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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果: 2024年; 目的:探析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及对患者脑代谢指标水平的影响。方法:选取驻马店市中心医院2019年1月至2021年2月期间收治的94例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,各47例。其中观察组予以标准大骨瓣减压术,对照组予以常规骨瓣开颅减压术,比较两组患者手术前后脑代谢:脑氧摄取率(CEO2)、脑灌注压(CCP)、静脉血氧饱和度(SVO_(2))水平;血清炎症因子:白细胞介素–2(IL–2)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)水平。结果:术后1 d、5 d,观察组患者的CEO_(2)、CCP、SVO2水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、5 d,观察组患者的血清IL–2、TNF–α、IL–6水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,有助于改善患者的脑代谢水平,拮抗其炎症应激反应。; 王伟王向前; 关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术

一种大骨瓣减压术中风险评估及监管系统: 本发明公开了一种大骨瓣减压术中风险评估及监管系统，包括大骨瓣减压术患者数据库、颅内压检测装置、脑脊液引流装置和多变量联合模型，多变量联合模型包括指标输入模块、术中风险评估及并发症预测模块、术后颅内压监测及预警模块和脑脊液...; 林珑王守森陈祥荣叶丹

一种去骨瓣减压术术后患者恢复用防渗液头枕: 本实用新型涉及医疗技术领域，公开了一种去骨瓣减压术术后患者恢复用防渗液头枕，包括底座，所述底座一侧固定连接有收集槽，所述收集槽一侧固定连接有气泵，所述气泵一侧连通有管道，所述管道另一端贯穿底座内侧壁连通气囊，所述气囊顶端...; 王丹丁泽茹岳沛暄

颅内压监测在颅脑创伤去骨瓣减压术中的作用: 2024年; 目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)中的作用.方法回顾性分析2018年1月至2022年12月河南省人民医院神经外科采用DC治疗的218例中、重度TBI患者的临床资料.入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分为中度TBI(mTBI,117例),3~8分为重度TBI(sTBI,101例).根据术中是否使用ICP监测,进一步将患者分为mTBI监测组(57例)、mTBI未监测组(60例)、sTBI监测组(50例)、sTBI未监测组(51例).分别比较mTBI和sTBI患者中监测与未监测组的手术时长,入住重症监护病房(ICU)和总住院时长、甘露醇用量、机械通气时长、出院时GCS和扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E),以及手术相关并发症的差异.术后6个月随访GOS-E,4~8分为预后良好,2~3分为预后不良,死亡为1分.结果与mTBI未监测组比较,mTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高、入住ICU时长短、甘露醇用量少,差异均有统计学意义(均P<0.05);与sTBI未监测组比较,sTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而入住ICU时长和甘露醇用量的差异均无统计学意义(均P>0.05).mTBI及sTBI中的监测组与未监测组比较,手术时长、机械通气时长,术后相关并发症的差异均无统计学意义(均P>0.05).术后6个月随访,mTBI未监测组与mTBI监测组的预后良好率分别为50.9%(29/57)、43.3%(26/60)、预后不良率分别为26.3%(15/57)、23.3%(14/60)、病死率分别为22.8%(13/57)、33.3%(20/60);sTBI监测组与STBI未监测组的预后良好率分别为50.0%(25/50)、41.2%(21/51),预后不良率分别为4.0%(2/50)、7.8%(4/51),病死率分别为46.0%(23/50)、51.0%(26/51),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论DC中行ICP监测不会增加手术时长及手术相关并发症的发生率;有助于改善患者的预后.; 申皓宇黄子芮梁文佳朱青云杨有雷窦忠豪王昊迁荣军; 关键词：去骨瓣减压术颅内压手术后并发症

大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤的效果: 2024年; 目的:探究大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤的效果。方法:选取2020年8月—2023年10月潍坊市临朐县中医院收治的重型颅脑损伤患者78例为研究对象,按照随机双色球抽取方式分为对照组和观察组,各39例。对照组大骨瓣减压术中开展常规减压,观察组大骨瓣减压术中开展渐进减压。比较两组血清指标[脑钠肽(BNP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)]、颅内压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Loewenstein作业疗法认知评定(LOTCA)量表评分、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]。结果:治疗前,两组BNP、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BNP水平升高,t-PA、PAI-1水平降低,观察组BNP水平高于对照组,t-PA、PAI-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组颅内压、GCS评分、LOCTA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颅内压降低,GCS、LOCTA评分升高,观察组颅内压低于对照组,GCS、LOCTA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣减压术中渐进减压治疗重型颅脑损伤,可以降低手术对患者产生的损伤,降低颅内压、炎性因子水平,提高认知功能。; 马伟元; 关键词：重型颅脑损伤大骨瓣减压术

