目的分析我国2008-2022年报告女性HIV/AIDS患者特征,为制定有针对性的女性群体艾滋病防控策略提供数据支撑。方法选择中国疾病预防控制信息系统2008-2022年当年新诊断报告、性别为女性HIV/AIDS患者进行分析。采用Excel2016和SPSS 24.0软件进行数据整理和描述性统计分析。采用Joinpoint Regression Program 4.9.0软件,选用对数线性模型进行发现率时间趋势分析,计算年均变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC),检验水准为α=0.05。结果2008-2022年我国女性HIV/AIDS患者报告数先上升后下降,占全部报告数的20%以上。发现率从2008年2.7/10万上升至2019年5.0/10万,之后呈现下降趋势,2022年降至3.4/10万;时间趋势分析结果显示,2008-2015年APC=4.5%(3.3%~5.8%),2015-2019年APC=8.2%(4.3%~12.2%),2019-2022年APC=-12.8%(-16.2%~-9.3%);2008-2022年AAPC=1.5%(0.3%~2.8%)。20~29岁女性发现率由2008年6.7/10万下降至2022年1.9/10万,AAPC=-8.8%(-11.1%~-6.5%);50~59岁和60~69岁年龄组呈现先快速上升后稍有下降的趋势,AAPC分别为12.2%(10.7%~13.7%)和13.0%(9.5%~16.6%)。报告女性患者感染途径以异性性传播为主,2022年达96.9%(22624/23357),感染方式以非商业性性伴(66.7%,15087/22624)为主。女性患者主要分布在西南和中南地区,2022年分别为49.5%(11573/23357)和28.6%(6691/23357)。西南地区发现率远超过其他地区,由2008年7.2/10万上升至2019年19.2/10万,APC=10.0%(8.5%~11.5%);之后下降至2022年11.5/10万,APC=-16.1%(-23.3%~-8.3%)。西北地区2008-2018年发现率在4.4/10万~6.1/10万之间,APC=2.1%(-0.2%~4.4%),之后有所下降,2022年发现率降至2.7/10万,APC=-15.9%(-24.2%~-6.8%)。中南地区2008-2022年发现率稳定在3.4/10万~4.3/10万之间,APC=-0.7%(-1.4%~0),P=0.064。结论我国2008-2022年报告≥50岁女性HIV/AIDS患者所占比例及发现率逐年上升,传播途径以异性性传播为主,且主要通过非商业性性伴感染。西南、中南和西北地区报告发现率较高。需�
目的基于CiteSpace对国内外HIV/AIDS患者血脂异常的研究现状、热点和趋势进行可视化分析,探索未来研究方向。方法检索建库至2023年9月15日Web of Science核心合集(WOS)和中国知网(CNKI)中HIV/AIDS患者血脂异常的相关文献,借助CiteSpace对文献进行可视化分析。结果共纳入中文文献105篇、英文文献525篇。近年国内发文量持续增长,国外发文量有所回落,但仍高于国内。发文量最多的国家为美国(226篇),中国排名第5(27篇);国外发文量最多的机构为哈佛大学,国内为河南中医药大学;排名前3位的中文高频关键词为血脂异常、艾滋病、高效抗反转录病毒治疗,英文高频关键词为血脂异常、心血管疾病、抗反转录病毒治疗;关键词聚类分析获得8个聚类。结论目前HIV感染合并血脂异常领域的研究热点主要包括影响因素、心血管疾病、患病率、高效抗反转录病毒治疗、蛋白酶抑制剂等。研究方向主要包括:不同抗病毒药物对血脂的影响研究、HIV/AIDS患者血脂异常现状及影响因素研究、抗病毒药物和降血脂药物作用机制及疗效研究等。国内HIV感染合并血脂异常领域还有较大研究空间,后续应开展更多高质量研究。未来可对中医治疗、饮食、运动及其他影响因素干预对血脂的影响做进一步探索。
目的了解我国2010-2021年男男性行为(men who have sex with men,MSM)HIV/AIDS患者的生存情况及影响因素,为有效开展MSM人群的AIDS防控工作提供依据。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用回顾性队列研究方法,分析患者的累积生存率,采用Cox比例风险回归模型分析患者死亡的影响因素。结果2010-2021年我国共报告≥15岁MSM HIV/AIDS患者309964例,死亡20371例,全死因死亡密度为1.47/100人年,患者平均生存时间为10.21年(95%CI:10.204~10.225),第1、5、10年的累积生存率分别为96.56%、93.06%、88.73%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,确证时年龄≥60岁的患者是15~<30岁患者死亡风险的4.022倍(95%CI:3.792~4.266);与首次CD4^(+)T淋巴细胞计数>500个/μL的患者相比,未检测CD4^(+)T淋巴细胞和首次CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL患者的死亡风险分别是7.072倍(95%CI:6.696~7.470)和3.842倍(95%CI:3.657~4.036);未接受抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)患者的死亡风险是接受ART的14.400倍(95%CI:13.881~14.939)。结论确证时年龄较大、首次CD4^(+)T淋巴细胞未检测或首次CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL、未接受ART是我国MSM HIV/AIDS患者死亡的主要危险因素,需加强MSM的早发现、早诊断、早治疗,同时需重点关注老年MSM的检测治疗,进一步降低MSM HIV/AIDS患者的死亡风险。
