼻内镜辅助下的等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移对鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的主观和客观症状改善作用显著,可进一步提高患者后生活质量,且未增加后并发症的发生。
赵小康汪文晓杨中目汤未甘建玲
关键词:慢性肥厚性鼻炎鼻中隔偏曲等离子射频消融下鼻甲骨折外移术
低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗鼻中隔偏曲伴肥厚性鼻炎的疗效观察被引量:10
2022年
目的探讨低温等离子联合下鼻甲骨折外移治疗鼻中隔偏曲伴肥厚性鼻炎患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年9月北京市房山区良乡医院收治的鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者67例,根据手方式分为观察组(35例)和对照组(32例)。观察组行鼻中隔矫正和低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,对照组行下鼻甲黏膜下骨部分切除。对两组前、后1个月、后12个月鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA)、鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)、150 Pa压强下的最高鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)和鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)量表进行评价。结果观察组中出血量明显少于对照组[(1.50±0.61)ml比(6.44±1.13)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组后1个月NCV(0~7)、NCV(2~5)和NMCA较前增大,150 Pa NAR、SNOT-20评分较前减小,差异有统计学意义(P<0.05);两组前和后12个月NCV(0~7)、NCV(2~5)、NMCA和150 Pa NAR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组后1个月NCV(0~7)、NCV(2~5)、NMCA小于对照组[(18.27±2.12)比(21.05±2.33),(7.94±0.90)比(9.31±0.77),(0.62±0.06)比(0.68±0.07)],150 Pa NAR大于对照组[(0.37±0.11)比(0.24±0.07)],差异有统计学意义(P<0.05),而后1个月两组SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组后12个月SNOT-20评分低于对照组[(8.94±1.08)分比(9.56±1.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者,低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移与下鼻甲黏膜下骨部分切除均能改善鼻腔通气,但前者不切除下鼻甲骨性结构,利于下鼻甲功能恢复,还能提高生活质量。
朴美兰王小琴
关键词:低温等离子鼻中隔偏曲肥厚性鼻炎下鼻甲骨折外移
下鼻甲黏膜下骨质切除联合骨折外移对慢性肥厚性鼻炎患者面部美观度的影响被引量:3
2022年
目的:探讨下鼻甲黏膜下骨质切除联合骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)对患者面部美观的影响及安全性。方法:选取2019年2月-2020年1月笔者医院92例CHR患者,依据不同手方式分为研究组与对照组,各46例。对照组采取鼻甲射频消融,研究组采取下鼻甲黏膜下骨质切除联合骨折外移。统计两组临床疗效、鼻腔通气功能相关指标[鼻气道阻力(NAR)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离(DCAN)、双侧鼻腔最小横截面积(NMCA)]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]、鼻黏膜纤毛运动速率及疼痛程度评分、面部美观满意度、并发症。结果:研究组总有效率(97.83%)高于对照组(82.61%,P<0.05);后1个月、5个月研究组NAR小于对照组,NCV、DCAN、NMCA大于对照组(P<0.05);后不同时间段研究组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与对照组间无显著差异(P>0.05);后1个月两组VAS评分、鼻黏膜纤毛运动速率间无显著差异(P>0.05);研究组面部美观满意度(97.83%)与对照组(95.65%)间无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率(10.87%)与对照组(6.52%)间无显著差异(P>0.05)。结论:下鼻甲黏膜下骨质切除联合骨折外移治疗CHR患者,可保持鼻腔黏膜纤毛系统功能,改善鼻腔通气功能,是效果显著的微创式,且安全性及患者面部美观满意度高。
姚艳朱新吉晓燕
关键词:骨折外移术慢性肥厚性鼻炎
鼻内镜下改良下鼻甲成形与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移治疗重度慢性肥厚性鼻炎的临床对比研究被引量:8
2021年
目的将鼻内镜下改良下鼻甲成形与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移治疗重度慢性肥厚性鼻炎(下鼻甲黏膜、骨膜及骨质均增生肥大、鼻甲形态异常、VAS评分重度)进行对比研究。方法回顾性分析124例重度慢性肥厚性鼻炎患者,按照手方式分为A(64例)、B(60例)两组,A组采用改良下鼻甲成形,B组采用下鼻甲低温等离子消融加骨折外移前1周、后6个月、后12个月分别用VAS标准评分患者鼻腔症状。糖精试验评价前1周及后6个月两组患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。前1周及后6个月测定鼻阻力,评定鼻塞改善情况。结果下鼻甲低温等离子消融加骨折外移中出血、手时间较改良下鼻甲成形组明显减少,且后并发症较少;后6个月两种患者鼻塞均有显著改善;两种手方式对鼻腔黏膜纤毛功能均无明显影响。A组平均手时间27.80 min、并发症发生率9.38%,B组平均手时间19.10 min、并发症发生率6.67%。两组患者后6个月VAS平均评分差异无统计学意义(P=0.12),后12个月差异有统计学意义(P=0.03)。结论改良下鼻甲成形与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移治疗重度慢性肥厚性鼻炎近期效果(6个月内)都良好,但远期效果(1年以上)改良下鼻甲成形效果更好,因而建议对于重度慢性肥厚性鼻炎患者应因人而异精准诊疗。
张旻刘永亮宋道亮韩学锋封新荣赵允沛
关键词:低温等离子消融术骨折外移术鼻内镜
下鼻甲骨折外移与低温等离子下鼻甲射频消融治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效对比被引量:1
2020年
目的对比慢性鼻-鼻窦炎行下鼻甲骨折外移与低温等离子下鼻甲射频消融治疗的疗效.方法选取于我院接受治疗的40例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,将其应用随机数字表法平均分为两组(参照组、研究组),两组入院后均行鼻内镜鼻窦手治疗.在此基础上,参照组联合下鼻甲骨折外移治疗,而研究组则接受低温等离子下鼻甲射频消融治疗.评估两组疗效,并对比两组治疗前后Lund-Mackey鼻窦CT评分.结果研究组总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组Lund-Mackey鼻窦CT评分基本一致(P>0.05);治疗后,两组Lund-Mackey鼻窦CT评分均已下降,比较发现研究组降幅大于对照组(P<0.05).结论在慢性鼻-鼻窦炎患者治疗中应用低温等离子下鼻甲射频消融,可促进患者疗效的提升,且有利于控制患者病情.
王艳峰江腾湘钟义均
关键词:下鼻甲骨折外移术慢性鼻-鼻窦炎
低温等离子射频消融联合骨折外移治疗下鼻甲肥大效果分析被引量:6
2020年
目的探讨低温等离子射频消融联合骨折外移治疗下鼻甲肥大的疗效。方法80例下鼻甲肥大患者,按随机数字表法分为联合组和单一组,每组40例。单一组给予下鼻甲骨折外移治疗,联合组在对照组基础上给予低温等离子射频消融治疗。比较两组治疗效果和并发症发生情况。结果联合组治疗总有效率为97.50%,明显高于单一组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为5.00%,低于单一组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融联合骨折外移治疗下鼻甲肥大并发症少,疗效确切。
赵励王春燕王建军
关键词:低温等离子射频消融术下鼻甲肥大骨折外移术

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孙秀珍
作品数:145被引量:471H指数:12
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余鹏举
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