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果观察: 2024年; 探讨改良去骨瓣减压术(DC)治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月神经外科收治的60例STBI患者,随机分为A组和B组,A组采取标准DC手术治疗,B组采取改良DC手术治疗,对比两组治疗效果。结果 B组术后12h、24h、72h的颅内压分别为(203.64±23.73)mmH2O、(190.45±21.61)mmH2O、(162.44±18.12)mmH2O,均低于A组的(244.75±25.98)mmH2O、(212.89±24.63)mmH2O、(186.57±22.31)mmH2O;B组的并发症发生率(6.67%)低于A组(20.00%)(P<0.05)。结论在STBI治疗中,采用改良DC手术可有效控制患者颅内压水平,缓解疾病症状,并减少术后并发症风险,提高手术治疗的安全性,促进患者恢复。; 马博雅; 关键词：改良去骨瓣减压术重型颅脑损伤颅内压

去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效分析: 2024年; 目的:分析去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取我院在2021年1月—2023年6月期间收治的60例高血压脑出血患者按照随机抽签法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均采取开颅血肿清除术治疗,观察组在此基础上采取去骨瓣减压术治疗。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);两组术前的hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α、NIHSS评分、ADL评分比较均无明显差异(P>0.05);两组在术后的上述指标和评分再次对比,前五项指标和评分两组均下降,后一项评分两组升高,观察组的下降与升高幅度均大于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:在高血压脑出血治疗采取去骨瓣减压术治疗能够增强疗效,促进机体的炎症反应改善,减轻神经功能损伤,提高患者的日常生活能力,减少术后并发症发生。; 丁涛; 关键词：去骨瓣减压术高血压脑出血

改良去骨瓣减压术对重型颅脑外伤治疗效果的影响: 2024年; 探讨改良去骨瓣减压术针对重型颅脑外伤患者的干预效果。方法选取2020年1月到2022年1月因为重型颅脑损伤于同一医院接受干预的患者总共60例作为本对照研究开展所需的全部观察对象;按照手术干预策略的不同对于60例患者进行分组;分为人数相当的观察组、对照组;对照组均接受去骨瓣手术,而观察组接受改良去骨瓣手术干预;统计、对比两组患者SF-36生活质量量表评分、风险事件发生率、颅内压、动脉血乳酸。结果观察组患者在生活质量上评分整体优于对照组,P<0.05;其因为手术干预出现风险的人数占比较之对照组更少,P<0.05;其颅内压整体上较之对照组更低,P<0.05;其动脉血乳酸水平较之对照组患者偏低,P<0.05。结论改良去骨瓣减压术对于重型颅脑损伤患者有重要的应用价值,相对于常规的去骨瓣减压术,其能够进一步改善颅内压、动脉血乳酸水平,对于脑部功能的康复有重要意义,并且安全性高。; 张保田; 关键词：颅脑外伤去骨瓣减压术改良去骨瓣减压术手术干预

去骨瓣减压术应用于高血压脑出血手术治疗作用分析: 2024年; 分析去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗作用与效果。方法选取2021年1月至2024年1月54例高血压脑出血患者,随机分组,对照组(n=27)患者应用传统开颅手术治疗方法,观察组(n=27)患者行去骨瓣减压术。结果观察组治疗有效率(96.30%)明显高于对照组(96.30%),观察组患者手术持续时间、术中出血量及总住院时间优于对照组;观察组并发症发生率(7.41%)低于对照组(18.52%),以上差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论去骨瓣减压术应用于高血压脑出血患者手术治疗中有利于改善临床治疗水平,缩减手术时间,降低术中出血量,改善患者康复进程,各类并发症发生率更低。; 王军宝; 关键词：去骨瓣减压术高血压脑出血手术治疗

不同时机骨瓣减压术治疗小儿颅脑外伤的近远期效果观察: 2024年; 探究小儿颅脑外伤采用骨瓣减压术治疗后,不同手术时机的远近疗效。方法纳入本次研究对象均为颅脑外伤患儿,选取样本数量为90例(2020.5-2023.5),随机将选取的研究对象纳入对照组和观察组中,每组人数保持一致,在不同时机分别为两组患儿行骨瓣减压术,两组分别对应入院24小时后和入院24小时内,探究两组患儿不同干预效果。结果两组患儿颅内压水平、各项功能恢复情况统计分析,治疗前未见差异(P>0.05);观察组治疗后颅内压水平更低,运动功能、神经功能以及生活能力均得到了显著改善(P<0.05)。相较于对照组,观察组疗效更高为95.56%,并发症发生率更低为4.44%(P<0.05)。结论在治疗小儿颅脑外伤中,为患儿尽早(24h内)开展骨瓣减压术,可获得较好的近期疗效,患儿肢体功能恢复更好,远期效果也较优,值得临床应用推广。; 李佩章; 关键词：骨瓣减压术小儿颅脑外伤

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